Своременный и точный метод лечения зубов! Устройство для борьбы с кариесом

Какие существуют современные методы лечения кариеса?

Кариес лечили еще наши далекие предки. Они просверливали зуб ручным сверлом, удаляя пораженные участки. Далее во Франции изобрели бормашину. Она стала основным средством в борьбе с данным недугом. На сегодняшний день кроме использования бора применяют и другие более современные методы лечения кариеса. Рассмотрим их в данной статье.

Выясняем природу заболевания

Кариес представляет собой заболевание, которое начинается обычно под налетом на зубах. Вызывают его бактерии, образовавшиеся при брожении кусочков пищи, оставшихся на зубах. В основном это бактерии Streptococcus mutans, но могут участвовать и другие. Они выделяют кислоту, которая разъедает эмаль зубов и вымывает из них минералы, образуя при этом поры.

На первой стадии кариеса (стадия пятна) как раз происходит деминерализация эмали.

Если пятно не было во время вылечено, в зубе образуются дефекты. Кариес разъедает в зубе полость. Она может быть поверхностной, средней и глубокой в зависимости от того, насколько развилась болезнь.

Прогрессирование данного недуга может проходить без симптомов, особенно на ранней стадии, поэтому очень важно, периодически посещать стоматолога, чтобы вовремя устранить заболевание.

То есть, лечение данного заболевания преследует цель восстановить функциональность зубных тканей, устранить полость и вернуть зубу твердость.

Материалы, применяемые при современном пломбировании

На смену устаревших цементов и амальгам, которые было непросто зафиксировать в зубе, да и внешний их вид не отличался высоким эстетическим видом, на сегодняшний день пришли новые композиты.

Очень важно то, что благодаря новым разработкам нет необходимости в излишнем препарировании полости и удалении здоровых тканей, что раньше требовалось для осуществления качественного крепления пломбы в полости.

Кроме обработки зуба сверлом имеются следующие способы:

  1. Химико-механический, когда производят растворение кариозных тканей при помощи химических средств и удаляют его при помощи инструментов.
  2. Воздушно-абразивный, заключающийся в пескоструйной обработке.
  3. Очистка кариозной полости с помощью ультразвука.
  4. Препарирование посредством лазерного луча.

Появление новых адгезивных техник, при которых используются специальные химические вещества, позволило отказаться от трудоемких способов установки пломб и значительно увеличить прочность сцепления композита с тканями зуба. Имеются биологически совместимые с зубными тканями материалы, которые могут отлично сцепиться с поверхностью полости при любой ее форме и минимальном стачивании.

Наиболее распространены для лечения кариеса следующие материалы:

  • композиты;
  • стеклоиономерные цементы;
  • компомеры;
  • ормокеры.

Каждый материал отличается своими особенностями и свойствами, их можно комбинировать, чтобы достичь при лечении нужного эффекта. Для этого имеется несколько различных техник относительно сочетания и непосредственного нанесения.

Принципы лечения

На сегодняшний день есть два основных подхода к лечению кариеса:

  • без использования бора (препарирование);
  • с препарированием, когда происходит высверливание пораженных тканей.

Первый подход также называют консервативной терапией или инвазивным методом лечения. Его применение подходит при лечении начальной формы кариеса, а также при наличии полости.

Подход к лечению методом препарирования имеет несколько стадий:

  1. Сначала ротовую полость нужно подготовить к процедуре. Может потребоваться удаление с зуба налета и камня, а также профессиональная чистка всех зубов.
  2. Применение анестезии, если она необходима. Это чаще всего местная анестезия, но бывают случаи (панический страх маленьких детей, множественное поражение зубов ротовой полости и т. д.) когда прибегают к общему наркозу.
  3. Затем переходят непосредственно к препарированию. Удаляют из полости, образованной кариесом, поврежденные ткани и обрабатывают ее специальными медикаментами. Так удается создать условия, при которых исключается размножение бактерий под пломбой и ее выпадение.
  4. Далее полость нужно сформировать так, чтобы она могла хорошо удержать пломбу. Иногда ей необходимо придать специальную конфигурацию, чтобы пломбирующий состав не выпал. Но большинство современных композитов не требуют таких механических удержаний, так как, способны связаться с зубом химическим путем.
  5. Может потребоваться наложение специальной прокладки для изоляции. Особенно это важно при лечении кариеса в глубокой стадии. Так, на нерв оказывается дополнительное действие, защищающее от микробов и воспаления. Прокладка не допускает пломбирующему материалу оказывать на нерв раздражающее воздействие.
  6. Наложение пломбы. Сначала врач подбирает ее цвет, далее производит изолирование больного зуба от остальных частей ротовой полости при помощи ватных тампонов или коффердама, затем послойно наносит композит. Для этого, часто используют такие вспомогательные инструменты как матрица для создания промежутка меж пломбой и соседним зубным органом, клинья, формирующие идеальный контактный пункт, ретракционная нить для коррекции десны у рабочей зоны.
  7. На завершающем этапе делают обработку. Пломбу корректируют по прикусу, чтобы исключить травмирование зуба, возникновение боли и дискомфорта. Также делают шлифовку и полировку, чтобы на поверхности не осталось заусенцев, не скапливался зубной налет, а пломба имела естественный блеск.

Классические методы лечения

Ранее для лечения кариеса применялся только инвазивный метод, требующий в отличие от неинвазивных обязательного препарирования. При этом с целью зафиксировать пломбу, должны были быть учтены следующие условия:

  • большая площадь препарирования;
  • важность соблюдать определенные углы перехода стенок и формы дна;
  • придание полости определенной конфигурации;
  • создание дополнительных полостей и обработка здоровых зубных тканей;
  • нанесение бормашиной нарезок и подрезок.

Для такого лечения нужно было много времени, наличие особых навыков и сноровки.

Для «классических» пломб были использованы, а в некоторых бюджетных стоматологиях применяются и сейчас, следующие материалы:

  1. Минеральные цементы типа Силицина и Силидонта.
  2. Акриловые и эпоксидные материалы.
  3. Амальгамные пломбы (из металла).

Современные методы лечения

Есть много новых техник для лечения кариеса, если заболевание не запущено. Они преследуют устранение причин заболевания, останавливают развитие и противостоят дальнейшему поражению.

Главным преимуществом новых технологий является удаление лишь пораженных тканей без воздействия на здоровые. При этом, лечение происходит без бора, вместо него применяются разные методы воздействия на пораженные места. Самыми распространенными новыми методиками являются: применение лазера, инфильтрация, воздушно-абразивная обработка и озоновое воздействие. При помощи таких методов можно не только вылечить заболевание, но и предотвратить его.

Если заболевание уже достаточно запущено и перешло в глубокую стадию, просто необходима качественная обработка полости с использований особых режимов препарирования, а также установка под пломбу прокладок.

Если при этом, можно сохранить зубной нерв, то важно провести манипуляции, противостоящие возникновению вторичного кариеса.

К таким манипуляциям относятся:

  1. Аккуратное препарирование бором, учитывая аномалию зубного органа.
  2. Использование при обработке дна полости наконечников с высокой скоростью и с малыми оборотами попеременно, чтобы исключить риск вскрытия пульповой камеры.
  3. Применение кариес-детекторов, которые помогают распознать пораженные кариесом ткани.
  4. Воздушно-водяное охлаждение, защищающее зуб от перегрева.
  5. Применение лечебных прокладок из гидроокиси кальция.
  6. Применение изолирующих прокладок.
  7. Техника лечения в несколько посещений, при которых осуществляют контроль действия лечебных препаратов.

