Периодонтит: профилактика

Периодонтит — симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое периодонтит?

Периодонтит – это воспаление корневой оболочки зуба и прилегающих к нему тканей. Процесс характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, нарушением кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, а также резорбцией костной ткани от небольших размеров до кист больших размеро.

Альвеола – углубление в челюсти, в котором расположен корень зуба.

Кортикальная пластинка – плотная тонкая пластинка, образующая наружную часть всех костей, выполняющая механическую, защитную и другие функции.

Резорбция – процесс разрушения костной ткани.

Отчего возникает периодонтит?

Причинами возникновения периодонтита могут быть:

  • запущенный кариес
  • не вылеченный до конца пульпит
  • неточные протезы и пломбы

Также, на появление, развитие и степень сложности периодонтита могут повлиять системные заболевания (болезни сосудов сердца , сахарный диабет и др.), недостаток витаминов, нарушение питания, гормональные сбои и курение.

В зависимости от причин возникновения, периодонтит подразделяется на:

  • инфекционныйпериодонтит – возникает на базе запущенных форм кариеса, при запущенной форме пульпита, а также осложнения вызванные неосторожными действиями врача (некачественно запломбированные каналы, некачественная депульпация зуба);
  • травматический периодонтит – возникает в результате травмы (бытовой/спортивной), что может привести к вывиху зуба, разрыву сосудисто-нервного пучка, перелому корня зуба, регулярных и продолжительных нагрузок (завышенная пломба, ошибки при протезировании);
  • медикаментозный периодонтит – возникает из-за воздействия на ткани периодонта сильнодействующих антисептиков, также может быть вызван проявлением аллергических реакций на пломбировочный материал корневых каналов.

Классификация и симптомы периодонтита

Симптомы периодонтита зависят от формы воспалительного процесса. Это может быть острое воспаление с выраженными симптомами, или хроническое – бессимптомное или с вялотекущей симптоматикой.

Острая форма периодонтита

Острая форма периодонтита сопровождается выраженными симптомами: боль, отек десны, иногда припухлостью десны и/или щеки.

Характерные симптомы острой формы периодонтита:

  • ноющая или острая зубная боль;
  • усиление боли при накусывании на зуб;
  • если не отреагировать сразу, ноющая боль постепенно перейдет в пульсирующую;
  • слабость, температура, нарушение сна,
  • ощущение что зуб выдвинулся из челюсти;
  • болезненная реакция при любом воздействии на больной зуб (даже при легкогом прикосновения языка);
  • распространение болей на соседние участки;
  • покраснение, отечность ,и болезненность десны;
  • подвижность зуба.
Хроническая форма периодонтита

Хроническая форма периодонтита очень часто протекает вообще бессимптомно или обладает очень скудной симптоматикой.

Характерные симптомы хронической формы периодонтита:

умеренная боль при накусывании на зуб или постукиванию по нему;

реакция на горячее в виде слабой болезненности.

Основная диагностика хронической формы периодонтита проводится по рентгеновскому снимку.В зависимости от рентгенологического снимка хронический периодонтит разделяют на 3 формы:

  • фиброзная форма периодонтита – на данной стадии происходит постепенное замещение волокон периодонта соединительной фиброзной тканью. Сложно диагностировать т.к. часто безболезненна, отсутствует реакция на холод и тепло, поэтому обычно больные не предъявляют жалоб. К характерным симптомам можно отнести изменение цвета зуба, гангренозный запах, также нередко обнаруживаются некротические изменения пульпы;
  • гранулирующая формапериодонтита – самая агрессивная, т.к. характеризуется быстрым разрушением костной ткани вокруг верхушки корня зуба. На рентгеновском снимке выглядит, как пламя свечи, не имеющее четких контуров. Отсутствие четких контуров говорит об отсутствии оболочки вокруг очага воспаления. К характерным симптомам можно отнести периодическое чувство тяжести/распирания, незначительная болезненность при накусывании, при надавливании на десну в области заболевшего зуба наблюдаются неприятные ощущения и боли, а также возникает углубление, которое после снятия давления исчезает не сразу. ;
  • гранулематозная формапериодонтита – характеризуется образованием периодонтального абсцесса, за счет постоянного увеличения гноя внутри оболочки, что вызывает давление на костную ткань и ее рассасывание. При отсутствии лечения прогрессирует в: гранулема (диаметр до 0,5 см), кистогранулема (диаметр от 0,5 до 1 см) и киста (диаметр более 1 см).
Обострение хронической формы периодонтита

Во время обострения хронической формы периодонтита симптомы становятся характерными для острой формы периодонтита (выраженная боль, отек и припухлость десны и т.д.). Обычно обострение хронического воспалительного процесса обычно связано с переохлаждением или другими причинами снижения иммунитета.

