Кариес передних зубов

Кариес на передних зубах — когда не хочется улыбаться

Кариес передних зубов считается самым неприятным из всех видов подобных поражений. Выраженные болевые ощущения, быстрое распространение, более сложное и дорогое лечение — это лишь основные характеристики данного заболевания. Более того, часто терапевтические манипуляции уже не могут исправить ситуацию, поэтому приходится прибегать к еще более дорогостоящим ортопедическим методикам. Обо всех проблемах кариеса на передних зубах и способах их решения, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Чем опасен кариес на передних зубах?

Кариес на передних зубах имеет ряд отличительных особенностей, которые влияют на течение болезни и лечение. Вот ключевые из них:

  • эмаль передних зубов тоньше, чем у моляров, поэтому процесс распространяется гораздо быстрее;
  • именно с появления пятна белого или желтоватого цвета чаще всего начинается кариес передних зубов;
  • кариозная полость, как правило, растет в глубину: даже маленький кариес на переднем зубе в виде точки может поразить пульпу, именно поэтому результат во многом зависит от своевременности обращения к врачу;
  • из-за анатомических особенностей и повышенных эстетических требований лечение передних зубов проходит сложнее и стоит дороже по сравнению с лечением жевательных зубов;
  • процесс сопровождается ощутимой болью и реакцией на раздражители даже на ранних стадиях кариозного поражения;
  • эстетический недостаток: на передних зубах процесс виден сразу.

Кариес вызывает активность кислотообразующих бактерий, и в этом плане передние зубы ничем не отличаются от остальных. Некачественная гигиена и употребление вредных продуктов многократно повышают риск возникновения заболевания. Тесные межзубные промежутки также могут являться дополнительным фактором риска, поскольку затрудняется удаление остатков пищи.

Несмотря на то, что заболевание во фронтальной зоне развивается стремительно, диагностировать его легче. Здесь заметить кариозную полость или меловое пятно совсем нетрудно (исключая кариес передних зубов с внутренней стороны). Кроме того, зачастую именно боль служит основным стимулом для похода к врачу, поэтому выраженные болевые ощущения в контексте диагностики можно считать условно положительным сигналом.

Все виды заболевания условно можно разделить на две категории: по степени распространения и по месту возникновения.

Слабый и сильный кариес передних зубов

Пятно

Меловое пятно является явным признаком нехватки минералов и начала разрушения структуры эмали. Они имеют белый цвет и на начальной стадии хорошо поддаются лечению. Может наблюдаться реакция на сладкое.

Поверхностный

На данной стадии эмаль теряет свою целостность (что особенно заметно при зондировании), а пятно приобретает буроватый оттенок. Появляется болевая реакция на температурные и химические раздражители.

Средний

Стадия, на которой поражается дентин. На поверхности зуба появляется заметная кариозная полость, со временем коронковая часть начинает менять цвет. Возникают выраженные болевые ощущения при приеме холодной и горячей пищи и реакция на сладкое.

Глубокий

Самый сильный кариес передних зубов, когда происходит поражение глубоких слоев дентина. Наблюдаются выраженная боль от температурных раздражителей и выраженный эстетический дефект.

Кариес между передними зубами, у корня и на режущей поверхности

Кариес между передними зубами

Межзубный кариес передних зубов считается одним из самых распространенных. Он, как следует из названия, поражает область в межзубных промежутках. В этом месте эмаль наиболее тонкая, а из-за остатков пищи наблюдается высокая концентрация бактерий. Кариес на нижних передних зубах обычно встречается реже.

Прикорневой кариес передних зубов

Локализуется в области шейки зуба, отсюда и такое название. Поражение обычно начинается с желтоватого пятна, которое впоследствии становится бурым. На поздних стадиях болезнь значительно разрушает ткани, поэтому лечение пришеечного кариеса передних зубов должно быть своевременным.

Контактный кариес передних зубов

Чаще всего встречается у детей при формировании молочных зубов. У взрослых данный вид поражения возникает из-за генетической предрасположенности или недостатка минералов и прочих необходимых компонентов для здоровья эмали. Контактный кариес передних зубов может появляться, когда процесс на больном зубе затрагивает соседний и «заражает» его.

Как лечат кариес на передних зубах?

Если у вас появился кариес на передних зубах, то нужно как можно скорее начинать лечение. Терапевтические методики напрямую зависят от локализации заболевания и стадии. Кроме того лечение кариеса на передних зубах осложнено разными факторами.

Относительно новые методы лечения кариеса на передних зубах

  1. Пломбирование. Самая распространенная терапевтическая методика. Из-за повышенных эстетических требований (особенно если возник кариес на передней поверхности зуба) применяются световые (фотополимерные) пломбы. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает особую точность: необходимо не только подобрать правильный цвет материала, но и воссоздать естественную форму зубов и межзубного промежутка.
  2. Ортопедическое лечение. При сильном разрушении часто невозможно установить пломбу. В этом случае на помощь приходят виниры и коронки, которые позволяют восстановить эстетику и функциональность зуба. В особо тяжелых ситуациях требуется удаление. К примеру, классическое лечение прикорневого кариеса передних зубов на последней стадии часто не представляется возможным, поэтому самым эффективным решением является именно имплантация.
  3. Метод инфильтрации. Речь идет прежде всего о технологии Icon, однако удаление кариеса на передних зубах возможно лишь на начальной стадии.

Цены на лечение кариеса передних зубов в Москве

Цена за лечение кариеса передних зубов во многом зависит от применяемой методики. Стандартная терапия с установкой световой пломбы обойдется от 5800 рублей. А вот цены на реставрацию начинаются с отметки 12 500 рублей. Примерно столько же стоит лечение без бормашины Icon. Лечение пульпита на передних зубах подразумевает чистку каналов, что прибавит к общей сумме еще несколько тысяч. Если же зуб серьезно разрушен и установка пломбы невозможна, готовьтесь к серьезным тратам. Средняя стоимость коронки из керамики от 25 000—30 000 рублей, а имплантация «под ключ» обойдется минимум в 55 000—100 000 рублей за установку одного имплантата.

Лечение кариеса передних зубов: как выглядит и как лечат

Здоровая и красивая улыбка является не только показателем хорошего здоровья, но и элементом красоты и успешности. Развитие кариеса на передних зубах способно доставить массу проблем, включая болевые ощущения, нарушение зубного ряда, откол эмали, изменение дикции и многое другое. Нередко люди с такой проблемой становятся более зажатыми и неуверенными, имея неэстетичную улыбку. В зависимости от степени поражения устранить дефект можно посредством пломбирования или установки виниров.

Специфика и признаки разрушения передних зубов

Кариес – это болезнь эмали и дентина, которая подразумевает изменение их цвета и дальнейшее разрушение структуры. Главной причиной его развития являются бактерии, остающиеся после приема пищи и плохой гигиены. Это наиболее распространенное заболевание. По статистике им поражены молочные зубы в 80% всех случаев, а 90% всего взрослого населения имеют пломбы. Нередко возникает именно межзубный кариес на передних зубах.

Каждый из зубов человека имеет свои функциональные особенности:

  1. Передние резцы предназначены для откусывания мягкой пищи;
  2. Клыки – для откусывания более твердой пищи;
  3. Премоляры обеспечивают удобный захват пищи и ее разрыв;
  4. Моляры используются для измельчения твердой и мягкой пищи в большом количестве.

Каждый из этих видов отличается по строению и толщине эмали. Резцы имеют тонкую эмаль, поэтому они более восприимчивы к кариесу и быстрее разрушаются.

Лечение резцов предполагает наличие большого опыта врача, поскольку они выполняют эстетическую функцию.

Признаки кариеса

Кариес, поражающий резцы, очень просто распознать. Стоматолог уже на ранних его этапах выявляет оголение дентина и изменение цвета. На поверхности эмали могут образовываться пятна белого, бурого или коричневого цвета. Больше информации о признаках кариеса в стадии пятна тут.

Сам же пациент обнаруживает поражение тканей, как правило, на более поздних сроках по следующим симптомам:

  • чувствительность к пище с низкой и высокой температурой. При чем болезненные ощущения могут наблюдаться и в уже пролеченном резце. Больше информации о том, почему зуб после пломбирования реагирует на холодное далее;
  • образование полости, глубина которой увеличивается без должного лечения;
  • болевые ощущения острого характера, которые плохо устраняются болеутоляющими средствами;
  • развитие осложнений в виде периодонтита или острого очагового пульпита.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие развитие кариеса на резцах, в большинстве случаев такие же, как и на других зубах. Разрушение эмали может наблюдаться по следующим причинам:

  1. Недостаточный уход ротовой полостью, который приводит к увеличенному развитию бактерий, зубного камня и налета на эмали. Это наиболее частые причины развития кариеса.
  2. Наследственность. Многие факторы, включая толщину эмали и дентина, устойчивость к бактериям, передаются по наследству.
  3. Скудный рацион питания. Если в пище регулярно наблюдается недостаток полезных для зубов микроэлементов, это приводит к ухудшению эмали и ее защитных свойств.
  4. Профессиональные особенности. Кариозные поражения часто развиваются у людей, работа которых связана с простыми сахарами, щелочами и кислотами.
  5. Травмы. Кариозное поражение переднего зуба может наблюдаться у профессиональных швей и сапожников.
  6. Особенности челюсти. Заболевание может развиваться, если между передними зубами находится очень узкая щель, которая препятствует полноценному очищению.

