Как добиться идеального прикуса: нужны ли ретейнеры после брекетов?

Как добиться идеального прикуса: нужны ли ретейнеры после брекетов?

Несъемные ретейнеры

Несъемный ретейнер — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней стороне зубов специальным составом. Этот вид ретейнеров используется чаще всего, так как они абсолютно незаметны, не ощущаются во рту и не окисляются. Несъемные ретейнеры могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, пережевывания твердой пищи. В этом случае нужно сразу посетить ортодонта и вернуть ретейнер на место, чтобы не допустить смещения зубов.

Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.

Разновидности конструкций и их отличия

Сегодня в стоматологии выделяют два основных вида ретенционных систем для выравнивания зубов: которые нужно снимать перед едой и на время чистки зубов и те, что фиксируются на клей и не предназначаются для самостоятельного снятия. Выбор в пользу того или иного типа конструкции делает врач-ортодонт, основываясь на имеющейся клинической картине. Давайте рассмотрим две эти разновидности более подробно.

Съемные конструкции

Подобные устройства можно снимать самостоятельно, например, на время приема пищи, а также носить постоянно – в зависимости от наставлений лечащего врача. Некоторые модели необходимо надевать только на время сна, другие показаны для ношения днем. Здесь важен серьезный подход со стороны пациента. Такие ретейнеры не следует слишком часто снимать, иначе все лечение может пойти насмарку.


На фото показана съемная каппа

Это может быть корректирующая пластинка с полимерным или пластиковым основанием, металлической дугой и пружиной, а также прозрачная каппа или специальная ортодонтическая маска. Подобные конструкции не доставляют особого дискомфорта и не травмируют слизистую, поскольку лишены острых выступающих деталей. Чаще их назначаются для удержания зубов в нужном положении на верхней челюсти.

Несъемные ретейнеры

Чтобы понять, как выглядит несъемный металлический ретейнер, достаточно представить себе тонкую проволочную дугу или плоскую ленту, которая крепится с внутренней стороны ряда с помощью специального клея. Подобная конструкция чаще устанавливается на нижнюю челюсть, а также обычно предполагает долгосрочное ношение с периодическими посещениями специалиста. Изделие оказывает постоянное воздействие на ряд, не давая ему сместиться, и это неоспоримое преимущество несъемной конструкции. С другой стороны, присутствие во рту пусть даже тонкой проволоки в некоторой степени затрудняет проведение гигиенических процедур – требуется регулярная профессиональная чистка в кабинете стоматолога.

На заметку! Многих волнует вопрос по поводу того, можно ли делать МРТ, если во рту брекеты или металлический ретейнер. В этом случае допускается проведение процедуры, но многое будет зависеть от того, обследование какой именно области вам нужно пройти. Если планируется сделать МРТ головного мозга или шейных позвонков, информация может быть искажена, а вот обследование других частей тела должно пройти без каких-либо помех. Во многом влияет и материал брекетов – как правило, современные металлы не дают искажения. Но в любом случае нужно проконсультироваться со специалистом.


На фото показан несъемный ретейнер

В некоторых ситуациях комбинируют несколько типов систем, например, на верхний ряд устанавливают каппу, а на нижней – проволочную конструкцию. В других случаях для начала пациенту фиксируют несъемный ретейнеры, а через некоторое время его снимают и осуществляют замену на съемную пластинку. Все зависит от характеристик клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Съемные ретейнеры и капы

Съемные ретенционные конструкции бывают двух видов:

  1. Пластмассовые пластинки с металлической дугой, которая опоясывает зубной ряд;
  2. Прозрачные капы из силикона.

После снятия брекетов капы или пластины нужно носить постоянно, убирая только во время приемов пищи, чистки зубов или публичных выступлений. В дальнейшем, по рекомендации врача, время ношения ретенционных конструкций сокращается: они убираются на ночь и носятся меньше в течение дня. Съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение. Обычно съемные ретейнеры назначают под конец ретенционного периода после несъемных конструкций, но могут использоваться и самостоятельно весь ретенционный период.

Пластмассовые пластинки с металлической дугой

Силиконовая прозрачная капа

Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.


Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

Несъемный ретейнер для зубов

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:


Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя.

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

Съемный ретейнер для зубов

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

  • Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть.
  • Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом.


Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу.

  • Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.
  • Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

    Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

    В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь. Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

    Как работают ретейнеры?

    Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд. Любая ретенционная конструкция не перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.

    Особенности

    Пластина из двух рядов, надежно фиксирующая зубы в заданном положении и предотвращающая смещение. Состоит из 2-х слоев:

    • Находящегося с внешней стороны жесткого Imprelon 5 — толщиной 0,75 мм.
    • Мягкого Bioplast — в 1,5 мм.

    Расположенный внутри сохраняет зубную эмаль, а наружный — места касания челюстных дуг и жевательных поверхностей.

    Благодаря гибкому слою носить каппу намного удобнее. Прочный внешний слой оберегает десна. Его функция также – удержание зубов в нужной позиции. Именно за эти признаки приспособление чрезвычайно ценится ортодонтами во всем мире. На данный момент аналогов по качеству ему не существует.

    Сколько нужно носить ретейнеры?

    Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.

    Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:

    1. Возраст ортодонтического пациента. Чем младше человек, тем быстрее перестраиваются его связочный аппарат и мышцы, тем самым фиксируя зубы и прикус в правильной позиции. Пациенты, установившим брекеты в подростковом возрасте, иногда достаточно носить ретейнеры от 6 месяцев до 2 лет.
    2. Вредные привычки. У курящих людей ухудшенное кровоснабжение и сниженный иммунитет, поэтому все процессы по перестройке положения зубов и заживлению проходят медленнее, чем у некурящих.
    3. Здоровье полости рта. Если зубы и ткани пародонта здоровы, фиксация связочного аппарата проходит быстрее.
    4. Сложность клинического случая. Чем сильнее изначальное искривление зубов, тем дольше нужно носить ретейнер.

    Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.

    Время ношения в сутки

    В таблице рассмотрим время ношения ретейнеров:

    НесъемныеСъемные
    1-3 мес.24 часа в сутки22 часа в сутки
    3-6 мес.24 часа в сутки20 часов в сутки
    6-9 мес.24 часа в сутки18 часов в сутки
    9-12 мес.24 часа в сутки12 часов в сутки
    12-18 мес.24 часа в сутки8 часов в сутки
    18-36 мес.24 часа в сутки8 часов в сутки через день

    Важно! Не стоит настаивать на выборе съемной или несъемной модели ретейнера. Решение о том, что и как долго носить, должен принять врач, руководствуясь состояние ортодонта с учетом предпочтений пациента.