Если на фоне обострения хронического воспаления на десне появляется свищ (что дает возможность оттока гнойному отделяемому из очага воспаления) – острая симптоматика может снова уменьшается и процесс постепенно снова переходит в хроническую форму, до нового обострения.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита на ранних стадиях, позволяет избавиться от болезни без хирургического вмешательства. Основная задача стоматолога открыть зуб и оставить корневые каналы на несколько дней открытыми, чтобы дать отток гною и снять острую боль. Если для открытия зуба потребуется снять пломбу или коронку, распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы – это обязательно будет сделано. Если присутствует припухлость десны, путем проведения небольшого разреза десны будет вскрыт гнойный абсцесс.

Этапы лечения периодонтита

  • Подготовка– стоматолог открывает открывает доступ к корневым каналам и чистит корневые каналы. Тщательно вычищает все гнойные образования и стенки каналов, удаляет наиболее инфицированный слой дентина, обеспечивает экссудату возможность оттока.
  • Антисептическая обработка– чищенные каналы дезинфицируются и стоматолог вводит лекарственные препараты. На этом этапе важно проследить чтобы сильнодействующие вещества не попали на верхушку корня. Далее проводится ультразвуковаю физиотерапия внутри канала.
  • Пломбирование каналов и зуба – самый важный этап, от качества пломбирования канала зависит исход лечения. Врач подбирает материал и ставит пломбу.
  • Профилактика – дополнительно может быть назначен прием антибиотиков.

В особых случаях, если гранулема разрастается до больших размеров, приходится прибегать к резекции верхушки корня.

Профилактика периодонтита

Следите за гигиеной полости рта, не игнорируйте чистку языка, вовремя меняйте зубную щетку и пользуйтесь флоссом. Посещайте стоматолога раз в погода, гигиена полости рта и профессиональная чистка зубов помогут сохранить зубы и белоснежную улыбку.

Главное не запускать болезнь и при появлении первых тревожных симптомов обратиться к стоматологу. Ни в коем случае нельзя греть больной зуб. Тепло только ускорит распространение воспаления, а боль при этом усилиться. Единственный шанс вылечить периодонтит и сохранить зуб – это квалифицированная стоматологическая помощь!

Профилактика периодонтита и уход за зубами

Как любое другое заболевание, периодонтит, являющийся воспалением корневой оболочки зубного органа и прилегающих к нему твердых тканей, проще предотвратить, чем лечить. Профилактика периодонтита подразумевает достаточно простой комплекс процедур, которые необходимо регулярно проводить. В данной статье рассмотрим основные такие процедуры.

В чем заключается профилактика периодонтита?

Для того, чтобы не допустить появление такого заболевания, как периодонтит, нужно обращать внимание на три основных фактора:

  1. Качественная чистка полости рта. От состояния зубов зависит риск их заболевания периодонтитом. Многие стоматологи при этом рекомендуют использовать электрическую щетку, которая способна снизить налет от микробов на 20 процентов. Вообще кроме зубной пасты и щетки нужно применять и дополнительные средства очистки зубов (зубную нить, ирригатор и так далее). Особое внимание важно уделять промежуткам между зубами.
  2. Регулярные посещения стоматологической клиники. Посещение зубного врача должно быть регулярным с детского возраста пациента. Таким образом, пациент защищает себя от развития кариеса и пульпита, которые могут спровоцировать рассматриваемое заболевание. Очень важно, примерно раз в полгода (а некоторые специалисты рекомендуют и дважды в месяц) проводить профессиональную чистку зубов, очищая их от налета и камня.
  3. Правильное питание. Не малую роль играет ограничение в употреблении сладкого. Важно, внимательно относиться к своему питанию. Периодонтит является следствием скопления на зубах большого количества налета, который в свою очередь, образуется благодаря ограниченному употреблению в пищу фруктов и овощей, злоупотреблению пищей, перенасыщенной углеводами и ограниченному содержанию белков.

Кроме перечисленных факторов, очень важно, также обращаться к стоматологу сразу при появлении первых симптомов, которые насторожили пациента, и выполнять все, что было рекомендовано врачом.

На сегодняшний день профилактика рассматриваемого заболевания значительно упрощена тем, что современные клиники оснащены новым оборудованием, а стоматологические процедуры проводятся по новейшим технологиям, без особого травмирования и без боли, благодаря новым анестетическим средствам.

Ни в коем случае не следует бояться врача-стоматолога, ведь инновации сделали пребывание в стоматологической клинике максимально комфортным. Регулярные походы к врачу являются билетом в жизнь, в которой отсутствуют проблемы с зубами, в том числе и периодонтит. А ведь это достаточно опасное и в то же время распространенное (на втором месте после кариеса) заболевание. Если данный недуг перешел в хроническую форму, его очень сложно диагностировать по причине отсутствия видимых симптомов. А ведь это источник инфекции, способный распространиться на внутренние органы. Поэтому, так важно регулярно посещать врача, который вовремя сможет распознать заболевание и назначить нужное лечение.

Если зуб сильно болит, но до похода к врачу по каким-либо причинам нужно какое-то время подождать, можно воспользоваться обезболивающими. А вот согревать зуб при периодонтите категорически запрещается. Так, можно только усилить боль.

Что может стать предпосылкой заболевания?

