Почему лечение среднего кариеса не стоит откладывать в долгий ящик?

Почему стоматологи не лечат начальный кариес?

Действительно, рано или поздно каждый человек сталкивается с появлением маленьких точек на зубах, которые пока еще не большие и не болят. Но при общении со стоматологами обычно мы получаем ответ «Пока пятно маленькое сверлитьлечить не будем».

Это ввергает в ступор большинство пациентов.

Первой мыслью, которая приходит в голову становится: «Наверное они ждут, чтобы кариес разросся, перешел в среднюю или глубокую стадию, чтобы потом, через полгода-год получить больше денег за лечение».

Но давайте все же разберемся почему стоматологи не хотят лечить кариес в стадии пятна(в народе «слабый кариес», «начальный», «поверхностный»).

Не каждая черная точка на зубе — кариес

Действительно, не многие знают, но далеко не каждая темная точка на ваших зубах — кариес. Существует большое множество причин потемнения участков зубов:

  • Гипоплазия зубов;
  • Флюороз;
  • Эрозия зуба;
  • Механические повреждения;
  • И т.д.

Эти некариозные поражения зубов не связаны с микробными факторами(особенностью развития кариеса). Т.е. черная точка на зубе далеко не всегда начальная стадия кариеса, и в некоторых случаях стоматологи просто не могут с ходу определить кариес ли это. Поэтому обычно такие точки берутся на контроль и при каждом осмотре контролируются (есть ли рост, не беспокоят ли).

Поверхностный кариес может долгое время не развиваться

Если диагноз «кариес» стоматологу все таки удалось поставить (хотя это довольно сложно), то многие опытные стоматологи говорят о том, что при должном уходе за полостью рта эти темные точечки могут не увеличиваться в размерах и не развиваться в более сложные стадии кариеса.

Но многие зададутся вопросом «Так почему нельзя просто счистить это пятнышко бормашиной пока оно не начало развиваться?» Ответ тут прост — при лечении кариеса бормашиной, по технологии высверливается гораздо больше зубной кости чем нам может показаться. Даже в стадии «небольшой точечки», стоматологу придется рассверлить зуб и в ширину и в глубь. И обязательным моментом при этом является установка пломбы.

Именно поэтому, большинство стоматологов не рекомендует лечить кариес в стадии пятна, т.к. он может еще довольно долго просуществовать не увеличиваясь, не причиняя беспокойств и т.д. Т.е. стоматолог старается оттянуть момент, когда зуб будет рассверлен (и по сути испорчен бормашиной). С поверхностным кариесом можно ходить годами, при этом сохранив свой зуб полностью здоровым и функциональным.

Важно при этом регулярно (раз в пол года) посещать стоматолога для осмотра, контролировать не разрастаются ли эти пятна. Как только проблемное место начнет вызывать беспокойство, его залечат.

Так можно ли как-то вылечить кариес в стадии пятна?

Да, поверхностный кариес в принципе можно вылечить до того, как он развился в «средний» или «глубокий». Делается это без бормашины, при помощи технологии реминерализации эмали. В специальную капу, подобранную под ваши зубы, на ночь закладывается специальных гель, которых благодаря своим свойствам способен избавить вас от начальной стадии кариеса.

Удовольствие это не из дешевых, и есть такая услуга далеко не в каждой клинике. Поэтому так редко можно услышать о подобных технологиях вообще. К тому же, никто вам не даст гарантии, что в вашем случае средство поможет.

Также, в современных стоматологиях есть технология под названием Icon (Айкон). Это относительно новая технология, называемая еще «инфильтрацией» или «микроинвазивным лечением». Оно также производится без сверления зуба, при помощи обработки специальными растворами и гелями.

3 метода остановить развитие кариеса

Стоматология – одна из самых финансово затратных для пациента отраслей медицины. Протезирование, даже с применение не самых передовых методик в виде вживления имплантатов, может обойтись в сумму от 15 тысяч рублей. А лечение поражённого кариесом зуба встаёт пациенту от 3 до 6 тысяч, в зависимости от вида герметизирующих паст и применяемых пломб. Поэтому вопрос профилактики кариеса, с которого начинаются основные проблемы, связанный со стоматологией, становится всё более актуальным для большинства людей. Как остановить кариес на начальных стадиях, применяя простые гигиенические приёмы – в этом материале.

Следите за зубами

Тем более, это не так уж и трудно: ежедневно в ванной, перед зеркалом, особенно, если оно дополнено по своему периметру точечными светильниками, широко раскрыв рот, осматривайте свои зубы. И первым «звоночком», свидетельствующим о начинающихся проблемах с зубами, будут едва заметные точки и полоски-штрихи на зубной поверхности. Очень отличающиеся от окружающего их глянцевого покрытия. То есть пятнышками в эмали, где начались процессы потери минеральных компонентов. Потери же эти, в свою очередь, вызываются вымыванием фтора и кальция из самой твёрдой части зуба, его «брони» — эмали.

Есть как минимум три метода остановить кариес на его начальных этапах. А значит, выполняя рекомендации, изложенные в описании этих методов, можно на долгий и неопределённый срок откладывать визит в стоматологический кабинет.

Метод 1 – реагировать на малейшие признаки

  • Чистка зубов не менее 2 раз в день, после сна и перед сном, утром и вечером. В идеале – каждый раз после еды. Один из критериев выбора зубной пасты для ухода за полостью рта – это наличие в ней фторидов, нужных для возобновления минерализации эмали на зубах. И восстановления защиты зубов с начавшимися проблемами.
  • Использование щёток умеренной жёсткости. Проверка этой жёсткости делается просто: провести щетиной щётки, смоченной водой, по зубам ближе к дёснам: слишком жёсткая щетина дёсны травмирует.
  • Чистят всю зубную поверхность: щёткой обрабатывают в течение не менее 2 минут вестибулярные (то есть лицевые, обращённые к щекам и губам), лингвальные (язычные, обращённые к языку) и апроксимальные (режущие и перетирающие пищу) поверхности, которые контактируют с коронками противолежащими.
  • Окклюзионные поверхности (то есть поверхности эмали, соприкасающиеся со смежными в ряду зубами), недоступные щетине щётки, прочищают зубной нитью не реже одного раза в день. Нить следует не просто механически протаскивать в межзубныых промежутках взад-вперёд, но и протирают ею бока зубов в направлении вверх-вниз, доставая до границы зубной эмали и дёсен.
  • После интенсивной чистки щёткой с зубной пастой нужно не смывать её с поверхности зубов ещё пару минут – чтобы дать фтору, содержащемуся в пасте, возможность впитаться в зубную эмаль и тем самым поддержать её состояние.
  • Если на зубах установлены брекеты или другие выравнивающие/корректирующие устройства, препятствующие использованию зубной нити, то следует воспользоваться ирригатором с высоким давлением тонкой струйки воды. Или, на крайний случай – зубочистками с последующим интенсивным ополаскиванием специальными жидкостями.
  • Ополаскиватель для полости рта является самостоятельным средством его гигиены. Многие выпускаемые промышленностью ополаскиватели имеют в своём составе фтор для укрепления зубов. А входящие в их состав антисептики хорошо стерилизуют полость рта и зубы, которые при интенсивном ополаскивании промываются со всех сторон, включая и окклюзионные межзубные поверхности.
  • Колпачок на флаконе ополаскивателя является мерным устройством, очень удобным для отмеривания разовой порции, необходимой для ополаскивания. Жидкость гоняется во рту около 1 минуты, а затем выплёвывается. Глотать её нельзя. Если жидкость является слишком крепкой – разбавьте её водой в соотношении 1 к 1. Но не следует ополаскивать рот после её применения – этим вы обесцените всю процедуру!
  • Хотя бы раз в год показывайтесь в кабинете стоматолога: дополнительное обследование вашей ротовой полости врачом может выявить пропущенные вами проблемные участки на зубах с первыми признаками кариеса. При желании врач может нанести на ваши зубы специальный герметик, который дополнительно к вашим ежедневным процедурам защитит зубную эмаль. А ещё врач снимет зубной камень, если он начал образовываться.