    Процесс установки несъемных ретейнеров

    Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.

    После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров. Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.

    Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера. Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.

    Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.

    Уход за полостью рта и ортодонтическими устройствами самый обычный:

    • санировать полость рта дважды в день, как всегда;
    • для более качественного очищения межзубного пространства лучше всего использовать ирригатор либо зубную нить;
    • чтобы конструкция с тыльной стороны не отклеилась, нельзя применять усилие при очищении зубов;
    • приучите себя ополаскивать рот после каждого перекуса, для этого лучше всего подходит фторсодержащий раствор;
    • не забывайте навещать стоматолога, чтобы он провел качественное очищение моляров;
    • съемный ретейнер следует хранить в специальном боксе;
    • перед надеванием ортодонтический механизм ополаскивают проточной водой;
    • ортодонтические шины следует обеззараживать, помещая в дезинфицирующий раствор утром и вечером.

    Какой раствор для дезинфекции выбрать, подскажет врач-ортодонт.

    Во время ношения ортодонтических изделий нужно соблюдать определенные правила:

    • нельзя есть твердую, слишком горячую либо холодную пищу;
    • следует категорически отказаться от курения и привычки грызть орешки;
    • ретейнеры должны храниться в специальном боксе;
    • нельзя хранить ортодонтические изделия вблизи радиаторов отопления или батареи;
    • самостоятельно удалять несъемные изделия либо изменять режим ношения без ведома ортодонта нельзя.

    Соблюдение указанных рекомендаций поможет избежать неприятностей, связанных с поломкой изделий и нарушения эмалевого слоя.

    Достоинства и недостатки

    Устройства имеют большой ряд преимуществ по сравнению с другими производителями прозрачных ретейнеров данного класса:

    • эстетичность аппарата позволяет исключить дискомфорт при общении и улыбке;
    • быстро и легко адаптируется к анатомическим особенностям и строению зубного ряда;
    • естественная подвижность зубов не затруднена, при этом фиксация достаточно плотная;
    • вариативность, то есть изделие может быть изготовлен и для верхней, и для нижней челюстной дуги;
    • простота использования ― надевание и снятие аппарата производиться довольно просто;
    • многофункциональность ― устройство даёт возможность корректировки зубного ряда при необходимости;
    • гарантирована достаточно высокая эффективность лечения;
    • уход за конструкцией требует минимум усилий: его достаточно промывать под проточной водой.

    Однако у моделей съёмного типа Osamu есть и существенные недостатки:

    • при установке возможен небольшой дискомфорт и нечёткость дикции, потребуется небольшая адаптация к конструкции;
    • в некоторых случаях возможно раздражение слизистых тканей полости рта;
    • возможно появление гиперсаливации (чрезмерного слюноотделения).

    Кроме этого, при эксплуатации ретейнера существует необходимость регулярно посещать стоматолога для фиксации результативности процесса ретенции.

    Как долго носить ретейнеры после брекетов?

    Для исправления прикуса в большинстве случаев требуется не только ношение брекетов, но и последующее использование других устройств. Важно не игнорировать этот этап лечения – это позволит закрепить полученный результат.

    Ретейнер – ортодонтический аппарат, не допускающий возвращение зубов в исходное положение после снятия брекет-системы. Он крепится с внутренней стороны зубов на один или оба зубных ряда.

    Иногда пациенты, удовлетворенные результатом лечения, отказываются от их ношения, и проблемные зубы постепенно, полностью или частично перемещаются на привычное место под воздействием окружающей их костной ткани.

    Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов

    Срок ношения ретейнеров в каждом конкретном случае определяется индивидуально с учетом возраста пациента, дефектов, которые были исправлены, состояния эндокринной системы, костных и мягких тканей вокруг зубов:

    Подготовка к установке несъемных ретейнеров

    если нарушения прикуса были незначительными, а пациент моложе 16-18 лет – срок ретенции в 1,5 раза больше срока ношения брекет-системы;

  • при значительных нарушениях прикуса у детей и подростков или незначительных у людей в возрасте от 16-18 до 35-40 лет, ретейнеры используют в 2 раза дольше, чем брекеты;
  • если люди исправляют серьезные нарушения прикуса в возрасте от 25 лет – конструкции, закрепляющие результаты лечения, можно снимать через 5-7 лет;
  • при исправлении значительных дефектов в пожилом возрасте, ношение ретейнеров может требоваться более 10 лет или всю жизнь.
  • К серьезным нарушениям, требующим, чтобы длительность восстановительного периода обязательно была в два раза больше времени лечения, относятся:

    • несмыкание зубных рядов;
    • перекрестное положение резцов при смыкании челюстей;
    • недоразвитие одной из челюстей;
    • слишком скученное положение зубов;
    • перекрывание верхних коронок нижними.
    Читайте также:  Эффективная коррекция зубов: все о разных видах комбинированных брекетов

    Более длительное ношение ретейнеров потребуется:

    • при заболеваниях эндокринной системы;
    • при длительных тяжело протекающих простудных заболеваниях (бронхит, грипп с осложнениями, пневмония);
    • при нарушениях работы иммунной системы.

    Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры

    Ретейнеры бывают двух видов:

    Несъемные ретейнеры

    Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть. Для крепления несъемного ретейнера используется медицинский клей – он не опасен для организма.

    Преимущества несъемных конструкций:

    • пациент быстро привыкает к ним, и они практически не ощущаются;
    • их не видно, когда человек улыбается или разговаривает;
    • пациент не забывает их надевать или снимать, брать с собой, уезжая из дома на несколько дней;
    • они действуют круглосуточно.

    Недостатки несъемных конструкций:

    • после длительного ношения брекетов пациент хочет отдохнуть и его может угнетать необходимость длительное время использовать еще один ортопедический аппарат;
    • при неосторожном обращении (откусывании мяса, твердых яблок и т.д.) аппарат может отклеиться, что потребует дополнительного визита к врачу, который не стоит откладывать более чем на 3 дня;
    • гигиенические процедуры должны выполняться осторожно, появляется больше труднодоступных мест, которые необходимо раз в 3-6 месяцев очищать стоматологу.

    Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть

    Съемные ретейнеры

    Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы. В некоторых случаях требуется ношение двухрядных аппаратов. Врач может подобрать стандартную модель, но иногда целесообразно заказать ее индивидуальное изготовление.

    Преимущества съемных конструкций:

    • их несложно самостоятельно устанавливать и снимать;
    • во время еды во рту нет посторонних предметов;
    • не возникает сложностей при проведении гигиенических процедур;
    • позволяют отвыкнуть от ротового дыхания.