Относительно протекания рассматриваемого заболевания, оно может быть представлено следующими видами:

Читайте также:  Наиболее эффективный способ лечения зубной боли: антибиотики при периодонтите

В первую очередь к периодонтиту ведет распад нервов, после чего распадаются связки, которые удерживали зуб. Именно это и объясняет появление боли и то, что зуб становится подвижным. При этом, обычно у пациента еще и повышается температура.

Бывает и течение заболевания без боли. Значит, началось рассасывание костяной оболочки, окружающей зубной корень. Если ситуация достаточно запущена — появляется киста, лечить которую нужно достаточно долго.

Заболевание возникает по причине инфицирования периодонта (соединительной ткани зубного органа). По способу инфицирования его делят на:

  • внутризубной (интрадентальный) — обычно появляется в результате осложнения кариеса;
  • внезубной (экстрадентальный) — его провоцирует переход воспаления из соседних тканей.

Кроме того, периодонтит может быть травматическим и медикаментозным. Первый вид является следствием травмы челюсти. Второй — результат неправильной терапии кариеса или пульпита, когда в ткани периодонта проникают раздражающие препараты.

Как лечат данный недуг?

То, каким образом будут лечить периодонтит, зависит от его стадии развития, формы, степени выраженности и причины возникновения.

Стандартное лечение заключается в назначении особых медицинских паст, способствующих рассасыванию имеющихся гранулем, и усиливающих восстановление костной ткани.

При отсутствии результата от консервативного лечения, проводят резекцию корней больного зуба. Но такой способ используется в крайних случаях, ведь основная цель лечения заболевания состоит в сохранении зубных органов.

Острая форма периодонтита лечится с целью уменьшить боль, устранить воспаления и их возможные последствия, включая переход на соседние ткани.

Проще всего вылечить начальную стадию болезни. При этом, просто удаляют содержимое, вводят антисептические, анестетические вещества и ферменты.

При остром характере воспалительного процесса назначают дренаж. Данная процедура проводится через десневой карман, канал корня или лунку, возникшую в результате удаления зубного органа. При отсутствии возможности сделать дренаж данными способами, могут прибегнуть к разрезу по складке. Данная манипуляция нередко бывает необходимой при разных осложнениях или когда заболевание становится причиной возникновения других недугов.

При значительной интоксикации назначают терапию с применением антибиотиков.

На заметку: При невыносимой боли прибегают к помощи анальгетиков. С целью предотвращения сенсибилизации или аутоинтоксикации организма пациента, используют 10% раствор хлорида кальция. Нередко применяют также Тавегил или иные антигистаминные средства.

Если наблюдается острое проявление воспаления, нередко прибегают к полосканиям отварами. Обычно это попеременное использование содового раствора и отвара ромашки или эвкалипта.

После снятия воспаления приступают к очистке и обработке канала. Это можно сделать медикаментозными и инструментальными методами. Если боль полностью отступила, зуб пломбируют. При выделении гноя, пломбированию должно предшествовать дренирование. Дренаж может быть затруднен, если недуг поразил многокорневой зуб. В таком случае его могут заменить серебрением.

Если возникновение периодонтита стало причиной от влияния на зуб сильнодействующими медикаментозными средствами, в первую очередь необходимо устранить их воздействие. Главная задача такого лечения — понизить интоксикацию соединительных тканей.

Травматическая форма недуга требует устранения последствий травмы. При этом, пациенту обязательно делают рентгенограмму и проверяют зуб на электровозбудимость, чтобы определить, нет ли перелома корня зуба.

Завершив дренаж и очистив зуб, врач проводит антибактериальную обработку всех корневых каналов.

Однако, даже полное излечение периодонтита может быть чревато вероятностью рецидива. Он возникает от переохлаждения или в результате травмы.

Видео по теме

Лечение хронического периодонтита

Под периодонтитом подразумевается воспаление периодонта (соединительная ткань между костью лунки и зубом), с разрушением связок, изменением структуры. В острой форме протекает редко, обычно у пациентов присутствует хронический периодонтит. Возникает в разном возрасте, но часто отмечается у людей старшей возрастной категории. У них чаще удаляются зубы, что является одной из причин развития болезни.

Сейчас большой выбор стоматологий, где квалифицированный врач проведет лечение даже запущенной формы периодонтита, и вы сможете обойтись без удаления зуба. Поэтому при первом подозрении на боль следует записаться на приём к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины заболевания

Известно много причин, вызывающих воспаление периодонта. Основная из них — плохо пролеченный периодонтит в острой стадии. Он бывает инфекционным, травматическим и медикаментозным.

Часто механизм развития инфекционного периодонтита — проникновение в соединительную ткань патогенных микроорганизмов (стрептококки, дрожжеподобные грибы, стафилококки и т.д.). Они проникают к верхушке корня зуба через кровь, лимфу, кариозную полость. Возникают также на фоне ринита, гайморита, язвенного пульпита, остеомиелита, тонзиллита, скарлатины.