Лечение без бора

Вылечить кариес, не применяя бормашину, можно при использовании следующих новых разработок:

  1. Реминерализующая терапия применяется, когда нужно восстановить кристаллическую решетку эмали и наполнить ее минеральными веществами. Заключается она в совокупности местных (обработка зубной поверхности особыми гелями с содержанием фтора, кальция и фосфора) и системных (употребление фторированной соли, молока, таблеток, содержащих фтор) мероприятий.
  2. Технология ICON — один из самых перспективных методов лечения первичного кариеса в стадии пятна. Часто ее применяют для пациентов, которые носили брекеты, и после их снятия на зубах остались деминерализированные участки. Это своего рода инфильтрация, когда специальный компонент под воздействием лампы, излучающей ультрафиолетовые лучи, способствует приобретению поверхности зуба первоначального цвета. При этом, происходит попадание жидкости на основе полимеров в поврежденные места кристаллической решетки, и закупориваются микропоры.
  3. ART-методика — неинвазивный метод лечения. При этом вместо бора используют экскаваторы (инструменты, которыми соскребают зараженные ткани). После этого, осуществляют пломбирование с применением стеклоиономерного цемента. Данная методика не особо эффективна. Так как, удалить кариес ручным способом бывает достаточно сложно и есть огромный риск, что под пломбой все же останутся кариесогенные бактерии, которые впоследствии приведут к вторичному кариесу.

Кроме того, первые стадии кариеса могут быть вылечены посредством лечения озоном, воздушно-абразивной обработки и лазера.

Сэндвич-техника

Хороший стоматолог знает, что если использовать при пломбировании сразу несколько материалов, можно достичь максимально надежного результата. Нередко применяют сразу два или три материала, сочетая положительные стороны каждого.

На таком подходе и основана сэндвич-техника. Ее плюс в том, что можно компенсировать все недостатки современных световых пломб (могут деформироваться и дать усадку, не обладают противокариозным эффектом, обладают недостаточной биосовместимостью) при добавлении в пломбу стеклоиономерных цементов. Также часто сочетают композиты и компомеры, амальгамы и композиты.

Прокладки из стеклоиономерного цемента могут быть наложены следующими способами:

  • отсутствие контакта прокладки с краями полости и жидкостью ротовой полости (закрытый сэндвич);
  • перекрытие одной стенки прокладкой и наличие контакта со средой ротовой полости (открытый сэндвич).
  1. Снизить риск вторичного кариеса из-за длительного выделения из лечебной прокладки фтора.
  2. Уменьшить усадку композитной пломбы.
  3. Улучшить цвет пломбы и приблизить его к натуральному.
  4. Подавить размножение кариесогенных бактерий.
  5. Лечить пришеечные и поддесневые дефекты, особенно при поражении кариесом зубного корня.

Озонотерапия

Лечение озоном предполагает применение его бактерицидных свойств. Это немецкая разработка, которая широко применяется в детской стоматологии. При этом не используют бор, анестезию, нередко не ставят даже пломбу. Данный процесс происходит без боли, без шума и без травм.

Специальный препарат преобразовывает кислород в озон, который через чашу направляется к поврежденному участку. Выходя из зуба, газ снова преобразуется в кислород. В результате за 20-40 секунд происходит удаление озоном всех бактерий, вызывающих кариес. Здоровые ткани зуба при этом никак не изменяются, ведь из-за их высокой устойчивости, они могут выдержать озоновое воздействие и не окисляются. Озон не вызывает аллергических реакций.

На завершающем этапе делают реминерализацию, применяя специальный состав.

Озонотерапия используется при лечении кариеса в стадии пятна у пациентов любого возраста. В странах СНГ данный метод мало распространен по причине высокой цены оборудования.

Воздушно-абразивный метод

Такой способ заключается в механической обработке пострадавших от кариеса мест особыми пескоструйными аппаратами, которые применяют также при профессиональной очистке ротовой полости.

Это американская разработка, при которой происходит своеобразное выбивание потоком воздуха, содержащим примеси, пораженных кариесом частиц. Вначале данной примесью был кварцевый песок, сейчас с этой целью применяют оксид алюминия, который не имеет цвета и не является токсичным. Так, мягкие пораженные ткани удаляются, а здоровые остаются в прежнем положении.

Вторичный кариес при таком методе практически исключен. Данный процесс является безболезненным, безопасным и не требует обезболивания. При этом нет шума и вибрации, зуб не нагревается.

Воздух с примесями подается импульсно в течение 5-10 секунд.

Минусы такого метода заключаются в том, что он может вызвать повышенную чувствительность зубов впоследствии, не может применяться в труднодоступных местах, куда не проникает наконечник, и в редких случаях все же может потребовать препарирования и установки композита.

Инфильтрация

Этот метод изобретен в Германии и представляет собой химико-механическую обработку без бора. Использовать его можно лишь для устранения начального кариеса или, возникшего на зубах после брекетов.

На пораженную область наносят специальный гель, способный расщеплять пораженные части эмали. Затем его высушивают этиловым спиртом и струей воздуха, а после этого обрабатывают полимерной смолой.

Главные плюсы такого способа — отсутствие боли и малая продолжительность процедуры (15-20 минут).

Но применять инфильтрацию можно только на гладкой поверхности зубных органов или между ними. К тому же пораженная область должна иметь ровные края и широкий вход.

При качественно проведенной процедуре инфильтрации, пациент может забыть о кариесе на долгие годы.

Лечение лазером

Главный плюс лазерного лечения кариеса — это отсутствие препарирования. Ткани кариозных участков более мягкие, поэтому лазер может удалить именно их, а также дезинфицировать.

Такой метод может быть применен при повышенной чувствительности зубов, в детском возрасте и для беременных женщин.

Стерильность процедуры объясняется отсутствием касания наконечника лазера и зубного органа.

Стоимость такого лечения достаточно высока, ведь само оборудование стоит дорого. Работать с такими аппаратами моту только высококвалифицированные врачи в специальных средствах защиты. Если лазер повредил мягкую ткань, рана заживает достаточно долго.

Осложнение, способные появиться при неправильном лечении кариеса

Лечение кариеса может сопровождаться одним или несколькими факторами способными привести к осложнениям. Это может быть неисправное оборудование, некачественные материалы, неквалифицированный персонал, сложность анатомии зубного органа, неудобно расположенная полость кариеса и так далее.

Наиболее распространены следующие осложнения:

  1. Пломба выпала или вокруг нее возник кариес. Причина обычно заключается в плохой очистке полости от болезнетворных бактерий.
  2. Боль в запломбированном зубе. Для избавления от кариеса, в особенности при его глубокой форме, врач должен качественно выполнить каждый пункт лечения: достаточно охладить зуб при препарировании, аккуратно высушить дентин, правильно положить лечебную прокладку и так далее. Боль может быть вызвана перегревом зуба, пересушиванием дентина, случайным вскрытием пульповой камеры, отсутствием лечебной прокладки и другими причинами.
  3. Отсутствует контактный пункт. Зуб не может нормально функционировать, если врач плохо сформировал или вообще не сформировал контакты между пломбируемым зубом и соседними зубными органами. При этом, десневой сосочек находится в сдавленном состоянии и может даже кровоточить, что может спровоцировать пародонтит и подвижность зубов.

Народные средства для лечения кариеса

Важно понимать, что самолечение кариеса в домашних условиях невозможно. А вот предотвратить такое заболевание самостоятельно с помощью народных средств, вполне возможно.

Имеются специальные гели, при нанесении на эмаль которых, зубы насыщаются минералами, а эмаль укрепляется. Такая процедура не устранит кариес, но предотвратит его появление и возможные осложнения.

Нередко в домашних условия в качестве заменителя зубной пасты применяют сухое молоко. Если очищать зубы таким порошком, можно уменьшить кровоточивость десен и снизить риск возникновения зубного камня.

Если необходимо снять болевые ощущения, из народных средств часто применяют примочки из настоев целебных трав, а также полоскания крепким чаем. Кроме того, если нажать на точку между носом и губами, зубная боль может снизиться.

Важно знать: Очень важно следить за пастой, которую вы используете. У нее должен быть нормальный срок годности, важно содержание в данном веществе кальция и фтора.

Немаловажно также и питание, которое должно быть насыщено белками и содержать меньше углеводов. Лучше употреблять в пищу побольше постного мяса, молочных продуктов и зелени.

Видео по теме

Методы лечения кариеса зубов: на передовой современной стоматологии

Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием на планете. Причина вполне банальна — в режиме нон-стоп обеспечивать стерильную чистоту полости рта непросто, а порой и невозможно. Согласитесь, тех, кто не забывает ежедневно дважды в день чистить зубы и уж тем более использовать зубную нить после каждого приема пищи, — единицы. Усугубляет проблему и сама культура питания — частый прием сладких газированных напитков, перекусы в виде шоколадных батончиков.