Профилактические меры, а также регулярное посещение стоматолога позволят предупредить развитие кариеса и обнаружить его на начальных стадиях.

Классификация

В зависимости от того, на какой стадии находится воспалительный процесс, принято различать следующие степени разрушения:

  • поверхностный кариес, который повреждает лишь поверхность эмали;
  • средняя степень. Он образуется на контактной поверхности или между резцами. Часто эта степень характерна при наследственной предрасположенности или профессиональной особенности;
  • тяжелая степень. В данном случае воспаление переходит с эмали на дентин. При среднем кариесе на передних зубах может наблюдаться разрушение режущей части;
  • очень тяжелая степень. Кариес поражает прикорневую область резцов;
  • атипичная форма. Повреждение начинается режущей части или эмали. В большинстве случаев встречается у пациентов с наследственной предрасположенностью, которая сочетается с неправильным питанием.

Лечение зависит от места расположения повреждения, а также от степени его развития.

В зависимости от того, на какую глубину проходит повреждение, различают 4 стадии кариеса:

  1. Начальная стадия, представлена появлением слабозаметного белого пятна.
  2. Поверхностный кариес, представлен более темным пятном на поверхности эмали. Лечение возможно без использования бормашины.
  3. Средняя стадия. Для нее характерно повреждение дентина, который находится под слоем эмали. Именно этот этап сопровождается острой зубной болью.
  4. Глубокий кариес, представлен образованием полости, которая затрагивает пульпу и нерв.

Лечение

Для ранней стадии развития кариеса достаточно произвести минерализацию эмали путем нанесения специальных гелей и паст. При лечении молочных зубов фторирование осуществляется путем нанесения специального состава, содержащего фтор и серебро.

При повреждении дентина и эмали, происходит очищение резца от повредившихся тканей и установку в образовавшуюся полость пломбы. При поражении небольшой площади или внутренней части эстетическая реставрация не требуется. Больше полезной информации касательно методик лечения кариеса здесь.

Предупредить развитие кариозного процесса под пломбой, можно путем тщательного очищения пораженной полости.

Ткань пораженного зуба может удаляться несколькими способами:

  • с применением бормашины (наиболее распространенный способ лечения);
  • лазерной флюоресценцией. Больше деталей о лечении кариеса лазером в этом материале;
  • воздушно-абразивным способом.

Пломбирование происходит только после его тщательного очищения. Длительность лечения одного зуба может занимать до 2-3 ч.

Перед тем, как производить пломбирование, стоматолог оценивает:

  1. Естественный оттенок эмали;
  2. Изменение оттенка эмали в каждой из зон;
  3. Наличие на поверхности зуба трещин.

Если передняя сторона верхнего резца сильно пострадала кариесом, могут потребоваться следующие способы реставрации:

    виниры. Это наиболее рациональный способ реставрации, который подразумевает создание тонких

керамических накладок. Они фиксируются к передней стороне зуба, повторяя его естественную форму. Изготавливаются путем создания индивидуального слепка с челюсти;

  • коронка. Ее установка совершается после тщательной очистки зуба. Как правило, от поврежденного зуба остаётся его малая часть. Также форма коронки делается по слепку и в зависимости от используемого материала, может с точностью повторять оттенок эмали соседних зубов;
  • штифты. Могут использоваться в тех случаях, когда корень не поврежден. Штифты устанавливаются в зубные каналы, на которые в дальнейшем помещается коронка;
  • имплантат. Может применяться при полном отсутствии зуба. Он подразумевает установку штифта в челюстную кость. На протяжении нескольких месяцев происходит его заживление, а уже затем врач установит коронку. Имплантаты имеют множество противопоказаний, однако зарекомендовали себя как профессиональный способ реставрации;
  • протез. Протезирование зубов может осуществляться несколькими способами. Наиболее распространённым считается использование мостов, когда коронка фиксируется к соседним зубам.
  • Профилактика

    Предупредить развитие кариеса на передних зубах можно путем стандартной профилактики:

    1. Тщательная гигиена ротовой полости.
    2. Правильная чистка зубов.
    3. Использование дополнительных средств по уходу: специальная нить, ополаскиватели, гели и прочее.
    4. Если слабая эмаль является генетической предрасположенностью, то рекомендуется использовать фторсодержащие пасты.
    5. Не грызть твердые семечки, орешки в оболочке и другие твердые продукты.
    6. Сократить потребление слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков.
    7. Регулярное посещение стоматолога. Подробности касательно методов профилактики кариеса тут.

    Видео

    Подробности о причинах и способах лечения кариеса передних зубов смотрите на видео

    Заключение

    Даже при плохой наследственности можно избежать развития кариеса, если проводить профилактические меры, осуществлять элементарную гигиену, а также регулярно посещать соответствующего врача. Обнаруженный на ранних стадиях кариес поддается быстрому и абсолютно безболезненному лечению. Если же вы запустили болезнь, то инфекция может затронуть пульпу и дентин, что приводит к серьезным осложнениям и требует куда более инвазивной терапии. Подробней об осложнениях кариеса в этой статье.

    Кариес на передних зубах: профилактика и лечение

    Для многих красивая улыбка является главным критерием счастья. А вот людям, у которых имеется кариес на передних зубах, часто приходится прятать улыбку. Таких людей действительно сложно назвать счастливыми.

    Рассмотрим особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

    Межзубный кариес

    Спровоцировать появление на передних зубах кариеса могут следующие факторы:

    1. Развитие кариесогенных микроорганизмов.
    2. Плохая гигиена полости рта.
    3. Зубной налет и камень.

    Визуально рассмотреть данное заболевание нелегко. Стоматолог диагностирует межзубный кариес, используя следующие методики:

    1. Визуальный осмотр с использованием специальных инструментов чаще всего наиболее эффективен.
    2. Осмотр при помощи рентгеновского снимка.
    3. Диагностика при помощи специального аппарата.
    4. Диагностирование с использованием медицинских препаратов.

    Кариес между зубами может быть пришеечным или прикорневым. Оба вида заболевания вполне можно диагностировать в домашних условиях. Об их присутствии говорят следующие признаки:

    1. На боковых коронках может измениться цвет, а также просвечиваться темный участок.
    2. Боль в зубе, когда на него воздействуют термические или химические раздражители.
    3. Неприятный запах и привкус во рту. Привкус может ощущаться на определенном участке зубного ряда.

    Лечат кариес между зубами с использованием местной анестезии. Основная сложность при лечении представлена неудобным расположением и толщиной ткани. Обычно такое заболевания лечат при помощи пломбы, предварительно очистив зуб от кариеса посредством сверла.

    Причины возникновения

    Причинами межзубного кариеса могут быть общие, способствующие разрушению зубных органов, и специфические, требующие особого внимания факторы.

    Данный недуг возникает по следующим причинам:

    1. Генетическая наследственность. Важную роль играют толщина эмали и то, насколько устойчив к разрушению дентин.
    2. Нетщательный уход за полостью рта. Недуг поражает труднодоступные места. Если игнорировать ежедневную очистку зубов, можно легко его спровоцировать.
    3. Некачественное питание, лишенное витаминов, отсутствие в организме которых способствует возникновению недостатка микроэлементов. Так, зубы становятся слабее, структура эмали изменяется (особенно в зимнее время года).
    4. Анатомические особенности челюсти. Они могут быть у ребенка при рождении, также он может приобрести их в течение жизни. Такими особенностями могут быть узкая щель или очень широкая фиссура, что усложняет проведение ухода за зубами, приводя к заболеванию.
    5. Если пациент часто имеет контакт с вредными химическими веществами, то происхождение недуга, скорее всего, профессиональное.
    6. Травмированные зубы. Например, швея, использующая зубы как дополнительное средство в своей работе, провоцирует тем самым такое заболевание.

    Симптомы

    Кариес, поразивший переднюю стенку зуба не заметить нельзя. Квалифицированный стоматолог диагностирует заболевание на самой ранней его стадии при незначительном изменении цвета органа в виде образующихся пятнышек. Если начать лечение на ранней стадии, почти в ста процентах случаев будет положительный результат и отличный вид улыбки.