Периодонтит может развиваться в следствие механической травмы

Травматический периодонтит становится возможным при воздействии на область периодонта при таких обстоятельствах:

  • Удар по зубам, их ушиб
  • Надкусывание твёрдых предметов
  • Одновременное удаление нескольких зубов (множественная адентия)
  • Повреждение врачом зубных каналов во время использования эндодонтических инструментов
  • Проникновение в ткани периодонта частей штифта, материалов для пломб

Медикаментозная форма болезни появляется в результате попадания в верхушечные ткани зубов сильных химических препаратов, содержащихся в стоматологических материалах. Проявляется болезнь обычно после лечения, связанного с применением агрессивных препаратов (паста с содержанием мышьяка, эвгенол, сильные антисептики для прожигания каналов и другие).

Кроме этих факторов, хронический периодонтит возникает, если раньше он уже протекал в острой форме, у пациента ослабленный иммунитет.

Виды периодонтита хронической формы

Классификация этого заболевания по видам подразумевает его деление следующим образом:

  • Гранулирующий: Этот вид болезни наиболее активен, с характерным разрастанием грануляций в верхушке зуба, когда кость альвеолы истончается, начинает разрушаться дентин зубного корня. Возможны ноющие боли, появление гнойного свища на десне
  • Фиброзный: Это следующая стадия гранулирующей формы, когда на смену коллагеновым волокнам периодонта приходит фиброзная ткань. Ярких признаков этот вид болезни не имеет, боль обычно отсутствует. Диагноз устанавливается лишь при рентгене
  • Гранулематозный: Форма болезни, при которой развивается гранулема, затем кистогранулема и радикулярная киста у корня. Данное образование напоминает гнойный мешочек с плотной слизистой оболочкой. Имеет круглый вид, диаметр не более 5 мм, представляет собой грануляционную ткань в плотной капсуле. С трансформацией гранулемы альвеолярная кость рассасывается, начинается воспалительный процесс. По мере увеличения гноя происходит её перерастание в кистогранулему (0,5-1 см), способную перейти в челюстную кисту, чей диаметр свыше 1 см

По месту расположения хронический периодонтит зуба бывает:

  • Апикальным (верхушечный) с расположением инфекционных очагов между верхушками корней и стенками альвеолы
  • Маргинальным (краевой), когда воспалительный процесс идёт от края поврежденных десен

По виду экссудата, концентрирующегося в периодонтальных тканях, болезнь бывает с гнойной или серозной составляющей.

Симптомы заболевания

Хронический периодонтит от острой его формы можно по длительности и периодичности болевых ощущений

Когда происходит обострение хронического периодонтита, то жалобы больного напоминают те, что возникают при острой стадии болезни. Отличить хроническую форму от острой можно по длительности, периодическом характере появления болей:

  • Цвету коронки (зуб темнеет сильнее при длительном процессе)
  • Появлению свищей на десне, говорящих о присутствии в кости экссудата
  • Рентгенологической картине (структура костной ткани изменяется, когда хроническая форма обостряется)
  • Развитию легкой подвижности проблемных зубов
  • Появлению щелей между зубами из-за нарушения положения

Заболеванию присуще чередование обострений и стиханий. Острая форма возможна при сильных переохлаждениях, стрессах, сопутствующих болезнях, перенесенных ранее травмах. Она переносится организмом тяжелее, чем первичная острая стадия, так как соединительные ткани уже имеют повреждения.

Сопровождается болью зубов, усиливающейся при их касании, отеком, покраснением десен, повышением температуры тела.

Признаки болезни

Симптомы хронического периодонтита зависят от его типа. Активнее всего и многообразнее проявляется гранулирующий периодонтит со свойственными ему признаками:

  • Ощущение боли при надкусывании, употреблении горячей еды, давлении на зубы во время жевания
  • Повышение температуры
  • Общая слабость организма
  • Отёчность, гиперемирование слизистой оболочки возле пораженных зубов
  • Появление гранулемы (поднадкостничная, подслизистая, подкожная)

При обострении этого вида болезни возможно возникновение свищевого хода на десне, куда проецируется пораженный зуб. Из свища в рот могут вытекать небольшие выделения гноя. Свищевой ход в коже способен привести к поражению таких областей, как шея, подбородок, скулы. Их устья могут выделять гнойную жидкость с вкраплениями крови, серозных выделений, грануляционную ткань. Когда обострение снимается, то происходит закрывание свищевых ходов с последующим образованием небольших рубцов.

Только при обострении зубной боли или отеке мягких тканей больной задумывается о проблеме с зубами при фиброзном периодонтите

Для фиброзного типа периодонтита характерен минимум симптоматики, полное отсутствие болей. Это наиболее благоприятная форма болезни. Поэтому человек нередко не знает о проблемах с зубом. Лишь при обострении возникают боли, отек мягких тканей, подвижность зубов, увеличиваются регионарные лимфоузлы, возможна интоксикация.

Заболевание начинает проявляться:

  • Острой болью зубов
  • Опуханием, покраснением, нагноением десны
  • Изменением оттенка зубов
  • Образованием флюса

Если позволить кисте развиваться до больших размеров, то это грозит патологическим переломом челюсти.