Кое-что о зубном камне

Это мягкие ежедневные отложения на поверхности зубов (обычно группирующиеся около зубной шейки), состоящие из отлущенных эпителиальных клеток полости рта, минеральных солей, остатков пищи, естественной слизи и бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности. Образуется при небрежной или нерегулярной чистке зубов, и при условии некачественного ухода за зубами постепенно накапливается, уплотняется и становится таким твёрдым, что не удаляется зубной щёткой.

Особенно неприятен зубной камень, образующийся в пришеечной части зуба, скрытой десной. Скопления его в этой области раздражают десну, вызывая её кровоточивость и даже локальное нагноение. Обнаруживается при зондировании стоматологическим инструментом в пародонтальных карманах. Убирается ультразвуком. Может образовываться не только на зубах, но и на искусственных коронках и зубных протезах.

2 метод, связанный с рационом питания

  1. Увеличить в рационе количество продуктов, богатых кальцием и витамина D. Для этого
    • Ежедневно включать в рацион сыр, творог, йогурт и другие молочные или кисломолочные продукты. Или принимать поливитамины, в состав которых входят витамины группы D с кальцием в количестве 100% дневной нормы.
    • Излишняя минерализация пищи также может быть причиной отложения зубного камня.
  2. Отказаться от употребления подслащённых и газированных напитков. Вместо сахара для подслащения использовать горсть сладких ягод, небольшое количество натурального тёмного мёда. Для утоления жажды хорошо подойдёт, особенно в летнее время, холодный чай без сахара с веточкой свежей мяты. Чай (и горячий, и холодный) содержит полифенолы, не дающие бактериям, обитающим в ротовой полости, вырабатывать провоцирующие кариес кислоты. Антибактериальное действие чаёв, будь то чёрных или зелёных, усиливается большей выработкой слюны из-за насыщения организма жидкостью.
  3. Необходимо если не отказаться, то существенно ограничить потребление цитрусовых с их избытком кислоты, пагубно действующей на поверхность зубной эмали. Это касается и соков цитрусовых. Допустимое количество соков или непосредственно цитрусов в неделю – 2-3 раза или по 150-200 мл. Да, зубная эмаль – это самое твёрдое вещество, которое только есть в организме. Но это самое твёрдое вещество всё-таки является кальцием, хотя и соответствующим образом структурированный. А кальций прекрасно взаимодействует с любыми кислотами, постепенно растворяясь в них.
  4. Отказаться от сахарозы в пользу мёда и стевии (бескалорийного травяного подстластителя).
  5. Из продуктов питания выбрать необработанные (соленья, копчения). Обработанные продукты содержат много крахмала, сахара и селитры, которые интенсивно откладываются на поверхности зубов, особенно в прикорневой зоне (на шейке коронки). Желательно отказаться от слишком обработанных полуфабрикатов, в которых не хватает жёсткости исходного сырья, необходимой для естественной очистки зубных поверхностей. Необработанные продукты – это:
    • Крупы из необработанного зерна.
    • Нежирное мясо.
    • Овощи, фрукты, ягоды.
    • Молочная продукция.

Третий метод: изготовление самодельной минерализующей зубной пасты

Изготовить пасту несложно. Важно лишь знать, что фториды ввести в неё самостоятельно не получится, поэтому использовать такую пасту лучше, чередуя её применение с покупной.

Состав самодельной минерализирующей зубной пасты:

  • Кальциевый порошок (продаётся в аптеках или изготовить самостоятельно, раздавив и перетерев в пыль таблетки кальция карбоната) – 30 г.
  • Сода пищевая – 30 г.
  • ½ пакета стевии.
  • Соль морская – 5 г.
  • Масло кокосовое – 60 г.
  • Масло мяты перечной – 3-4 капли.

Смешать все составляющие части в миске, перетирая массу вилкой или ложкой. Если смесь покажется чрезмерно густой, добавить ещё 15-20 г кокосового масла. Переложить в стеклянную банку, плотно закрыть крышкой и использовать, как обычную зубную пасту.

Абразив в такой пасте, состоящий из соды и порошка кальция, всегда грубее, чем используемый в зубных пастах фабричного производства, поэтому более 3 недель подряд использовать его не стоит.

Хранить такую самодельную пасту лучше в холодильнике. Единственное условие использования тогда – накладывать её на зубную щётку за 5-10 минут до использования, чтобы она успела согреться. Такую пасту тоже, как и фабричную, после читки зубов стоит подержать на зубах ещё 2-3 минуты, для впитывания ингредиентов в слой зубной эмали.

Все три перечисленных метода профилактики кариеса и его остановки на начальной стадии заболевания можно применять и по отдельности, и комплексно – тогда эффект их применения возрастает по мере использования тех или иных перечисленных приёмов.

Стадии кариеса и его лечение

С кариесом в виде деминерализованного пятна, которое отличается от здоровой эмали шероховатостью и «меловым» видом, мы разобрались: если такой процесс начался на вестибулярных и лингвальных поверхностях, обнаружить его не составит большого труда. Хуже, если поражение зубной ткани началось на окклюзионных (межзубных) и апроксимальных (режущих и перетирающих пищу) поверхностях. На последних кариес чаще всего таится в фиссурах – углублениях перетирающих пищу премоляров и моляров. Неприятен, в силу его ещё большей скрытности, и пришеечный кариес – его вообще не видно, потому что он скрыт под наплывом десны, поражает прежде всего скрытую десной шейку зуба и обнаружиться может только при осмотре в зубоврачебном кабинете.

В пограничных состояниях зуба при только начавшемся кариесе возможна такая ситуация, когда самостоятельное лечение не даст результатов ( в силу неопытности пациента, не знакомого с тонкостями протекания процесса), а инвазивное воздействие в виде сверления зуба бормашиной будет пока преждевременным, излишним и слишком травмирующим способом лечения. Тогда реминерализацию можно проводить в условиях стоматологического кабинета, с использованием метода Леуса-Боровского.

Суть метода в наложении тампонов с 10% кальция глюконатом на предварительно обеззараженные перекисью водорода и тщательно высушенные струёй воздуха зубные поверхности с меловыми пятнами. Метод используется чаще всего в труднодоступных местах, когда требуется расклинивание зубного ряда сепарационными клиньями для доступа к проксимальным поверхностям зубов.

Шприцем на зачищенную, обеззараженную и высушенную поверхность наносят инфильтрат, который затем засвечивают светодиодным УФ-лазером, что даёт его быстрое затвердевание. То есть процесс похож на установку световой пломбы, но только без сверления полостей в толще зуба.