    Сам пациент видит заболевание намного позже. Определяет он его обычно по следующим показателям:

    • высокая чувствительность при употреблении пищи и воздействии температур;
    • полость, которая постепенно увеличивается;
    • острая невыносимая боль, заглушить которую не удается даже обезболивающими;
    • возникновение пульпита или периодонтита при запущенности недуга.

    Как выявить развитие недуга самостоятельно?

    Пациент может сам выявить кариес по следующим признакам:

    • возникновение кратковременной боли как реакция на смену температур;
    • ощущение языком неровных краев кариозной полости;
    • неприятный запах изо рта;
    • темные пятна на поверхности зуба.
    Читайте также:  Нужно внимательно следить за здоровьем полости рта! Кариес внутри зуба

    Виды кариеса резцов

    Кариес резцов бывает разных видов, зависимо от того, насколько разрушен зуб и стадии имеющегося воспалительного процесса.

    Рассмотрим основные виды:

    1. Поверхностный, поразивший поверхность зубной эмали.
    2. Средний, затронувший контактную поверхность или возникающий в межзубном пространстве. Может быть вызван генетической наследственностью или профессиональной деятельностью пациента.
    3. Глубокий. Кроме эмали поражает дентин, образуя на нем воспалительный процесс. Это запущенное заболевание, но развивается оно совсем немедленно, ведь эмаль резцов достаточно тонка.
    4. Прикорневой — очень тяжелый вид, когда заболевание поражает области у зубных корней.
    5. Атипичный. Спровоцирован обычно генетической наследственностью или плохим питанием. Берет начало с режущего края зуба.

    Перед началом лечения опытный специалист должен определить стадию заболевания и только потом подобрать наиболее подходящие пути избавления от него.

    Жестокий удар по передним зубам

    Возникновение кариеса на передних зубах — причина жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, обитающих в полости рта. Они перерабатывают кусочки пищи, выделяя вредные органические кислоты, способные разъедать соли кальция, что приводит к уничтожению эмали.

    При очень тесном расположении зубов риск появления кариеса возрастает, так как, очистить их от кусочков пищи очень затруднительно и бактерии проникают туда намного быстрее.

    Из-за незначительной толщины дентина на передних зубах, он разрушается достаточно стремительно. Чаще всего кариозный процесс развивается в боковых местах соприкосновения зубов.

    Забивающаяся в межзубное пространство пища провоцирует возникновение налета, или зубного камня, если пациент некачественно ухаживает за полостью рта.

    Кариес быстрее поражает области с непрочной эмалью. А прочность ее зависит от насыщения организма витаминами и микроэлементами. Если употреблять в пищу большое количество углеводов, не восполнять нужное количество кальция и фтора, приобрести кариес достаточно просто.

    Плохой иммунитет, постоянный контакт с кислотами и щелочами, а также сколы и травмы резцов тоже становятся причиной возникновения данного недуга.

    Кроме резцов взрослого человека, возможно поражение кариесом также молочных зубов. Его называют бутылочным.

    Возможные осложнения

    Последствием неправильного лечения или запущенного состояния кариеса могут стать пульпит, периодонтит и другие заболевания.

    При этом, поражению могут быть подвержены и мягкие ткани зубных органов.

    На заметку: Развитие пульпита стремительно. Достаточно нескольких часов. Заболевание сопровождается постепенно усиливающейся болью. Лечить его нужно как можно скорее.

    Что делать, когда кариес развился в глубине зуба?

    Лечить глубокий кариес на передних зубах следует максимально осторожно. Ведь при обработке можно обжечь пульпу. Для этого, важно иметь точное представление об анатомическом строении участка, который подлежит обработке.

    Чаще всего зуб препарируют с помощью бора, а затем пломбируют. В начале лечения важно провести качественную диагностику и выявить глубину поражения.

    Бывает, что стоматолог устанавливает с целью избавить от кариеса зубные вкладки. Они высоко устойчивы к внешним воздействиям в сравнении с пломбирующим материалом и лучше восстанавливают жевательную функцию.

    Их предварительно подвергают термообработке для большей прочности. Для установки вкладок не нужно слишком глубоко препарировать зуб.

    Также распространено использование специальных винилов. Однако, их стоимость значительно высока.

    Особенности реставрации

    От особенностей развития кариеса на передних зубах, а именно месте, которое поразило заболевание и стадии развития, зависит выбираемый метод лечения, а также материалы, которые будут использоваться, оборудование и этапы обработки.

    Самая благоприятная стадия заболевания — начальная, когда на зубе появилось только пятно, и кариес не затронул эмаль и более глубокие твердые ткани.

    Заметная для пациента стадия недуга — это наличие матового или коричневатого пятна на поверхности зубного органа. В таком случае, у пациента возникает желание отбелить или сошлифовать данное пятно. Заболевание в стадии пятна и правда можно лечить в домашних условиях, однако, целесообразно делать это в специализированной клинике, что наиболее безопасно и эффективно.

    Если кариес поверхностный, не достигший глубоких слоев эмали, вылечить его можно, используя шлифовочные диски и полиры.

    Средний кариес возникает, когда поражен дентин. А когда имеется большая, граничащая с пульпой полость — это уже глубокий кариес. Обе стадии заболевания требуют лечения методом обработки.

    Чаще всего для этого используют механический метод, когда применяют бор и ручные инструменты. Бор используется для того, чтобы препарировать зуб, то есть, хорошо очистить полость от кариозных тканей.

    Воздушно-абразивный метод заключается в щадящей обработке посредством аэрозоля с абразивным веществом участков передних зубов.

    Используют также и лазерный метод. Но он не распространен, так как, не каждая клиника может приобрести такое дорогое оборудование, да и эффективность данного метода у многих стоматологов вызывает сомнения.

    Удаляя кариес механическим способом на видимых передних зубах, важно удалить все поврежденные им участки, даже, если это небольшое пятно. Если оставить пигментированный участок ткани, он после лечения будет виден, а может возникнуть также и повторный кариес.

    Важно, при обработке переднего зуба не допустить его перегрева и предотвратить некроз. Ведь эмаль таких зубов тонкая, а пульпа расположена достаточно близко. С этой целью следует постоянно подавать на зуб струю воды.

    После того, как полость тщательно очищена от кариеса и обработана, ее заполняют композитным материалом. Для передних зубов чаще всего применяются световые пломбы. Важно подобрать ее цвет, чтоб она не отличалась от поверхности зуба.

    Специалист должен еще до реставрации зуба оценить следующее:

    • каковы цвет, тон и прозрачность зуба;
    • оттенки зубной эмали у режущего края, в области его тела и близ шейки;
    • наличие индивидуальных особенностей зубного органа (пятен, трещин).

    Делая художественную реставрацию зуба, специалист должен сделать так, чтобы пломба полностью слилась с поверхностью зуба и совсем не выделялась. Важно, появление естественного блеска эмали, смена оттенка пломбы в зависимости от зоны зуба, наличие характерных микротрещин, линий или пятен. Такая работа может занять два часа, а иногда и более.

    Способы устранения заболевания

    Избавиться от кариеса на его ранней стадии достаточно легко. С этой целью применяют пасты с высоким содержанием фтора, и проходят курс минерализации слоя эмали.

    При возникновении полости и повреждении дентина, ее тщательно очищают от кариеса и пломбируют. Это наиболее частый метод лечения данного заболевания, так как, произвести его можно за одно посещение и он самый доступный по цене.

    Если недуг поразил большую область на переднем зубе, пациенты часто боятся идти к стоматологу, опасаясь боли и неизвестности. Такой страх не оправдан, ведь в современной стоматологии используют качественную анестезию. А проблему можно решить, установив в полость вкладку, закрепив ее на пломбировочный состав.

    Сложностями при лечении передних зубов выступают: незначительная толщина их стенок и необходимость подобрать наиболее подходящий оттенок конструкции.

    Восстановление зубов винирами

    Виниры обычно применяют, когда заболевание достаточно запущено. Это особые накладки, способные замаскировать дефект, а также исправить форму и оттенок зуба. Делают их из керамики или специальных полимеров.

    Для установки таких конструкций требуется стачивание зуба примерно на 50%, а также высверливание пораженных участков. Все проходит под наркозом, поэтому боль пациент не ощущает.

    Винир изготавливают индивидуально, что позволяет достичь идеального зубного ряда, когда искусственная накладка неотличима от живых зубов. Это главный плюс конструкции.

    Фиксацию производят нетоксичным, не вызывающим аллергии составом.

    Прослужить винир может от 10 до 15 лет, при условии правильной его установки и качественном материале.

    Недостатки процедуры — высокая стоимость и то, что она не лечит проблему, а только маскирует дефект.

    Подробнее о винирах, вы можете узнать в этой статье.

    Реставрация коронками

    Если заболевание находится на глубокой стадии, и покрыло зуб с двух сторон, а открытый край резца также стал разрушаться, целесообразно применить для лечения коронки.