Диагностика хронического периодонтита

Постановка правильного диагноза требует тщательного обследования, состоящего из опроса пациента, осмотра его ротовой полости, зондирования на предмет степени подвижности зубов. Вне обострения болезнь в хронической форме тяжело диагностировать из-за медленного течения. Подобное воспаление периодонта нередко путают с пульпитом, остеомиелитом, периоститом, хотя при обострении они различаются чётко.

Читайте также:  Серьезная болезнь в «нежном» возрасте: можно ли вылечить периодонтит молочных зубов у ребенка?

Для получения правильного диагноза применяется рентгенологическое обследование, которое показывает изменение тканей в периодонте. Рентгеновский снимок не покажет заметных изменений периодонта, если имеется острое воспаление, хроническая же форма болезни будет выявляться лучше.

Гранулирующий периодонтит выявится обширными деформациями периодонта с нечеткими круглыми очертаниями, видимым снижением плотности костной ткани. Фиброзная форма заболевания проявляется как изменение просвета в щели периодонта, для него характерно наличие утолщенного корня в верхушке зуба. При гранулематозной форме снимок покажет наличие разросшейся гранулемы под корнем, рядом с ним. Если образование уже переросло в кисту, то потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Кроме рентгена применяют:

  • Электроодонтодиагностику (исследуется состояние пульпы, периодонта при возбуждении нервов воздействием электротока
  • Радиовизиографию (обследование с применением цифровой аппаратуры)
  • Электроодонтометрию (измеряется порог возбудимости зубной пульпы)

Лечение

Существуют разные способы лечения хронического периодонтита. Оно бывает консервативным, хирургическим, альтернативным. Его сложность определяется по степени развития, структуре зубов, корневой системы, возрасту пациентов.

Дополнить эндодонтическое лечение можно физиопроцедурами — электрофорезом, лазером, магнитотерапией, УВЧ и другими методами.

Консервативное лечение

Вскрытие кариезной части зуба и лечение корня – суть консервативного метода

Метод состоит в организации полного доступа к корневым каналам, которые подлежат лечению только при их хорошей проходимости. Для вскрытия полости удаляется кариозная часть зуба или старая пломба, дентин (твердая ткань зубов) внутри стенок каналов эндодонтическим инструментом. Затем она обрабатывается многократно раствором антисептика (гипохлорид натрия, хлоргексидин). В полость вводится средство против воспаления на турундах, ставится временная пломба.

В состав консервативного лечения на этой стадии входит прием лекарственных препаратов. Это антибиотики с широким спектром действия, антигистаминные средства, метронизадол, нестероидные противовоспалительные препараты. На следующем приёме (спустя 2 или 3 дня) временная пломба удаляется, каналы промываются и санируются, пломбируются временной лечебной пастой.

Окончательная обработка каналов возможна только через 2-3 месяца. Сначала проводится контрольная рентгенография, затем корневые каналы вновь подвергаются обработке. На последнем этапе терапевтического лечения каналы корней пломбируются с помощью гуттаперчи, ставится постоянная пломба. Удачная терапия приводит к исчезновению признаков хронического периодонтита, постепенному восстановлению соединительной ткани.

Хирургическое вмешательство

Терапевтическое лечение исключено, если у пациента сильно разрушены ткани в районе верхушек корней, их каналы непроходимы, имеются околокорневые кисты зубов, удалить из корней старые пломбы нельзя. Также невозможной становится терапия, если канал стал непроходимым в результате наличия в нём обломка инструмента, оставленного стоматологом.

Распространена резекция верхушек корней под местной анестезией. Удаляется старая пломба, снимается искусственная коронка (при наличии). Кариозная полость очищается от некротизированных тканей. Если нерв воспален, то его удаляют полностью, одним волокном. В канал ставится пломба из быстротвердеющего материала. Затем разрезают десну пораженного участка, челюсть при этом обнажается. Часть корня, который выступает, спиливают, выскабливают грануляции. После заполнения полости антибактериальным составом рану ушивают.

Лечение в домашних условиях

Это один из альтернативных способов, дополняющий основное лечение. Он позволяет снизить болевые ощущения, замедлить воспалительный процесс в мягких тканях зубов. Эффективно полоскание ротовой полости марганцовкой (растворять ее минимально, раствор должен быть слегка розовым) 4 раза в сутки. Можно использовать и теплый содовый раствор (половина чайной ложки на стакан воды).

Улучшает состояние добавление к пасте при чистке зубов капли экстракта семян грейпфрута, имеющего антимикробные свойства. Сильный антиоксидант коэнзим Q10 в виде пищевых добавок, капсул на основе масла из аптеки позволяет усилить клеточную энергию, снять воспаления. Дома следует почаще употреблять клюквенный морс или сок не менее 100 мл в день, так как клюква не дает бактериям закрепляться на деснах и зубах.

Профилактические меры, прогноз

Лечить любую болезнь хронической формы долго и затратно, особенно это касается периодонтита. Избежать этого можно соблюдением мер профилактики.

