Лечение неправильного прикуса у детей

Неправильный прикус у ребенка: способы исправления

На диспансерном осмотре ребёнка в 1 год у девяти маленьких пациентов из десяти диагностируется неправильный прикус. Он проявляется несвоевременным прорезыванием зубов, их скрученностью, наличием больших промежутков, кариозных образований, разрушением эмали.

Чаще всего проблема проходит самостоятельно или легко излечивается. Но около 10% случаев требуют более серьёзного подхода и ортодонтической терапии. Каковы причины и признаки неправильного прикуса у детей, как исправить или предупредить патологию, читайте ниже.

Этапы формирования прикуса у детей

Процесс формирования прикуса у ребёнка можно разделить на несколько важных этапов. Каждый из них характеризуется изменениями в строении челюсти и имеет факторы, влияющие на образование патологии.

Этапы развития прикуса у детей:

  1. Начальный. От рождения до полугода ребёнка. Первые зубки начинают прорезываться к концу периода. Причиной возникновения патологии на этой стадии является генетическая предрасположенность или неправильный захват соска при питании грудью.
  2. Процесс формирования прикуса молочных зубов. Длится до достижения трёхлетнего возраста, как правило, к концу периода все 20 молочных зубов занимают своё положение. В этом возрасте допустимо наличие промежутков между зубами, но скручивание, слишком тесное прилегание, рост в нехарактерной плоскости рассматривается как отклонение от нормы. Помимо вышеперечисленных причин, наиболее частым фактором развития патологии являются вредные привычки: сосание пальца, пустышек, игрушек или нарушение питания. Рацион ребёнка должен включать достаточное количество твёрдой пищи.
  3. Подготовка к развитию постоянного прикуса. Этап продолжается до появления первых постоянных зубов. При правильном уходе за полостью рта, внешних изменений в этом периоде не наблюдается. Нарушение прикуса могут провоцировать вредные привычки. Необходимо следить, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы: карандаши, толстые книжки, мебель, так как молочные зубки очень мягкие и легко деформируются.
  4. Смена временного прикуса постоянным. Наиболее ответственный этап. Именно в этот период серьёзные патологии начинают проявляться неприятными изменениями: скрученностью, неправильным ростом зубов, несоответствием размеров челюсти объёму костных единиц и т. п. В среднем этот период продолжается до 12 лет. Фактором развития аномалии являются физиологические особенности или несвоевременная смена зубов.
  5. Формирование постоянного прикуса. Зубы завершают свой рост и занимают определённое положение в челюсти.

Корректировать прикус можно начинать с ранних этапов. Для этого существует несколько аппаратных и мануальных способов. К лечению брекетами приступают после того, как сформируется постоянный прикус.

Признаки неправильного прикуса

Для своевременного выявления челюстно-лицевых дефектов необходимо регулярно осматривать ротовую полость малыша. Вот несколько признаков, по которым можно определить неправильный прикус у ребёнка:

  • явное смещение нижней челюсти наружу или внутрь;
  • скрученные, неровные зубы;
  • вестибулярный или лингвальный рост зубов – впереди или сзади основного ряда;
  • диастемы – промежутки между резцами;
  • сильное перекрытие нижних зубов верхними;
  • несмыкание верхних и нижних резцов при сформированном прикусе;
  • полуоткрытый рот, замещение носового дыхания;
  • дефекты речи.

Признаки неправильного прикуса

Помимо видимых признаков, если приглядеться, можно заметить истирание эмали на передних или задних зубах, травмы дёсен. Ребёнок жалуется на напряжение в мышцах челюсти, трудности с жеванием или проглатыванием пищи и головную боль. Эти признаки помогут понять, что у ребёнка неправильный прикус и обратиться за консультацией к ортодонту.

Виды неправильного прикуса

Не всегда искривление зубов означает патологию прикуса, под которым понимают смыкание челюстей, обеспечивающее полноценное беспрепятственное функционирование жевательного аппарата.

Среди видов неправильного прикуса у детей выделяют:

  1. Прогнатию – дистальный прикус. Это частая причина обращений к ортодонту в раннем детском возрасте. Мышцы нижней челюсти ещё недостаточно развиты, поэтому внешне кажется, что верхний ряд зубов сильно выдаётся вперёд по сравнению с нижним. С введением в рацион жёсткой пищи: твёрдые фрукты и овощи, проблема может исчезнуть без врачебного вмешательства.
  2. Прогению – мезиальный прикус. В раннем возрасте такая патология обычно вызвана генетическими особенностями или неправильным захватом соска при кормлении. Чем раньше будет выявлена патология и назначено лечение, тем меньше негативных последствий получит ребёнок.
  3. Глубокий прикус. Его родители часто путают с дистальным, однако, при глубоком прикусе нижняя челюсть не заходит назад, а как бы утопает внутри. Передние верхние резцы при этом перекрывают нижние, более чем наполовину. Явными признаками патологии являются дефекты речи и травмы мягких тканей.
  4. Перекрестный прикус. Проявляется на этапе смены молочных зубов коренными. При этом с одной стороны верхняя челюсть перекрывает нижнюю, с другой, нижние зубы выходят на передний план.
  5. Открытый прикус. При этой патологии прикуса заметно несмыкание зубов верхнего и нижнего ряда. Чаще всего это нарушение затрагивает резцы, но встречается и на задних премолярах и молярах.

Виды неправильного прикуса

Аномалии прикуса у детей диагностируются во время ежегодных осмотров. Важно не упускать время и сразу же приступать к профилактическому или терапевтическому лечению.

Фото детей с патологическим прикусом

На представленных изображениях вы можете видеть неправильный прикус у ребёнка. На фото показаны различные патологии, часто встречающиеся у пациентов с молочными или коренными зубами. Детальные снимки детей с неправильным прикусом, запечатлённых на фото во время консультации ортодонта, помогут родителям в самодиагностике патологии. Однако схему эффективной терапии выбирает врач.

Фото девочки с неправильным открытым прикусом

Фото ребёнка с неправильным глубоким прикусом

Фото мальчика с неправильным глубоким дистальным прикусом

У мальчика открытый прикус

У девочки глубокий дистальный прикус

Как исправить прикус у ребёнка

Какой бы тяжёлой ни была патология – чем раньше начато лечение, тем легче добиться эффективного результата. Для исправления нарушений существуют три способа коррекции прикуса у детей:

  • традиционный – установка брекет-систем;
  • альтернативный (без брекетов) – капы, пластины, физиопроцедуры;
  • кардинальный – хирургическое вмешательство.