Чтобы предотвратить развитие кариеса, рекомендуется посещать стоматолога дважды в год. Однако многие находят время для посещения зубоврачебного кабинета лишь тогда, когда патология не только развернулась в полную силу, но и повлекла за собой осложнения.

Кариес: многоликий враг наших зубов

Кариес — это повреждение зуба, возникающее под воздействием органических кислот. Они вырабатываются гнилостными микроорганизмами, размножающимися на остатках еды и в зубном налете.

Развитию кариеса способствуют не только недостаточная гигиена ротовой полости. Неправильное питание с недостатком кальция ослабляет зубную эмаль. Щели между зубами, криво выросшие зубы, неправильный прикус — все это способствует накоплению в ротовой полости мелких частичек пищи и размножению бактерий. Таким образом, ортодонты решают не только эстетические проблемы, но и помогают своим пациентам в дальнейшем избежать кариеса и его осложнений. Кариес в стадии пятна, часто возникающий под брекетами, быстро лечится сразу после их снятия.

В зависимости от локализации и степени поражения зубных тканей выделяют несколько классификаций кариеса.

Классификация по Блэку:

  • Класс I. Фиссурный кариес. Это поражение зубных ямок, естественных углублений и фиссур — анатомических бороздок на жевательных поверхностях зубов.
  • Класс II. Молярный кариес. Поражение контактных поверхностей больших и малых коренных зубов (моляров и премоляров).
  • Класс III. Кариес контактных поверхностей клыков и резцов, не затрагивающий их режущие края.
  • Класс IV. Поражение режущих краев резцов и клыков.
  • Класс V. Пришеечный кариес — может затрагивать все группы зубов.

Классификация Всемирной организации здравоохранения:

  • кариес эмали зубов;
  • кариес дентина;
  • кариес цемента;
  • приостановившийся кариес после гигиенических и профилактических процедур;
  • одонтоклазия, характеризующаяся рассасыванием корней молочных зубов;
  • другой кариес;
  • неуточненный кариес.

Классификация по глубине поражения:

  • Начальный кариес. При сохранении гладкости эмали на поверхности зуба появляется белое или темное пятно. Болевых ощущений на данном этапе нет. Нередко возникает после снятия брекетов.
  • Поверхностный кариес. Гладкость эмали нарушена, зуб шершавый, проявляется реакция на горячую или холодную, а также пряную пищу.
  • Средний кариес. Разрушение эмали и верхнего слоя дентина. Сопровождается периодической болью.
  • Глубокий кариес. Обширное поражение дентина с образованием так называемых кариозных полостей. При слиянии кариозной полости с пульпозной развивается пульпит — воспаление зубного нерва. Глубокий кариес чаще всего сопряжен с сильной болью.
Читайте также:  Какая классификация кариеса самая точная? Общепринятые классы

Для пациентов практическую пользу имеет самая простая классификация — по глубине поражения. Поверхностные стадии подлежат более простому, краткосрочному и недорогому лечению, которое можно получить в ходе профилактического посещения стоматолога. Чем глубже поражение, тем сложнее и дольше оно лечится. Две других классификации в большей мере предназначены для специалистов.

Как лечат кариес зубов: этапы терапии

Лечение начального кариеса заключается в укреплении эмали. Зуб чистят специальной щеткой и наносят реминерализующее вещество, которое насыщает эмаль ионами кальция, калия, магния.

Поверхностный, средний и глубокий кариес требуют более серьезной механической обработки. Лечение состоит в удалении пораженных тканей зуба и пломбировании образовавшейся полости. В этом случае выделяют следующие этапы:

  1. Обезболивание.
  2. Вскрытие кариозной полости. Размер входного отверстия обманчив: как правило, кариозная полость гораздо шире, так как под эмалью находится мягкий дентин, он разрушается сильнее. Чтобы полностью вычистить полость, входное отверстие расширяют при помощи бормашины.
  3. Чистка кариозной полости. С помощью традиционной бормашины или новейших инструментов удаляются некротизированные ткани.
  4. Обработка полости для более надежного пломбирования. Форма кариозной полости может быть не самой удобной для установки пломбы. В этом случае ее дополнительно обрабатывают бормашиной.
  5. Пломбирование зуба.

Для всех этих процедур достаточно одного посещения стоматолога. Однако, в случае глубокого кариеса при обработке кариозной полости может быть выявлен пульпит. В этом случае придется удалять пульпу, и, скорее всего, потребуется дополнительный визит к врачу.

Современные методы лечения кариозных поражений

В ХХI веке общая тенденция любой терапии — снижение инвазивности. Стоматология не исключение, поэтому в настоящее время применяется ряд новых методик, позволяющих сократить или полностью исключить использование жестких щеток и бормашины.

  • Инфильтрация (лечение кариеса ICON). Щадящий безболезненный метод, не требующий сильного механического воздействия на зуб. Эффективен в отношении кариеса в стадии пятна. Состоит в обработке зуба специальной инновационной смолой ICON, убивающей болезнетворные бактерии и заполняющей поры в эмали. Процедура занимает около 15-ти минут.
  • Озонотерапия. Озон — естественный антибиотик и сильнейший окислитель, поэтому он позволяет быстро убить вредоносные бактерии и предотвратить их размножение. Обработка проблемной зоны озоном эффективна для лечения кариеса в стадии пятна, при фиссурном и молярном поверхностном кариесе. При среднем и глубоком кариесе озон используют в качестве вспомогательного дезинфицирующего средства.
  • Воздушно-абразивная обработка. Эта методика предполагает обработку кариозной полости мелкодисперсным потоком абразивных частиц. В ряде случаев таким образом можно исключить применение бормашины для удаления некротических тканей.
  • Лечение лазером. Лазер может частично заменить бормашину при удалении кариозных тканей. Полная безболезненность лазерного лечения при кариесе зубов — миф, так как лазер эффективен только в слое дентина, где неизбежно заденет отростки пульпы. Поэтому даже при использовании лазера требуется анестезия. Однако сократить с его помощью механическое воздействие на зуб вполне возможно.
  • ART-методика. Это атравматическая реставрационная терапия, в ходе которой специальным ручным инструментом удаляются инфицированные ткани, а полость заполняется стеклоиономерным цементом. Методика была разработана для стран третьего мира, где нет возможности открывать полноценные стоматологические кабинеты, но используется и в развитых странах. Ручная работа позволяет более точно удалить ненужные ткани, по максимуму сохраняя объем здоровых.

Все указанные методики лечения кариеса успели прижиться в стоматологических кабинетах, и многие пациенты уже не задумываются об их инновационности. Это нормальная ситуация, а вот усиленная реклама того или иного метода как «будущего стоматологии», увы, должна быть признана недобросовестной.

А как же традиционный подход?

Несмотря на то, что степень инвазивности в лечении кариеса постепенно снижается, от использования бормашины полностью отказаться пока невозможно. Однако не стоит бояться! Постоянно разрабатываются новые конструкции с повышенной частотой вращения бора и тонкими прочными сверлами разнообразных форм. Это позволяет снизить неприятные ощущения, и даже звук при работе современной бормашины не вызывает у пациента тревоги, как это было ранее. Кроме того, создаются новые пломбирующие составы, которые способны заполнять самые сложные полости без дополнительного рассверливания зуба. Лечение кариеса, сочетающее применение современных бормашин с неинвазивными методами, становится быстрым и комфортным для пациента, если только он вовремя обратился в надежную клинику.

Инновационные подходы и квалификация стоматологов — залог выбора надежной клиники

Сейчас уже мало кто работает по старинке. Практически каждая стоматологическая клиника оснащена современным оборудованием, это вопрос конкурентоспособности. Однако человеческий фактор нельзя игнорировать. Врач, пользующийся новым оборудованием, должен уметь с ним работать. Мы попросили представителя Ассоциации стоматологов дать комментарий по выбору клиники:

«Многие пациенты склонны выбирать клинику по ценовому и географическому фактору. Но ближе и дешевле не означает лучше. Ориентироваться в первую очередь необходимо на реализуемые методики и квалификацию стоматологов. Наш портал предоставляет такую информацию в полном объеме. Вы можете проконсультироваться онлайн и по телефону горячей линии у опытных стоматологов, после чего записаться на прием в одну из предложенных клиник.