Регулярное посещение стоматолога основа профилактики болезней зубов и периодонтита в частности

При наличии хронического воспаления периодонта такими мерами являются:

  • Регулярное посещение стоматолога для осмотра зубов (не реже 2-х раз в год)
  • Соблюдение правил ухода за зубами, деснами, ротовой полостью
  • Своевременное лечение зубов
  • Рациональное использование медикаментов

Возможные осложнения

Большой вероятностью осложнений грозит наличие инфекционной формы болезни. При неэффективном лечении она способна привести к развитию серьезных проблем, например, интоксикации организма с риском возникновения заражения крови (сепсис).

Все виды периодонтита могут вызвать появление болезней с гнойными процессами: флегмон, менингита, абсцессов тканей лица, шеи, головного мозга и других.

Киста челюсти часто появляется на верхушках зубов при наличии гранулематозного периодонтита и опасна большими осложнениями. К таковым и относятся остеомиелит, разрушающий костную ткань челюсти. Появление свища при плохо вылеченном гранулирующем периодонтите, который вызывается разрастающимися грануляциями, может привести к развитию дефекта лица с постоянными выделениями гноя.

Поэтому не рекомендуется сохранять зубы с частыми обострениями периодонта, ростом патологии костной ткани, после неудачного лечения. Их следует удалять во избежание распространения патологических очагов на корни зубов, расположенных рядом ними.

Профилактика периодонтита, как поддерживать зубы и десна здоровыми?

Каждому из нас хочется иметь здоровые и красивые зубы. А потому следует выполнять несколько простых правил, дабы предотвратить различные заболевания, в том числе и периодонтит.

Данное заболевание возникает на фоне запущенного или неправильно вылеченного кариеса, а также в результате размножения бактерий в пародонтальных карманах из-за неправильной гигиены полости рта. Вследствие этого развивается воспалительный процесс периодонта (околокорневых соединительных тканей) и корневой оболочки зубов. Различают острую и хроническую форму заболевания (хроническая форма встречается чаще).

При отсутствии своевременной квалифицированной помощи, начинается воспалительный процесс в костной ткани, куда инфекция заносится через корневой канал или благодаря маргинальному периодонтиту. Именно поэтому посещение стоматолога раз в полгода так важно. Беременным женщинам следует проходит осмотр у дантиста еще чаще.

Профилактика периодонтита — виды

Грамотный подход к профилактике такого заболевания как периодонтит заключается в трех факторах:

  1. Контролируйте прием сладостей. С каждым годом следует все более внимательно и тщательно продумывать свой ежедневный рацион. Пища, богатая на углеводы, только вредит вашим зубам. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, которые являются источником ненасыщенных белков. Зубной налет, который и провоцирует развитие периодонтита, появляется быстрее, если вы едите очень много сладкой пищи.
  2. Правильная гигиена рта. Регулярное и правильное соблюдение гигиены ротовой полости также позволяет снизить налет, образующийся на поверхности зуба. Для этого следует чистить зубы дважды в день, а также пользоваться зубной нитью, которая позволяет очистить труднодоступные участки. Стоматологи советуют использовать электрическую ультразвуковую зубную щетку.

Фото: Обязательное прохождение осмотров у врача позволит вообще предотвратить появление болезни.

  1. Регулярное посещение стоматолога. Посещение дантиста обязательно, ведь без регулярного удаления зубного камня, говорить о профилактике периодонтита не приходится. Стоматологический кабинет следует посещать не реже, чем дважды в год, но в некоторых странах жители практикуют и более частые визиты: раз в два-три месяца.

Подробнее про профилактику периодонтита читайте в этой статье

Помимо этого, следует также отказаться от вредных привычек, ведь ежедневное курение способствует ускоренному образованию микробного налета.

Профилактические меры, направленные на предотвращение периодонтита, весьма просты, не требуют много времени и усилий. Контроль рациона, а также отказ от вредных привычек позволит вам не только избежать данного недуга, но и предотвратить множество проблем со здоровьем.

Также следует большое внимание уделить выбору зубной щетки и пасты: щетина должна быть мягкой, а паста содержать фтор. Чистить зубы следует с внешней и внутренней стороны, аккуратными ненапористыми движениями вверх-вниз.

На фото показано как правильно чистить зубы

ВАЖНО! Ирригатор и флосс помогут избавится от микробов в межзубных участках, куда зубной щетке проникнуть сложно. По статистике именно прикорневой кариес (поддесневой), чаще всего является причиной развития заболевания.

Смотрите видео «Лечение преиодонтита»

Лучшее лечение периодонтита – его профилактика

Периодонтит относится к категории сложных стоматологических заболеваний. Он в значительной мере способствует разрушению тканей в области корня, может сопровождаться гнойным воспалением и при отсутствии лечения приводит к расшатыванию и потере зуба.

Заболевание характеризуется такими основными симптомами, как зубная боль и появление неприятных ощущений во время приема пищи (т.е. при надавливании на зуб), подвижность пораженного зуба увеличивается, ухудшается самочувствие больного (появляется слабость, бессонница, повышается температура), возникает отечность лица.

