Как получить красивую здоровую улыбку за счёт технологии имплантации зубов прямо сейчас?

Идеальная улыбка с помощью зубных имплантов

Красивую улыбку не зря называют «голливудской», ведь обычно у звезд американского кино и сериалов она кажется идеальной. Что необходимо, чтобы получить такую улыбку, какие манипуляции помогут ее достигнуть, подходит ли она каждому – описывается ниже.

Какую улыбку можно считать голливудской

Обладатели душевной улыбки, когда видны верхние и нижние зубы, а уголки губ остаются на линии, где зубы смыкаются, и были названы людьми с голливудской улыбкой.

Мерлин Монро является одним из признанных обладателей голливудской улыбки

Но представители каждой нации имеют свое понятие о стандартах красоты. На это влияют, в большой степени, и особенности физиологии. Славянская улыбка, у которой скандинавское происхождение, имеет форму полукруга, при том первые резцы совсем немного ниже вторых. Для людей Востока красивыми считаются мелкие зубы, по возможности все золотые. В Китае на зубы принято надевать для красоты улыбки коронки из металла. В России фраза «голливудская улыбка» просто означает красивые, ровные, белые зубы.

Секрет создания голливудской улыбки

При создании такой неотразимой улыбки специалисту обязательно нужно принимать во внимание положение в обществе пациента, его национальность и пол. Улыбка может быть открытого или закрытого типа, что учитывается во время выбора метода протезирования. Врач также определяет: нужно ли лечить только зубы или необходима и корректировка состояния мягких тканей.

Тем, кто ставит в приоритет карьеру, предлагается немного увеличить клыки. С ними человек приобретает солидный, серьезный вид. Цвет зубов врач подбирает по шкале Вита, но пациент может определить, какой оттенок его устраивает больше всего. Чаще всего стоматолог рекомендует вместо ярко белого цвета выбрать оттенок, который будет смотреться более натурально.

С помощью компьютерного моделирования будущая улыбка может быть «примерена» на фотографию пациента

При помощи различных дизайнерских компьютерных программ можно создавать модель будущей улыбки и «примерять» ее на фотографию пациента. После того, как увиденное на экране полностью удовлетворяет человека в кресле, врач может приступить к осуществлению проекта.

Как делают голливудскую улыбку

Для ее создания существует несколько стоматологических процедур, которые могут применять по отдельности или в комплексе. Например, производят профессиональную чистку и отбеливание зубов. Эти манипуляции являются малоинвазивными. Далее следуют процедуры, которые считаются оперативным вмешательством: художественное восстановление зубов, установка виниров или люминиров, имплантация, установка коронок, другие виды ортодонтического лечения.

Отбеливание

Пациенту со здоровыми зубами, имеющими красивую форму и нормальный размер, но не слишком эффектного цвета, предложат профессиональное отбеливание. Это может быть фото отбеливание или при помощи лазера.

Такая процедура как фото отбеливание способна сделать зубы на 4 тона белее за один сеанс

Для применения процедуры нужно, чтобы у пациента были здоровые десны, а на зубах в зоне улыбки не было флюороза и кариозных очагов.

Очень часто достаточно раз в полгода посещать гигиениста для проведения профессиональной гигиены (чистки) ротовой полости от бактериального налета и зубного камня, чтобы сделать улыбку голливудской. Но, к сожалению, многие не знают о существовании такой стоматологической процедуры или не хотят ею воспользоваться.

Реставрация

Если у пациента передние зубы поражены кариесом, между ними имеются большие промежутки, есть сколы и трещины эмали, то ему могут предложить художественную реставрацию зубов. Ее выполняют с использованием композитного материала. После процедуры нужно постоянно очень тщательно и осторожно ухаживать за зубами.