Читайте также:  Халатность и безразличие приведут к потере зубов! Глубокий кариес: симптомы и последствия

При лечении начальных этапов кариеса применяется также неинвазивный метод глубокого фторирования. Он основан на нанесении на зачищенный и обеззараженный зуб двухкомпонентного препарата «Эмаль-Ликвид», зарывающего поры в нарушенной эмали сначала раствором с высоким содержанием меди, фтора и магния, а затем вступающим с этим слоем во взаимодействие раствором с высоким содержанием гидроокиси кальция.

В итоге образуется прочная минеральная плёнка с частицами MgF2 и CaF2, замешанных на частицах фтористой меди в застывшем геле кремниевой кислоты, препятствующем вымыванию слюной образованных в процессе застывания двухкомпонентной смеси кристаллов. Ионы меди в составе фтористой меди обладают повышенной и долговременной бактерицидной активностью.

Радикальные действия чтобы остановить кариес

Как быть, если стадия мелового пятна пропущена и в труднодоступных для осмотра местах проявились коричневые или, что ещё хуже, чёрные пятна или даже углубления, то есть повреждения эмали. Никакие домашние способы лечения тут уже не годятся, визит в кабинет стоматолога становится неизбежным, и чем раньше это произойдёт, тем лучше. По степени опасности для зуба глубину развития кариозной полости можно условно подразделить на 4 вида

  1. Чёрное пятно на эмали. Глубина проникновения во внутренние структуры зуба обычно не более 1-2 мм, начаты кариозные изменения в лежащих глубже слоях дентина – менее твёрдой, чем эмаль, основной ткани зуба. Зуб может начать реагировать на слишком горячую или слишком холодную пищу (мороженое).
  2. В эмали появилось углубление, доходящее до дентина, чернота или коричневое пятно продвинулось вглубь этой второй оболочки. Особенно быстро кариес развивается в корневой части зуба, где внешняя оболочка – не эмаль, а более рыхлый цемент.
  3. Процесс разрушения зубных структур доходит до пульпы, с её обилием мелких сосудов и нервных окончаний (некоторые из самых маленьких нервных ответвлений проникают даже в дентиновый слой). Зуб начинает реагировать на кислое, сладкое, на давление, на горячее и холодное – притом это может быть даже холодный воздух при дыхании ртом на улице. Могут появиться постоянные болевые ощущения, связанные с воспалением нервно-сосудистой ткани пульпы.
  4. Неразрывно связанная с кариесом инфекция проникает до апикального отверстия в верхушке рога корня, в то место, где в зуб входят артерии, вены и центральный нервный ствол, с возможным переходом в альвеолярные полости, с образованием в них кист.

Методы лечения на разных стадиях

В силу тех или иных причин пациент пропустил стадию реминерализации с её меловыми пятнами и штрихами. Кариес стал видимым, коричневое или чёрное пятно углубляется в зуб, разрушая эмаль. Здесь уже е обойтись без инвазивного воздействия на поражённую ткань, с традиционным её высверливанием микрофрезами бормашины.

В стадии кариозного поражения дентина для установки изолирующих и лечебных пломб используется как традиционные средства в виде минеральных цементов Силицин, Силидонт и др., акриловых и эпоксидных материалов, а также металлических пломб-амальгам, но и световые пломбы.

Почему стоит заплатить больше за более прогрессивные материалы и способы их установки? Традиционные минеральные цементы и их подобия требуют значительного и разветвлённого рассверливания, в том числе и здоровых участков зуба. Это делается для того, чтобы пломба своими отростками, проникающими в стороны от поражённого кариесом участка, не выпала в процессе эксплуатации, закрепилась бы в дентине зуба подобно якорю с его «лапами»

Современные же материалы не требуют такой разветвлённой структуры – они, взаимодействую с веществом дентина, периодонта и пульпы, взаимно проникают друг в друга методом диффузии и срастания. Тем самым уменьшается площадь поражения от механического воздействия бора, и уменьшается вероятность дальнейшего разрушения в дентине, пульпе и глубжележащих слоях и областях зуба.

После очистки рабочих поверхностей и оценки глубины кариозной полости начинают механическое удаления поражённых кариесом участков, затем переходят к обеззараживанию дентина и, при необходимости, зачистке пульпы. Этот процесс называют препарированием, и он призван не допустить размножения болезнетворных бактерий под устанавливаемой пломбой (что чревато в дальнейшем возникновением глубокого кариеса – заболевания, при котором приходится вскрывать установленные пломбы).

Так как пульпа пронизана нервно-сосудистой тканью, процесс этот может быть крайне болезненным, и при таком лечении не обойтись без местной или даже, при наличии показаний, общей анестезии. Состояние пульпы может потребовать её лечение или удаление центрального нерва с зачисткой всей полости зуба, в которой располагалась пульпа. Если возможен вариант лечения, после него перед установкой пломбы ставят изолирующую нерв прокладку – потому что любой пломбирующий материал без такой прокладки будет оказывать на пульпу и нерв травмирующее воздействие.

Новые методы лечения

  1. Многократное посещение стоматологического кабинета с использованием для лечения кариозных полостей водных суспензий на основе гидроокиси кальция. Метод лечения основан на установке временных пломб после каждого посещения. Отличие от метода с использованием постоянной пломбы из кальций-салицилатных цементов – в большем терапевтическом эффекте лечения и больше гарантии дальнейшего нераспространения кариеса.
  2. ICON-технология основана на реминерализации зуба специальными составами и закреплении их УФ-светом. Правда, работает метод только в случае начальной стадии кариеса, при поражении им эмали.
  3. ART-методика. Основана на неинвазивном методе лечения без применения бормашин специальными ручными инструментами, счищающими поражённый кариесом слой.
  4. «Сэндвич-техника», с совмещением композитных и традиционных методов наложения пломбы, когда один материал нивелирует недостатки другого.

Заключение

Регулярная, как минимум 2 раза в сутки, чистка зубов, использование для этого фторосодержащих паст и зубных нитей, внимательная самодиагностика и, самое главное – регулярное посещение зубоврачебного кабинета – вот способ остановить кариес. Тогда даже самая плохая наследственность не будет помехой для их сохранения.

Используемые источники:

  • Введение в кариесологию и пародонтологию. Учебное пособие. — М.: Феникс, 2015.
  • Методические разработки практических занятий по теме «Кариес зубов» / Под редакцией Ю.М. Максимовского. — М.: Авторская академия, КМК, 2008.
  • Осложнения кариеса. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. — М.: Феникс, 2007.
  • Российский университет дружбы народов

Перикоронарит

Заболеваний полости рта и зубов довольно много. И большая часть этих заболеваний имеют очень неприятные и серьезные последствия, особенно если затянуть с лечением. Одним из таких заболеваний является перикоронарит.

Важно знать, что перекоронарит встречается у 80% людей при прорезывании нижних зубов мудрости.

Причины возникновения перикоронарита

Причин развития данного заболевания зубов не очень много и большая часть из них напрямую зависит от строения челюсти.

Главным фактором развития перикоронарита являются эволюционные изменения в организме человека, а точнее уменьшение ширины зубной дуги на 1 см, при практически полном сохранении размеров зубов. Поэтому в челюсти наблюдается недостаток места для размещения зубов мудрости. Из-за этого зубам мудрости сложнее прорезаться, в результате чего и возникает перикоронарит.