    Недостатки съемных конструкций:

    • большинство моделей крепится с внешней стороны зубов и заметны при улыбке, разговоре;
    • важно постоянно помнить о режиме их ношения, не забывать брать с собой в командировки, в путешествия;
    • пластиковые изделия могут вызывать раздражение;
    • при ношении увеличивается слюнотечение;
    • возможны нарушения дикции.

    Недостатки съемных ретейнеров практически не ощущаются, если надевать их требуется только во время сна, поэтому чаще всего стоматологи на первом этапе лечения используют несъемные конструкции, а затем предлагают пациенту перейти на съемные и постепенно сокращать время их ношения в сутки.

    Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы

    Лечение с использованием несъемных конструкций проводится от 6 месяцев до 3-6 лет, а иногда и дольше.

    Но чаще всего врачи в стоматологии рекомендуют в первые месяцы восстановительного периода, реже 1-2 года, носить несъемные ретейнеры, которые воздействуют на зубной ряд круглосуточно, а затем переходить на съемные, постепенно сокращая время их ношения.

    Время ношения в сутки

    В таблице рассмотрим время ношения ретейнеров:

    НесъемныеСъемные
    1-3 мес.24 часа в сутки22 часа в сутки
    3-6 мес.24 часа в сутки20 часов в сутки
    6-9 мес.24 часа в сутки18 часов в сутки
    9-12 мес.24 часа в сутки12 часов в сутки
    12-18 мес.24 часа в сутки8 часов в сутки
    18-36 мес.24 часа в сутки8 часов в сутки через день

    Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера

    Видимые проблемы от нарушения правил носки ретейнеров возникают через год и более

    Некоторые пациенты стремятся сократить время ношения ретейнера и снять их раньше положенного.

    Проходив без него несколько недель или месяцев, они не замечают особых изменений и окончательно отказываются от его ношения.

    Видимые проблемы возникают через год и более – улыбка уже не так безупречна.

    И чтобы восстановить ее, вновь потребуется заказывать брекет-систему, и носить ее почти столько же, сколько и при первоначальном лечении.

    Стоит ли тратить деньги и испытывать дискомфорт, если этого легко избежать, соблюдая рекомендации стоматолога.

    Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно. Как только костная ткань вокруг них сформировалась, дополнительная фиксация им не требуется.

    Уход за ретейнерами

    Уход за несъемными ретейнерами включает:

    • осторожную очистку зубов щеткой (нежелательно использовать электрическую);
    • ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи фторосодержащими растворами;
    • использование зубной нити для удаления налета в труднодоступных местах;
    • профессиональную чистку у стоматолога каждые полгода, при необходимости удаление зубных камней.

    При использовании съемных ретейнеров, их снимают во время чистки зубов, приема пищи. Их необходимо промывать специальным раствором при каждом снятии и хранить в футляре.

    Стоимость

    Ношение ретейнера сверх установленного ежедневно времени и срока также нежелательно

    Изготовление несъемных ретейнеров обойдется от 4 тысяч рублей.

    При коррекции и верхнего, и нижнего зубного ряда эта сумма увеличивается вдвое.

    Установка и снятие конструкции стоит от 1,5 тысячи рублей.

    Поставить съемные конструкции стандартных моделей стоит 2-3 тысячи рублей, при индивидуальном изготовлении стоимость будет от 2,5 до 5 тысяч рублей.

    Стоимость изготовления конструкции и их установки может существенно отличаться в разных клиниках в зависимости от их месторасположения (в центре в престижных зданиях выше арендная плата, и, соответственно и цены на услуги) и маркетинговой политики владельцев.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Ретейнеры после брекетов – сколько носить конструкции

    Как закрепить зубы после снятия брекетов? Зачем нужны ретейнеры и можно ли обойтись без них

    Практически каждый человек, носящий брекеты, с нетерпением ждет того дня, когда конструкцию наконец-то снимут. Но радость этого события может быть омрачена известием, что придется носить ретейнеры после брекетов. Зачем они нужны? Сколько их носить? Сколько стоят ретейнеры? На эти и другие популярные вопросы ответим в сегодняшнем подробном материале.

    Что такое ретейнеры и их назначение

    Для чего нужны ретейнеры и нужны ли они вообще? Давайте разберемся. Слово «ретейнер» имеет следующие значения – «удержание, фиксация, сохранность». Вообще, особенность действия брекет-систем такова, что на зубы оказывается постоянное давление. Тем временем околозубные ткани – кости и связки – также постепенно меняют строение и форму, чтобы зуб занял правильное место. Когда брекеты снимают, то отсутствие давления может привести к негативным последствиям, к примеру – возвращению искривления.

    Важно знать! После снятия брекетов наступает ретенционный этап, позволяющий зубам «запомнить» свое место. Ортодонтические ретенционные аппараты показаны всем пациентам, завершившим период ношения брекетов и желающим сохранить улыбку красивой. Поэтому в вопросе обязательны ли ретейнеры, ответ может быть только один – они необходимы всем без исключений.

    Конечно, многих пациентов поначалу расстраивает сам факт ношения ретейнеров. Но переживать здесь не стоит, ведь подобные системы достаточно просты в уходе и занимают меньше места во рту (если сравнивать с теми же брекетами). Тем более, что при отказе от ретенционного аппарата пациент может «заработать» осложнения.

    Разновидности конструкций

    Ретейнеры, как и брекет-системы, бывают разными – с высокой степенью заметности в полости рта (и с низкой), металлическими и пластмассовыми, активными и пассивными. Все известные виды таких аппаратов можно разделить на 2 большие группы – которые можно снимать самостоятельно и те, которые самому снять нельзя. Рассмотрим их далее.

    Съемные ретейнеры

    Как понятно из названия – пациент может вынимать их изо рта в любое время. Выделяют 4 разновидности съемных ретейнеров:

    • полностью прозрачные каппы (капы), изготовленные из гибких пластмасс. Такие системы очень эстетичны и незаметны на зубах. Чем-то они схожи с элайнерами, заменяющими брекет-системы. Но элайнеры нужно менять на новые каждые 2 недели, а каппа-ретейнер создается одна и на длительный срок,
    • трейнеры: создаются из пластика, внешне напоминают элайнеры, но более массивные. Выравнивают зубы сразу на двух челюстях,
    • полностью металлические конструкции: из тонкой проволоки (часто используются для верхней челюсти),
    • комбинированные: аналог детских выравнивающих пластинок, состоящий из металлических дуг/крючков и пластмассового базиса. Также существует вариант, где комбинируется пластмассовая капа и металлическая дуга в ней.