    Чаще всего используют металлокерамические конструкции, которые очень качественны, а также стоят не очень дорого. Но коронки из такого материала могут выделяться на фоне других передних зубов. Натуральнее выглядят керамические и циркониевые коронки.

    При использовании коронок требуется обширная обработка зубного органа. Но переживать по поводу болезненных ощущений при лечении не следует, так как, пациенту будет сделана местная анестезия, и он ничего не почувствует.

    Более полную информацию о коронках на зубы, вы можете найти тут.

    Восстановление при помощи имплантации

    Если зуб полностью разрушен, включая его корень, для его восстановления используют имплант. Его вживляют в челюсть в область удаленного резца. Сильной боли при процедуре пациент не ощущает, но возможны неприятные ощущения.

    После этого следует период приживления импланта. Только после него на стержень можно установить коронку. Полученный результат выглядит максимально эстетично и естественно. Прослужит такой искусственный зуб долгие годы.

    Подробнее об имплантации зубов, вы можете узнать здесь.

    Реставрация при помощи протеза

    Бывают случаи, что зуб уже нельзя восстановить, а имплант на его место пациент не хочет ставить. Ведь он может не прижиться, а также бывают ситуации, когда установка конструкции невозможна из-за недостаточной толщины для ее вживления.

    В такой ситуации используют протез. Обычно это мост, который крепят к соседним зубам. Смотрится такая конструкция достаточно привлекательно. Изготавливают мостовидные протезы в основном из оксида циркония и керамики.

    Полная информация о протезировании зубов, находится тут.

    Лечение с использованием штифтов

    Бывают ситуации, когда от переднего зуба остался только корень, тогда применяют штифт.

    Его вводят в корневые каналы, предварительно очистив все пораженные кариесом ткани.

    После этого на штифт ставят коронку.

    Процедуру проводят под наркозом. Ее результат — прочный, неотличимый от натуральных зубов, способный прослужить достаточно долго.

    Узнать подробнее о штифте в зубе, вы можете в этой статье.

    Диагностика заболевания

    Развитие кариозного процесса можно диагностировать посредством тщательного обследования. Он поражает зубную эмаль и дентин.

    Первая стадия недуга — наличие светлого или темного пятна. При тяжелой форме имеются уже полости.

    Также определить наличие заболевания можно следующими методами:

    • использование для зубов специального красителя;
    • флуоресцентное излучение, позволяющее увидеть пораженные области, как затемненные фрагменты на ярко светящейся зубной эмали;
    • электроодонтометрия, позволяющая определить степень возбудимости зубного нерва.

    Лечение кариеса на передних зубах

    Перед лечением кариеса между передними зубами, специалисту необходимо выявить причины, по которым он образовался, и назначить наиболее подходящую профилактику. При игнорировании данного этапа возможно повторное инфицирование.

    Лечение осложнено необходимостью сделать улыбку пациента наиболее эстетичной, тщательно подобрав материал для пломбы.

    Самыми распространенными среди пломбирующих составов являются светоотражающие, ведь они максимально повторяют анатомические особенности живых зубных органов и при этом достаточно функциональны.

    Пломбу после установки шлифуют и полируют. Она не должна выпирать из поверхности, а напротив, быть гладкой и максимально совпадать с эмалью по цвету.

    При сильных нарушениях на запломбированный зуб могут поставить винир или люминир из керамики. Их крепят к фронтальной стороне зубного ряда. А индивидуальное изготовление для каждого пациента позволяет сделать зуб неотличимым от остальных.

    Кариес, как у ребенка, так и у взрослого, поразивший передние зубы, нужно срочно лечить. И лучше сделать это на его ранней стадии.

    Как предупредить заболевание?

    Методы профилактики кариеса делят на две группы:

    1. Местные, состоящие в тщательной гигиене полости рта и насыщении эмали полезными веществами.
    2. Общие, подразумевающие правильный рацион питания.

    Избежать заболевание поможет соблюдение гигиены полости рта. Очистка зубов необходима после каждого приема пищи. Использовать нужно пасты, содержащие фтор. Однако, при выборе пасты лучше посоветоваться с врачом. Например, есть регионы, где содержание фтора в воде составляет больше 1,2 миллиграмма на литр, а слишком большое его содержание может привести к флюорозу.

    Рекомендуется также применять флосс или зубную нить для очистки труднодоступных мест. О том, как ими правильно пользоваться, можно расспросить своего стоматолога.

    Регулярное посещение специалиста также является методом профилактики заболевания.

    Сколько стоит лечение?

    Обращаться к стоматологу следует сразу, как только вы заподозрили образование на передних зубах кариеса. Так, вы защитите себя от перехода данного недуга в более серьезное заболевание.

    Чем тяжелее и запущеннее стадия кариеса, тем дороже обойдется его лечение. В особо серьезных случаях зуб приходится удалить, что требует значительных трат для его восстановления.

    Видео по теме

    Кариес между передними зубами: особенности развития и терапия

    Разрушение твердых тканей зуба, которое известно как кариес, встречается довольно часто. Особенно много проблем эта патология доставляет, если локализуется между передними резцами.

    Процессы разрушения в этом месте протекают быстро, что может привести к потере зубов на самом видном месте.

    Содержание статьи:

    Чем отличается?

    Передние резцы часто расположены очень близко друг к другу. В промежутки между ними забивается пища, а вычистить ее обычными способами очень сложно. Это приводит к образованию налета и развитию кариеса.

    Именно передние зубы чаще всего контактируют с пищей и испытывают большие нагрузки при откусывании, поэтому такие процессы в этом месте — довольно распространенное явление. Особенностью развития кариеса между передними резцами является то, что разрушение их происходит очень быстро.

    Здесь самый тонкий слой дентина, поэтому гниение распространяется внутрь и быстро достигает корня. Опасность такого процесса в том, что часто он замечается, когда зуб почти потерян. И восстановить его в таком случае достаточно сложно.

    Фото: кариозные полости между передними зубами

    Кроме остановки процесса разрушения стоматолог должен обеспечить эстетичный вид после лечения. А пломбирование полостей здесь очень сложное, так как пульпа располагается близко к эмали, а доступ к поврежденному месту затруднен.

    Кроме того, при неправильном или несвоевременно проведенном лечении на передних зубах часто развиваются осложнения.

    • Если бактерии проникли в пульпу и начали свое разрушительное действие, появляется пульпит. Воспаление развивается в течение нескольких часов и приводит к сильным болям.
    • Периодонтит тоже является частым спутником кариеса между передними зубами.
    • Может появится изменение прикуса, смещение зубного ряда и даже ухудшение дикции.
    • В запущенных случаях наблюдается флюс или абсцесс.
    • Стоит сказать также о возникновении психологического дискомфорта и комплексов из-за неэстетичного внешнего вида.

    Стадии разрушения

    Между резцами процесс разрушения проходит те же стадии, что и на других зубах, только идет он быстрее из-за особенностей строения.

    • Начальная стадия характеризуется только истончением верхнего слоя эмали, из-за чего в промежутке между зубами видны белые пятна.
    • На следующем этапе эмаль постепенно разрушается, образуя углубления и процесс переходит в стадию поверхностного кариеса, которую можно определить по темным пятнам между зубами.
    • Средний кариес характеризуется потемнением большого участка и появлением чувствительности к холодному или горячему.
    • Если же зуб начал разрушаться, то это глубокий кариес. При этом образуются полости и большие промежутки между соседними резцами. Чувствуется боль, а острые края эмали можно нащупать языком.

    Причины возникновения

    Не всегда кариес между передними зубами возникает из-за неправильного ухода за полостью рта.

    Спровоцировать этот процесс могут и другие факторы:

    • трещины, сколы эмали в результате травм или откусывания твердой пищи;
    • часто употребление слишком кислых продуктов и сладостей также разрушает верхний слой эмали;
    • брекеты и скобы, применяемые для исправления прикуса у детей и подростков, травмируют дентин и затрудняют уход за полостью рта;
    • в некоторых случаях у человека вырабатывается слишком мало слюны, из-за чего сильнее размножаются бактерии;
    • страдают от этой формы кариеса, в основном, дети, старики и женщины в период беременности, что связано с гормональными сбоями.

    Чаще всего процессы разрушения передних зубов встречаются у людей со сниженным иммунитетом, эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.

    Чрезмерное употребление углеводов и сладостей способствует развитию бактериальной микрофлоры в полости рта. А недостаток кальция и фтора делает ткани более подверженными разрушению.

    Симптомы

    Чтобы не потерять зубы на самом видном месте, лечить кариес нужно вовремя, на первых его стадиях.