Ещё одной причиной развития заболевания, которая не зависит от внешних факторов – эмбриологические условия прорезывания зубов. По сути, прорезывание зуба мудрости идет трудно из-за утолщенных стенок зубного мешочка (ткани, которая окружает коронку зуба), а также из-за утолщенной ткани десны. По этой причине зуб мудрости на этапе прорезывания не может выйти наружу, что приводит к воспалению десны. На развитие перикоронарита влияют и ростообразующие факторы. Если эти факторы снижены, то развитие болезни наиболее вероятно.

Перикоронарит может возникнуть из-за скопления зубного налета, остатков пищи и микроорганизмов, которые оседают на слизистой оболочке десны. При прорезывании зуба мудрости десна начинает подниматься и травмироваться, а за счет постоянного употребления пищи (а значит идет нагрузка на челюсть и десну), то может начаться воспаление.

И последней основной причиной развития перикоронарита является нагрузка прорезывающихся зубов на соседние зубы и костную ткань челюсти. Чем сильнее нагрузка, тем большая вероятность повреждения костной ткани и десен.

Именно поэтому при первых признаках роста зубов мудрости необходимо обратиться в стоматологическую клинику за квалифицированной помощью.

Симптомы перикоронарита

  • Болевые ощущения в месте прорезывания зуба мудрости. Боль может отдавать в ухо и висок. При остром перикоронарите нарушен процесс жевания и открытия рта.
  • Воспаление десны в месте прорезывания зуба. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на другие ткани полости рта, в том числе затрагивает и соседний зуб.
  • В том случае, если зуб мудрости начинает прорезываться под наклоном, то перикоронарит поражает не только десну, но и костную ткань. Кроме этого, есть вероятность разрушения соседнего зуба, так как на него оказывается сильное давление.
  • Температура в области прорезывания зуба выше, чем в остальной полости рта.
  • В некоторых случаях повышается температура тела.
  • Иногда у пациента увеличены лимфоузлы.
  • Наблюдается неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов.
  • При приеме пищи может присутствовать неприятный вкус во рту.

Виды перикоронарита

Стоматологи выделяют два вида данного заболевания:

  1. Острый перикоронарит или просто перикоронарит, о котором подробно рассказано в этой статье.
  2. Хронический перикоронарит развивается при самолечении и некачественном лечении. В этом случае воспалительный процесс то прекращается и не доставляет проблем, то снова обострятся, при этом из-под десневого капюшона сочится гной. Во время обострения наблюдается воспаление лимфоузлов. Но при этом пациент может свободно открывать рот, не испытывая затруднений и болезненных ощущений. Кроме этого при хроническом перикоронарите зуб становится подвижным, так как со временем костная ткань челюсти начинает рассасываться.

Лечение перикоронарита

Чаще всего стоматолог использует метод лечения – удаление капюшона. Хирургическое вмешательство практически минимально, а главное восстановление после операции занимает мало времени.

Первым делом пациенту вводится анестезия, чтобы полностью убрать ощущения во время операции. Далее при помощи скальпеля проводится иссечение капюшона в месте перикоронарита. После операции рана тщательно обрабатывает и обеззараживается.

Отметим, что после операции пациент должен наблюдаться у лечащего хирурга, чтобы врач контролировал восстановительные процессы. Также стоматолог дает ряд инструкций, которые пациент должен соблюдать. К таким рекомендациям относятся специальные ванночки и примочки, чтобы снять воспаление десны, и назначение курса антибиотиков.

В редких случаях у пациента может образоваться новый капюшон, в таком случае проводится другой метод лечения – удаление зуба.

Удаление зуба крайне неприятный метод лечения перикоронарита. Восстановительный период проходит очень долго, а сама операция занимает много времени. Удаление зуба мудрости производят в следующих ситуациях:

  • Если удаление капюшона не привело к выздоровлению пациента.
  • При неправильном росте зуба мудрости. Например, в сторону щеки или по направлению к другому зубу.
  • Если у пациента узкая челюстная дуга, то зубу мудрости просто не будет места для нормального роста. В этом случае, удаление зуба проводят в обязательном порядке. Если зуб не удалять, то перикоронарит перейдет в хроническую форму.

Операция по удалению зуба мудрости происходит в несколько этапов: сначала вводят обезболивающие, затем с помощью специальных инструментов удаляется зуб вместе с корнями, после этого рана обрабатывается.

После операции врач назначает курс антибиотиков, чтобы избежать заражения десны, и раствор хлоргексидина для ванночек, который исполняет функцию антисептика. Кроме этого, стоматолог назначает обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения у пациента после операции. Это необходимо, так как после того, как анестезия пройдет, пациент испытывает сильнейшую боль.

Отметим, что восстановительный период занимает несколько месяцев и все это время пациент должен принимать лекарства и следить за состоянием полости рта как самостоятельно, так и и посещать клинику.

После операции десна будут болеть несколько дней, а полное постоперационное восстановление займет несколько месяцев. Также вам придется потратить немалое количество денег на приобретение всех необходимых лекарств. Именно поэтому к удалению зуба врачи прибегают в исключительных случаях.

Необходимо упомянуть и об ещё одном методе лечение перикоронарита, который только начинает входить в систему лечения. Это лазерная терапия. Инфракрасный луч проникает под ткань десны и воздействует на пораженное место. Луч оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, а также стимулирует приток крови к больному месту. Лазерная терапия проводится на начальной стадии развития перикоронарита и занимает 10 сеансов лечения.

Профилактика перикоронарита

Лечение перикоронарита не только отнимает много времени и средств (в среднем стоимость хирургического лечения одного зуба мудрости составляет 3000 рублей + стоимость антибиотиков и других лекарств), но и очень болезненно. Поэтому никогда не поздно принять профилактические меры.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посещать регулярно стоматологический кабинет: не реже 2-х раз в год. Регулярное посещение стоматолога позволит диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Важно постоянно поддерживать гигиену полости рта, подобрать правильную зубную щетку и пасту. После еды полоскать рот, хотя бы чистой водой.

Отличным вариантом для профилактики перикоронарита является ирригатор, который помогает убрать налет с зубов и частички еды в труднодоступных местах полости рта.

Видео


Глубокий кариес

Диагноз «глубокий кариес» почти всегда означает, что лечение будет длительным и дорогостоящим. Данный вид кариеса проникает в глубокие ткани зуба и при отсутствии своевременной стоматологической помощи вызывает целый ряд осложнений. О видах, причинах возникновения и методиках лечения глубокого кариеса читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Особенности глубокого кариеса дентина

Главная отличительная особенность глубокого кариеса (по МКБ-10 соответствует категории K02.1) в том, что область поражения выходит за пределы зубной эмали и может простираться вплоть до корня. Разумеется, чем более запущена болезнь, тем сложнее и дольше будет лечение. Именно поэтому важно не допустить проникновения заражения в пульповую камеру и предупредить развитие самых распространенных осложнений – пульпита и периодонтита. Почему возникает кариес зубов глубокий? Причины могут быть самыми разными: от банального несоблюдения гигиены до генетической предрасположенности.

Читайте также:  Какими методами можно вылечить кариес?

Причины возникновения:

  • плохая гигиена;
  • употребление вредных для зубов продуктов;
  • аномалии прикуса;
  • ослабление и врожденные аномалии эмали (в частности, дефицит кальция и фтора);
  • нарушение состава микрофлоры полости рта;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушения работы эндокринной и иммунной систем;
  • наследственный фактор.