    Все перечисленные разновидности ретейнеров после брекетов крепятся в полости рта. Но есть еще и внешние аппараты (к примеру, лицевые дуги) – они опираются не только на зубы, но и на наружные части лица (подбородок, лоб, затылок). Подобные конструкции показаны далеко не каждому пациенту, а только при исправлении серьезных патологий. И носят такие системы только дома – ночью и несколько часов днем.

    Несъемные конструкции

    Несъемные ретейнеры после брекетов представлены анатомически изогнутой металлической проволокой, которая шинирует зубы. Систему ставят с язычной стороны зубных рядов на ортодонтический композит (аналог пломбы). Фиксация на определенном количестве зубов зависит от ситуации – в большинстве случаев проволока крепится от клыка до клыка (на 6 зубов). Но возможны варианты на 8 зубов, когда задействуются премоляры (если они имели дефекты локализации). Некоторые ортодонты фиксируют пломбой металлический ретейнер не на 6-8 сразу, а только к 3-4 – чтобы пациент быстро заметил, если проволока вдруг отклеится. Несъемные конструкции чаще всего устанавливаются на нижней челюсти, но могут располагаться и на верхней.

    Что лучше выбрать – металлический или прозрачный

    Что лучше – капа или ретейнер после брекетов? Подбор ретенционного аппарата остается за ортодонтом, который руководствуется индивидуальными анатомическими особенностями пациента, его возрастом и публичностью профессии, финансовыми возможностями. Каждый вид обладает своими преимуществами и недостатками. Чтобы лучше понимать особенности съемных и несъемных ретенционных конструкций, обратимся к таблице ниже.

    Вид аппаратаЭстетикаКомфортУходСтоимость
    СъемныеОт низкой до высокой – зависит от типа аппарата.Системы требуют привыкания, т.к. поначалу ощущается их чужеродность.Довольно простой, т.к. аппараты вынимаются изо рта на время принятия пищи. Пациент может есть любую еду.Относительно высокая.
    НесъемныеВысокая, т.к. аппараты незаметны со стороны.Высокий.Тщательный и аккуратный, т.к. вокруг конструкции скапливается налет и остатки пищи. Резкие движения могут нарушить фиксацию, а недостаточный уход становится причиной кариеса.Низкая.

    Часто встречаются случаи комбинации съемных и несъемных ретенционных конструкций. Например, ставят несъемную проволочку на нижнюю челюсть, а на верхнюю – съемную систему. Или же в начале ретенционного периода носят несъемные конструкции, а на финишном этапе – съемные.

    Полезно знать! При выборе какой-либо системы следует помнить о недостатках изделий разного типа. К примеру, пациенты нередко забывают установить съемную конструкцию после приема пищи или гигиенических процедур. А несъемные отклеиваются от жесткой или вязкой пищи. Ношение несъемных аппаратов накладывает отпечаток на проведение диагностических процедур – рентген или МРТ черепа, т.к. может вызвать «засвечивание» снимков, искажение показателей. Поэтому следует обязательно предупреждать диагноста о наличии металлических конструкций – чтобы оборудование было настроено должным образом.

    Изготовление ретенционных аппаратов

    Ретейнеры только в виду кажутся довольно простыми конструкциями. На самом деле их изготовление должно быть очень тщательным, ведь все аппараты создаются в индивидуальном порядке и не за 1 день. Но стоит сразу оговориться, что есть быстрый вариант – несъемный металлический ретейнер изготавливается прямым способом из стандартной стальной проволоки (подгонка под анатомическую форму пациента непосредственно в кресле ортодонта).

    Как происходит изготовление ретенционных конструкций? После снятия брекетов врач делает слепок челюстей пациента, на основании которого изготавливается объемная модель. В случае изготовления съемных аппаратов здесь модель необходима для термической штамповки силиконовой капы или пластмассового базиса. Капы часто делают двуслойными – внутренний слой мягкий, и внешний, из более твердого материала, обжимается поверх него. Если съемный ретейнер создается с металлическими включениями (или полностью металлическим), то на модели происходит формирование и подгонка под анатомические особенности конкретного пациента.

    Как происходит установка и снятие

    Важно знать! После снятия брекетов и до установки ретенционных конструкций очень важно полностью удалить с эмали остатки клея (на котором держались брекеты), вылечить стоматологические болезни и сделать профессиональную гигиену полости рта – убрать налет, укрепить эмаль фтором. Ведь при ношении ортодонтических систем все манипуляции с зубами могут быть затруднены, поэтому их крепят только на здоровые зубы.

    Как ставят и снимают ретейнеры после брекетов? Съемные аппараты примеряются на пациента и, при отсутствии дискомфорта, можно начинать их носить. Если система вызывает сильные неудобства, то врач ее поправит и примерит вновь.

    Несъемные конструкции устанавливаются буквально за 5-7 минут на 1 челюсть. Сначала эмаль с язычной стороны протравливается специальным составом, промывается и покрывается бондом. Затем ортодонт переносит металлическую полоску с модели с помощью специального ключа (чаще всего он силиконовый). Далее проволоку и небольшую область зуба, к которой он примыкает, покрывают фотополимерным композитом и засвечивают стоматологической лампой. Когда приходит время снимать несъемный аппарат, то пациент посещает ортодонта для этой процедуры – самостоятельное снятие запрещено, т.к. можно серьезно повредить эмаль. Врач отцепляет проволочку от зубов с помощью специального инструмента.

    Полезно знать! После установки стоматолог обязательно проводит обучение пациента правилам эксплуатации и ухода, рассказывает, как вести себя при поломке аппарата. Подобный ликбез занимает не дольше 10-15 минут.

    Сколько нужно носить ретейнеры после снятия брекетов

    То, как долго придется ходить с ретейнерами, напрямую зависит от времени ношения самих брекет-систем. Обычно ретенционный период длится в 2-3 раза дольше, чем коррекция брекетами. Разберем пример – пациент носил брекеты 1 год, значит, ретенционные аппараты придется носить минимум 2-3 года. В большинстве случаев ретенционный этап составляет 5 лет. Некоторым взрослым (или детям при исправлении сложных дефектов) приходится носить конструкции 8-10 лет, или даже на протяжении всей жизни. Разумеется, курсами.

    Стоит добавить, что съемные аппараты не всегда показаны к постоянному ношению. К примеру, в первый год капы носят постоянно или ночью. Во второй год надевают через день. А в последний год –только ночью на протяжении нескольких недель за 3-4 месяца. То есть, «отучать» зубы от ретенционных конструкций тоже нужно постепенно.