Виниры, люминиры

Керамические пластинки – виниры и люминиры – ставят по следующим показаниям:

  • Зубы имеют цвет и форму очень далекие от привлекательных
  • В наличии эстетические дефекты
  • Зубы немного искривлены и слишком чувствительны

Количество устанавливаемых люминиров или виниров варьируются в соответствии с типом улыбки. При «закрытом» хватает установки конструкций только на верхние зубы или дополнительно на четыре нижних резца. Когда винирами или люминирами закрывают и клыки, то кажется, что отсутствуют задние зубы. Поэтому ими закрывают или только передние зубы, или весь зубной ряд.

Люминиры применяют для скрытия дефектов передних зубов

На выбор – виниры или люминиры – влияют их некоторые особенности. Чтобы поставить люминиры, не нужно обтачивать зубы (если форма зубных единиц или их размер не нуждаются в коррекции), устанавливать временные конструкции. Люминиры можно снять, когда это необходимо. Кроме того, обычно производители дают на изделия пятилетнюю гарантию, а при повреждении обещают заменить их бесплатно.

Установка зубных коронок

Коронками закрывают зубы, которые очень сильно разрушены (остаток коронковой части не больше 10%) или искривлены. Если под коронками маскируют кривизну одного или нескольких зубов, то этот метод специалисты считают агрессивным. Под коронку ткани приходится препарировать, очень часто это здоровые ткани. Установка коронок – довольно дорогостоящая процедура.

Для многих пациентов обтачивание здоровых тканей под коронки неприемлемо. Поэтому вместо протезирования они выбирают ортодонтическое лечение при помощи брекетов или элайнеров.

Ортодонтическое лечение

Неправильный прикус влияет на внешний вид человека и, особенно, на его улыбку. Его не исправить винирами или коронками. В этом случае необходима установка брекет-системы. Если есть патология прикуса, то другие ортопедические конструкции ставить бессмысленно. Надежно закрепить их в этом случае невозможно, а эстетика будет неудовлетворительной. Значит, для достижения голливудской улыбки в таких случаях сначала необходимо пройти ортодонтическое лечение.

Еще одной проблемой считается десневая улыбка, когда десны обнажаются более 2 мм. Это делает лицо некрасивым.

Установка имплантата

При утрате зубов восстановить улыбку поможет процедура имплантации

При утрате хотя бы одного зуба происходит смещение остальных зубов в ряду в сторону дефекта. Костная ткань в этом месте начинает подвергаться атрофическому процессу, уменьшаясь в объеме. Улыбка перестает быть привлекательной. Выходом в этом случае будет имплантация одного или нескольких зубов. Благодаря этой методике пациент получает восстановленные зубы, не отличимые от натуральных, жевательная функция сохраняется в полном объеме, а служат имплантаты очень долгое время.

Как сохранить полученный результат надолго

Улыбка «как в Голливуде» требует особо тщательного ухода. Правила гигиены полости рта должны соблюдаться неукоснительно:

  • Пятиминутная чистка зубов утром и перед сном определенной зубной пастой и не жесткой щеткой
  • Использование зубной нити для ухода за зубами
  • Замена зубной щетки не реже, чем раз в три месяца
  • Профессиональная чистка зубов в стоматологическом кабинете раз в полгода

При наличии во рту имплантатов или других ортопедических конструкций рекомендуется применять для ухода за ними ирригатор. За брекет-системами лучше ухаживать при помощи ершиков, флоссов, специальных щеток, используя пенки и пасты для восстановления эмали.

Сколько стоит голливудская улыбка

Разброс цен на эти процедуры очень велик. Считается, что они могут составить от 2000 до миллиона рублей. Это зависит от уровня стоматологической клиники, особенностей клинического случая, выбранной методики и материалов.

Приблизительная стоимость описанных процедур:

Обзор современных технологий имплантации зубов – 2019

Что нового в 2019 году: обзор инноваций в области дентальной имплантологии

Современная стоматология и имплантология в частности развиваются стремительными темпами. Инновационные технологии позволяют вернуть красоту улыбке и функциональность зубочелюстной системе буквально за один день. При этом риски допущения врачебных ошибок сведены к самому минимуму, ведь сегодня специалисты используют передовое оборудование, а также 3D-технологии для моделирования всего процесса лечения. Итак, в нашей сегодняшней статье речь пойдет о том, какие новые технологии появились в области имплантации зубов в 2018 году и продолжают быть актуальными в 2019.