До заключительного этапа формирования постоянного прикуса применяются только альтернативные методы, но можно ли с их помощью исправить неправильный прикус у ребёнка?

Съёмные ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки представляют собой конструкции, состоящие из полимерной расширяющей челюсть основы и металлических дуг, которые служат для фиксации пластины и выравнивания переднего ряда зубов.

Съёмная ортодонтическая пластинка

Эти аппараты изготавливаются индивидуально, по слепкам челюсти маленького пациента. Для корректировки нагрузки аппараты снабжены винтами и расширителями. На приёме у врача родители ребёнка научатся выполнять эту процедуру самостоятельно, что сэкономит время на визитах к ортодонту.

Пластинки для исправления прикуса у детей предназначены для постоянного ношения, но съёмные конструкции вынимаются во время приёмов пищи или гигиенических процедур.

Трейнеры для зубов

Трейнеры для исправления прикуса у детей представляют собой капы, изготовленные из плотного силикона.

Трейнер для исправления прикуса

Трейнер выполняет несколько функций:

  1. Самостоятельно корректирует лёгкие патологии.
  2. Препятствует дальнейшему развитию неправильного прикуса, предупреждает осложнения.
  3. Способствует избавлению от вредных привычек, послуживших фактором искривления зубов.

Капы для исправления прикуса у детей фиксируют обе челюсти одновременно в правильном положении. Но при их использовании невозможно вести привычный образ жизни: разговаривать, принимать пищу. Поэтому капы надевают на время сна ребёнка и несколько часов днём.

Процесс исправления прикуса трейнерами долгий и требует терпения от ребёнка и родителей.

Замечено, что у детей, регулярно использующих трейнеры перед установкой брекетов, эффект от терапии наступает быстрее.

Миотерапия

Миогимнастика в ортодонтии представляет собой комплекс упражнений на расслабление или разработку отдельных лицевых мышц.

Миотерапия в ортодонтии

Метод служит как основным, так и вспомогательным способом коррекции прикуса. Для каждого вида патологии существует свой комплекс упражнений. Первые уроки проходят под контролем ортодонта, как только ребёнок научится делать гимнастику правильно, он продолжает работать дома самостоятельно или с родителями.

Условия выполнения упражнений для исправления прикуса у детей:

  1. Систематичность и регулярность.
  2. Достаточное приложение силы без рывков и давления. Мышцы чувствуют сопротивление, но не перегружаются.
  3. Цикличность. Упражнения выполняются в несколько подходов для достижения хороших результатов.
  4. Постепенное увеличение нагрузки и интенсивности.

Миотерапия особенно эффективна при коррекции прикуса в комплексе с физиопроцедурами: электрофорез, вибромассаж, ультразвук, вакуумная терапия, массаж.

Альтернативные методы способны корректировать лёгкие патологии неправильного прикуса в раннем детстве или затормозить развитие осложнений и дождаться завершения формирования челюсти, чтобы начать основное лечение.

Брекеты

Брекеты – основной способ исправления неровностей зубов и неправильного прикуса у детей с 12–16 лет и взрослых любого возраста.

Брекеты для исправления прикуса

Они представляют собой систему замочков, фиксирующихся на внешней или внутренней поверхности зубов и стальной дуги, натянутой между ними.

Под давлением дуги зубы выравниваются и встают в правильное положение. С помощью брекетов возможно исправление практически всех патологий прикуса. Лечение занимает от 6 до 18 месяцев и завершается приобретением красивой, ровной улыбки.

Лечение неправильного прикуса у детей разного возраста

Аномалии развития челюсти и роста зубов нельзя оставлять без внимания. Ранний детский возраст не повод отказываться от коррекции. Ортодонт поможет подобрать наиболее эффективный способ лечения. Применение методов альтернативной терапии способно полностью восстановить функцию челюсти или предотвратить появление опасных для здоровья осложнений.

Рассмотрим, как лечат неправильный прикус у детей разного возраста.

Дети до одного года

В этом возрасте действия родителей должны быть направлены на профилактику развития патологий челюсти. К эффективным мероприятиям относят:

  • соблюдение правильного положения головы во время кормления, она не запрокидывается, подбородок не прижимается к груди малыша, следить за правильным захватом соска;
  • использование ортодонтических пустышек, имитирующих женский сосок и способствующих правильному положению челюстей при сосании;
  • предупреждение развития вредных привычек;
  • введение в рацион твёрдой пищи с появлением первых зубов;
  • достаточное потребление мамой и ребёнком продуктов, содержащих фтор и кальций или витаминных добавок, разработанных специально для кормящих женщин;
  • профилактический осмотр у стоматолога.

Чаще всего неправильный прикус у ребёнка первого года жизни развивается из-за использования некачественной пустышки, поэтому выбор этого аксессуара очень важен.

Дети от 1 до 2 лет

В интернете часто встречаются вопросы взволнованных родителей: «Моему ребёнку год, кажется, что у него неправильный прикус, что делать?» В первую очередь, при подозрениях на развитие патологии необходимо показать малыша специалисту. Он определит, является ли особенность возрастной нормой или осложнением.

Неправильный прикус у ребёнка в 1 год возникает как следствие нарушения функции сосания (а затем и жевания). В столь раннем возрасте ещё недоступны аппаратные способы коррекции, поэтому чаще всего назначаются физиопроцедуры и использование ортодонтических пустышек, возвращающих челюсть в нормальное положение.

Для коррекции неправильного прикуса у ребёнка в 2 года и старше применяют пластинки Хинца, похожие по форме на пустышку, но вместо соски в рот помещается заслонка, зажимаемая между зубами. Чем дольше продолжительность использования аппарата, тем быстрее происходит коррекция прикуса и избавление от вредных привычек.

Дети от 3 до 5 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 3 года исправляют специальными шапочками для коррекции положения челюсти, которые надевают на ночь. Также можно продолжать терапию с помощью пластинок Хинца.

Ещё одним доступным способом в этом возрасте является миогимнастика. Трёхлетний ребёнок легко справится с выполнением упражнений.

С 4 лет разрешено использовать LM-активаторы под контролем ортодонта. А неправильный прикус у ребёнка 5 лет исправляют с помощью трейнеров и ортодонтических пластин.