    «Моя 2 года ходила с брекетами и очень радовалась, когда пошли их снимать. А ортодонт нам заранее говорил про ретенционный период, так что дочь была морально подготовлена. Тем более что поставили только проволочки на обратную сторону зубов – сверху толстую, а снизу – потоньше. И они совершенно не мешались. Верхняя еще как-то чувствовалась языком, а нижняя вообще была незаметна. Врач сказал, что носить придется около 5 лет, и надо показываться на прием к нему, чтобы смотреть, как идут дела».

    Mama_Irisha, отзыв с сайта irecommend.ru

    Как часто нужно менять аппараты

    Несъемные тонкие проволоки-шины держатся на зубах примерно 3-5 лет, не дольше. Если они отклеиваются, нужно оперативно их менять. Что касается элайнеров, то тут все зависит от их изнашивания. Например, если у вас бруксизм, капы придется менять примерно раз в 2-3 года, если патологий нет, то можно пользоваться одной даже до 5-ти лет подряд. Естественно, при условии качественного ухода за аппаратами.

    Как правильно ухаживать

    Уход за ретенционными конструкциями не составит труда для человека, который длительное время носил брекет-системы. Основное направление действий – сохранить зубы здоровыми и ровными, а аппараты должны оставаться функциональными максимальный период времени. Итак, что же для этого требуется? Во-первых, тщательно следите за гигиеной – очищайте зубы после каждого приема пища пастой и щеткой/ершиком, специальным флоссом. Не забывайте снимать капы до еды и надевать их после. Регулярно посещайте стоматологов – своего ортодонта и гигиениста.

    Во-вторых, очищайте съемные аппараты от слюны и незаметных частиц пищи 2 раза в день – с помощью мягкой щетки с пастой. Съемные конструкции также нуждаются в регулярных замачиваниях в специальном растворе. Промывать пластмассовые конструкции можно только теплой водой (ниже 50°С).

    Как хранить съемные ретейнеры

    В связи с тем, что носить каппы или трейнеры постоянно не требуется, довольно остро встает вопрос, где их в свободное время хранить. Для этого необходимо приобрести специальный защитный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Стоимость – от 300 рублей. Такие боксы позволяют защитить аппараты от бактерий и элементарных загрязнений.

    Что делать при отклеивании или поломке

    Не все пациенты в точности соблюдают рекомендации ортодонта по уходу и питанию. Из-за этого срок службы ретенционных систем может резко сократиться, или же аппарат сломается/отклеится. Нужно знать, что самостоятельно заниматься починкой изделия не стоит. Так же не стоит носить растянувшуюся каппу. Необходимо как можно скорее попасть на прием к своему стоматологу, чтобы приклеить ретейнер или изготовить новый.

    Стоимость ретенционных аппаратов

    Сколько стоят ретейнеры после брекетов? Цена во многом зависит от материала и квалификации ортодонта. Несъемный аппарат стоит примерно 2000-3000 рублей за 1 челюсть. А цена съемных пластинчатых начинается от 10 тысяч рублей – также за 1 челюсть. Ретенционные капы самый дорогой вариант – от 16 тысяч за одну на зубной ряд.

    Я ношу ретейнер уже 3 года, а с брекетами ходила 1 год. Может быть, пора уже снимать ретейнеры? Правда, мой ортодонт сейчас в декрете, и не знаю, к кому сходить – может обычный стоматолог может их снять?

    Олеся, вполне возможно обратиться к стоматологу-терапевту за консультацией. Скорее всего, этот специалист не будет ничего снимать, а посоветует другого ортодонта (пока Вашего врача нет). Также можно уточнить в той клинике, где Вы лечились, о том, выходит ли врач периодически не приемы, или кто-то ее замещает. В любом случае, ретейнер не принесет вреда, если его носить дольше положенного. Главное, уделять время гигиене полости рта.

    Вот сейчас задумалась и вспомнила, что мы так и не пошли ставить ретейнер ребенку после снятия брекетов. Сначала несколько зубов с кариесом лечили, потом он болел, и как-то забылось в суете. Стоит ли сейчас идти к ортодонту или ничего страшного нет?

    Ольга, к ортодонту нужно сходить в самое ближайшее время, не стоит затягивать дальше – ведь положение зубов может измениться. Ведь вряд ли ребенку опять захочется носить брекеты (а такой исход ситуации вполне может произойти).

    Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

    Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
    что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
    Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

    Всем привет! Меня зовут Анна Лаптева, я ортодонт и за последние 8 лет помогла обрести красивую улыбку тысяче людей. Мне часто задают одни и те же вопросы о лечении зубов при помощи брекетов, и я понимаю, что в обществе все еще бытует много мифов и предубеждений: якобы брекеты портят зубы, с ними невыносимо тяжело живется и вообще их ставят исключительно детям и подросткам.

    Специально для AdMe.ru я решила ответить на самые распространенные вопросы, которые мне задают на первичных консультациях, и развеять опасения и мифы. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

    1. Можно ли установить брекеты только на одну челюсть?

    На первый взгляд установка брекетов только на проблемную зону кажется экономичным вариантом. Но это решение может обречь все лечение на провал, а деньги и время пустить на ветер. Почему?

    Между верхней и нижней челюстями существует тесная взаимосвязь: смещение одной влечет за собой перемещение зубного ряда другой. Брекет-система ставится не просто для того, чтобы подровнять несколько кривых зубов. Она меняет положение челюстей, создавая функционально правильный прикус. Верхние и нижние зубы должны смыкаться, как шестеренки в часах.

    Установка брекетов только на проблемный зубной ряд малоэффективна. Устройство будет давить на кривой зуб, толкая его в правильную позицию. А зубы на противоположной челюсти будут пытаться вернуть все в прежнее положение. Поэтому одночелюстное лечение может обернуться крахом, а ваш прикус — вернуться к добрекетному состоянию.

    В некоторых ситуациях частичная установка брекетов допустима, но должно соблюдаться главное условие — наличие правильного прикуса и симметрия челюстей.

    2. Правда ли, что брекеты портят зубы?

    Это не так: брекеты не портят зубы и никак им не навредят, если тщательно ухаживать за полостью рта и вовремя посещать своего доктора. Разберем популярные заблуждения.

    • Миф № 1: Под брекетами портятся зубы

    Под брекетами с зубами ничего не происходит (это можно увидеть после снятия), а вот вокруг брекетов легко скапливаются остатки пищи. Если их тщательно не вычищать, они разлагаются и провоцируют кариес, и происходит это очень быстро. Приходится в срочном порядке останавливать лечение и снимать брекеты, если пациент не желает следить за гигиеной.

    • Миф № 2: При снятии брекетов скалывается эмаль

    Это неправда: после снятия брекетов эмаль зубов в полном порядке. Брекеты крепятся на специальный клей, и при снятии часть клея остается на поверхности зуба. Эти остатки легко снимаются бором, поверхность зуба полируется.