    Для этого нужно знать, какими симптомами сопровождается это заболевание и как определить, где началось разрушение:

    • Зубы реагируют болью на холодное, горячее, сладкое или кислое.
    • Обостряется чувствительность эмали при гигиенических процедурах.
    • Возникает неприятный запах изо рта, связанный с гниением налета и развитием бактериальной микрофлоры.
    • На эмали появляются белые или темные пятна.
    • На поздних стадиях процесса появляется сильная боль и кариозные полости, которые можно нащупать языком.
    Читайте также:  Опасный пришеечный кариес: лечение или как избежать полного разрушения зуба

    Какие мероприятия рекомендуют для профилактики пришеечного кариеса, читайте в следующей публикации.

    В отдельной статье мы обсудим, чем опасны гнилые зубы при беременности.

    Диагностика

    Кариес между передними зубами иногда можно заметить самостоятельно. Он выражается в виде белых пятен, темных крапинок, изменения цвета эмали или углублений.

    Но лучше всего начинать лечить заболевание, пока этих признаков еще не заметно, а кариозный процесс диагностируется при профилактическом осмотре у стоматолога:

    • На ранних стадиях заболевание можно определить, например, с помощью использования специальных красителей или зубной нити. Флуоресцентное облучение позволяет увидеть темные пятна на фоне светящейся эмали.
    • При проведении электроодонтометрии измеряется возбудимость пульпы.
    • Многие стоматологические клиники пользуются возможностями аппарата «Диагнодент», который облучает эмаль световыми волнами и анализирует отраженный свет. При нарушении минерального состава тканей, что бывает при кариесе, он подает сигнал.

    Кариес, развивающийся только на боковых поверхностях зубов и не заметный визуально, диагностируется после проведения рентгена. На снимках сразу видны участки, пораженные кариесом.

    Они выделяются черными пятнами на светлом фоне дентина. Некоторые рентгеновские аппараты позволяют выявить пораженные участки даже на начальной стадии.

    Методы лечения

    На первых стадиях заболевания до образования кариозной полости процесс можно остановить. Для этого используются:

    • специальные средства для гигиены полости рта;
    • реминерализирующая терапия с помощью специальных аппликаций, восстанавливающих эмаль.
    • эффективны также физиотерапевтические процедуры: лазер, электростимуляция, инъекции лекарственных препаратов;
    • пятна на эмали, не проникшие внутрь можно отбелить или убрать с помощью шлифования.

    Лечение кариеса у ребенка должно начинаться как можно раньше, тогда можно обойтись без бормашины. Есть способ серебрения поврежденных участков, который эффективно останавливает процесс разрушения, лечение с помощью озона или препарата Icon.

    Как происходит лечение на начальной стадии препаратом Icon, смотрите на видео:

    Эффективность физиопроцедур

    Если кариес был замечен на начальном этапе, его можно вылечить без пломбирования. Врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры.

    Из-за особенностей строения передних зубов и близости лицевого нерва, курс обычно составляет 5-7 процедур. Но и этого достаточно, для эффективного восстанавления эмали и улучшения кровообращение и питание тканей.

    Для лечения кариеса применяются обычно несколько физиотерапевтических методов:

    • Облучение лазером стимулирует восстановительные процессы, улучшает кровообращение, снимает отек десен и боль. Лазерный луч обладает антибактериальным действием и эффективно снимает налет и камень даже из труднодоступного промежутка между зубов.
    • Иногда применяется магнитолазерная терапия. При добавлении магнитного поля ускоряется процесс регенерации клеток. Этот метод показан не всем, поэтому нужно предупредить врача о наличии хронических заболеваний.
    • Боли при кариесе между передними зубами бывают такими сильными, что это затрудняет правильную диагностику и лечение. Для снятия болевого синдрома применяется метод электростимуляции. Заключается он в воздействии импульсного тока низкой частоты на различные точки на лице.

    Такой метод, называемый транскраниальной электростимуляцией, иногда применяют при пломбировании для обезболивания и контроля за состоянием пациента.

  • Чтобы ускорить выздоровление при пародонтите и других осложнениях кариеса, назначают инъекционное введение специальных препаратов.
  • Для улучшения состояния десен применяется гиалуроновая кислота, которая ускоряет процесс регенерации. Очень эффективен также новый препарат Icon. Он заполняет пораженные области и восстанавливает эмаль.
    Особенно удобно его применять в межзубных промежутках.
  • Как проводится пломбирование

    Кариозные полости обязательно требуют очистки и пломбирования.

    Лечение на передних зубах имеет некоторые особенности:

    • очень важно правильно подобрать цвет пломбировочного материала, чтобы после лечения внешний вид эмали не отличался от того, как она выглядела до заболевания;
    • тщательно прорабатывается место соприкосновения с соседними зубами;
    • так как слой твердых тканей в этом месте очень тонкий, необходимо все процедуры проводить аккуратно и с ювелирной точностью;
    • важно удалить весь налет и все участки, пораженные гниением, чтобы не возникло рецидива.

    Пломбирование кариозных полостей в этом месте под силу только опытному квалифицированному стоматологу. Некачественное лечение портит внешний вид зубного ряда и может привести к серьезным осложнениям.

    Способы реставрации

    Кроме пломбирования для лечения кариеса в этом месте используют и другие методы. Их выбор зависит от степени разрушения тканей и особенностей заболевания. Задачей стоматолога является не только удалить все поврежденные болезнью ткани, но и отреставрировать зуб, чтобы он не отличался от соседних.

    Способы, применяемые чаще всего:

      Вместо пломбы кариозную полость закрывают винирами. Это специальная пластинка из полимера или керамики, которая эффективно маскирует повреждения, так как легко подбирается под цвет эмали.

    Кроме того, виниры могут исправить небольшие деформации формы зубов. Они подбираются индивидуально и при правильной установке служат долго.

  • Если кариес развивается глубоко и сильно разрушает боковые поверхности резцов, устанавливают коронки. Делают их обычно из керамики и ставят под местной анестезией.
  • Сильное разрушение зуба, затрагивающее внутренний слой дентина, часто требует удаления зуба. В этом случае, ставят имплантаты или протезы.
  • Как проводится лечение циркулярного кариеса молочных зубов, мы расскажем в новом обзоре.

    В этой статье мы поговорим, как укрепить коренные зубы, которые начали сильно шататься.

    Что делать, если откололся кусочек эмали переднего зуба, читайте по ссылке http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/chto-delat-esli-otkololsya-kusochek-zuba.html. От чего зависят способы восстановления?

    Стоимость лечения

    Конечно, лечение передних зубов должно быть проведено качественно, чтобы пломба или коронка была незаметной. Но в зависимости от экономического состояния пациента могут быть выбраны разные способы терапии и материалы.

    Стоимость лечения зависит также от методики работы врача: используется ли световое отверждение, охлаждение и слюноотсосы, какая применяется анестезия. Качественное пломбирование стоит дороже, но и служить такая пломба будет дольше.

    Обычно лечение кариеса между передними зубами стоит от 2 до 6 тысяч рублей в зависимости от применяемых материалов и сложности заболевания.

    Светоотверждаемая пломба последнего поколения на начальной стадии заболевания стоит 2000, при среднем и глубоком кариесе – 2500, а при начавшемся пародонтите лечение обойдется в 4-5 тысяч рублей.

    Стоит также учитывать, что при такой проблеме поражаются обычно два зуба, так что цена лечения будет больше.

    Меры профилактики

    Потеря передних зубов сильно портит внешний вид человека. А такое часто случается в случае запущенного кариеса. Поэтому нужно стараться, чтобы между передними резцами не скапливалась пища, и они оставались крепкими и здоровыми.

    Все меры профилактики процессов разрушения зубов можно разделить на две группы: внешние, направленные на гигиену полости рта, и внутренние – способствующие укреплению зубной эмали.

    Какие гигиенические процедуры помогут предотвратить кариес:

    • после каждого приема пищи нужно полоскать рот для удаления остатков пищи;
    • желательно ежедневно очищать пространство между зубами с помощью флосса;
    • использовать пасты с антибактериальными компонентами и минералами, полезными для эмали, а подбирать их нужно индивидуально;
    • не разгрызать орехи, не перекусывать нитки и беречь резцы от травм.

    Какие правила питания нужно соблюдать, чтобы зубы были здоровыми:

    • меньше есть сладостей, белого хлеба и кондитерских изделий;
    • беречь зубы от воздействия холодных, горячих и кислых продуктов;
    • включить в рацион пищу, богатую кальцием и фтором;
    • больше есть овощей и фруктов.

    Регулярное посещение стоматолога поможет обнаружить кариес в начальной стадии, а вовремя вылеченные заболевания сохранят здоровье в полости рта и красоту улыбки.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Кариес на передних зубах и его лечение

    Раскрываем секреты спасения улыбки: что делать, если появились черные пятна

    Для любого человека появление кариеса на передних зубах – это серьезная психологическая проблема. Но неприглядная эстетика улыбки является лишь одной стороной медали. Зараженные резцы становятся рассадником микробов и могут вызвать цепную реакцию, когда инфекция попадает на соседние. Что делать человеку при обнаружении пятен на резцах или появлении боли? Можно ли вылечиться дома или нужно идти в стоматологию? Какие существуют способы для восстановления и сохранения красоты улыбки? Что рассказывают пациенты о лечении кариозных поражений на резцах? Читайте ответы на эти и другие вопросы по теме в сегодняшнем подробном материале.