Услуги стоматологических клиник нашей Ассоциации выгодно отличаются соотношением «цена–качество». При наличии всех современных материалов и оборудования, которые закупаются для Ассоциации стоматологов оптом, мы готовы предложить самые доступные цены на обслуживание, которые публикуем на нашем портале. Речь идет о ценах на комплексное лечение кариеса, поэтому вам не придется внезапно доплачивать за ту или иную процедуру. Все наши врачи — дипломированные специалисты с многолетним опытом работы. Полный список клиник, входящих в Ассоциацию, доступен на сайте. Если в какой-то из них пациенту не понравились обслуживание или качество работы, Ассоциация предпринимает меры по устранению ошибок и компенсации ущерба. Таким образом, организовав свое лечение через наш портал, пациент снижает риск недобросовестной работы врача».

P.S. Телефон горячей линии «Лечение зубов» работает круглосуточно, без выходных.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение кариеса без сверления зубов

В современной стоматологии, как и в других отраслях науки, происходят глобальные изменения. Сегодня в кабинете зубного врача вы вряд ли почувствуете боль. Кроме того, современные методы лечения кариеса вообще не требуют никакого использования аппаратов сверления! Между тем, конечный результат работы стоматолога, применяющего на деле новейшие разработки индустрии, окажется намного качественнее и долговечнее. В чем же парадокс? Разберемся по порядку в нашей статье.

Содержание статьи

Современные методы лечения кариеса без сверления

К сожалению, все способы лечения без бормашины направлены в основном на борьбу с поверхностной формой кариеса. Их задача — остановить начавшийся кариозный процесс, а в некоторых случаях и предупредить его. До появления подобных методик лечение кариеса осуществлялось только тогда, когда заболевание начинало прогрессировать, а на ранних стадиях на него просто не обращали внимание. Однако это не единственный плюс. Главные преимущества применения данных технологий — это отсутствие сверлящей бормашины, а также возможность удаления пораженной ткани зуба, не затрагивая его здоровой части. Итак, обработка кариозных поражений без сверления основывается на различных принципах воздействия. Среди наиболее распространенных методик в новейшей стоматологической отрасли — инфильтрация, озоновая терапия, воздушно-абразивная обработка и лазерное лечение зубов.

Метод инфильтрации

Технология инфильтрации Icon была изобретена в Кельтском Университете Германии. Данный метод микроинвазивного лечения кариеса относится к химико-механической обработке, что полностью исключает препарирование — сверление зуба, и применяется только при лечении начального кариеса, начальных кариозных поражений после использования брекетов, а также кариеса в стадии пятна. Принцип действия метода состоит в нанесении на поверхность пораженного участка зуба специального геля, который расщепляет эмаль, после чего кариозный очаг высушивают 99%-ным этиловым спиртом в сочетании с воздушной струей и пропитывают полимерной смолой. Протокол процедуры наглядно изображен на рисунке ниже.

Положительными моментами данной технологии можно считать безболезненное и быстрое (процедура занимает 15 – 20 минут) удаление исключительно пораженной части зуба. Однако метод применим лишь на гладкой поверхности зубов либо между ними. Также форма «дырки» должна быть идеальной — с ровными краями и широким входом. Проведенные международные исследования подтверждают эффективность метода инфильтрации, позволившего на долгие годы остановить развитие кариеса как у взрослых пациентов, так и у детей.

Метод лечения кариеса озоном

Озоновая терапия была разработана в Англии. В отличие от других современных способов лечения начального кариеса, озоновый метод направлен на подавление бактерий, разрушающих зуб, и последующую реминерализацию зубных тканей. Но он также позволяет не прибегать к сверлению, а значит и анестезии. В отдельных случаях возможно обойтись и без пломбы! Суть метода такова: специальный аппарат преобразует кислород в озон, который мгновенно нейтрализует кариозные очаги и уничтожает вредные бактерии, провоцирующие разрушение зубных тканей. Затем вещество «выходит» из зуба, вновь преобразуясь в кислород. Здоровые клетки при этом остаются нетронутыми, так как они более устойчивы к окислению и способны выдержать воздействие озона. Процедура длится каких-то 20 – 40 секунд.

Кому можно порекомендовать лечение кариеса озоном? Практически любому пациенту с начальной стадией кариеса, ведь аллергических реакций, как и раздражений полости рта, озон вызвать не может. Но если наблюдается глубокий кариозный процесс, то прибегнуть к сверлению все же придется. Кроме того, озоновое лечение рекомендовано всем без исключения в качестве профилактики кариеса у взрослых и детей. Несмотря на все преимущества метода, практика внедрения озонотерапии в стоматологические клиники России невелика. Причина тому сравнительно высокая стоимость оборудования. Получить представление о том, как происходит лечение озоном можно получить по рисунку ниже.

Воздушно-абразивная обработка

Воздушно-абразивный метод предполагает механическую обработку кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов, которые также используются для профессиональной гигиены полости рта. Идея «выбивания» поверхностного кариеса потоком воздуха с примесями возникла в 40-х годах в США. Тогда в качестве абразива (примеси, обладающей высокой твердостью) использовался кварцевый песок, а позднее — оксид алюминия, вещество бесцветное и нетоксичное. Потоково-абразивные системы «выстреливают» с мощностью, которой хватает для удаления размягченных, пораженных кариесом тканей, не нанося вред здоровым. В случае применения воздушно-абразивной обработки практически исключается возможность развития вторичного кариеса. Процедура безопасная, безболезненная, и при лечении начального кариеса не требует анестезии.

Как и при других методиках лечения кариеса без бормашины, воздушно-абразивный метод не нагревает зубные ткани, не создает шума и вибрации. Более того, он снижает риск образования микротрещин, которые в дальнейшем могут служить причиной разрушения всего зуба. «Выбивание» воздушной струей с абразивами происходит импульсно, по 5 – 10 секунд, что более эффективно, чем препарирование бормашиной. Метод воздушно-абразивной обработки не идеален, потому что в отдельных случаях может все-таки потребоваться вычищение кариеса сверлом и постановка только композитной пломбы. Иногда данный метод лечения зубов вообще неприменим из-за недоступности наконечника установки к пораженному участку. Еще один минус — это возможное усиление чувствительности зуба в дальнейшем.

Лазерное лечение зубов без бормашины

Лечение кариеса лазером, иными словами, лазерная флюоресценция, так же, как и выше перечисленные методы, подразумевает под собой лечение кариеса без сверления в том смысле, в каком мы привыкли понимать сверление и связанные с ним неприятные ощущения. Почему возникает неприятная боль во время работы бормашины? Дело в том, что происходит интенсивное нагревание и трение между стоматологическим сверлом и эмалью, дентином. А к этим ощущениям добавляется вибрация, распространяющаяся на зубные ткани. При лечении лазером не происходит нагревания тканей из-за низкой мощности излучения. Кроме того, лазерные аппараты в 20 раз бесшумнее бормашины! В этом случае, главное, ненароком не уснуть в кабинете стоматолога. Недаром такой метод рекомендуется не только для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам, но также наиболее чутким к восприятию внешних раздражителей — беременным и детям. К тому же, процедура лазерного лечения кариеса абсолютно стерильна — наконечник установки не соприкасается с зубами.

Препарирование полости лазер осуществляет, избирательно воздействуя на кариес, а, точнее, только на инфицированную кариесом ткань. Воздействие полностью подавляет рост кариозных бактерий и исключает риск возникновения вторичного кариеса. При этом лазерный метод не вредит здоровым зубам, а также не ведет к микротрещинам на эмали. А время, затрачиваемое на лечение кариеса, сокращается примерно на 40% по сравнению с традиционным лечением — не надо менять насадки, а при лечении поверхностного кариеса — и делать анестезию. Сегодня стоматология использует лазер не только как способ лечения кариеса, но и в качестве его диагностики. Второе является значительным преимуществом в сравнении с рентгенодиагностикой, поскольку в случае с лазерной «проверкой» отсутствует излучение.