Первое, что нужно сделать при обнаружении дефектов прикуса – показать малыша квалифицированному ортодонту.

Дети от 6 до 14 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 6 лет должен вызывать наибольшее опасение родителей, так как при смене молочных зубов эта патология непременно скажется на росте постоянных костных единиц.

Поэтому необходимо тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога. В этом возрасте доступны все альтернативные методы, врач подберёт наиболее эффективный.

Причины неправильного прикуса

На развитие челюсти влияет множество факторов. Среди основных причин формирования неправильного прикуса у детей выделяют:

  • наследственность;
  • неправильное положение во время кормления грудью, неверный захват соска или соски бутылочки;
  • вредные привычки;
  • физиологические особенности, например, узкая челюсть;
  • поздний переход на твёрдую пищу;
  • ЛОР-заболевания;
  • нарушение обмена веществ, нехватка микроэлементов;
  • неправильная осанка;
  • внутриутробные патологии развития;
  • ранняя потеря молочных зубов или задержка их выпадения;
  • сопутствующие заболевания.

Привычка сосать пальцы может стать причиной неправильного прикуса

Перед началом лечения необходимо убедиться, что фактор, вызвавший патологию, больше не оказывает своего влияния.

Исправление неправильного прикуса у ребёнка без устранения причины малоэффективно.

Последствия

Какие осложнения могут возникнуть, если не корректировать неправильный прикус у ребёнка? Возможные последствия:

  • истирание зубов, преждевременный износ, повышение риска развития кариеса;
  • трудности пережёвывания вызывают проблемы ЖКТ;
  • травмы слизистой, воспаления дёсен, пародонтоз;
  • повышенная нагрузка на височно-челюстной сустав, боль, воспаление;
  • нарушение дыхания, ЛОР-заболевания;
  • защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
  • эстетические дефекты лица, асимметрия;
  • психологические проблемы;
  • нарушение дикции.

Таким образом, неправильный прикус у детей опасен развитием заболеваний. Он напрямую влияет на эмоциональное состояние личности, самооценку, уверенность в себе. Если не исправить прикус вовремя, возможно развитие физиологических, психологических и эстетических проблем.

Профилактика

Профилактика развития неправильного прикуса у детей начинается в раннем возрасте. Соблюдая несложные рекомендации можно избежать проблем и сохранить красивую улыбку малыша.

  1. Правильное прикладывание к груди или бутылочке. Обычно молодой маме в этом помогает детская медсестра или специалист по грудному вскармливанию.
  2. Предупреждать развитие вредных привычек, постепенно отказываться от пустышки при появлении первых зубов.
  3. Своевременно дополнять рацион твёрдой пищей.
  4. Следить за чистотой полости рта.
  5. Выполнять гимнастику для развития мышц лица.
Читайте также:  Кардинальное решение проблемы: как зубной мост и другие протезы исправляют неправильный прикус?

Проконтролировать эффективность профилактических мероприятий может участковый стоматолог, консультация которого показана детям минимум 1 раз в год.

Здоровье зубов ребёнка влияет не только на внешний вид, но и на работу всего организма. Неправильный прикус является причиной тяжёлых заболеваний. Поэтому важно вовремя выявлять патологии и корректировать их доступными для данного возраста методами.

Неправильный прикус у ребенка

Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.

В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.

Какой прикус считать правильным?

В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.

Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.

Виды патологического прикуса у детей:

Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.

Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.

Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.

Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.

Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.

В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.

Признаки патологии окклюзии

Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

Причины патологии окклюзии

На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:

Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.

Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.

Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.

Коррекция аномалий окклюзии

У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.

Что можно сделать до года?

Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.

Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет

Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.

Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет

К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.

Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет

В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.

Брекеты у детей 10-11 лет

Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.

А что, если прикус не корректировать?

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Неправильный прикус – причины формирования и виды аномалий

Каждый второй человек в мире сталкивается с проблемой неправильного прикуса. Эта проблема способна сделать внешность не только непривлекательной, но и привести к ранней потере зубов, а также к нарушению дикции.

Степень сложности аномалии прикуса у ребенка поможет определить стоматолог-ортодонт: он проведет диагностику и назначит соответствующую терапию. Родителям следует быть особо внимательными, чтобы вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Что это значит?

Неправильный прикус – это нарушение зубочелюстной системы, которое может повлечь за собой тяжелые последствия. У большинства детей патологию сложно выявить, но с возрастом проблема становится все более заметной и доставляет ребенку ощутимые неудобства: как физические, так и моральные. Проблемы с дыханием, глотанием, жеванием и речью – это лишь малая часть возможных осложнений неисправленного прикуса.

Аномалии прикуса можно исправить в любом возрасте, но эффективнее всего производить коррекцию по достижению 14 лет.

Как понять, что есть такая проблема?

Молодым родителям следует знать, как проявляется неправильный прикус у детей разных возрастов. Ниже перечислены основные признаки патологии, характерны для детей разного возраста.

Видимые промежутки между зубами – один из симптомов неправильного прикуса

Дети 1 года

Начинает формироваться временный прикус. Прорезаются молочные зубы. Верхние резцы должны наполовину закрыть нижние зубы, однако при патологии этого не происходит.

2-х лет

Между зубами появляется небольшая щель. Дефект сложно скрыть – он явно выражен.

3-х лет

К трем годам он должен преобразоваться в прямой прикус, но при неправильном развитии верхние зубы закрывают собой нижнюю челюсть.

4-х лет

Верхний зубной ряд не прикрывает нижний, появляется большое пространство между резцами. Зубы не контактируют между собой.

7 лет

Начинают выпадать молочные зубы и появляются коренные. Верхние зубы закрывают нижние больше, чем в два раза. Наблюдаются расщелины. Читайте также о протезировании молочных зубов.

Коррекцию лучше начинать в детском возрасте

Как определить?

Определить патологический прикус можно при наличии у ребенка следующих симптомов:

  • асимметрия лица;
  • неровные зубы;
  • неправильное дыхание и храп;
  • нарушения осанки;
  • проблемы с речью;
  • задержка прорезывания зубов.

Не игнорируйте жалобы ребенка на трудности пережевывания пищи и частое прикусывание внутренней части щек – это еще один сигнал нарушения прикуса.