Жалобы при глубоком кариесе

  1. При глубоком кариесе зуб ноет, когда в щели попадают остатки пищи.
  2. Есть реакция на механическое, температурное и химическое воздействие.
  3. При поражении пульпы болевые ощущения становятся особенно сильными.
  4. Неприятный запах изо рта (в отдельных случаях).

Виды глубокого кариеса

Заболевание делится в зависимости от формы течения на острый и хронический глубокий кариес. По скорости распространения кариозного процесса выделяют компенсированный (медленный), субкомпенсированный (средний глубокий кариес по скорости развития) и декомпенсированный. Последний считается самой опасной формой, так как за короткое время может поразить сразу несколько зубов. Некоторые специалисты выделяют виды заболевания по месту образования: пришеечный кариес, фиссурный и глубокий кариес передних зубов.

Острый глубокий кариес

Очень быстро развивается и поражает глубокие ткани зуба. Часто имеет небольшую наружную полость, но при этом внутри зуб уже сильно разрушен. Данная форма наиболее часто приводит к возникновению пульпита и периодонтита.

Хронический глубокий кариес

Болезнь протекает достаточно медленно. Снаружи поражен довольно обширный участок тканей, однако внутри площадь поражения гораздо меньше.

Первичный кариес

Развивается на здоровом зубе, не имеющем ранее кариозных поражений.

Глубокий кариес под пломбой

Образуется непосредственно после лечения кариеса из-за неправильно установленной пломбы, несоблюдения правил гигиены и по другим причинам.

Этапы лечения глубокого кариеса

Методики лечения глубокого кариеса зависят от того, насколько сильно болезнь повредила ткани зуба и затронула ли пульпу.

Лечение глубокого кариеса зубов без поражения пульпы (глубокий кариес дентина)

  1. Первичная консультация, рентгеновский снимок, электроодонтодиагностика (ЭОД при глубоком кариесе) для оценки состояния пульпы.
  2. Анестезия и препарирование пораженных тканей.
  3. При глубоком кариесе лечебная прокладка накладывается на дно обработанной полости. Она содержит кальций и имеет выраженные противомикробные свойства.
  4. Установка изолирующей прокладки при глубоком кариесе для лучшей фиксации лечебной и изоляции пломбировочного материала.

Прокладки при лечении глубокого кариеса необходимы перед установкой временной или постоянной пломбы. При положительных показаниях (нужная толщина дентина и отсутствие риска проникновения инфекции в пульповую камеру) врач может поставить постоянную пломбу, и тогда все лечение займет одно посещение. Если ставится временная пломба, то пациент приходит на прием еще один раз.

Лечение глубокого кариеса зубов при поражении пульпы

При проникновении инфекции в пульповую камеру в подавляющем большинстве случаев проводится депульпация зуба и чистка корневых каналов. Существуют способы полного или частичного сохранения пульпы (биологическая и витальная методики лечения пульпита), однако консервативное лечение возможно лишь на самых ранних этапах развития болезни и не всегда гарантирует стопроцентный результат. После депульпации каналов в зависимости от масштабов повреждения врач выбирает способ лечения.

  1. Классическое пломбирование глубокого кариеса.
  2. Установка пломбы и культевой вкладки.
  3. Установка коронки (ортопедическое лечение).

Глубокий кариес после лечения

Учитывая серьезное терапевтическое вмешательство, вполне нормально, когда после лечения глубокого кариеса зуб болит 1–2 дня (разумеется, речь не идет о нестерпимой боли). Если болевые ощущения продолжаются длительное время, то речь идет об осложнениях, особенно когда изначально пульпа была сохранена. В наиболее сложных случаях терапевтическое лечение не представляется возможным, поэтому единственным выходом остается удаление больного зуба. Во избежание подобного конца рекомендуем не откладывать визиты к врачу: чем раньше вы придете в кабинет к стоматологу, тем больше шансов сохранить свое здоровье и денежные средства.

Цена лечения глубокого кариеса

Обычно стоимость лечения кариеса в Москве целиком зависит от масштабов болезни. Если глубокий кариес не затронул пульпу и не сильно разрушил зуб, вполне можно уложиться в 3 000 рублей. При обширных поражениях с необходимостью пломбировки каналов, установки пломбы и культевой вкладки цена может доходить до 10 000 – 12 000 рублей (в зависимости от количества каналов и методики лечения). Если же зуб нельзя сохранить, его искусственный аналог может стоить несколько десятков тысяч рублей (речь идет об имплантации).

Борьбу с кариесом не стоит откладывать в долгий ящик

Гигиене зубов не всегда уделяется должное внимание, что приводит к различным заболеваниям.Распространенной патологией полости рта является поверхностный кариес, предшествующий средней и глубокой формам недуга. Своевременное лечение данной болезни позволит избежать осложнений и сохранить целостность жевательных органов, от здоровья которых во многом зависит нормальное функционирование пищеварительной системы.

В чем суть поверхностного кариеса?

При употреблении продуктов питания на зубах часто остаются излишки, оседающие в глубине фиссур, на шейках и апроксимальных поверхностях. Хорошо вычистить эти места щеткой бывает проблематично, и пища с течением времени подвергается гниению и брожению. Благоприятными условиями успешно пользуются болезнетворные микробы, которые в процессе жизнедеятельности вырабатывают кислоты, разрушающие верхний слой зуба – так развивается кариес эмали.

Причины болезни

Лабораторные исследования свидетельствуют, что чаще всего заболевание вызывают бактерии рода стрептококков. Хотя защитная система организма человека постоянно стоит на страже здоровья, но в ситуациях функциональных сбоев и недостатка нужных микро- и макроэлементов бациллы могут одержать победу над иммунными клетками. Среди основных причин, провоцирующих такой ход событий, медики выделяют следующие:

  • общее ослабление иммунитета организма;
  • плохая гигиена полости рта;
  • отсутствие в рационе питания требуемого количества кальция, фтора и фосфора;
  • патологическая деминерализация эмали;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушенный состав слюны;
  • микротрещины на поверхности зуба.

Виды патологии

Диагностика поверхностного кариеса заключается в определении его локализации и тяжести протекания. Существует несколько классификаций болезни, которые в совокупности дают возможность представить полную картину состояния больного. Оценка недуга проводится грамотным врачом-стоматологом за несколько минут, но в некоторых ситуациях может потребоваться и долговременное наблюдение пациента.

Хотя патология иногда возникает на жевательных буграх и режущих краях, но благоприятные условия для кариозного образования находятся в местах, наименее подверженных механическому воздействию. Специалисты выделяют такие зоны кариеса:

  1. В глубине фиссур.
  2. В пришеечной области.
  3. Между зубами (контактный кариес).
  4. На цементе корня.

Течение болезни отличается и по своей скорости. В нормальном физиологическом состоянии организм противодействует бактериям, и поверхностная форма кариеса проявляется лишь в виде маленького пятнышка темного цвета на протяжении многих лет. Однако функциональные сбои активизируют патологические процессы, в связи с чем заболевание классифицируют по следующим типам:

  1. Компенсированная форма кариеса (не прогрессирует).
  2. Частично компенсированная (процесс стабилизирован, но улучшений не наблюдается).
  3. Декомпенсированная форма (развивается за несколько недель или месяцев).