Недостатки лечения кариеса без сверления зубов

  • высокая стоимость лазерной установки
  • высокие требования к специалистам, работающим с лазером
  • лечение требует использования защитных темных очков как пациентом, так и врачом
  • очки с затемненными стеклами могут искажать действительное и уменьшать четкость зрения
  • в некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, медленно и плохо заживают
  • также есть вероятность, что лазер отразится от металлических предметов в кабинете стоматолога, если таковые не будут убраны, и послужит причиной пожара

Лечение зубов без сверления народными средствами

Конечно же, вылечить кариес в домашних условиях вы не сможете. Единственное, что в ваших силах — это соблюдать меры по профилактике его возникновения. Помимо простых и понятных каждому человеку действий по сохранению здоровья и целостности зубов (чистка языка и зубов два раза в день после еды и посещение стоматолога раз в полугодие), существуют дополнительные меры. К таковым относится, например, нанесение специальных гелей, укрепляющих эмаль зубов и насыщающих ее недостающими минералами. Это способствует предотвращению кариеса и его осложнений, но не их устранению. Еще одним интересным средством лечения кариеса в домашних условиях служит сухое молоко, используемое как заменитель зубной пасты. Чистка таким молочным порошком уменьшает кровоточивость десен и снижает риск возникновения зубного камня.

Народные средства от кариеса призваны в целом и общем снять зубную боль, но не устранить ее причину. Для снятия болезненности используются различные спиртовые настои на целебных травах, делаются примочки и прикладываются непосредственно к больному зубу; рекомендуется также полоскать рот настоем крепкого чая. На теле существует точка, сильное нажатие на которую на время снимает зубную боль. Точка расположена в области между носом и губами. Не переусердствуйте, за реальной помощью в устранении причины зубной боли все равно придется обращаться к специалисту. Следите за тем, чтобы паста для чистки зубов содержала такие микроэлементы, как фтор и кальций, а пищевой рацион — меньше углеводов и больше зелени, постного мяса и молочных продуктов.

В наше время ведется много споров о том, как вылечить кариес без боли и страха. На российском рынке только начинают появляться технологии, способные решить стоматологические проблемы без применения бормашины. В любом случае, даже такие современные методы лечения кариеса применимы, в основном, на ранних стадиях его возникновения. Если вы не горите желанием испытать на себе воздействие сверления бором, не пренебрегайте здоровьем своих зубов и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам.

Как лечат кариес в стоматологии: все современные способы

Причиной сильных зубных болей, вынуждающих нас бежать за помощью к врачу, часто является кариес – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний в мире. И это неудивительно: сохранить идеальное состояние ротовой полости сложно, а вернее – попросту невозможно. К тому же, многие относятся легкомысленно к гигиене, забывая чистить зубы и употребляя непомерное количество сладостей.

Кариозное поражение зубов может быть опасным в различной степени, несомненно одно: устранить его нужно обязательно, и чем раньше начат процесс лечения, тем меньше времени и средств займет исцеление. Профилактический осмотр стоматолога дважды в год может предупредить возникновение кариеса или помочь обнаружить на ранней стадии. Но многие пренебрегают этой рекомендацией и обращаются к специалисту, когда болезнь принимает серьезные формы.

Что такое кариес?

Кариес – это прогрессирующее повреждение зубных тканей, приводящее при отсутствии лечения к полному их разрушению. Этой болезни подвержены все – от малышей до людей преклонного возраста. Причиной появления и развития кариеса служат органические кислоты, вырабатываемые гнилостными бактериями. Последние размножаются в остатках еды и том самом зубном налете, который нам настойчиво рекомендуют удалять стоматологи.

Внимание! Неграмотная или недостаточная гигиена ротовой полости – основная причина стоматологических заболеваний, и кариеса в том числе. Поэтому его профилактика должна быть направлена в первую очередь на регулярный качественный уход за зубами!

Причины заболевания

О самой распространенной причине развития болезни уже сказано. Однако есть и определенные условия, повышающие восприимчивость зубов к кариесу. Основные факторы, которые способствуют развитию заболевания:

Читайте также:  Выявляет очаги разрушения зубов вовремя: принцип действия кариес маркера

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание (богатая углеводами, сладкая и слишком мягкая пища, недостаточное количество кальция в еде);
  • анатомические особенности зубного ряда (неправильный прикус, выросшие неправильно зубы или щели между ними);
  • нарушение эмали в результате механических повреждений;
  • химический состав слюны и ее количество (недостаточно ферментов для расщепления пищи);
  • период беременности и лактации;
  • наличие хронических заболеваний.

Интересно, что одной из причин, провоцирующей кариес, может стать сбой в работе иммунной системы, которое возникает из-за нервного потрясения. В результате стресса замедляется процесс минерализации зубов.

Стадии развития кариеса и виды лечения

Как лечат кариес в стоматологии? Методика и характер терапевтического воздействия будет зависеть от глубины поражения зубной ткани – от стадии, на которой находится заболевание. Существует несколько видов классификации стадий кариеса. Общеизвестная характеристика – по объему пораженных тканей.

  1. Первая, начальная стадия. На зубе появляется пятно белого цвета или желто-коричневого оттенка. Неприятных ощущений не наблюдается. Лечение на этом этапе не требует сверления и вскрытия эмали – проводится реминерализация.
  2. Поверхностный кариес. Начало разрушения эмали: главный признак – утрата гладкости, поверхность приобретает шероховатую структуру. Появляются болевые ощущения при приеме холодной, горячей, кислой, сладкой пищи. В этом случае пораженный участок эмали удаляется и наносится фторсодержащее средство.
  3. Серединная стадия. Кариес разрушает эмаль и поражает дентин, периодические боли при реакции на внешние раздражители. Серединный кариес лечат с применением местной анестезии. Стоматолог освобождает зуб от пораженных тканей, обрабатывает полость антисептиком, пломбирует.
  4. Глубокий кариес. Зубные ткани разрушены до такой степени, что возникает «дупло» – кариозная полость. Зуб реагирует не только на температуру пищи, боли могут не утихать на протяжении длительного времени. При глубоком кариесе кариозную полость полностью очищают от размягченного дентина, затем пломбируют. В запущенных случаях лечение может предполагать удаление тканей пульпы и нерва.

Помните! Чем глубже и серьезнее поражение, тем длительнее и сложнее будет лечение. При запущенном глубоком кариесе возникает опасность полной утраты зуба. При первых признаках заболевания следует отправиться на прием к стоматологу.

Методики лечения кариеса зубов в стоматологии

Современная стоматология успешно использует как традиционные, так и инновационные методики лечения. Какой терапевтический способ будет наиболее продуктивным, определяет квалифицированный врач при осмотре пациента.

Классический инвазивный метод

Если начальная стадия кариеса уже позади, следующие нуждаются в традиционном лечении с применением бормашины. Как лечат кариес в стоматологии классическим методом?

    Снятие налета. Абразивными пастами и специальными щетками врач удаляет мягкие отложения, а зубной камень – с помощью ультразвуковых насадок, подготавливая тем самым зуб к дальнейшим лечебным процедурам.

Это нужно знать. Удаление зубного камня преследует еще одну важную цель: это поможет определить врачу естественный цвет эмали, что необходимо при подборе пломбировочного материала.

Важно! Все эти процедуры выполняются за один визит, если кариес не осложнен пульпитом. Если вдруг при обработке зуба будет обнаружен пульпит, скорее всего, придется проходить лечение в несколько этапов.

Инновационные методики современной стоматологии

Сегодня применение бормашины уже не считается единственным и безальтернативным вариантом лечения кариеса. Общей тенденцией любой терапии в наше время является снижение инвазивности. И хотя обойтись совсем без применения бормашины при лечении кариеса действительно невозможно, существуют новые неинвазивные и малоинвазивные способы, позволяющие справиться с болезнью на разных стадиях развития. Основная их задача – остановить развитие начавшегося кариозного процесса или предупредить его. Как лечат кариес в стоматологии сегодня без препарирования, в чем заключается действенность и прогрессивность альтернативных методик?