Периодонтит

Редакция портала UltraSmile.ru решила разобраться, что же вызывает такое неприятное заболевание, как периодонтит и может ли пациент вовсе не встретиться с данной проблемой.

Причины, почему развивается периодонтит

  1. инфекция: периодонтит в большинстве ситуаций возникает из-за наличия воспаления внутри зуба, то есть в пульпе. Если пациент игнорирует кариес, не лечит пульпит, инфекция распространяется за пределы зубного корня и поражает ткани, которые его окружают,
  2. травма зуба, при которой возможен вывих или перелом корня на различных уровнях. Отсутствие ярко выраженных симптомов и боли при подобной проблеме приводят к тому, что пациент не посещает врача. Но через микротрещины внутрь зуба может проникнуть инфекция, которая приведет как к самостоятельному появлению периодонтита, так и развитию заболевания после перенесенного пульпита, Травма зуба
  3. реже заболевание может появиться после воздействия сильнодействующих лекарственных и химических веществ, когда превышена их концентрация,
  4. врачебные ошибки при пломбировании корневых каналов: если доктор оставил небольшую полость внутри зуба, кусочек инструмента или не удалил до конца очаг инфекции – все это становится причиной повторного развития пульпита и дальнейшего распространения воспалительного процесса,
  5. плохая гигиена полости рта: пренебрежение регулярной чисткой зубов создает благоприятные условия для образования налета и его трансформации в зубной камень. Микроорганизмы, активно размножающиеся на поверхности, выделяют токсины и кислоты, разрушая зубодесневое соединение и проникая в ткани периодонта.
Читайте также:  Дифференциальная диагностика периодонтита зубов

Профилактические меры

Профилактика периодонтита проводится очень просто. Достаточно следовать нескольким простым правилам:

Не пренебрегать качественной гигиеной полости рта

Если вы не хотите превратить свой рот в рассадник для болезнетворных микробов, не забывайте дважды в день чистить зубы. После каждого приема пищи не ленитесь прополоскать рот теплой водой, чтобы удалить остатки продуктов. Также не забывайте пользоваться зубной нитью, чтобы очистить даже те области, до которых не добраться зубной щеткой.

Гигиена полости рта

Регулярно проходите осмотры у стоматолога

Как уже было сказано выше, плохое или несвоевременное лечение пульпита может спровоцировать появление периодонтита. Поэтому лучше не запускать заболевание, а вовремя выявлять и бороться с ним.

Выберите врача, которому вы доверяете

Это должен быть настоящий профессионал, способный провести качественное лечение без последующих осложнений. Также он должен правильно рассчитать дозировки лекарств.

Стоматолог

Не игнорируйте сильные удары лица

Обязательно посетите доктора после сильных ударов в область нижней или верхней челюсти, которые могут привести к повреждению зубов. Отсутствие явных симптомов еще не говорит о том, что проблем нет. Если вам дорого ваше здоровье, не поленитесь перестраховаться.

Обратите внимание на рацион питания

Не слишком ли много сладостей вы потребляете? Если ваше меню бедно на овощи и фрукты, но зато углеводов в нем много, постарайтесь изменить рацион питания. В противном случае зубной налет будет формироваться активнее, провоцируя кариес, пульпит, а следом и периодонтит.

Здоровое питание

Регулярно проводите профессиональную чистку зубов

Эта процедура проводится не только для улучшения эстетичного вида зубов, но и для сохранения их здоровья. Она поможет избавится от налета и камня, снизив риск появления как периодонтита, так и любых других проблем с зубами и деснами.

Смотрите видео как возникает периодонтит

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Периодонтит

Классическими признаками периодонтита являются наличие резкой локализованной боли постоянного характера. Вначале при остром периодонтите отмечается нерезко выраженная ноющая боль, которая локализована и соответствует области поражённого зуба.

Позднее боль становится более интенсивной, рвущей и пульсирующей, иногда боль отдает в область глаза, виска, уха, что свидетельствует о переходе в гнойное воспаление. Появляется ощущение выдвижения больного зуба из зубной дуги (симптом выросшего зуба), при жевании резкая боль, он становится подвижным.

Общее состояние также ухудшается: отмечаются недомогание, головная боль, температура тела (из-за боли зубов) повышается до 37-38 °С.

При появлении хоть одного симптома данного заболевания вам необходимо обратиться за консультацией к специалисту. В нашей клинике в консультацию врача войдет составление плана лечения хоть для одного зуба, хоть для всей полости рта, а так же, при необходимости, в консультацию уже включено рентгеновское обследование на радиовизиографе. На консультации врач объяснит вам все этапы лечения вашего зуба, а также подробно распишет стоимость каждого этапа.

Периодонтит – воспалительное заболевание периодонта, возникающее у верхушки корня зуба. Периодонтом называют связки зуба, которые находятся в узкой щели между костью и зубами. Периодонтиты являются более тяжелыми заболеваниями, чем кариес и пульпит. Воспалительный процесс возникает в результате поступления инфекции и токсинов через корневой канал в связки зуба.