Симптомы поверхностного кариеса

Признаки недуга подробно описаны в официальной медицине, однако они могут указывать и на другие патологии. Следует внимательно отнестись к проблеме, чтобы подобрать правильные способы лечения. Сильный поверхностный кариес вызывает болевые ощущения при действии контрастных температур и кисло-сладких продуктов питания, а в некоторых ситуациях возможна и реакция на механическое воздействие щеткой.

К тому же обследование пораженной области показывает наличие на поверхности зуба небольшой шероховатости темного цвета. Симптомы патологии цемента корня не наблюдаются при нормальном состоянии десны, но в случае пародонтоза происходит оголение шеек – болевой синдром возникает на такие же раздражители, которые влияют и на эмаль.

Как врач определяет болезнь?

Формы кариеса весьма разнообразны, что создает сложности в диагностике конкретного типа дефекта. Но сегодняшняя медицина устанавливает болезнь с высокой точностью, используя современные методики. Определить кариес (как поверхностный, так и другой) позволяет визуальный осмотр и рентгенологическое исследование, которое дает наглядную информацию о состоянии тканей жевательного органа. На основе снимка зуба врач делает соответствующий вывод о характере заболевания.

Некоторые люди по незнанию называют кариесом любое патологическое образование на эмали, но это не является правдой. Главной чертой выступает длительнаязубная боль при кариесе, что не свойственно прочим недугам:

  • потемнению эмали (гипоплазия или флюороз);
  • эрозии;
  • начальному кариесу (пятно);
  • повышенной чувствительности зубов (гиперестезия).

Отличить поверхностный дефект от других болезней не составит труда, но сделать это может только специалист соответствующей квалификации. Лабораторные исследования показывают, что при переизбытке в организме человека фтора возникает интоксикация этим микроэлементом, поражающая в первую очередь зубы – так развивается флюороз. Эту патологию медики часто классифицируют как одну из разновидностей гипоплазии, при которой также наблюдается потемнение.

Эрозия зуба характеризуется гладкой поверхностью, чего нельзя сказать о кариесе: при зондировании инструмент не цепляется за шероховатости и скользит беспрепятственно.Подобное тестирование дает достаточно информации о болезни, но в некоторых случаях необходимы и дополнительные рентген-снимки. Диагностика кариеса в стадии пятна сопряжена с возможностью спутать патологию с повышенной чувствительностью зубов. Для точного определения недуга врач-стоматолог интересуется у пациента длительностью болей при действии раздражителей: если она быстро проходит, то констатируют наличие гиперестезии.

Лечение заболевания

На приеме у доктора люди часто задают вопрос: «Чем лечить кариес?» Сложность заключается в том, что нельзя принять чудодейственную таблетку, которая избавит от болезни – в большинстве случаев потребуется механическое вмешательство. Убрать кариес с зубов позволяют полировочные диски и резиновые наконечники, которые снимут только пораженный участок, не углубляясь в толщину эмали.

Если патология локализована на вестибулярной или оральной стороне, то реминерализирующие мероприятия восстановят структуру и целостность поверхности после легкого воздействия инструментом. Сложный кариес развивается в области фиссур, и в этом случае необходимо пломбирование:

  1. Удаляют налет наконечником.
  2. Создают маленькое углубление в эмали.
  3. Высушивают слюну в области вмешательства.
  4. Обрабатывают зуб специальным раствором.
  5. Наносят клей.
  6. Укладывают в полость пломбировочный материал.
  7. Засвечивают ультрафиолетовой лампой.
  8. Шлифуют искусственные выступы.

Удаляют налет наконечником

Контактная поверхность зуба скрыта от стоматолога расположенными рядом жевательными органами, что делает лечение кариеса эмали на апроксимальной стороне весьма трудным. Как же выходят из данной ситуации? Ранняя стадия этой формы болезни видна только на рентген-снимке, поэтому обычно человек узнает о прогрессировании патологии уже в глубоком слое – дентине. Лечение контактного кариеса требует обработки двух соседних зубов и фиксации в них индивидуальных пломб.

Иногда родители приводят в клинику малышей с жалобами на длительную боль при потреблении горячих и холодных напитков. У детей проблема повреждения эмали может носить острый характер, ведь они не так тщательно выполняют гигиенические процедуры и порой злоупотребляют сладостями. К тому же молодые зубы имеют тонкие слои, а защита организма не всегда справляется с болезнетворными бактериями. Поверхностный кариес у детей лечится щадящими методами механической обработки без установки пломб, ведь жевательные органы продолжают расти и развиваться, а искусственный материал имеет фиксированный размер.

После снятия темного пятнышка эмаль восстанавливается в течение пары месяцев, но могут потребоваться дополнительные мероприятия.Убрать кариес (как верхний, так и глубокий) – это половина дела, которым занимаются непосредственно в стоматологии. Гораздо сложнее привести зубы в надлежащий вид без пломбировочных материалов.Данная проблема решается с наименьшими затратами путем приобретения препаратов с содержанием кальция и фтора, а терапевтический курс назначается стоматологом в зависимости от глубины образовавшейся ямки на поверхности зуба.

Профилактика

Лечение поверхностного кариеса не отнимает много времени: опытный врач справится за полчаса. Редко кому удается предупредить развитие данной патологии, ведь вредные микроорганизмы вырабатывают резистентность к иммунным атакам и чистящим средствам. Однако максимальное соблюдение гигиены создаст предпосылки для здоровья зубов на долгие годы.

Внешний кариес прогрессирует при чрезмерном загрязнении жевательных органов, поэтому после каждого приема пищи рекомендуется полоскать полость рта. Слишком часто пользоватьсязубной пастой врачи не советуют в связи с высокой вероятностью стирания верхнего слоя и деминерализацией эмали: хватит утренней и вечерней процедуры. К тому же следует периодически менять гигиеническое средство, чтобы исключить вероятность привыкания.

Хорошим помощником станет специальная нитка, диаметр которой настолько тонкий, что она легко проходит между зубами, удаляя остатки пищи.
Для поддержания баланса между процессами разрушения и восстановления эмали следует включить в рацион продукты с высоким содержанием кальция и фтора: творог, рыбу, печень и морскую капусту.
Регулярное выполнение профессиональной гигиены может сделать удаление кариеса и вовсе ненужной процедурой, поэтому врачи рекомендуют посещать клинику с профилактической целью хотя бы один раз в полгода.

Естественное лечение кариеса — потрясающие и порой шокирующие факты!

Экология потребления. Здоровье: Бактерии не вызывают развитие кариеса, зубы имеют возможность самовосстановления и в здоровом виде специальной жидкостью очищают себя сами.

Автор приводит потрясающие и порой шокирующие факты о современной стоматологии и альтернативных методах лечения кариеса. Бактерии не вызывают развитие кариеса, зубы имеют возможность самовосстановления и в здоровом виде специальной жидкостью очищают себя сами.

Часть 1. Причины кариеса и азы реминерализации зубов

Внимание: бактерии не являются главной причиной кариеса

Фундаментальная теория современной стоматологии была выведена в 1883 году врачом В. Д. Миллером. Он обнаружил, что если поместить уда­ленный зуб в ферментирующую смесь хлеба и слюны, то на зубе появля­лось что-то похожее на кариес. Он предположил, что кислоты, выделяемые микроорганизмами во рту, разлагают зубную ткань. Однако сам доктор Миллер никогда не верил, что бактерии являются причиной кариеса. Он скорее полагал, что бактерии и выделяемая ими кислота участвуют в про­цессе разрушения зуба. Но что важнее всего – он считал, что крепкий зуб не может разрушиться.