Реминерализация

Одна из эффективных методик, позволяющих справиться с заболеванием на стадии пятна, а также привести в норму зубы после снятия ортодонтической конструкции. По сути реминерализирующее терапевтическое лечение направлено на восстановление зубной эмали путем нанесения на поверхность зуба специальных средств – гелей, растворов, паст, содержащих кальций, фосфор, фтор, другие неорганические вещества. Выполняется процедура только в условиях стоматологического кабинета двумя способами – просто нанесением лекарственных препаратов и методом глубокого фторирования. Методика глубокого фторирования предусматривает использование эмаль-запечатывающих средств, благодаря чему действие фторидов продлевается, так как в результате такого нанесения фтор сохраняется в тканях дольше.

Важно. Чем раньше проводится реминерализация, тем лучше прогнозы. Исчезновение пятна произойдет, если лечение начато, пока болезнью не затронуты кератиновые волокна зуба. Процедура проводится после предварительной профессиональной чистки.

Метод инфильтрации с помощью ICON технологии

Перспективный щадящий метод борьбы с кариесом на ранних стадиях без механического воздействия на зуб. Суть заключается в нанесении на эмаль специального инфильтрата – полимеризирующей смолы ICON, которая под воздействием излучения УФ-лампы заполняет микротрещины эмали, как бы запечатывая их и останавливая развитие патологии. Процесс безболезненный и быстрый – занимает до 20 минут. После лечения эмаль приобретает прочность, устойчивость к воздействию агрессивной среды, восстанавливается ее цвет и структура. На данный момент ICON технология применяется только для лечения пораженной эмали: если затронут дентин, методику не применяют.

Озонотерапия

В основе методики лежит принцип подавления жизнедеятельности бактерий, являющихся причиной возникновения кариеса. Проникая внутрь кариозных очагов, озон мгновенно убивает микроорганизмы, вызывающие разрушение зубных тканей. Плюсом метода является воздействие только на пораженные участки. Терапия проводится специальным прибором, в котором вырабатывается озон, который наносится на эмаль наконечником герметичной силиконовой каппы. Проникая в биопленку, озон уничтожает бактерии и обеззараживает зубные ткани. После обработки проводят реминерализацию или запечатывание фиссур специальными композитными материалами. Процедура короткая (20-30 с) и безболезненна, поэтому применяется и в детской стоматологии.

Воздушно-абразивный способ

При таком методе удаление кариозных тканей происходит под воздействием мелкодисперсного потока абразивных частиц. Этот способ в некоторых случаях позволяет обойтись без применения бормашины. Мощный поток удаляет размягченные зубные ткани, не затрагивая здоровые. При применении методики не создается шум, вибрация, на начальных этапах болезни не требуется анестезии. Удаление кариозных тканей проводится импульсами, в течение 5-10 секунд каждый, что является более эффективно, чем при работе бормашиной. Применение воздушно-абразивного метода полностью исключает развитие вторичного кариеса. Правда, этот метод не всегда можно применить из-за невозможности подвести наконечник в недоступные для него пораженные места.

Лазерная терапия

Основные преимущества способа лечения лазером – безболезненность процедуры, исключение образования трещин в эмали и профилактика рецидива заболевания. Отсутствие нагревания тканей, минимальный уровень шума – все это позволяет рекомендовать метод для лечения кариеса у детей и беременных. Препарирование лазером происходит избирательно – удаляются только пораженные болезнью участки, не наносится вред здоровым зубам. Время, затрачиваемое на препарирование, по сравнению с бормашиной снижается на 40%.

Интересно, что в современной стоматологии лазер используется не только для лечения кариеса, но и для его диагностики. Причем, в отличие от рентгеноскопии, лазерная диагностика исключает излучение.

ART-методика

Этот атравматичный способ разработан нидерландскими учеными и состоит в применении механического инструмента, которым соскребаются пораженные участки, и специального стеклоиономерного цемента для заполнения полостей зуба. Эта методика применяется для лечения поверхностного и среднего кариеса и подходит для тех, кто боится работы бормашины.

Методики, применяемые для лечения зубов у детей

Как лечат кариес у детей в стоматологии? При выборе методики учитывают особенности детского организма и психологический фактор. Основным приоритетом здесь является безболезненность процедуры. При лечении применяются те же методики, что и для взрослых – реминерализация, озонотерапия, инфильтрация.

На ранних стадиях эффективен метод серебрения – покрывают эмаль раствором металла, который обеззараживает и защищает молочные зубы от развития болезни. Недостаток такого метода – зубы приобретают темно-серый цвет, белизну эмали не восстановить – поэтому способ применяют только на молочных зубах. При среднем и глубоком кариесе без использования бормашины не обойтись.

Современная стоматология – больно ли это?

Основная причина, по которой люди боятся обращаться за помощью к стоматологу – боязнь боли. Страх идет еще с советских времен, когда анестезия была явлением редким, лечение было сопряжено с физическими усилиями стоматолога для удаления зуба, трясущейся вибрирующей бормашиной и дикой болью при извлечении зубного нерва. Боязнь передавалась по наследству – для детей поход в стоматологическую поликлинику вообще превращался в нечто ужасное и невозможное.

Как вылечить зубы без боли?

Современная стоматология разрушила созданные когда-то стереотипы и утверждает: лечение патологических состояний зубов сегодня – процесс, который можно сделать не просто безболезненным, но даже неощутимым!

Важно! Чтобы процедура санации зубов была максимально комфортной, недлительной, безболезненной для пациента, достаточно два раза в год приходить на плановый осмотр к стоматологу.

На сегодняшний день существуют различные методы анестезии, позволяющие сделать процесс лечения абсолютно безболезненным и комфортным для пациентов. Для каждой стоматологической процедуры предусмотрен свой, наиболее эффективный вид обезболивания.

Аппликационная анестезия

Поверхностный вид обезболивания, без применения укола, когда лекарственное средство не проникает в ткани глубоко. Для анестезии применяют специальные стоматологические гели или аэрозоль с лидокаином. Методика применяется для извлечения шатающегося зуба, вскрытия абсцессов, удаления твердых зубных отложений, обезболивания места для инъекции.

Инфильтрационное обезболивание

Это укол в мягкие ткани, способ, применяющийся еще с советских времен, при котором обезболивающий препарат вводится под надкостницу, либо внутрь кости, под слизистую оболочку. Это глубокое и качественное обезболивание, при котором чувствительность полностью пропадет через несколько минут и сохраняется на протяжении часа. Такой метод используется для лечения и пломбирования каналов зубного ряда верхней челюсти.

Внутрисвязочная анестезия

Способ, который заключается во введении анестезирующего средства в ткани периодонта. Особенность интралигаментарной (внутрисвязочной) анестезии – чувствительность пропадает уже на первой минуте после инъекции и восстанавливается через 20 минут, безболезненность укола, отсутствие ощущения онемения тканей. Последний момент особенно важен: исключается повреждение мягких тканей, связанное с нарушением чувствительности. Особенно рекомендуется использовать для детей и людей, чья работа требует речевой нагрузки. Показания – лечение зубов при глубоком кариесе, пульпите, удаление, препарирование для ортопедической конструкции.

Проводниковое обезболивание

Масштабная анестезия для снятия чувствительности нижней челюсти, идет блокада целой ветви тройничного нерва: немеют половина губы и часть языка. Способ применяют для лечения десен, коренных зубов, либо если нужно пролечить обширную область нижней челюсти.

Внутрикостная инъекция

Этот вид анестезии заключается во введении обезболивающего медпрепарата непосредственно в кость, которое проводится между корнями зубов. При этом теряют чувствительность только больной зуб и десна. Этот метод используют как альтернативу инфильтрационному, проводниковому или внутрисвязочному по показаниям стоматолога.

Стволовая анестезия

Методик стволового обезболивания используют в сложных случаях стоматологии – при травмах челюсти и скул, сопряженных с сильными болями, операциях, невралгиях. Особенность метода – в мощности и длительности обезболивающего эффекта. Препарат вводится у основания черепа, при этом блокируются сразу верхне- и нижнечелюстной нервы.

Внимание! Перед началом лечения обязательно проинформируйте стоматолога об имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях и аллергических реакциях на препараты.

Можно ли вылечить кариес в домашних условиях?