Стадии развития периодонтита

Выделяют две основные группы периодонтитов: хронический и острый. Как правило, острый периодонтит встречается чуть реже. Данный факт специалисты объясняют тем, что при развитии воспаления в тканях периодонта существует отток экссудата и больной может вовсе и не замечать, на протяжении нескольких лет наличия у него такого заболевания.

Острый периодонтит имеет следующие симптомы: постоянные резкие давящие или рвущие боли в области причинного зуба, которые обязательно усиливаются от прикосновения, нажатия или постукивания по нему. Возникает чувство выросшего зуба. Присутствует отек мягких тканей губы, десны или щеки в области больного зуба, сам зуб имеет некоторую степень подвижности. Довольно часто, на десне в проекции верхушки корня образуется свищ, из которого вытекает гной. Свищи чаще всего образуются при периодонтите у детей, но и у взрослых тоже бывают. Свищ представляет собой канал, который предназначен для оттока гнойного экссудата из воспалительного очага. Также увеличены лимфатические узлы.

Хронический периодонтит может не проявляться долгое время и вообще протекать без всяких симптомов. Единственно что пациент помнит это то, что этот зуб, когда то давно, у него болел. При осмотре зуб сильно разрушен и его коронка изменена в цвете до серого, особенно в области шейки. Слизистая пастозная и отечная.

Обострение хронического периодонтита протекает с теми же симптомами что и острый, единственное отличие будет выявлено на рентген снимке. Любой хронический периодонтит разрушает костную ткань и это будет видно на рентгене.

Причины периодонтита

Стоматологи выделяют несколько основных причин возникновения данного заболевания: острое или хроническое воспаление пульпы зуба, не вылеченные вовремя кариозные процессы, травмы зубов. Чаще всего же периодонтит возникает из-за инфекции. Попадание инфекции в периодонт может быть также обусловлено такими заболеваниями как периостит и остеомиелит.

Диагностика периодонтита

Врач ставит диагноз на основании опроса, клинической картины и дополнительных методом исследования пациента. Дополнительные методы: рентген и ЭОД. Если сказать простыми словами ЭОД это реакция пульпы на электрический ток, не бойтесь, процедура абсолютно безболезненная. Периодонтит выдает показатели ЭОД больше 100 микроампер. На рентгене, как правило, видна полость около верхушки зуба в виде темной тени различного диаметра.

Лечение периодонтита

Если вы обнаружили у себя симптомы данного заболевания, вам немедленно следует обратиться к врачу. Строго запрещается греть какими-либо способами область воспаления. Согревание только ухудшает состояние и повышает скорость развития воспалительного процесса. Затягивание процесса лечения в лучшем случае ведет к хроническим процессам, в худшем – к тяжелым осложнениям.

Этапы лечения периодонтита

Выделяют несколько типов периодонтитов, тактика лечения зависит от множества факторов: длительность болей, характер рентгенологических изменений, жалобы пациента, результаты дополнительных исследований. Лечат периодонтит как правило за 2-3 посещения.

В первое посещение проводится:

Для точности врач делает диагностический рентген снимок

-Удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

-Удаление мертвой пульпы или распломбировка каналов зуба, если зуб был ранее лечен по причине пульпита.

-Инструментальная и медикаментозная обработка всех корневых каналов.

-Пломбирование каналов различными лекарственными пастами

-Постановка временной пломбы.

На повторное посещение пациент обязательно приходит через время, обозначенное врачом (от нескольких дней, то 2-3 месяцев). Временную пломбу удаляют, лекарственные препаратов также убирают из корневых каналов. Вновь промывают каналы антисептическими препаратами (хлоргексидин, гипохлорид натрия). В случае отсутствия жалоб, клинических признаков периодонтита, каналы пломбируют постоянными пломбировочными материалами (гуттаперчивые штифтики и специальный цемент для корневых каналов). Делают Рентгеновский снимок для контроля качества пломбировки каналов.

В большинстве случаев зуб сразу же можно восстановить пломбой после пломбировки каналов, если из-за объема разрешения зуб не восстановить даже с использованием стекловолоконных и анкерных штифтов, то необходимо ортопедическое восстановление (металлокерамическая либо циркониевая коронка). При направлении к ортопеду дополнительная консультация не оплачивается, ортопед восстановит вам зубик за 2-3 посещения.

На картинке ниже хорошо отображены все этапы лечения:

Профилактика и осложнения

К профилактике периодонтита относится своевременное лечение у стоматолога кариеса, пульпита и болезней десен. А также надо не забывать дважды в год проходить профилактический осмотр. Периодонтит обязательно нужно лечить. При отсутствии процесса лечения инфекция распространяется дальше на соседние ткани, при этом возникают более опасные заболевания: флегмоны, абсцессы, гайморит и другие.

Ознакомиться с нашим прейскурантом на лечение вы можете по ссылке – “Цены”.

Для записи на прием звоните по телефону 8 (812) 570-19-19 либо заполните форму “Электронной записи на прием” и мы Вам обязательно перезвоним для подтверждения.

Ссылка на основную публикацию