Читайте также:  Лечить или нет: причины развития поверхностного кариеса

Доктор Миллер, что крепкий и плотный зуб может противостоять «неопределенно долгое время» любой кислоте, будь то от бактерий или пищи. В то же время, зуб, не обладающий плотной структурой, быстро поддался бы воздействию кислоты, независимо от ее происхождения. Доктор Миллер также писал, что «вторжению микроорганизм всегда предшествует снижение количества минеральных солей». Проще говоря, сначала зуб теряет минералы, и тогда микроорганизмы могут причинить вред.

Спустя сто двадцать лет наука стоматология придерживается теории доктора Миллера, упуская при этом самую существенную информацию. Сейчас считается, что кариес возникает, когда продукты, содержащие углеводы (сахара и крахмалы), например молоко, газированные напитки, изюм, торты и конфеты, часто остаются на зубах. Они создают благотворную среду для бактерий, которые в результате своей жизнедеятельности произ­водят кислоты. Со временем эти кислоты разрушают эмаль зубов и приводят к образованию кариеса.

Разница между теорией доктора Миллера, предложенной в 1883 году, и теорией, которой придерживаются стоматологи в наши дни, заключается в том, что защита зубов от разрушения обеспечивается за счет плотности и структуры зубной ткани, тогда как сегодня зубных врачей учат, что только бактерии являются причиной кариеса. Стоматологи уверены, что кариес почти никак не связан с питанием, не считая разве того, что пища при­липает к зубам.

Современная теория разрушения зубов разваливается еще и потому, что белый сахар на самом деле обладает способностью обезвреживать ми­кроорганизмы, так как притягивает воду. Микроорганизмы погибают в 20-процентном растворе сахара. Бактерии действительно присутствуют при разрушении зубов, как его следствие, но большое количество сахара, потребленного одномоментно, убивает их. Если стоматология не заблуж­дается по поводу роли бактерий в развитии кариеса, то рацион с высоким содержанием сахара должен привести к их уничтожению.

Бактерии вездесущи, и от них практически невозможно избавиться. На данный момент заболевания зубов связывают с более чем 400 видами раз­личных бактерий, и далеко не все еще обнаружены. Поскольку бактерии, хорошие и плохие, являются неотъемлемой частью нашей жизни и исчис­ляются триллионами, стратегия их уничтожения, которой придерживают­ся нынешние стоматологи, кажется безнадежной.

В 1922 году врач-стоматолог Перси Хауи зачитал для Американской стоматологической ассоциации доклад, в котором отметил, что его исследова­тельская группа безуспешно попыталась воспроизвести процесс разруше­ния зубов у морских свинок. Животным через питание и прививки вводили различные виды бактерий, присутствие которых принято связывать с за­болеваниями десен и зубов. Он заявил, что «не было ни одного случая, в котором бы им удалось доказать наличие заболевания зубов с помощью этих методов». С другой стороны, доктор Хауи совершенно легко добился кариеса у морских свинок, исключив из их рациона витамин С.

Идея о роли бактерий в разрушении зубов была заимствована из иссле­дований доктора Миллера, но никогда не была доказана. Конкурирующей теорией в то время была так называемая теория протеолиза и хелирования, предложенная доктором Альбертом Шацем. Соглас­но этой теории, ферменты (а не бактерии) и хелирующие вещества, кото­рые присутствуют в растительных и животных продуктах (не в кислотах), являются причиной разрушения зубов. В теории доктора Шаца питание, микроэлементы и гормональный баланс представляют собой ключевые факторы, которые запускают производство ферментов и выведение мине­ралов из зубной ткани, тем самым приводя к образованию кариеса.

С 1954 года и по сегодняшний день исследовательская работа, кото­рой посвятили всю свою жизнь доктор Ральф Штайнман и его коллега доктор Джон Леонора, доказывает, что кариес развивается вследствие физиологических процессов, происходящих в нашем организме, когда мы потребляем пищу. При помощи гипофиза гипоталамус в нашем мозге регулирует связь между нервной системой и железами. Доктора Леонора и Штайнман обнаружили, что гипоталамус обменивается информацией с околоушными слюнными железами посредством высвобождающего фак­тора гормона паротина. Когда гипоталамус передает сигнал слюнным же­лезам, они начинают выделять паротин, который стимулирует движение дентальной лимфы, богатой минералами, по микроскопическим каналь­цам внутри зубов. Эта жидкость очищает зубную ткань и реминерализирует ее.

Когда мы потребляем продукты, вызывающие кариес, гипотала­мус прекращает стимулировать выделение паротина, который помогает циркуляции зубной реминерализирующей жидкости. Со временем за­держка в выработке зубной лимфы приводит к разрушению зубов, кото­рое мы называем кариесом. Тот факт, что околоушные слюнные железы отвечают за минерализацию зубов, объясняет, почему некоторые люди невосприимчивы к кариесу даже при относительно скудном питании, у них с рождения очень здоровые околоушные слюнные железы.

Опыты, которые доктор Штайнман проводил с крысами, показали, что хотя бак­терии и производят кислоту, взаимосвязь между этой кислотой и на­личием кариеса отсутствует.

Гово­ря с полной ответственностью, можно отметить, что если микробы служат причиной больных зубов, то человечество так и будет оставаться жертвой ужасной эпидемии кариеса. И наоборот, если мы поймем, что причиной разрушения зубов является питание, мы обретем полный контроль над ле­чением и предотвращением кариеса.

С возрастом кариес поражает все большее и большее количество зубов. По мере старения организма мы теряем все больше зубов. Если не считать зубы мудрости, то люди в возрасте от 20 до 39 лет в среднем уже потеряли один зуб, от 40 до 59 лет – не досчитываются трех с половиной зубов; а те кому за 60 – восьми зубов.

Удручают и дополнительные статистические данные, поражения зубов у людей старше 40 лет. В среднем у лиц этой возрастной группы кариесу подвержены 45,89% зубов.

Можно было бы высказать аргумент, что увеличение пораженных кариесом зубов с возрастом происходит по причине естественного старения организма, однако, это никак не объясняет, почему в наше время растет заболеваемость кариесом среди маленьких детей. Между 1988-1994 и 1999-2004 годами количество молочных зубов у детей в возрасте от 2 до 5 лет возросло с 24 до 28%. Одновременно с ростом заболеваемости, возросла посещаемость стоматологов. Если разрушение зубов связано с процессом старения, почему от него страдает все больше детей? И почему рост частоты стоматологических вмешательств у этих детей не останавливает дальнейшее разрушение зубов?

Азы реминерализации зубов

Давайте посмотрим, как устроены зубы, для того чтобы хорошо понять про­цесс образования кариеса (деминерализацию) и процесс восстановления разрушенной зубной ткани (реминерализацию).

  • Дентин — это твердый и схожий с костью средний слой зуба.
  • Эмаль — твердая белая оболочка зуба.
  • Корень зуба внедрен в челюсть.

В середине зуба находится пульпа. Внутри нее — кровеносные сосуды, нервы и клеточные компоненты, в том числе и клетки, необходимые для роста зуба.