    Особенности кариеса на передних зубах

    Передние зубы человека – 8 резцов и 4 клыка – это «лицо» улыбки. Если они повреждены, то улыбка выглядит не эстетично. Основной причиной повреждений становится кариозные поражения – ведь по статистике, кропотливо собираемой стоматологами, у 98 человек из 100 есть эта патология. Многие люди не считают кариес за болезнь, списывая все на особенности организма (хотя генетика тоже играет свою роль). Причем, некоторые даже не знают, что кариес – это заразная инфекция. Она возникает из-за патогенного действия микробов, стрептококков и некоторых видов лактобактерий.

    Резцы и клыки имеют более тонкий слой эмали – а, следовательно, и менее надежную защиту от кариеса. Причем заболевание очень коварно именно на передних зубах – очень часто оно начинается с внутренней поверхности (между центральными резцами, к примеру), где его совсем не видно на ранних стадиях. Поэтому человек может долгое время не подозревать, что у него появился дефект.

    Интересно знать! Все зубы имеют одинаковое строение – верхний крепкий слой эмали, средний слой более мягкого и пористого дентина, и внутренняя часть – нервно сосудистый пучок (пульпа). Особенность передних в том, что основная их функция заключается в откусывании пищи. Этим и обусловлена их форма – более плоская, по сравнению с жевательными единицами (премолярами и молярами), которые нужны для жевания.

    Причины возникновения заболевания

    Понятно, что причина кариеса – это патогенные микроорганизмы. И, как многие помнят по урокам биологии, бактерий огромное количество в нашем мире. В нормальной жизни они день и ночь окружают человека, находясь на коже, на слизистых оболочках, в воздухе, на предметах быта. Давайте разберемся, почему кариесогенные бактерии вызывают болезни:

    • небрежная гигиена полости рта: неправильная или редкая чистка оставляет на поверхности эмали бактериальную пленку, а между зубами и около десен скапливается камень. Бактерии, в свою очередь, продуцируют ферменты и кислоты, разрушающие твердое вещество эмали,
    • тонкая и слабая эмаль: часто этот фактор является наследственным либо приобретенным при нарушениях внутриутробного развития, но может появиться из-за скудного питания или гормональных сбоев (когда в организм поступает мало минералов – кальция, фтора, фосфора, магния). Также эмаль ослабляется из-за неправильного применения домашнего отбеливания,
    • травмы: различные ушибы, надкусывание кусков твердой пищи, щетка с чрезмерно жесткими щетинками, абразивные частицы отбеливающих паст могут повредить эмаль и вызвать появление микротрещин,
    • нарушенная кислотность слюны: может быть из-за системных заболеваний или неправильного питания,
    • предпочтение сладкой пищи и выпечки: сахароза является благоприятной средой для роста бактерий,
    • воздействие на эмаль перепадов температур: когда человек любит попить горячего чая, а потом съесть ложку варенья из холодильника – эмаль не будет закаляться как сталь, она попросту потрескается. А еще есть риск заработать пульпит – при длительном нахождении очень горячей пищи во рту начинается перегрев дентина и пульпы.

    Особенности клинической картины

    Проявления кариеса на передних зубах, особенно на ранних стадиях, бывает сложно заметить. Но все же следует знать о них и, в случае появления следующих симптомов и признаков, обратиться за стоматологической помощью:

    • появление белых или темных пятен на эмали,
    • болевые ощущения от кислого и сладкого: лимон, газированная вода, конфеты, сиропы и др.,
    • появление видимых разрушений коронки,
    • боль от механического воздействия, от повышенных и пониженных температур – даже от смыкания челюстей, а также во время приема горячей и холодной пищи.

    Классификация кариозных поражений

    В стоматологическом мире принято подразделять кариес по нескольким классификациям – по стадии, по скорости течения и по числу зараженных единиц зубного ряда. Также многие стоматологи используют классификацию по Блэку (отражает место локализации) и по периодичности возникновения кариеса. Давайте разбираться подробно в классификационных особенностях кариозных поражений.

    1. Классификация по стадии

    • поверхностный: находится на верхнем слое эмали. Проявляется в виде белого пятна матового вида – это означает, что начался процесс вымывания микроэлементов (деминерализация). Хорошо поддается лечению без сверления, но пациенты редко когда обращают внимание на белое пятно, а начинают бить тревогу при более серьезных повреждениях,
    • начальный: разрушения уже углубились в эмаль, но не дошли до ее границы с дентином,
    • средний: кариозная инфекция проникла в дентин и начинает в нем стремительно развиваться,
    • глубокий: воспаление дошло до границы с пульпой, но не проникло в нее.

    2. По скорости течения

    • острый: кариозный процесс протекает активно,
    • хронический: течение болезни медленное.

    3. По числу зараженных единиц

    • единичный: кариес на одном элементе,
    • множественный: инфицировано несколько элементов «зоны улыбки».

    4. Классификация по Блэку

    • III класс: кариозные поражения расположены на боковых (контактных) поверхностях клыков и резцов, причем режущие края зубов сохранят свою анатомическую форму.
    • IV класс: кариес поражает боковые поверхности резцов и клыков, но уже с повреждением режущей кромки. Часто развивается на верхней челюсти. Этот и предыдущий класс еще называют межзубным или апроксимальным,
    • V класс: кариес повреждает пришеечную часть эмали. Особенность этого класса заключается в быстром распространении по кольцу вокруг всего периметра зуба – так возникает циркулярный кариес. Часто дефект охватывает несколько соседних зубов и весь ряд, может появиться одновременно на верхних и на нижних зубах.

    5. Классификация по периодичности кариеса

    • первичный: диагностирован впервые на больном зубе,
    • вторичный или рецидивирующий: кариес под имеющейся пломбой.

    Диагностика заболевания стоматологом

    Что делать, если появились опасения за здоровье передних зубов? Здесь нужно обязательно идти на прием к стоматологу. Кариес требует точной диагностики (чтобы лечить правильными методами). На стадии пятна применяется метод окрашивания – проба метиленовым синим или кариес-детектор. Так можно дифференцировать патологический процесс от схожих по симптоматике заболеваний – флюороза, тетрациклиновых зубов и гипоплазии эмали (что особенно актуально у детей).

    На заметку! На передних зубах воспаление чаще всего локализуется с внутренней стороны. И если на боковых жевательных темные пятна нам самим достаточно легко увидеть, то внутренней части передних добраться непросто. Именно поэтому нужно обязательно посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра – врач увидит даже мельчайшие повреждения.

    Зондирование кариозной полости дает болевую реакцию на границе эмаль-дентин. Перкуссия отрицательная, боль может возникать при глубоком кариесе. Здесь уже требуется рентген-диагностика, для исключения или подтверждения пульпита или периодонтита.

    Способы устранения заболевания

    Как можно избавиться от кариеса на передних зубах? Каждому пациенту нужно помнить, что лечить кариес народными средствами абсолютно неэффективно, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Здесь выбор методики лечения будет зависеть от стадии заболевания и степени разрушения.

    Лечение на ранней стадии

    Если пациент вовремя обратился к стоматологу, то в процессе лечения можно будет убрать кариес без сверления. На стадии мелового пятна достаточно реминерализации препаратами кальция или фтора. Стоматолог дополнительно назначает прием препаратов с кальцием и применение реминерализующих аптечных гелей (эти процедуры пациент будет проводить дома).

    При поверхностном кариесе часто применяют технологию Icon (ее еще называют «жидкая пломба») – кариозная полость обрабатывается инструментами вручную, а потом наносится специальная фотополимерная пломба.

    «В последнее время стала замечать, что на верхних резцах появились какие-то белые пятна, как будто потертости. Почитала всю инфу, из-за чего такое происходит, и побежала к стоматологу. Оказалось, что очень вовремя я спохватилась. Мне сделали профессиональную чистку и курс фторирования».

    Людмила М., цитата с форума woman.ru

    Лечение на средней и глубокой стадии

    Сильные кариозные повреждения требуют куда более серьезного лечения со сверлением. Больно ли лечить кариес? В большинстве случаев используется анестезия, поэтому все пройдет совершенно безболезненно. Рассмотрим этапы стандартного процесса:

    • удаление зараженных кариесом участков: с использованием бормашины,
    • антисептика и просушивание воздушной струей,
    • укладка стоматологической прокладки на дно полости: она может быть изолирующей (чтобы агрессивные компоненты пломбировочного материала не повредили здоровые зубные ткани) или лечебной,
    • нанесение пломбировочного материала: осуществляется послойно с фотоотверждением каждого слоя лампой синего света. Для передних зубов желательно применение фотокомпозитов. С помощью подобных пломбировочных материалов можно практически идеально воссоздать эстетику и оттенок зуба. Но тут требуется филигранная работа и опытная рука стоматолога,
    • шлифовка и полировка поверхности.