Причины

Специалисты выделяют ряд главных причин, провоцирующих формирование патологического прикуса:

  • патологии в процессе беременности;
  • длительное грудное вскармливание;
  • кормление ребенка смесью из бутылочки;
  • использование пустышек;
  • сосание пальца;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие ЛОР заболеваний;
  • преждевременное выпадение или удаление молочных зубов;
  • отсутствие твердой пищи в ежедневном рационе;
  • травмы зубов и кариозные поражения;
  • недостаточная развитость челюстей;
  • сахарный диабет;
  • близкое расположение молочных зубов;
  • нарушения нервной системы;
  • частое подпирание подбородка рукой.

Для выравнивания зубов используют различные аппараты

Какие бывают аномалии?

Аномалии прикуса у младенцев возможны в трех направлениях:

  • сагиттальном – патологии образуются в передне-заднем направлении;
  • вертикальном – возникают из-за потери зубов, что нарушает контакты между зубными рядами;
  • трансверзальном – движение челюсти происходит в височно-нижнечелюстном суставе на разных сторонах.

Виды неправильного прикуса

Существует 5 видов неправильного прикуса у детей:

  1. Дистальный (прогнатический) – формируется из-за отсутствия зубов или установленных имплантов. Дистальный вид аномалии отличается чрезмерным развитием верхнечелюстной кости, которая слегка сдвинута вперед.
  2. Медиальный (обратный) – характеризуется недоразвитой нижней челюстью, что приводит к перекрытию верхних резцов.
  3. Открытый – различают передний и боковой. Открытый передний прикус – верхние и нижние резцы не смыкаются при сомкнутых коренных зубах. Открытый боковой прикус – не смыкаются коренные зубы при сомкнутых резцах.
  4. Глубокий – верхние зубы полностью накрывает нижний. Данный вид также называют травматическим, так как он приводит к стиранию зубной эмали.
  5. Перекрестный – образуется при нарушении зубных дуг. При этом зубы сильно смещены вбок с верхней или нижней челюсти.

Патология прикуса – нижняя челюсть вперед

Вид патологического прикуса, сопровождающийся выдвиганием вперед нижней челюсти, называется медиальным. Патология отражается на внешнем виде: массивный подбородок и нижняя губа заметно выдвинуты вперед, средняя часть лица вогнута.

На появление патологии зачастую влияют такие факторы, как:

  • родовая травма;
  • короткая уздечка языка;
  • слабое развитие верхней челюсти;
  • наследственность;
  • длительный процесс смены зубов;
  • неудобное положение во время сна;
  • перенесенный рахит.

Коррекция аномального прикуса поможет избежать осложнений

Медиальная аномалия прикуса встречается довольно редко и корректируется с помощью ортогнатической операции, а также миогимнастикой. Если своевременно не обратиться за помощью к ортодонту, со временем начнут развиваться различные стоматологические заболевания и произойдут пластические изменения.

Заботиться о состоянии зубов ребенка следует уже с раннего возраста, ведь предотвратить проблему намного проще, чем устранять ее негативные последствия. Регулярные походы к стоматологу помогут распознать патологические изменения прикуса на начальном этапе и как можно раньше исправить возможные дефекты, чтобы избежать серьезных проблем с зубами в будущем.

Читайте также:  Возможно ли исправить мезиальный прикус у взрослых и детей? Фото до и после лечения

Исправление прикуса у детей

Главная страница / Блог / Исправление прикуса у детей

Исправление прикуса у детей осуществляется несколькими способами. Вероятность благоприятного исхода повышается, если родители вовремя заметили аномалию и показали ребенка специалисту. Лечение подбирается в зависимости от вида патологии и причин ее формирования. Его лучше начинать до того, как наступит заключительный период становления прикуса (рост коренных зубов).

Виды неправильного прикуса зубов у детей

Коррекция прикуса необходима детям с явными нарушениями жевательной функции. К ним относят следующие типы аномалии:

  1. Открытый. Затрагивает моляры, премоляры и резцы. Верхняя и нижняя челюсть не смыкается.
  2. Перекрестный. Диагностируется у детей в 6-7 лет. В этом случае у ребенка нижняя челюсть выдвигается вперед и перекрывается верхней.
  3. Глубокий. Тип можно перепутать с дистальным прикусом. У ребенка нарушена речь, часто травмированы десны. Зубы нижнего ряда при жевании задевают верхнюю челюсть: резцы практически полностью перекрывают друг друга.
  4. Мезиальный (прогения). В этом случае нижняя челюсть ребенка сильно выдвинута вперед. Развитие аномалии может быть спровоцировано наследственностью.
  5. Дистальный. Дети чаще всего страдают прогнатией в дошкольном возрасте. У них жевательные мышцы развиты плохо, поэтому верхняя челюсть нависает над нижней.

Патологию можно распознать по следующим признакам:

  • нечеткая речь;
  • нарушенное дыхание, особенно во время сна;
  • несмыкание нижних и верхних клыков;
  • перекрытие нижней челюсти верхней;
  • лингвальный или вестибулярный рост зубов;
  • искривление костной ткани;
  • смещение челюсти внутрь.

Лечение можно начинать после выявления точных причин формирования патологии.

Причины формирования неправильного прикуса у детей

Предрасполагающие факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса у ребенка:

  • выпадение молочных зубов или задержка их роста;
  • заболевания, развившиеся в утробе матери;
  • нарушения осанки у ребенка;
  • дефицит витаминов или минералов;
  • болезни верхних и нижних дыхательных путей;
  • неправильно начатый прикорм;
  • врожденные аномалии (узкая челюсть);
  • сосание пальцев во сне;
  • неправильный захват бутылочки или материнской груди;
  • генетический фактор.

Если ребенку поздно начали давать твердую пищу (свежие фрукты, овощи, орешки, семена подсолнечника), то риск развития аномалии достаточно высок.

Упражнения для исправления прикуса

После выявления неправильного прикуса у детей врач может назначить миогимнастику. Терапия направлена на восстановление двигательной активности мышц, тренировку языка и губ. Чтобы исправить прикус у ребенка, нужно достичь миодинамического равновесия: сила мышц снаружи ротовой полости и внутри нее должна быть одинаковой. Развитие лицевых и зубочелюстных патологий может спровоцировать ослабление мышечной ткани.