Каждый зуб снабжается кровью и име­ет нерв, который, проходя через центр корня, соединяется с нижнечелюстным нервом. Нижнечелюстной (и верхнечелюстной) нерв является ответвлением тройничного, самого крупного нерва в нашей голове. Эта нервная связь и де­лает зубную боль сталь сильной и изнуряющей.

Корень зуба окружен перио­донтальной связкой. С помощью миллионов расходящихся в разные стороны упругих волокон эта связка прикрепляет зуб к челюсти. Эти волокна распреде­ляют жевательную нагрузку и крепко удерживают зуб в его лунке. Клетки периодонтальной связки имеют способность дегенерировать и восстанавливать­ся. Износ периодонтальной связки является основной причиной потери зубов.

Каждый зуб содержит порядка 4,8 км микроскопических трубочек, на­зываемых дентинными канальцами. Диаметр дентинных канальцев состав­ляет 1,3-4,5 микрона. Это примерно одна тысячная размера булавочной головки. Дентинные канальцы заполнены жидкостью, которая предположи­тельно имеет состав, схожий со спинно-мозговой жидкостью, окружающей спинной и головной мозг. Эмаль зуба содержит около 2% этой жидкости. Помимо особой жидкости в этих канальцах могут иметься компоненты, не­обходимые для роста зуба, зубного нерва и соединительной ткани.

Питание дентина и эмали обеспечивается за счет особых строительных клеток, называемых одонтобластами. Они переносят или распространяют определенные питательные вещества по дентальной лимфе. Одонтобласты содержат микроскопические структуры, которые выполняют функцию насосов. В результате здоровый зуб очищает сам себя. Микроскопические капельки питательной жидкости, выделяемой из нашей крови, прокачива­ются через канальцы. В здоровом зубе эта жидкость под давлением движется из пульпы в сторону эмали, защищая зубы от разъедающих веществ, присутствующих в ротовой полости. * Зубы верхней челюсти иннервируются верхнечелюстным нервом. (Прим. пере­водчика).

Стоматолог Ральф Стайнман обнаружил, что способность зубов к реминерализации основана на регулирующей функции самых больших слюнных шла – околоушных.

Расположенные в задней части челюсти, околоушные железы регулируют деятельность дентинной жидкости, насыщенной пита­тельными веществами. Сигнал околоушным железам приходит из регулиру­ющего центра мозга, гипоталамуса. Когда по команде околоушных слюнных желез движение зубной жидкости начинает идти в обратном направлении (в результате плохого питания или по другой причине), то остатки пищи, слюна и другие вещества стягиваются по канальцам внутрь зуба. Со време­нем пульпа воспаляется, и разрушение распространяется на эмаль.

Доктор Стайнман обнаружил, что этот процесс разрушения связан с потерей не­скольких ключевых минералов — магния, меди, железа и марганца. Все эти элементы активно участвуют в клеточном обмене веществ и необходи­мы для производства энергии, которая обеспечивает движение очищающей жидкости по дентинным канальцам. Следует отметить, что фитиновая кис­лота, содержащаяся в зерновых, орехах, семенах и бобовых, обладает способностью блокировать всасывание всех этих крайне важных минералов.

В этой связи, разрушение зубов должно быть отнесено к другой катего­рии заболеваний для того, чтобы дать этому явлению точное определение. Традиционное определение кариеса как заболевания, имеющего инфекци­онно-бактериальную природу, ложно.

Часть 2. Гормоны и разрушение зубов

Одним из достижений доктора Мелвина Пейджа было обнаружение связи между гормонами, железами и разрушением зубов. Доктор Пейдж выяснил, что когда нарушается равновесие в работе эндокринных желез (производящих гормоны), у людей развивается кариес или заболевания де­сен. Исследования доктора Стайнмана показали, что процесс разрушения зубов запускается железами. Поэтому, заботясь о здоровье своих желез, мы можем остановить разрушение зубов.

Гипофиз

Доктор Пейдж осознал важность функционирования гипофиза — главной железы эндокринной системы, и его двух обособленных долей — передней и задней, каждая из которых производит определенные гормоны.

Одна из функ­ций, выполняемой задней долей гипофиза совместно с поджелудочной желе­зой, заключается в регулировании уровня сахара в крови. Хронически повы­шенный уровень сахара в крови нередко приводит к разрушению зубов или заболеваниям десен. Если задняя доля гипофиза не может должным образом регулировать сахар в крови, это может привести к биохимическому дисбалан­су, в результате которого кости будут терять фосфор. Главной причиной недо­статочности задней доли гипофиза является белый рафинированный сахар.

Причиной заболевания десен является гиперактивная передняя доля ги­пофиза. Одна из функций передней доли заключается в выработке гормо­нов роста. Деятельность этой доли гипофиза регулируется тестостероном или эстрогеном. Поэтому недостаточная выработка гормона роста тесно связана с заболеваниями десен.

Уменьшение количества потребляемого сахара, включая натуральные сахара, может постепенно восстановить здоровье задней доли гипофиза.

Щитовидная железа

Деятельность щитовидной железы регулируется передней долей гипофиза. Часто взаимосвязь щитовидки и гипофиза игнорируется, из-за чего лечение проблем щитовидной железы оказывается неэффективным. Не правильная работа щитовидной железы также может привести к разрушению зубов и развитию заболеваний десен, потому что эта железа принима­ет участие в регулировании уровня кальция в крови. Чтобы восстановить нормальную функцию щитовидной железы, как правило, необходимо обратить внимание на работу передней доли гипофиза. У людей, принимающих лекарства, влияющие на щитовидную железу, могут возникнуть зна­чительные проблемы со здоровьем зубов.

Половые железы

Избыток тестостерона может привести к воспалению десен и повышен­ному уровню кальция в крови. Воспаление десен также может быть связа­но с избытком эстрогена.

Восстановление нормальной функции желез

Причина особого интереса к работе желез состоит в том, что лекарствен­ные препараты, гормональные контрацептивы и другие токсичные веще­ства могут серьезно повлиять на одну или несколько желез, ухудшая состо­яние наших зубов. Правильная работа этих важных желез обеспечит поддержку около­ушным слюнным железам и, таким образом, будет содействовать ремине­рализации зубов. Если вы чувствуете, что ваши железы работают не очень слаженно или если вы принимаете лекарства, влияющие на их функции, то помимо питания вам надо будет пройти дополнительное лечение. Использование лекарственных трав и биологически активных добавок для поддержания функции желез, а также традиционные методы аюрведы, тибетской и китайской медицины, включая акупунктуру, под руководством хорошего специалиста могут помочь укрепить железы и наладить их работу.

Холестерин

Холестерин является важным компонентом, необходимым для выработки гор­монов. Он нужен для того, чтобы гормоны правильно функционировали. Это не смертельный яд, а жизненно необходимое вещество для клеток всех млекопитающих. Нет никаких доказательств, что слишком большое количество животных жиров и холестерина в питании вызывает атеросклероз или сердечные приступы.

Многие из нас ошибочно боятся употреблять вкусные продукты, потому что в них содержится это нужное вещество. Наш организм производит в три – четыре раза больше холестерина, чем мы потребляем с пищей. Если рассмотреть этот вопрос глубже, то можно увидеть, что холестерин, содержащийся в полезных для здоровья жирах, не опасен, и что уровень холестерина в крови не имеет никакого отношения к частоте раз­вития сердечных болезней. опубликовано econet.ru

Автор: Рамиэль Нэйгел

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ссылка на основную публикацию