    «Мне зубы достались от мамы – и форма, и размер и все зубные болячки. Когда между передними резцами появилось серое пятно, а потом сквозная дырка, то я даже не удивилась. Пошла ставить пломбу. Что сказать? Сам процесс был совершенно безболезненный. Но когда дома укол прошел, появилась ноющая боль, и не проходила она дня 3-4. Опять пошла к тому же врачу. Сказали, что все нормально и скоро пройдет. Но я дома попыталась почистить промежуток зубной нитью – а она не лезет! Стоматолог мне налепил 1 пломбу на 2 резца, срастил их вместе. В общем, нашла по рекомендации хорошего спеца в частной клинике, который убрал весь это ужас».

    Марина, цитата с форума стоматология.рф

    Лечение при больших дефектах коронки

    Что делать, когда повреждения верхушечной части резца или клыка слишком объемные (более 50%) и пломбу поставить нельзя? Здесь после удаления кариозного очага уже нужно обращаться к ортопеду для установки протеза, который поможет скрыть явные дефекты. Это может быть коронка, мостовидный протез (из металлокерамики или диоксида циркония) или виниры и люминиры (тонкие фарфоровые накладки).

    Лечение у детей

    Лечение у детей может быть затруднено психологическим состоянием малыша. Поэтому, тут важно со знанием подходить к подготовке ребенка и правильному настрою на лечение. Терапия может включать в себя и реминерализацию, и пломбирование, и даже протезирование.

    Фото до и после

    Как выглядят передние зубы до и после качественной терапии и реставрации дефекта? На фото ниже представлены начальный и заключительный вариант лечения кариозной инфекции.

    Возможные осложнения

    Несвоевременное обращение к стоматологу вызывает множество болезненных осложнений. Рассмотрим самые часто встречаемые из них:

    • пульпит и периодонтит,
    • удаление инфицированной единицы зубного ряда,
    • воспаление костей челюсти и мягких тканей лица: остеомиелит, абсцесс, флегмона,
    • психологические проблемы: из-за нарушения красоты улыбки человек стесняется улыбаться на людях и становится замкнутым.

    Помните! Если ситуацию запустить, то сначала потребуется поставить коронки, а после и вовсе удалить зубы. Очень многие пациенты, когда начинают терять зубы, постепенно приходят к их полному отсутствию. А тут придется решать проблему уже кардинально – путем протезирования или имплантации зубов 4 на 4.

    Сколько стоит лечение

    Стоимость лечения находится в прямой зависимости от объема работ, качества используемых реставрационных материалов и профессионализма стоматолога. Средняя цена лечения составляет 3500 рублей. Установка коронки обойдется в 5-10 тысяч. Мостовидная конструкция может стоить и 20 и 60 тысяч (бюджетный вариант металлокерамика эконом-класса, а самый эстетичный и дорогостоящий мост из диоксида циркония). Виниры или люминиры стоят от 15 тысяч за 1 штуку, но если реставрировать всю зону улыбки, то необходимо увеличить сумму в 6-12 раз (тут тоже все зависит от степени распространения кариозных поражений по зубному ряду).

    Мнение экспертов о проблеме

    Что говорят сами стоматологи о кариозные поражениях в зоне улыбки? Большая часть специалистов отмечает, что пациенты часто затягивают с лечением, не понимая всех опасностей болезни. Из-за этого терапия становится более трудоемкой – но в условиях современной стоматологии, вполне осуществимой. Поэтому, чем раньше обнаружена проблема, тем скорее нужно приступать к лечению.

    Здесь важное место занимают регулярные профилактические осмотры. Взрослым пациентам рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода. А маленьким пациентам и подросткам нужно приходить чаще – 3-4 раза в год. Врач сможет обнаружить разрушение эмали на поверхностной и начальной стадии, а так же посредством профессиональной чистки убрать основной источник кариозный инфекции – бактериальный налет и зубной камень.

    Отзывы реальных пациентов

    «Когда пошла к стоматологу со своей проблемой, мне предложили 2 варианта – пломбы или коронки. Ну и я решила сэкономить и выбрала пломбы. Хорошие, фотополимерные. Но через 3 года эмаль вокруг них начала разрушаться, а пломбы остались целыми. Стоматолог сказал, что это особенность организма (а я долго ребенка на ГВ держала). Поэтому пришлось ставить коронки, пока все окончательно не рассыпалось».

    Татьяна, 28 лет, отзыв с сайта otzovik.com

    «Мне уже 2 раза меняли пломбы на центральных верхних резцах. В обычной жизни, когда просто улыбаюсь и разговариваю – не заметно пломбу. А вот на фото очень заметно. Поэтому и пошла менять эти пломбы, но сильных изменений не наблюдается. Может цвет плохо подобрали, а может пломба некачественная. В общем, на фотографиях я теперь печальная и задумчивая девушка».

    Ксения К., 23 года, г. Ульяновск, отзыв с портала forum.stom.ru

    «Во время отпуска обнаружила на клыке черную точку. А дома даже не замечала каких-то проблем и ничего не болело. Подсветила фонариком и показалось, что изнутри пятно серого цвета и кажется больш, чем снаружие. Дома, конечно же, обратилась к своему стоматологу. Пришлось лечить и пломбу ставить. Это оказалось совсем не быстро – где-то час ее делали по чуть-чуть. Мне доктор потом сказал, что воссоздать все анатомические особенности и переливы цвета довольно сложно, поэтому так долго. Но зато теперь не отличишь от своих».

    Samanta, отзыв с сайта irecommend.ru

    «Поставила пломбы между резцами, а дома посмотрела – они совсем по цвету не подходят. Сижу переживаю, свадьба через два месяца, а я такая «красавица». Не знаю, где найти хорошего стоматолога, чтобы все нормально переделал. Мне ведь срочно надо! Но боюсь, что еще хуже сделают».

    Veronikka, цитата с форума zub-zub.ru

    Видео по теме

    Почему появляется кариес на передних зубах и как его лечат

    Серьезной проблемой считается тот случай, когда кариес поражает передние зубы, ведь эстетичный вид улыбки сразу же теряется, поэтому так важно не откладывать посещение стоматолога во избежании развития необратимых дефектов.

    Предлагаем вам ознакомиться с информацией о том, почему на передних зубах может образовываться кариес, чем отличается лечение взрослых коренных и молочных детских зубках и какова цена терапии.

    Симптомы

    Распознать наличие кариеса можно по следующим признакам:

    • зубы начинают реагировать на холодную и горячую температуры, а также на сладкую пищу;
    • на зубной эмали появляются белые или уже потемневшие пятна;
    • изо рта появляется неприятный запах, связанный с гниением эмали и появлением из-за этого в полости рта вредных микроорганизмов;
    • появление на зубах темных дырок;
    • болевые ощущения от контакта с зубом.

    Причины появления

    Кариес на передних зубах развивается по нескольким причинам:

    1. наследственные факторы, которые могут повлиять на устойчивость зубной эмали к различным разрушениям;
    2. ненадлежащее соблюдение правил гигиены полости рта;
    3. неправильный рацион питания, содержащий продукты, которые оказывают губительное воздействие на здоровье зубов;
    4. работа на вредном производстве, влияющем на состояние зубов;
    5. травмирование эмали.

    Смотрите видео о причинах возникновения кариеса:

    Виды кариеса передних зубов

    По степени развития

    НазваниеОписание
    Самая первая стадия, которая проявляется в виде появления на поверхности эмали белого пятна неестественного цвета. Это происходит по причине того, что на данном участке эмали произошло вымывание полезных веществ.

    На данном этапе возможно лечение зуба без его поверхностного повреждения, достаточно лишь пройти курс восполнения полезных минералов.

    Если упустить из внимания протекание начальной стадии, то она переходит в следующую. Во время нее белое пятно начинает приобретать темный оттенок, а на ощупь становиться более шершавым и рыхлым.

    При сильном воздействии на пораженный участок зуба, эмаль может повредиться. Отмечается появление чувствительности к еде и напиткам горячей и холодной температуры, а также к сладким продуктам.

    Далее поверхностный кариес перетекает в средний, который характеризуется появлением на зубах полостей, образовавшихся от воздействия кариеса.

    Полости имеют темно-желтый, коричневый цвет и могут быть разных форм и размеров, от маленькой глубокой дырочки, до широкого поверхностного пятна.