Комплекс лечебных упражнений:

  1. Массировать указательным пальцем нижнюю и верхнюю губу в течение 3-5 минут. Упражнение нужно повторять несколько раз в день.
  2. Соединить 2 крупные пуговицы шнурком. Одну из них ребенок должен зажать зубами, вторую — взять в руки и растягивать шнурок. Сделать 10 подходов.
  3. Вытянуть губы трубочкой. С силой вдыхать и выдыхать воздух ртом. Упражнение повторить несколько раз.
  4. Плотно сжать губы, набрать в рот воздух. Нажимать пальцами на вздутые щеки, сделать 5-7 подходов.
  5. Губы, вытянутые трубочкой, сжимать и разжимать с усилием. Упражнение выполнять в течение 2-3 минут.
  6. Выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед, зубами постараться достать до верхней губы. Положение зафиксировать на 2-3 минуты.
  7. Зажать губами пластиковую линейку, пальцем давить на противоположный ее край.
  8. Зажать пластиковую карту губами и зафиксировать положение на несколько минут.

Упражнения для языка лучше выполнять после гимнастики. К ним относят:

  • пересчитывание зубов с внутренней стороны;
  • поглаживание языком мягкого и твердого неба;
  • цоканье.

Если у ребенка неправильно растет 1 или несколько зубов, на них можно аккуратно надавливать кончиком языка с внутренней стороны в течение 2-3 минут. Чтобы укрепить мышцы щек, ребенок должен набрать в рот воды и держать ее несколько минут, затем — выплюнуть. Для тренировки дыхания специалисты рекомендуют поочередно зажимать сначала левую, затем и правую ноздрю.

У методики имеются возрастные ограничения. Лечение можно начинать с 3 лет. Натренировать мышцы поможет игра на трубе и других духовых инструментах, выдувание мыльных пузырей через пластиковую трубку или соломинку.

Лечение неправильного прикуса у детей

Лечение патологии радикальными методами предполагает установку брекетов и ношение ортопедических конструкций (капы, пластины). С их помощью можно выровнять зубной ряд. Также можно использовать аппарат для исправления прикуса у детей — трейнер. Его подбирают в зависимости от возраста ребенка.

До 2 лет детям на бутылки надевают анатомические насадки, по форме напоминающие сосок. Они разнятся в зависимости от типа пищи, размера, количества отверстий и возраста ребенка. По диаметру отверстий выделяют:

  • L — насадка с широким отверстием для пюре или густых супов;
  • M — отверстие среднего размера, сквозь которое проходит жидкая каша или молочная смесь;
  • S — с маленьким отверстием для соков и молока.

Детям старше 4 лет прикус можно исправлять вестибулярными щитами. С их помощью укрепляют мышцы и избавляются от вредных привычек (сосание пальцев или бытовых предметов). Щит плотно прилегает к поверхности зубов и улучшает степень их смыкания.

Оральные щиты устанавливают детям старше 5 лет. Тренажер возвращает нормальное положение языку, предупреждает выдвижение челюсти вперед и способствует расслаблению мышечной ткани.

Детям старше 7 лет устанавливают пассивные назубные аппараты. Они состоят из нескольких деталей:

  • дуга, выполненная из металла (на передние зубы);
  • кламмеры (удерживающие и опорные элементы);
  • пружины (расположены в средней части);
  • основа (выполнена из пластика).

Принцип действия этого аппарата основывается на способности расширять верхнюю челюсть и и стимулировать рост ее апикального основания.

Прибор Кламмта поможет исправить мезиальный или дистальный прикус. Он способствует выдвижению нижней челюсти и наклону нижних клыков в нужную сторону. Если у ребенка отсутствуют резцы, то прибор не устанавливают.

Когда ребенку нужно исправлять прикус?

Возраст для исправления прикуса может быть любым. Лечение можно начинать с 3-4 месяцев. Заметить у грудного ребенка неправильный прикус можно по неправильному дыханию: оно часто затрудненное. Во время кормления нужно обратить внимание на то, в каком положении находится голова младенца: она не должна быть запрокинута или прижиматься подбородком к груди.

У детей до 2 лет мышцы лица развиты плохо, поэтому распознать неправильный прикус без консультации со специалистом нельзя. Аппаратные методики в этом случае не используют, ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и массаж.

У детей старше 5 лет нарушения отчетливо видны. Речь ребенка может быть нарушена, как и жевательная функция. Дефект просматривается при визуальном осмотре: зубы растут неправильно (со смещением, кучно). У ребенка просматривается асимметрия челюсти или лица (частичное смыкание, выдвинутая нижняя или верхняя челюсть).

При неправильном росте коренных зубов ребенок может жаловаться на головные боли, постоянное прикусывание внутренней стороны щек и щелчки в висках.

Профилактика неправильного прикуса

Проведение профилактических мероприятий начинают практически сразу после рождения ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

  • аккуратно массировать губы и щеки;
  • использовать ортопедические насадки, формирующие правильный прикус;
  • своевременно вводить в рацион твердую пищу;
  • при появлении молочных зубов постепенно отучать от пустышки;
  • наблюдать за младенцем во время сна, не позволяя ему сосать пальцы;
  • правильно прикладывать грудничка к бутылочке или груди.

Если молодая мать не имеет должного опыта и не знает, как правильно прикладывать младенца к груди, то ей необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Посещение детского стоматолога — обязательное условие, позволяющее минимизировать риск развития лицевых или зубочелюстных патологий. Детей от 4 лет нужно научить самостоятельно чистить зубы.

Своевременная профилактика поможет минимизировать риск развития осложнений. По мере взросления дикция ребенка ухудшается, что может спровоцировать проблемы в общении со сверстниками и привести к депрессии. Эстетические дефекты проще всего исправлять в раннем возрасте.

Неправильный прикус у ребенка

Обладателей правильного прикуса вполне можно назвать счастливчиками, поскольку подавляющее число людей имеют ортодонтические аномалии различной степени сложности. Интересно, что предпосылки к развитию проблем с прикусом можно определить еще в очень раннем возрасте (уже в 2 – 3 года), однако далеко не все родители ведут своего ребенка к ортодонту даже тогда, когда наблюдаются явные признаки проблем с зубочелюстным аппаратом. О диагностике неправильного прикуса у детей, возможных вариантах лечения для разных возрастных групп, а также об осложнениях, к которым ведет отсутствие своевременного лечения, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Правильный и неправильный прикус зубов у детей

Мы часто слышим словосочетание «неправильный прикус», однако далеко не все из нас знают, что это лишь общее определение для ортодонтических аномалий, которых существует множество. Что касается конкретных разновидностей, то неправильный прикус зубов у детей (равно как и у взрослых) бывает пяти видов.