    • Миф № 3: Зубы шатаются и выпадают

    Конечно, не может быть и речи о том, что после грамотного лечения брекетами зубы станут выпадать. Подвижность зубов при лечении действительно усиливается (это естественно, ведь зубам пришлось хорошенько подвинуться), но брекеты удерживают их в нужном положении.

    После снятия брекетов на зубы устанавливают ретейнеры — проволочную конструкцию в форме дуги, которую прикрепляют позади зубного ряда. Также существуют съемные ретейнеры (капы и пластинки) для ночного ношения, и в идеале лучше комбинировать обе системы. Ретейнеры и капы необходимы для того, чтобы укрепить связочный аппарат и костную ткань, фиксирующую зуб в нужной позиции. В противном случае зубы могут снова «расползтись», поэтому крайне важно тщательно соблюдать все рекомендации ортодонта.

    3. Как найти хорошего ортодонта?

    К поискам специалиста стоит отнестись серьезно, ведь вам предстоит периодически посещать кабинет врача на протяжении 1,5–2 лет. Есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание при выборе доктора.

    • Полнота сбора диагностических данных. Чтобы объективно оценить ситуацию и составить план лечения, врач должен как минимум снять слепки, провести расчеты на моделях, изучить ортопантомограмму, сделать внутриротовые фотографии. Некоторые врачи ставят брекеты буквально «на глазок», не проводя предварительных обследований. Я к такой практике отношусь крайне скептически.
    • Портфолио и отзывы. Если врач ведет страницу в социальной сети, то хорошим признаком будет большое количество фотографий до и после лечения. Не доверяйте текстовым отзывам на сайте врача: такие отзывы обычно сами врачи и пишут. Чуть больше доверия к отзывам в интернете в независимых источниках, но и среди них есть заказные. Обращайте внимание на негативные отзывы: они точно заказными не являются. Но негатив найдется на любого врача, даже на лучшего в отрасли.
    • Сертификаты и дипломы. Они говорят о том, что ваш врач развивается вместе с индустрией, а не работает по старым схемам. Также обращайте внимание на значимость сертификатов.
    • Плотность графика. Если врач работает на потоке (прием по 10–15 минут), цена будет ниже, но думать в таких условиях врач физически не успевает. А думать в ортодонтии нужно.

    4. Есть ли ограничения по возрасту для установки брекетов?

    В ортодонтии возрастные рамки давно стерлись. Сегодня возраст — не препятствие для установки брекет-системы. И в 15, и в 30, и в 45 лет брекеты заточены на решение проблем прикуса. У взрослых пациентов исправление прикуса осуществляется немного иначе, но это тонкости работы ортодонта и на конечном результате практически не сказывается.

    Довольно часто люди теряют зубы не только из-за кариеса, но и из-за неправильного прикуса: неравномерно распределенная нагрузка на зубы приводит к убыли костной ткани и стираемости. Таким образом, установка брекетов не просто решает эстетические вопросы, но и буквально помогает спасти зубной ряд и сохранить его в здоровом виде на долгие годы.

    5. Боюсь установки брекетов, потому что придется питаться одними пюрешками. Это правда?

    Поразительно, но многие люди не решаются на установку брекетов вовсе не из-за эстетических перемен, особенностей ухода или даже цены. Изменения в питании — вот сдерживающий фактор для некоторых пациентов. Люди убеждены, что им придется лишиться всех прелестей гастрономии и навсегда отказаться от вкусняшек.

    Безусловно, диета при ношении брекетов есть. Но она не настолько мучительна, как может показаться. Следует ограничить употребление лишь некоторых продуктов или вовсе исключить их из рациона. К примеру, это сложная для жевания еда: сухари, орехи, сушки, грильяж, семечки, твердые овощи и фрукты (если их предварительно не измельчить). В этот же список входят конфеты, карамель, нуга, сдобная выпечка, кукурузные хлопья и палочки, чипсы, воздушный рис, жвачка. В чем угроза? Липкие продукты приклеиваются к брекетам, забиваются в труднодоступные места полости рта и провоцируют размножение бактерий.

    Также стоит ограничить употребление пигментированных напитков, если вы носите керамические брекеты (кофе, вина, яркие ягоды и так далее), и не создавать перепадов температур во время еды (брекеты могут отклеиться). Получается, что ограничения преимущественно касаются вредных продуктов, которые не представляют питательной ценности для организма, поэтому такую «диету» можно с легкостью перенести ради красивой и здоровой улыбки.

    6. Можно ли лечить зубы в брекетах?

    Безусловно можно. В случае необходимости брекет снимается с больного зуба, производится лечение, а затем брекет заново приклеивается на место. И все-таки важно тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не приходилось прибегать к таким маневрам.

    7. Правильный прикус — это только эстетика? Что будет, если не исправлять прикус?

    Неправильный прикус — это не просто косметический дефект, а потенциальная угроза для организма. Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к разрушению эмали, расшатыванию и потере зубов, воспалению десен. В будущем это может обернуться целым букетом заболеваний, начиная от кариеса и пульпита и заканчивая гингивитом и пародонтитом.

    Другие возможные неприятности — лицевая асимметрия и треск сустава при разговоре или во время приема пищи. В отдельных случаях, когда одна из челюстей сильно выступает вперед, нарушается сцепление зубов, из-за чего обычный прием пищи превращается в мучение, потому что еду невозможно ни откусить, ни пережевать. В этом случае чаще всего показана челюстно-лицевая операция, в ходе которой корректируется прикус и восстанавливается его функциональность.

    Проблема с прикусом не существует сама по себе. Наряду с ней имеются дефекты в различных отделах позвоночника. Дело в том, что нарушение прикуса негативно влияет на работу жевательных мышц: они перераспределяют нагрузку на соседние мышцы, происходит изменение положения головы относительно позвоночника, меняется осанка. Организм пытается компенсировать возникший дисбаланс с помощью мышц, чтобы скелет находился в равновесии. В результате может потребоваться вмешательство не только ортодонта, но и остеопата, который поможет исправить осанку.

    Таким образом, неправильный прикус таит в себе гораздо больше опасностей, чем искривленные зубы, и чем быстрее вы займетесь здоровьем зубов, тем выше вероятность того, что вышеперечисленные неприятности минуют вас в будущем.

    Помогла ли эта статья изменить ваше отношение к брекетам?

    Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

    Для выпрямления зубов и исправления прикуса нужно много времени. Даже в самых простых случаях брекеты приходится носить минимум 5–6 месяцев. К тому же нужно понимать, что после лечения зубной ряд не будет оставаться в идеальном состоянии до конца жизни, так как зубы стремятся к своему изначальному положению. Чтобы не допустить повторного искривления зубов, нужно носить ретейнер.

    Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

    Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

    Зубы до и после ношения брекетов

    Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

    Несъемный ретейнер для зубов

    У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

    • Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя.
    • После длительного ношения брекетов проволока не вызывает никакого дискомфорта. Пациент к ней быстро привыкает.
    • Конструкция ставится на внутреннюю сторону зубного ряда, что делает ее незаметной.
    • Несильно усложняется уход за зубами.
    • В случае отклеивания систему легко вернуть на место.

    Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

    Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

    Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

    Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

    Съемный ретейнер для зубов

    У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

    • Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть.
    • Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом.
    • Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу.
    • Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.

    Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

    Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

    В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь. Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

    Как изготавливается и устанавливается ретейнер

    На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

    После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться. Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем. Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания. Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

    Установка съемного ретейнера начинается со снятия гипсового слепка челюсти, по которому изготавливается пластинка. В это время пациенту рекомендуется сделать чистку зубов и полную диагностику здоровья полости рта.

    Впервые врач одевает пациенту готовую конструкцию через несколько дней после снятия слепка. Если пластинку установили правильно, но она доставляет сильный дискомфорт, проводится корректировка ее формы и размера. Иногда требуется несколько подобных примерок, чтобы придать конструкции идеальную форму.

    Фото: ретейнер, установленный после брекетов

    Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

    На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

    • Срок ношения ортодонтической системы.
    • Возраст пациента.
    • Изначальное состояние зубов.
    • Состояние эмали и десен.

    Обычно ретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

    Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

    Если перед установкой ретейнеров проводилось удаление зубов, то срок ношения конструкции увеличивается. В таком случае риск, что зубной ряд начнет искривляться, намного выше, поэтому лучше подстраховаться.

    Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить. Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

    Как ухаживать за зубами при ношении ретейнера

    При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

    • Зубы необходимо чистить, как и обычно, по 2 раза в день. А лучше после каждого приема еды. Следует использовать ополаскиватель и зубную нить.
    • При ношении пластинки нужно чистить ее зубной щеткой 2 раза в день. Следует соблюдать осторожность, так как от чрезмерного трения и нажима хрупкие фрагменты ортодонтической системы могут сломаться или отвалиться. Приклеивать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться к стоматологу.
    • При ношении несъемной дуги лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной. При очистке конструкции следует следить за тем, чтобы она не отклеилась.
    • Раз в 5–6 месяцев нужно проходить профессиональную чистку зубов, причем в независимости от вида ретейнера.
    • Съемная система убирается из ротовой полости перед каждым приемом пищи.
    • Перед тем как надеть конструкцию, следует прополоскать ее. Желательно использовать кипяченую или очищенную воду.
    • Как только человек снял пластинку, он должен поместить ее в специальный контейнер.
    • Минимум один раз в неделю ретейнер опускается в дезинфицирующий раствор. Для этого используются обеззараживающие средства для зубных протезов, которые можно купить в каждой аптеке.
    • Если ортодонтическая система отвалилась или сломалась, нужно немедленно обратиться к ортодонту. И дугу, и фиксатор можно приклеить заново.
    • При ноющей зубной боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.

    Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

    Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

    Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

    Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

    Ретейнер — что это и зачем он нужен

    Раскрываем завесу тайны: сколько нужно носить ретейнер и какой лучше выбрать

    Ношение брекет-системы – это не последняя стадия ортодонтического лечения. После снятия корректирующего аппарата наступает так называемый ретенционный период. Это значит, что врач назначает ретейнеры, которые необходимы для закрепления достигнутых результатов. Для этого может быть установлена особая несъемная конструкция или, к примеру, прописаны специальные каппы. Подробнее о том, что такое ретейнеры, зачем они нужны, для чего их ставят после брекетов и сколько по времени их нужно носить, читайте далее в статье.

    Для чего нужны ретейнеры?

    Что это такое и для каких целей их устанавливают

    Ретейнер – это особая конструкция, которая используется после снятия брекетов с целью закрепления достигнутых результатов лечения. Они необходимы для фиксации выровненных зубов в правильном ракурсе, чтобы те постепенно не вернулись к своему изначально неправильному положению. Многих волнуют вопросы касательно того, сколько нужно носить ретейнеры и не мешают ли они во время приема пищи или разговора. Длительность ретенционного периода обычно занимает примерно половину времени, которое ушло на коррекцию брекет-системой.

    В качестве ретейнера может выступать несъемная проволочная конструкция, которая фиксируется с тыльной стороны ряда, а также прозрачная каппа или ортодонтическая пластинка. Согласно отзывам пациентов, ретенционный период характеризуется минимальным дискомфортом, а в случае с плоскими несъемными системами и вовсе не ощущается каких-либо неудобств. Таким образом, отвечая на вопросы касательно того, для чего нужны ретейнеры и обязательно ли их ставить, нужно заметить, что без них зубы в скором времени примут исходное положение, и длительное дорогостоящее лечение утратит всякий смысл.

    Разновидности конструкций и их отличия

    Сегодня в стоматологии выделяют два основных вида ретенционных систем для выравнивания зубов: которые нужно снимать перед едой и на время чистки зубов и те, что фиксируются на клей и не предназначаются для самостоятельного снятия. Выбор в пользу того или иного типа конструкции делает врач-ортодонт, основываясь на имеющейся клинической картине. Давайте рассмотрим две эти разновидности более подробно.

    1. Съемные конструкции

    Подобные устройства можно снимать самостоятельно, например, на время приема пищи, а также носить постоянно – в зависимости от наставлений лечащего врача. Некоторые модели необходимо надевать только на время сна, другие показаны для ношения днем. Здесь важен серьезный подход со стороны пациента. Такие ретейнеры не следует слишком часто снимать, иначе все лечение может пойти насмарку.

    На фото показана съемная каппа

    «У меня такое было. С возрастом начали разъезжаться зубы, так что пришлось поставить брекеты. Лечение заняло около года, но после снятия системы мне прописали прозрачные каппы. С ними еще год ходить нужно было. Важно постоянно их носить, иначе все зубы обратно расползутся. А вот по поводу комфорта я бы поспорил – не такие уж они и удобные».

    Евгений В.К., г. Саратов, из переписки на форуме www.32top.ru

    Это может быть корректирующая пластинка с полимерным или пластиковым основанием, металлической дугой и пружиной, а также прозрачная каппа или специальная ортодонтическая маска 1 . Подобные конструкции не доставляют особого дискомфорта и не травмируют слизистую, поскольку лишены острых выступающих деталей. Чаще их назначаются для удержания зубов в нужном положении на верхней челюсти.