Восстановить улыбку за один день – теперь это более чем реально

В последнее время специалисты (по крайней мере прогрессивно настроенные) уходят от классического двухэтапного метода с отсроченной нагрузкой. Современные протоколы лечения позволяют восстановить целостность зубного ряда и его функциональность в самые сжатые сроки – от одного дня до недели. Здесь, правда, стоит заметить, что большинство из таких способов ориентировано на решение проблемы полной или почти полной адентии. При таких ситуациях это эффективнее и безопаснее.

Классический двухэтапный метод имплантация зубов

В рамках классической двухэтапной концепции врач вживляет в челюстную кость импланты, которые представляют собой прочные стальные стержни, имитирующие зубные корни. Однако после их установки пациенту придется ждать не меньше 4-6 месяцев, пока искусственные корни не срастутся с костной тканью.

На заметку! Если же имеет место выраженная атрофия костной ткани, то придется дополнительно проводить процедуру наращивания кости, что только усложняет лечение и делает его существенно дороже. Но это касается только классического подхода.

Но сегодня имплантологи предлагают совершенно иной подход к восстановлению улыбки – одноэтапные методы имплантации с немедленной нагрузкой. По сути, это реальная возможность получить эстетичный несъемный зубной протез в день установки имплантов или спустя максимум неделю. О данных протоколах мы поговорим чуть позже, а сейчас обратим внимание на ведущие компании-производители имплантологических систем и их тенденции.

Одноэтапная имплантация

Акцент на немедленной нагрузке от ведущих производителей

Мировые производители имплантологической продукции уходят в сторону немедленной нагрузки. Среди таких компаний можно выделить Nobel и Straumann, которые, согласно мировой статистике, занимают лидирующие места по продажам в России, Европе и США. Сегодня эти производители успешно продвигают свои концепции лечения, которые предполагают вживление 3, 4 или всего 6 имплантов (при полной адентии), а также использование особых удлиненных имплантов для установки в скуловую кость.

Имплантация «Трефойл»

Высказать свое мнение по поводу современных протоколов немедленной нагрузки мы попросили Беспалова Романа Дмитриевича, имплантолога и челюстно-лицевого хирурга стоматологического центра Smile-at-Once – официального партнера компаний Nobel и Straumann в России:

«Сегодня компании делают основной упор на пациентов с полной или почти полной адентией, потому что, к сожалению, количество их растет. Комплексные методы имплантации с немедленной нагрузкой позволяют вернуть полноценную улыбку буквально за один день. Используемые импланты отличаются качеством и прочностью, некоторые из них имеют антибактериальное или активное покрытие, что позволяет проводить процедуру даже в условиях пародонтита и пародонтоза. К тому же производители предлагают удлиненные модели имплантов для установки в скуловую кость, не подверженную атрофии. Почти во всех случаях можно обойтись без предварительной костной пластики, что также ускоряет лечение и делает его финансово доступным для более широкого круга пациентов».

Комплексное восстановление зубов – все и сразу

Следующий тренд, который буквально вытекает из предыдущего, заключается в переходе на комплексные решения. Ниже представлены основные одноэтапные протоколы лечения, каждый из которых позволяет быстро и гарантированно восстановить полный зубной ряд даже в условиях атрофии костной ткани разной степени.