Виды неправильного прикуса зубов у детей

  • Дистальный прикус. Нижняя челюсть находится кзади относительно верхней челюсти

  • Мезиальный прикус. У ребенка неправильный прикус, нижняя челюсть вперед выдается? Прикус такой мезиальным зовется. В такой стихотворной форме можно дать краткое описание еще одному распространенному виду диспропорции челюстей, когда уже нижняя челюсть гораздо более развита, чем верхняя.

  • Перекрестный или ножницеобразный прикус. Менее распространенная, но очень неприятная зубочелюстная аномалия. При перекрестном прикусе в определенном месте челюсти смыкаются в обратном соотношении – смыкаются наоборот, отчего зубной ряд напоминает ножницы.

  • Глубокий прикус. Очень распространенный тип неправильного прикуса у детей и взрослых, когда верхние зубы закрывают нижние более чем наполовину.

  • Открытый прикус. Одна из самых сложных аномалий, доставляющая ребенку физический и психологический дискомфорт. Верхний и нижний зубной ряд не могут полностью сомкнуться, из-за чего между ними образуется заметная щель.

Выше мы описали, как выглядит неправильный прикус у ребенка в различных проявлениях, однако следует вкратце рассказать и о правильном, который можно воспринимать как некий ориентир. Идеальным прикусом считается ортогнатический. Его отличает абсолютно ровный зубной ряд без щелей, кривизны и скученности, когда верхние зубы закрывают нижние на одну треть. Существует несколько разновидностей правильного прикуса, однако если у вашего ребенка наблюдаются дефекты зубного ряда, это почти всегда говорит о проблемах.

Как определить неправильный прикус у ребенка?

«Как понять что у ребенка неправильный прикус?» — таким вопросом задаются многие родители. Важно понимать, что точный диагноз здесь может поставить только опытный детский ортодонт, поэтому настоятельно советуем вам регулярно проходить профилактические осмотры у этого специалиста с самого раннего возраста и вплоть до полной смены молочных зубов коренными. Если молочные зубы расположены слишком плотно друг к другу, то это также может стать дополнительным осложнением при прорезывании коренных (последние занимают больше места, поскольку они крупнее). В случае с маленьким ребенком (до 3 лет) сложно руководствоваться чисто визуальными принципами и на глаз определить, является прикус правильным или неправильным. Как бы то ни было, есть целый ряд признаков, которые напрямую или косвенно говорят о том, что у ребенка есть предпосылки к ортодонтическим аномалиям.

Неправильное дыхание

Рот ребенка постоянно находится в полуоткрытом положении, он не дышит носом (разумеется, если при этом нет простудных заболеваний).

Если малыш постоянно храпит во сне, это также может являться одним из следствий развития неправильного прикуса.

Формирование челюсти

Обратите внимание на то, как формируются челюсти ребенка. В идеале не должно быть заметной диспропорции между верхней и нижней. Кроме того, если ребенок постоянно выдвигает нижнюю челюсть вперед, это считается явным признаком проблем с прикусом у детей.

Нарушения осанки

Если у вашего ребенка есть проблемы с осанкой и позвоночником, это может повлиять на развитие аномалий прикуса.

Причины неправильного прикуса у детей

Причины неправильного прикуса у детей могут быть различными, и на большую часть из них сложно повлиять без проведения ортодонтического лечения. Ниже вы можете увидеть список ключевых причин возникновения таких аномалий у ребенка.

Генетика. Если вы задаетесь вопросом, почему у ребенка неправильный прикус, посмотрите сначала на себя. Генетическая предрасположенность является самой явной и распространенной причиной возникновения неправильного прикуса у ребенка. Если у одного или обоих родителей есть ярко выраженные аномалии, то с очень высокой долей вероятности их унаследуют и дети.

Вредные привычки. Дети часто грызут и отправляют в рот буквально все, что попадается им под руку. Часто такая тяга провоцирует нарушение формирования и развития зубов. Неправильный прикус у ребенка от пустышки также является довольно распространенным явлением.

Нарушение дыхания. Дети с нарушением носового дыхания гораздо чаще страдают от неправильного прикуса, как уверяют специалисты.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Позвоночник — главная «несущая конструкция» нашего организма, поэтому неудивительно, что функционирование опорно-двигательного аппарата влияет на зубочелюстную систему.

Прочие заболевания. В группу риска (имеется в виду нарушение прикуса) также входят дети с сахарным диабетом и заболеваниями ЦНС.

Лечение неправильного прикуса у детей

Что делать, если у ребенка неправильный прикус? Конечно же, незамедлительно начинать лечение! В отличие от взрослых, у которых неправильный прикус можно исправить только с помощью брекетов или элайнеров (а в тяжелых случаях часто бывает необходимо хирургическое вмешательство), лечение аномалий прикуса у детей проводится различными способами. Методика зависит от возраста ребенка и конкретного клинического случая. Ниже представлена таблица, в которой указаны возможные технологии лечения детей разных возрастных групп.

Читайте также:  Что такое прогнатический или дистальный прикус у детей и взрослых? Фото патологии

Неправильный прикус у ребенка до года

Совсем маленьким детям (до 1 года) важно подобрать специальные ортодонтические соски для кормления, а также стараться отказываться от сосок-пустышек, которые могут негативно сказаться на развитии зубов.

Неправильный прикус у ребенка в 1 – 2 года

В этом возрасте начинают активно прорезываться молочные зубы, поэтому малыша уже можно вести к ортодонту. Когда наблюдается потенциально неправильный прикус у годовалого ребенка, часто требуются специальные пластинки для зубов, которые снижают вероятность развития аномалий прикуса из-за привычки грызть различные предметы.

Неправильный прикус у ребенка от 3 до 7 лет

В 3 года у ребенка обычно полностью прорезываются все молочные зубы, поэтому в случае необходимости можно начать исправление ортодонтических проблем. В этом возрасте для исправления прикуса обычно используются съемные пластинки, трейнеры и LM-активаторы, которые призваны выровнять, расширить или сузить зубной ряд, а также наладить дикцию.