Лечение кариеса в домашних условиях направлено на соблюдение мер по профилактике его возникновения, укрепление эмали на начальной стадии заболевания, предотвращение распространения патологии и устранение болевых ощущений – на поздней. Если зуб еще не болит, при попадании холодной, горячей пищи, нет серьезных проявлений кариеса – черных точек, а только появились белые пятна, домашняя терапия может включать:

  • реминерализацию – укрепление поверхности зубов гелями и пастами с содержанием микроэлементов;
  • полоскание отварами шалфея, ромашки, дубовой коры, которые обладают антибактериальными свойствами.

Народные средства можно использовать для снятия зубной боли (но не устранения ее причины!). Если разболелся зуб, а к врачу попасть в ближайшие часы не получается, можно прополоскать рот настоем из корня цикория или приложить к больному зубу кусочек прополиса. А потом – сразу к стоматологу.

Запомните: вылечить кариес в домашних условиях невозможно, это может сделать только квалифицированный специалист в условиях стоматологического кабинета. Точно так же, как и дать рекомендации по тому, как действовать дома. Пытаясь справиться самостоятельно, прибегая к помощи «чудо-средств», вы лишь усугубляете течение болезни, что отразится потом и на длительности, и на стоимости лечения!

Профилактика

Несмотря на то, что прививки от кариеса не изобретено и гарантировать, что болезнь не поразит зубы, не может никто, можно минимизировать шансы появления заболевания, соблюдая несложные меры профилактики кариеса.

  • Регулярный тщательный уход за ротовой полостью: чистка выметающими движениями по 3-5 минут не менее 2-х раз в день, использование зубной нити после еды. Щетку менять не реже раза в два месяца.
  • Использовать фторо-, минералосодержащие зубные пасты, гели .
  • Контроль питания. Ограничить углеводы – мучное, сладкое, жиры – орехи. Семечки, увеличить содержание в рационе твердых фруктов, овощей.
  • Стараться полоскать рот – водой или специальным средством после приема пищи, особенно сладкой и кислой.
  • Использовать жевательные резинки с содержанием ксилита.

Но самая действенная мера – профилактический осмотр дважды в год у стоматолога, который диагностирует болезнь и поможет остановить процесс в самом начале.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Виды, причины возникновения и подходы к лечению кариеса зубов

Запущенный кариес является основной причиной возникновения пульпита.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Процедура запечатывания фиссуры зуба герметиком поможет защитить от кариозного поражения.

Применение бормашины позволяет открыть доступ к глубоким внутренним тканям и каналам зуба, что подразумевает возможность лечения кариеса на любой стадии.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении кариеса.

Одна из самых распространенных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес.

Соблюдение правил гигиены полости рта значительно сокращает риск возникновения кариеса.

«Зубная боль» — это словосочетание, пугающее детей и взрослых, мужчин и женщин. Одна из основных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес. Это заболевание может быть в разной степени опасным, но лечить его необходимо в любом случае. В статье мы поговорим о наиболее эффективных методах лечения кариеса, а также расскажем о профилактике заболевания.

Кариес и его разновидности

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.

В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

Признаки кариеса зубов

Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.

Причины кариеса

Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

Читайте также:  Небольшой дискомфорт — это нормально! Почему после лечения кариеса болит зуб?

Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

  • обезболивание;
  • механическая и медикаментозная обработка;
  • установление защитной подкладки;
  • восстановление зуба путем пломбирования;
  • подгон формы пломбы;
  • шлифовка и полировка.

Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

Современные подходы в лечении кариеса

Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.

Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика кариеса

Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.

Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

Как выбрать надежную стоматологию?

По данным РБК, в Москве более 2000 частных и государственных стоматологий. В таком разнообразии легко запутаться, особенно в том множестве скидочных предложений, акций и прочих приманок, которые предлагают потребителям. Но все-таки можно выбрать хорошую клинику, если обратить внимание на некоторые моменты.

Во-первых, уровень загруженности стоматологии. Если вам предлагают записаться к специалисту заранее, так как у стоматолога большая загруженность, — это хороший знак, ведь популярен тот врач, который лечит качественно. Во-вторых, следует обратить внимание на перечень предлагаемых услуг. Если клиника занимается и лечением зубов, и протезированием, и ортопедией, и эстетикой — это показатель устойчивости ее положения на рынке. В-третьих, посмотрите на оборудование. Современную технику легко отличить от старой даже неопытному человеку.

Если у вас нет времени ходить по клиникам, выяснять цены и прочие параметры, можно воспользоваться сайтом Горячей линии по лечению зубов при поддержке Ассоциации стоматологов (www.dentisthelp.ru). Там вы сможете найти исчерпывающую информацию о лечении зубов. Этот информационный портал позволяет клиентам рассмотреть множество предложений и сравнить цены, не посещая и не обзванивая десятки организаций. Кроме того, на портале размещаются новости об акциях и скидках в различных клиниках, что в случае выбора таких дорогих услуг, как стоматологические, очень важно.

Главный плюс портала: бесплатная консультация специалиста не только на сайте, но и в любой клинике, входящей в состав организации. Кроме того, цены на услуги довольно низкие за счет объединения большого количества клиник и крупных закупок материалов. Также можно рассчитывать на специальные цены на комплексное лечение. Пользуясь услугами портала, можно гарантированно получить качественное и эффективное лечение и сэкономить деньги.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение кариеса зубов: этапы, способы и фото

Лечение кариеса зубов: этапы, способы и фото

Кариес является сложным патологическим процессом, возникающим в результате неблагоприятного комплексного воздействия внутренних и внешних факторов и постепенно разрушающим структуру твердых зубных тканей. Патология носит локальный характер и обычно зарождается под скоплением налета, где обитают колонии бактерий. В ходе жизнедеятельности этих микроорганизмов образуется кислотная среда, которая буквально разъедает зубную эмаль, лишая ее минералов. Таким образом, начинает развиваться кариес в стадии пятна, лечение которого проводится путем реминерализации, пока еще в обход пломбирования. Если лечение кариеса на этом этапе не начинать, то образуются более опасные дефекты – кариозные полости, причем процесс нередко протекает бессимптомно и может в итоге привести к серьезным осложнениям со стороны периодонта и пульпы.

Наилучшее средство от кариеса – это бормашина

В зависимости от глубины поражения зубных тканей применяют различные методы лечения кариеса зубов. Известны основные стадии заболевания:

  • кариозное пятно, когда заметны на поверхности зуба желтоватые или белесые пятнышки, указывающие на недостаток кальция;
  • поверхностная стадия с образованием кариозного дефекта, требующая пломбирования;
  • средняя и наиболее распространенная форма, затрагивающая дентин;
  • глубокий кариес с поражением не только дентина и эмали, но и пульпы, предполагающий удаление нерва и чистку зубных каналов.

Для каждой стадии заболевания используется определенная методика. Если возникла кариозная полость, то лечение среднего кариеса выполняется с применением бормашины в определенной последовательности:

  • На первом этапе необходимо избавиться от налета, который счищается при помощи специальной щетки или абразивной пасты, а твердый налет устраняется ультразвуком.
  • Обязательно применяется анестезия и подбирается подходящий материал для пломбы.
  • Препарирование пораженных тканей (вскрытие полости, удаление пораженных участков ткани, при наличии показаний – очищение зубных каналов).

Для тщательного контроля над лечебным процессом стоматолог может воспользоваться специальным микроскопом.

Вопрос, как лечить кариес, решается разными путями. В традиционном варианте по методу Блека удаляется значительный объем здоровых тканей вследствие расширения кариозной полости. Эта методика, безусловно, является хорошей профилактической мерой от рецидивов, но вступает в противоречие с современными зубосберегающими технологиями, направленными на максимальное сохранение живых тканей.

Щадящие методы лечения кариеса зубов путем минимального препарирования предполагают создание минимального отверстия на этапе расширения полости для дальнейших манипуляций. Таким образом, структура эмали сохраняется максимально. Но если необходимо вылечить периодонтит либо пульпит, то главной задачей является все-таки сохранение самого зуба, а сбережение живых тканей уходит на второй план.

Подробнее о методе инфильтрации

Современные методы лечения кариеса являются малоинвазивными и практически полностью исключают препарирование зубных тканей. Начальный кариес можно вылечить путем технологии инфильтрации, изобретенной в Кельтском Университете Германии. Принцип данного метода базируется на химико-механической обработке и заключается в нанесении на пораженный участок специального геля, расщепляющего эмаль. На следующем этапе кариозный участок высушивается концентрированным этиловым спиртом (99%) в комбинации с воздушной струей и пропитывается специальной полимерной смолой. Вся манипуляция занимает буквально 20 минут и выполняется только на гладкой зубной поверхности или между зубами. Непременным условием должна быть ровная форма полости.