    2. Несъемные ретейнеры

    Чтобы понять, как выглядит несъемный металлический ретейнер, достаточно представить себе тонкую проволочную дугу или плоскую ленту, которая крепится с внутренней стороны ряда с помощью специального клея. Подобная конструкция чаще устанавливается на нижнюю челюсть, а также обычно предполагает долгосрочное ношение с периодическими посещениями специалиста. Изделие оказывает постоянное воздействие на ряд, не давая ему сместиться, и это неоспоримое преимущество несъемной конструкции. С другой стороны, присутствие во рту пусть даже тонкой проволоки в некоторой степени затрудняет проведение гигиенических процедур – требуется регулярная профессиональная чистка в кабинете стоматолога.

    На заметку! Многих волнует вопрос по поводу того, можно ли делать МРТ, если во рту брекеты или металлический ретейнер. В этом случае допускается проведение процедуры, но многое будет зависеть от того, обследование какой именно области вам нужно пройти. Если планируется сделать МРТ головного мозга или шейных позвонков, информация может быть искажена, а вот обследование других частей тела должно пройти без каких-либо помех. Во многом влияет и материал брекетов – как правило, современные металлы не дают искажения. Но в любом случае нужно проконсультироваться со специалистом.

    В некоторых ситуациях комбинируют несколько типов систем, например, на верхний ряд устанавливают каппу, а на нижней – проволочную конструкцию. В других случаях для начала пациенту фиксируют несъемный ретейнеры, а через некоторое время его снимают и осуществляют замену на съемную пластинку. Все зависит от характеристик клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

    Какие есть плюсы и минусы

    ДостоинстваНедостатки
    Несъемные ретейнеры
    • высокий уровень эстетики, поскольку ретейнер фиксируется на тыльной стороне зубного ряда и остается незаметным для окружающих,
    • проволоку нельзя снять самостоятельно, так что пациент не будет забывать вернуть ее на место после чистки зубов или еды.
    • некоторые трудности в проведении гигиенических процедур,
    • ограничения в рационе питания – отказ от продуктов, которые могут повредить систему.
    Съемные системы
    • никаких проблем с чисткой зубов – каппу или пластинку можно снять на время проведения гигиенических процедур,
    • отсутствие каких-либо ограничений в еде,
    • минимальный риск повреждения конструкции.
    • высокая вероятность того, что пациент будет забывать надевать устройство,
    • психологический дискомфорт, связанный с тем, что пластинка заметна на зубах и бросается в глаза С другой стороны, прозрачные каппы практически незаметны на зубах.

    Как проходит процесс установки

    Теперь поговорим о том, как ставят ретейнеры для зубов. Очевидно, что процесс установки будет напрямую зависеть от типа используемой конструкции. Так, установить каппы или съемную пластинку не составляет особого труда – врач фиксирует систему на зубах, демонстрируя пациенту, как правильно это делать, а также объясняет, как нужно носить устройство и когда его можно снимать. Фиксация несъемной проволочной конструкции может занять чуть больше времени. Процесс включает в себя следующие этапы:

    1. снятие брекетов и осмотр полости рта пациента для оценки эффективности лечения и выбора ретенционной системы,
    2. устранение кариозных процессов и других стоматологических заболеваний, возникших по ходу лечения,
    3. проведение гигиенической чистки,
    4. обработка эмали особым раствором для сцепки,
    5. высушивание поверхности и ее незначительное препарирование, чтобы можно было надежно приклеить проволоку или ленту,
    6. фиксация системы с помощью стоматологического клея.

    На фото показана установка несъемного ретейнера

    Поставить несъемный ретейнер – процесс быстрый и совершенно безболезненный для пациента. Процедура не требует использования анестезии и занимает буквально 10-15 минут.

    Как долго придется носить конструкцию

    Чаще всего пациентов волнует вопрос касательно того, как долго обычно носят подобные конструкции. Дать однозначный ответ по этому поводу довольно сложно.
    Длительность ретенционного периода определяется только после снятия предыдущей конструкции. Так, к примеру, каппу или пластинку придется носить не меньше двух сроков ношения брекетов. Несъемные проволочные ретейнеры часто фиксируют и вовсе пожизненно. Здесь все очень индивидуально, и определить продолжительность завершающего этапа лечения может только врач-ортодонт.

    Можно ли убрать проволоку самому

    Еще один популярный вопрос по поводу ретенционного периода связан с тем, как снимают проволочную конструкцию и можно ли это делать самостоятельно. Сразу нужно оговориться, что сделать это может только специалист в условиях клиники, и он же определяет длительность ношения конструкции, а также целесообразность ее замены на другой тип корректирующего устройства. Процедура снятия занимает 10-15 минут. Сначала врач аккуратно обрезает проволоку с помощью специального инструмента, после чего отклеивает фиксирующие элементы. С эмали удаляют остатки полимерного состава и полируют очищенную поверхность. Самостоятельно снимать фиксаторы нельзя, поскольку можно серьезно травмировать эмаль.

    Несколько советов по поводу ухода

    Как мы уже выяснили, после исправления прикуса и положения зубов в ряду фиксируются ретейнеры, которые также нуждаются в регулярной чистке. Ниже приведены важные рекомендации от экспертов в области ортодонтии насчет того, как ухаживать за полостью рта в ретенционный период и как чистить несъемную конструкцию:

    • чистить зубы следует не реже двух раз в день, для более тщательного очищения лучше приобрести специальный ершик и ирригатор,
    • при обработке эмали изнутри ряда следует контролировать силу нажатия щетки, чтобы проволока не отклеилась,
    • каждый раз после еды нужно хорошенько ополаскивать ротовую полость простой водой или специальным аптечным средством,
    • раз в полгода нужно навещать кабинет стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной чистки.

    Гигиена полости рта должна быть более осторожной

    Что касается съемных аппаратов, то их нужно извлекать из полости рта каждый раз перед приемом пищи, а также два раза в день помещать в дезинфицирующий раствор. У пациента не должно возникать сомнений по поводу того, нужны ли ретейнеры – определенно необходимы, поскольку без них все лечение может пойти коту под хвост. Первые пару дней после установки может отмечаться некоторый дискомфорт, однако он быстро проходит самостоятельно, без посторонней помощи. Если же неприятные ощущения становятся только сильнее, нужно срочно обратиться к лечащему врачу – возможно, конструкция вышла из строя или изначально была неправильно установлена.

    1. Айрапетова Я.Г. Применение комбинации съемных механически действующих аппаратов и эластопозиционеров у детей с аномалиями зубных рядов, 2008.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Читайте также:  Обязательно или нет? Cепарация зубов при ношении брекетов
    Ссылка на основную публикацию