Неправильный прикус у ребенка 8 – 9 лет

8 — 9 лет считаются пограничным возрастом, когда происходит активная смена молочных зубов коренными. Здесь важно, чтобы процесс прошел максимально гладко и успешно. Для коррекции зубного ряда могут использоваться все те же трейнеры и пластинки, а также специальные ортодонтические аппараты, которые обеспечивают правильное взаимодействие элементов зубочелюстной системы, в том числе мышц и мягких тканей.

Неправильный прикус у ребенка 10 – 11 лет

В 10 лет у многих детей полностью обновляется зубной ряд, поэтому этот возраст считается минимально допустимым для начала ношения брекет-систем. Сегодня в ортодонтии также широко применяются и элайнеры — съемные прозрачные капы для исправления прикуса.

Последствия неправильного прикуса у ребенка

К сожалению, до сих пор нередки ситуации, когда родители не догадываются, чем грозит неправильный прикус у детей, и довольно безответственно относятся к их стоматологическому здоровью. Со временем у ребенка формируются аномалии прикуса, которые переходят с ним во взрослую жизнь. В детском возрасте зубы гораздо более подвижны и хорошо воспринимают направленное механическое воздействие, тогда как исправление прикуса у взрослого человека — процесс гораздо более сложный и длительный. Более того, взрослые люди гораздо реже соглашаются на лечение из-за связанных с этим неудобств и ограничений, что со временем приводит к целому ряду осложнений и неприятных последствий. Неправильный прикус ведет к нарушению работы мышц и суставов всей зубочелюстной системы, из-за чего возникают характерные щелчки, спазмы и боли, которые распространяются на смежные отделы и ведут к возникновению мигреней, снижению слуха и прочим неприятным проявлениям. Неправильная работа височно-нижнечелюстного сустава в свою очередь часто приводит к апноэ (нарушению дыхания во сне), которое является дополнительным фактором возникновения сердечнососудистых заболеваний и ведет к куда более печальным последствиям.

Чем опасен неправильный прикус у детей с психологической точки зрения? Если у ребенка есть серьезные аномалии, это непременно скажется на его самооценке (особенно в подростковом и взрослом возрасте). В современном мире улыбка воспринимается как неотъемлемая составляющая образа здорового и успешного человека, так что вопрос эстетики в данном случае тоже очень важен. Как вы видите, в нашем организме все взаимосвязано, поэтому ни в коем случае не откладывайте ортодонтическое лечение, тем более что в детстве любая проблема исправляется легче и быстрее.

Исправление прикуса у детей: это должны знать все родители

Каждый знает о простой медицинской аксиоме: «болезнь легче предупредить чем лечить». А если не получилось предупредить, то стоит решать проблему, не откладывая: лечение на ранних стадиях гораздо более эффективное. В этой статье мы поговорим о лечении неправильного прикуса у детей и я расскажу вам, что предпринять, чтобы решить проблему быстро, эффективно и экономно.

Детская ортодонтия

Для начала, давайте разберёмся с оптимальным возрастом для начала ортодонтического лечения. Общий принцип довольно прост: чем более выражена проблема с прикусом, тем в более раннем возрасте она заметна. Приходить на консультацию к ортодонту нужно при любом подозрении на наличие аномалий прикуса или в случае генетической предрасположенности. Если проблема очевидна, а ортодонт на консультации предлагает подождать до 14 лет и ставить брекеты, ищите компетентного в раннем лечении врача. Есть аномалии прикуса, в которых раннее лечение не эффективно, но в 90% случаев его эффективность достаточно высока.

Со скольки лет ставят брекеты?

Этот вопрос сейчас достаточно актуален, но посыл, в целом, не корректен. Гораздо правильнее интересоваться наиболее подходящим возрастом для начала ортодонтического лечения: нередко проблему с прикусом у детей можно существенно уменьшить, либо решить без брекетов. Итак, наиболее оптимальный возраст для исправления прикуса у детей:

  • Приводить ребёнка на консультацию к ортодонту можно сразу после прорезывания зубов (в 1-2 года)- зачастую в этом есть необходимость при очень серьёзных аномалиях прикуса
  • Начиная с 5-6 летможно начинать лечение с помощью съёмной аппаратуры. На самом деле строгих возрастных ограничений нет: возможность начала лечения определяется не возрастом, а дисциплинированностью ребёнка и родителей. В этом возрасте практически все аппараты съёмные, а они эффективны только если носить их согласно рекомендациям врача, в противном случае вы рискуете просто потерять ваше время и деньги, не добившись результата.
  • Съёмные аппараты (пластинки и миофункциональные трейнеры) эффективны только в период активного роста: в среднем до 11-12 лет у девочек и до 12-13 лет у мальчиков. Это значит, что начинать лечение с их помощью есть смысл только до 10-11 лет включительно, так как при правильном ношении применять подобные аппараты нужно, в среднем, около года или дольше.
  • После 13-14 лет трейнеры, эластопозиционеры и все прочие подобные аппараты не эффективны! Пластинки у взрослых применяются в ортокраниодонтии для коррекции скелетных аномалий, а не для выравнивания зубов!
  • Лечение с помощью брекет-системы лучше всего начинать после прорезывания всех постоянных зубов (кроме зубов мудрости) в 12-13 лет.
  • Можно ли ставить брекеты на молочные зубы? Это лишено всякого смысла, так как не даёт гарантии правильного прорезывания постоянных зубов, помимо этого у многих молочных зубов к 5-6 годам корни рассасываются: такие зубы не выдержат приложения силы от брекет-системы. Более того, движение молочных зубов может травмировать зачатки постоянных, расположенные между их корней.

Удаление молочных зубов у детей

Традиционно считается, что раз молочные зубы подлежат замене, то можно не следить за их состоянием, не лечить их, а сразу удалять при любых проблемах. На самом деле, такой подход в корне неверен. Удаление зубов намного раньше срока их естественной замены приводит к смещению молочных зубов на место удалённых, по принципу «природа не терпит пустоты». Это, в свою очередь является причиной неправильного прорезывания и смещения постоянных зубов, что приводит к нарушениям прикуса. Поэтому берегите молочные зубы ваших детей- это снизит вероятность проблем с прикусом в будущем!