Метод инфильтрации прекрасно вылечит поверхностный кариес и позволит добиться следующих преимуществ:

  • кариозные полости удаляются без бормашины;
  • манипуляции выполняются прицельно без ущерба для здоровых тканей;
  • можно обойтись без анестезии из-за безболезненности процедуры.

К недостаткам метода можно отнести его дороговизну и ограниченность применения – только на начальной стадии развития заболевания.

Метод лечения озоном

Лечение кариеса без бормашины можно провести с применением озоновой терапии, которая направлена на подавление деятельности бактерий, разрушающих зубную ткань. Эта методика также не нуждается в анестезии, а в отдельных ситуациях – и в применении пломб. Суть этой методики заключается в применении специального аппарата, который преобразует из кислорода озон и с его помощью нейтрализует кариозный процесс, уничтожая болезнетворные бактерии. Устраняясь из зубных тканей, озон вновь превращается в кислород, оставляя неизменными здоровые клетки, которые не поддаются окислению под его воздействием.

Лечение кариеса озоном рекомендовано при следующих показаниях:

  • при легкой форме заболевания;
  • в качестве профилактической меры;
  • для лечения детских зубов;
  • при повышенной нервозности у пациентов, воспринимающих лечебные манипуляции со страхом.

Несмотря на эффективность метода, лечение кариеса озоном не применяют при наличии серьезной формы заболевания. К тому же это довольно дорогостоящий способ и не все могут его себе позволить.

Воздушно-абразивный метод

Не так давно лечение кариеса без бормашины казалось невозможным, но с развитием стоматологии в практику вошла воздушно-абразивная обработка, суть которой заключается в механической обработке кариозных полостей с помощью особых пескоструйных аппаратов. Еще в 40-х годах в США возникла идея «выбивания» сильным воздушным потоком из всех пораженных участков поверхностного кариеса. И если в те времена в качестве абразива применяли кварцевый песок, то при усовершенствовании процедуры стали использовать нетоксичный оксид алюминия. Начальный кариес можно вылечить подобным методом совершенно безопасно и безболезненно, и анестезии при этом не нужно.

Не применяют воздушно-абразивную обработку при сильных разрушениях зубных тканей, но на начальной стадии заболевания она весьма эффективна, и к тому же благодаря ей исключается возможность развития вторичного кариеса.

К плюсам данной технологии относят:

  • лечение без применения бора;
  • прицельное удаление пораженных участков и сохранение целостности живых тканей;
  • лечение кариеса без перегрева тканей и микротрещин;
  • процедура выполняется за 15 минут.

Минусами считаются ограничение показаний (серьезные формы заболевания так не лечатся) и повышенная чувствительность зубов после завершения процедуры.

Лечение кариеса лазером

В качестве эффективной методики для устранения кариозных полостей используют лечение кариеса лазером. Кроме исправления пораженных участков большого размера параллельно выполняется антибактериальная обработка каналов, вследствие чего блокируется рост патогенных бактерий и исключается риск развития вторичного кариеса.

Показаниями для лазерного лечения являются:

  • кариес в любой форме;
  • наличие периодонтита и пульпита;
  • юный возраст и беременность;
  • повышенная нервозность перед проведением стоматологического лечения.

Лечение лазером проводится в следующей последовательности:

  • лазерный луч фокусируется на кариозной полости и фрагментирует ее;
  • врач вымывает мельчайшие частицы и вновь приступает к лазерной обработке для предотвращения вторичного кариеса;
  • обработанный зуб восстанавливается коронкой или пломбировочным материалом.

К недостаткам процедуры относят высокую стоимость методики.

Этапы лечения кариеса

Традиционное лечение глубокого кариес, как и средней его формы выполняется по определенной схеме:

  1. гигиеническая очистка зубов от мягких и твердых отложений;
  2. подбор по специальной шкале цвета пломбировочного материала;
  3. применение анестезии (проводниковая, инфильтрационная, аппликационная, наркоз);
  4. наложение (по ситуации) изолирующей системы, например, коффердам;
  5. препарирование полости бормашиной и формирование ее для надежной фиксации пломбы;
  6. антисептическая обработка полости с помощью лечебного раствора;
  7. при наличии глубокой полости на ее дно помещают лечебную прокладку во избежание усадки пломбировочного материала;
  8. поэтапное наложение пломбировочного материала для восстановления первоначальной формы зуба;
  9. выполнение шлифовки и полировки пломбы для придания натурального блеска.

Лечение глубокого кариес, осложненного пульпитом, выполняется при удалении зубного нерва, во многих случаях показана пломбировка каналов.

Если кариозное поражение находится в пришеечной части, то пришеечный кариес лечится с определенными сложностями. Так как патология развивается поблизости от корня зуба, то возникает риск его скола. Безусловно, в начальных стадиях пришеечного кариеса проблема решается значительно проще – путем устранения кариозного пятна и реминерализации.

Лечение множественного кариеса, когда патологический процесс распространился более чем на 5-6 зубов, нередко осложняется быстрым выпадением пломб после их установки.

При лечении подобной формы заболевания используется стоматологический бор и обязательно выполняется тщательный подбор пломбировочного материала. Лечение необходимо проводить комплексно, не допуская дальнейшего распространения патологии.

Лечение кариеса в период беременности

Не секрет, что во время беременности в организме женщины происходит перестройка обмена веществ, возникает недостаток кальция, ослабевает иммунитет и возрастает риск развития патологии в зубных тканях. Традиционное заблуждение, что беременным не следует лечить зубы, бытует и сегодня. На самом деле гораздо опаснее не лечить кариес и допустить осложнение болезни, переходящее в пульпит. Если на раннем этапе вполне можно справиться с заболеванием без рентгена и анестезии, то при углублении патологического процесса потребуется более серьезное лечение. К тому же молодая мать вполне может на генетическом уровне передать негативную предрасположенность ребенку.

Профилактика кариеса у беременных включает в себя следующие несложные правила:

  • сбалансированный рацион питания с необходимым набором продуктов, насыщенных минералами и кальцием;
  • витаминная терапия, основанная на рекомендациях врача (витамины В и D, рыбий жир);
  • регулярная и тщательная гигиена полости рта.

Сила народной медицины

Вопрос, как лечить кариес в домашних условиях, нередко связан с желанием обойтись без визита к стоматологу. Такая установка изначально ошибочная, ведь народная медицина может оказать лишь дополнительное воздействие на зубные ткани на начальном этапе развития заболевания. Чем раньше пациент окажется на врачебном приеме, тем быстрее он сможет начать лечебный курс и справиться с коварным заболеванием.

Классические народные рецепты против кариеса включают применение травяных настоев, способных оказать противовоспалительное воздействие:

  • отвар шалфея для полоскания помогает уничтожать микробы;
  • настои и компрессы из прополиса запечатывают повреждения зубной эмали;
  • настойка из аира помогает благотворно воздействовать на развитие кариозного процесса в стадии пятна;
  • настой из листьев мяты укрепляет зубную эмаль;
  • пихтовое масло обладает обезболивающим свойством.

Стоимость лечения кариеса

Чем раньше выявлено заболевание, тем проще с ним бороться и тем благоприятнее прогноз излечения. В зависимости от формы заболевания, конкретного метода лечения, уровня клиники зависит цена лечения кариеса.

В среднем стоимость комплекса процедур стартует от 300,00 грн.

Если Вас беспокоят признаки кариеса, не затягивайте с визитом к врачу.

Клиника «МистоДентал Plus» имеет обширный опыт борьбы с этим распространенным заболеванием. В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи, использующие различные виды диагностики – от рентгенографии и стоматоскопии до электроодонтометрии – для определения формы заболевания. Своевременно установленный и результативно пролеченный кариес не повредит здоровью Ваших зубов. Наличие первоклассного оборудования и качественных пломбировочных материалов позволяют осуществлять комплексное лечение безопасно и безболезненно.

Ссылка на основную публикацию