    Глубокий Самая последняя стадия, после которой происходит разрушение зуба на несколько частей. Темное пятно распространяется дальше по поверхности зуба и уже занимает большую его часть.

    Также отмечается наличие болезненных ощущений при воздействии на этот зуб, а после он может болеть без причин. Если большая часть эмали повреждена, то редко удается его восстановить.

    По протеканию заболевания

    НазваниеОписание
    ОстрыйКариес развивается очень быстро, в течение пары недель можно проследить его начало и дальнейшее развитие до образования темных пятен и полостей.
    ХроническийРазвивается долгое время, постепенно поражая ткани и окрашивая их в более темный цвет. Обычно происходит в тех случаях, когда факторы возникновения кариеса уже отсутствуют, но лечение оказано не было.
    МножественныйКариес развивается сразу же в нескольких местах на одном зубе, или же на разных зубах одновременно.
    ВторичныйОбразуется повторно прямо под установленной ранее пломбой.

    По локализации

    НазваниеОписание
    Развивается около шейки в области десны. Чаще всего он образуется по причине плохой гигиены полости рта.

    Кариес образуется прямо между зубами, особенно часто его можно встретить при очень маленьком промежутке между зубами. Связано это с тем, что в межзубном пространстве остаются кусочки пищи, в которых потом развивается большое количество вредных организмов.

    Для того чтобы их убирать, систематически необходимо пользоваться специальными средствами гигиены, например, зубной нитью.

    Поражает естественные углубления на зубах, особенно на задних жевательных.

    По классу Блэка

    НазваниеОписание
    1-ыйПолости локализуются в области фиссур и естественных углублений резцов, клыков, моляров и премоляров.
    2-ойПолости, расположенные на контактной поверхности моляров и премоляров.
    3-ийПолости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков без нарушения режущего края.
    4-ыйПолости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков с нарушением угла коронковой части зуба и его режущего края.
    5-ыйПолости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.

    Особенности лечения кариеса передних зубов

    Лечение кариеса передних зубов должно проходить очень осторожно и аккуратно, так как они находятся на виду, и необходимо сохранить их внешний вид, а также они намного отличаются по толщине от жевательных.

    Справка! Лечение передних зубов проходит с применением анестезии, так как именно в этой области имеется множество нервных окончаний, что делает их более восприимчивыми.

    Чистка эмали (на ранней стадии кариеса)

    Если кариес находится на ранней стадии развития и является побелевшим пятном, то в таком случае стоматолог обходится без сверления. Пациенту могут сделать чистку эмали, и назначить курс по повышению здоровья полости рта.

    В случае если эмаль повреждена и имеется темное пятно, то его необходимо вычистить при помощи специального сверла. А после этого, получившееся пространство заполняется пломбировочным раствором.

    При межзубном кариесе лечению подвергаются сразу два зуба. Поврежденная ткань так же удаляется, а получившееся расстояние пломбируется. Особенность заключается в том, что врач старается как можно теснее заполнить пространство между ними, для того чтобы кусочкам пищи было тяжело туда проникнуть и развить заболевание снова.

    Что касается лечения молочных зубов у детей, то манипуляции и методы устранения кариеса остаются точно такие же. Проходят они в два этапа, первым является очищение эмали от образовавшейся полости, а вторым – закрытие этого участка пломбой.

    Лечение начальной стадии кариеса без сверления:

    Используемые технологии

    Для лечения кариеса на передних зубах могут быть использованы различные технологии:

    1. Удаление больных тканей без сверления, с применением специального химико-механического раствора, который способен растворить пораженные кариесом ткани, после чего их просто нужно соскоблить специальным инструментом.
    2. Применение бормашины для сверления кариозных участков.
    3. Использование лазера для удаления больных тканей.
    4. Удаление бактерий без сверления, при помощи воздействия на пораженное место озоном. После чего на обработанную область наноситься специальный лечебный раствор.

    Что ждет пациента поэтапно

    Независимо от выбранной технологии избавления от кариеса, общий алгоритм лечения будет сохраняться:

    1. Пациент располагается в кресле, ему вводится средство анестезии.
    2. При необходимости совершается чистка эмали и удаление зубного камня.
    3. В зависимости от выбранного способа лечения, поврежденная кариесом область удаляется с поверхности зуба полностью. Она может быть высверлена, выскоблена при помощи специального средства, удалена лазером и т.д.
    4. Как только эмаль отчищена от гниющих вредных частиц, полученное пространство можно пломбировать. Изначально оно омывается и хорошо высушивается.
    5. Если обрабатывался участок, находящий на незаметном месте, то его можно просто запломбировать специальным составом.
    6. Если этот участок находится на видном месте, снаружи или между зубами, то стоматолог пытается максимально скрыть пломбу, подбирая состав приближенный по оттенку и структуре к настоящей эмали. Такая реставрация длиться до 3 часов, но зато по окончании, место лечения совершенно незаметно.
    7. После того как растворы застынут, врач проверит, насколько пациенту удобно с новой пломбой и при необходимости подправит ее края.

    Как проходит лечение:

    Стоимость лечения

    В основном цены на лечение кариеса зависят от региона, от индивидуального прайс-листа клиники, а также от использованных материалов. В городской стоматологической поликлинике есть возможность сделать все бесплатно, только заплатив 100 – 300 рублей за укол обезболивающего, но качество проделанной работы, соответственно может отличаться от более элитных клиник.

    Что касается частной клиники, цена за одну единицу, вместе с установкой маскирующей пломбы варьируется от 2 000 до 6 000 рублей.

    Возможные осложнения

    После посещения стоматолога могут возникнуть некоторые осложнения, вызванные некачественной работой врача, неправильным уходом за зубами или плохими материалами:

    • самой распространенной ситуацией является выпадение поставленной пломбы или возникновение под ней повторного кариеса;
    • при несоблюдении всех правил лечения кариеса зуб может начать болеть, в таком случае врачу требуется убрать пломбу и выполнить все манипуляции, но уже более качественно;

    Важно! Неправильно сделанная по форме пломба будет мешать разговаривать, употреблять пищу, держать челюсть закрытой, а в некоторых случаях, оказывать давление на соседние зубы.

    Что будет, если не лечить кариес:

    Другие способы реставрации

    Кроме установки пломбы можно воспользоваться другими методами реставрации, особенно если кариес поразил большую область зуба:

    • коронки – представляют собой внешнюю оболочку, которая надевается на спиленный до необходимых размеров зуб;
    • виниры – накладки на переднюю часть эмали, которые покрывают ее полностью и смогут замаскировать находящуюся под ними пломбу от лечения кариеса;
    • импланты – возможна установка после полного удаления корня, представляют собой полную его замену, с корневой частью из металла и верхней коронкой;
    • реставрация на штифт – в корневой канал вводится подобие иглы, на которую восстанавливается зуб.

    Профилактические меры

    Для того чтобы избежать появление кариеса, необходимо соблюдать меры профилактики:

    1. Ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта. Дважды в день чистить зубы зубной пастой, а после приема пищи полоскать рот водой или специальными средствами. Раз в день можно чистить межзубные промежутки лечебной нитью.
    2. Стараться употреблять меньше сладких продуктов, кофе, а главное, нужно отказаться от алкоголя и никотина, которые больше всего негативно влияют на эмаль.
    3. Примерно 2 раза в год нужно посещать стоматолога для того, чтобы вовремя предотвратить начинающиеся проблемы. Также при обычных осмотрах врач сможет назначать чистку зубного камня, давать рекомендации как правильно чистить зубы и назначать витаминный курс для укрепления здоровья всей полости рта.

    Эстетическая реставрация передних зубов:

    Ответы на популярные вопросы

    Анестезия делает лечение абсолютно безболезненным

    Пациентов часто интересуют такие вопросы, связанные с посещением стоматолога:

    • Больно ли лечить кариес на передних зубах?

    Все процедуры по спасению зубов от кариеса проводятся с применением обезболивающих средств, даже если метод проведения процедуры не предусматривает анестезию, то ее всегда можно попросить у врача.

    • Как можно его замаскировать?

    Не стоит паниковать при обнаружении кариеса на передних зубах, после его удаления не останется видимых следов, так как в первую очередь, реставрация происходит за счет подбора пломбы по всем параметрам. В случае если поражен зуб на большую часть, то можно применить любой из методов маскировки, описанный выше.

    В вопросах стоматологических проблем одним из главных моментов является оперативность принятия мер. Сразу же после обнаружения заболевания нужно обращаться к врачу, и тогда удастся предотвратить серьезные проблемы и сэкономить деньги.

    Ниже можно оставить свои отзывы о практике борьбы с кариесом, задать интересующие вопросы, а также ознакомиться с мнением других посетителей.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Читайте также:  Своевременное предотвращение патологии - залог красивой улыбки! Лечение кариеса в стадии пятна
    Ссылка на основную публикацию