Вредные привычки

Нет, это не курение и не употребление алкоголя. Вредные привычки у детей это:

  • сосание пальца (сюда же входит сосание соски детьми старше 2 лет)
  • закусывание нижней губы
  • прокладывание языка между зубами, в частности, при глотании
  • ротовое дыхание
  • откусывание ногтей

Все эти привычки череваты серьёзными ортоонтическими проблемами, которые сложно устранить. Например, сосание пальца приводит к развитию открытого прикуса. Поэтому крайне важно вовремя обратить на них внимание и устранить. Либо своими силами, либо с привлечением ортодонтов, ЛОРов и логопедов. Например, если ребёнок не может дышать носом, необходима консультация ЛОРа и устранение проблемы.

Открытый прикус (зубы сомкнуты максимально).

Раннее лечение: ортодонтические пластинки и трейнеры.

  • Пластинки для выравнивания зубов знакомы большинству людей по простой причине: они активно применяются уже многие десятилетия. Имеют очень много типов и вариантов конструкции. Наиболее классические -пластинки с винтами, которые используются для стимуляции роста верхней (иногда и нижней челюсти). Помимо этого, пластинки могут оснащаться дополнительными элементами: дугами, толкателями и так далее. Их цель — исправить положение отдельных зубов, но, к сожалению точности работы, сопоставимой с работой брекетов, с их помощью добиться практически невозможно. Поэтому, зачастую, пластинки не могут быть единственным средством лечения. Носить пластинки следует круглосуточно, снимая только во время гигиены для очистки от остатков пищи.

Пластинка с винтом на нижнюю челюсть.

  • Эластопозиционеры: трейнеры, LM-активаторы, Myobrace и прочие функциональные аппараты предназначены для активации роста челюстей, устранения вредных привычек. Помимо этого, некоторые виды трейнеров, например, марки Myobrace имеют ячейки для зубов (помогает зубам правильно прорезываться, в случае не очень выраженных аномалий). Так как эластопозиционеры — это двучелюстные аппараты, то носить их круглосуточно не получится. Схема ношения такова: обязательное вечернее ношение в течении 2-3 часов (например, во время просмотра мультиков и прочее) + обязательное ночное ношение.

  • В группу функционально-действующих входит аппарат Френкля и его модификация: аппарат Персина. Пожалуй, один из самых известных «именных» аппаратов. Существует 3 основных типа, для коррекции разных аномалий. Принцип действия аналогичен эластопозиционерам: изменение мышечного баланса и стимуляция роста верхней или нижней челюсти. Схема ношения похожа, эффективности сопоставима с трейнерами. Отличие в том, что аппарат Френкля и его модификации изготовлен из твердого пластика и намного менее удобен в ношении. Кроме того, требует высокого уровня мастерства от техника и врача для его правильного изготовления и подгонки в полости рта. На сегодняшний день, эластопозиционеры предпочтительнее в использовании именно по этим причинам.

  • Двучелюстные аппараты для активации роста и выдвижения нижней челюсти. В эту группу входит аппарат типа твинблок и аппарат Тwicare. Используются при дистальной окллюзии (2 класс по Энглю). Могут применяться у взрослых: при этом нижняя челюсть не вырастает, а только выдвигается в более переднее положение. Но в некоторых случаях — это то, что нужно, так как заднее положение нижней челюсти — достаточно распространенное явление.

Схема устройства твин-блока.

  • Аппарат для быстрого нёбного расширения. Имеет множество названий: экспендер, аппарат Дерихсвайлера и прочие. Существует множество модификаций, но суть и действующая часть (винт) одна. Используется для исправления сужения верхней челюсти. Является несъёмным аппаратом. Может использоваться и у взрослых, но только в сочетании с хирургической поддержкой. Имеет винт, похожий на винт обычных пластинок для расширения верхней челюсти, только более мощный, а так же более прочную конструкцию. Винт подкручивается намного чаще, соответственно, расширение проходит быстро (за счёт расхождения срединного нёбного шва)- у детей он достаточно подвижен, а у взрослых мобилизуется хирургическим путём. Нередко, для уменьшения побочного наклона зубов, используется опора на микроимпланты, установленные в нёбо. Существует множество мнений с какого возраста оправданно использование нёбного экспендера: большинство ортодонтов считает, что оптимальный возраст 13-14 лет, но иногда аппарат ставят шестилетним детям с опорой на молочные зубы и добиваются хороших результатов.

  • Существует великое множество различных именных аппаратов, отличающихся и конструкцией и принципом действия. Многие из них уже давно устарели, многие вполне рабочие, но имеют более удобные/эффективные/простые в использовании аналоги, некоторые актуальны и по сей день. Главное, чтобы ваш ортодонт четко понимал для чего он назначает тот или иной аппарат.

Квадхеликс -аппарат для расширения нёба.

Короткая уздечка языка, верхней и нижней губы

  • Короткая уздечка языка — это, в большинстве случаев, наследственная проблема, приводящая к проблемам с сосанием, дикцией, а в сложных случаях со временем приводит к рецессии (убыли) десны с язычной стороны нижнего зубного ряда. Зачастую лучшим вариантом будет пластика уздечки в раннем возрасте (часто до года), в этом случае логопедических проблем не возникнет. Сама процедура занимает несколько десятков секунд, так как уздечка не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний. Поэтому, в случае обнаружения патологии врачами или родителями, проводиться пластика в любом возрасте, в том числе сразу после рождения.

  • Короткая уздечка верхней губы — распространённая аномалия (встречается у 10% населения). Аналогично может приводить к проблемам с сосанием, дикцией и рецессии десны в будущем. Помимо прочего- низкое прикрепление уздечки ( нормальное прикрепление уздечки- на 0,5 см выше шеек резцов) приводит к появлению промежутка между центральными резцами — диастеме. В большинстве случаев, требуется пластика уздечки. Считается, что оптимальный возраст для этого — около 7-8 лет (после прорезывания верхних боковых резцов), но может колебаться. До этого возраста вмешательства не рекомендуются по двум причинам: возможно самостоятельное исчезновение проблемы (по мере роста челюсти и прорезывания постоянных зубов уздечка может растягиваться и место её прикрепления смещаться), во-вторых пластика уздечки в раннем возрасте может правильное развитие верхней челюсти и привести к возникновению аномалий прикуса. Пластика не является травматичной процедурой и проводится амбулаторно под местной анастезией.

Короткая уздечка верхней губы, диастема, как её следствие.

Ссылка на основную публикацию