Давайте рассмотрим их более подробно

Название протоколаКраткая характеристика
All-on-3 или TrefoilМетод рассчитан на восстановление зубов исключительно нижней челюсти. Протокол был предложен компанией Nobel, которая, собственно, и выпускает импланты для применения данного метода. Суть концепции заключается в установке трех имплантов параллельно друг другу. Подходит для тех случаев, когда во фронтальной зоне остался достаточный объем костной ткани, в то время как в области боковых зубов отмечается ее выраженная атрофия 1 .
All-on-4Методика показана при незначительных атрофических процессах в костной ткани, применяется в отношении верхней и нижней челюсти при отсутствии всех или почти всех зубов. Суть сводится к вживлению 4-х имплантов компании «Нобель», на которые затем устанавливается несъемная ортопедическая конструкция. Альтернативой в данном случае может стать комплекс Pro Arch – аналогичный метод с одной лишь ключевой разницей – используются импланты компании-разработчика, а именно швейцарского производителя Straumann.
All-on-6Концепция была разработана на основе протокола All-on-4, но в данном случае предполагается установка сразу 6 имплантов для улучшения качества фиксации протеза. За счет увеличенного количества искусственных корней данную методику можно применять при более выраженной атрофии кости.
Базальная имплантацияОптимальный вариант при полной или почти полной адентии на фоне острых атрофических и воспалительных процессов, то есть при пародонтите, пародонтозе, остеомиелите. В данном случае на одну челюсть устанавливается до 12 односоставных имплантов с гладким антибактериальным слоем, который позволяет остановить воспаление и предупредить развитие периимплантита. Импланты вживляются в более глубокие слои челюстной кости, защищенные от атрофии.

Имплантация по протоколу all-on-6

Здесь важно заметить, что все выше перечисленные методики могут применяться лишь опытными и высококвалифицированными специалистами. Мы попросили прокомментировать это условие опытного хирурга-имплантолога Джутову А.В.: «За время своей практики любой имплантолог неизбежно сталкивается с атрофией костной ткани, поэтому он должен прекрасно ориентироваться в анатомии зубочелюстной системы. Однако современные методы имплантации требуют от врача не только теоретических знаний, но и соответствующих практических навыков, а также умения проводить 3D-визуализацию всего процесса лечения. К тому же комплексный подход к восстановлению зубов предполагает работу с ортопедическими конструкциями, а для этого врач обязан разбираться во всех особенностях и нюансах работы зубочелюстной системы. Может показаться, что имплантологу незачем осваивать работу ортопеда, однако это не так. В задачи хирурга входит вживление имплантов, и в этом вопросе он должен учитывать последующее протезирование. Отсюда и такие повышенные требования к уровню профессионализма и квалификации врачей».

Скуловая имплантация пришла на смену синус-лифтингу

Выше мы уже упоминали о такой тенденции, как скуловые импланты. Именно скуловая или трансскуловая имплантация отодвинула в сторону синус-лифтинг – процедуру, которая позволяет немного сместить гайморовы пазухи для безопасной фиксации имплантов. Речь идет о восстановлении зубов исключительно на верхней челюсти. Данная концепция актуальна для тех, у кого отсутствует минимум три боковых зуба, а также для пациентов с полной адентией верхней челюсти.

Пример скуловой имплантации

Итак, скуловые импланты – это удлиненные искусственные корни (до 6 см), которые могут применяться в разных количествах и в рамках выше описанных комплексных методов. Данная модель является оптимальным выбором при наличии острых атрофических процессов в боковых отделах зубного ряда. Импланты характеризуются наклонной установкой, что позволяет исключить риск повреждения гайморовых пазух. Они вживляются прямо в скуловую кость, более стерильную и защищенную от атрофических процессов. Сегодня наиболее широкое распространение получили модели компании Nobel – импланты Zygoma.

3D-технологии для диагностики и моделирования процесса лечения

Стремительное развитие компьютерных технологий не обошло стороной и стоматологию. Передовые технологии 3D-моделирования существенно облегчили жизнь хирургам-имплантологам. Теперь у них появилась возможность моделировать каждый этап лечения посредством инновационного программного обеспечения. Данные, полученные в ходе проведения компьютерной томографии, передаются в специальную программу, которая затем создает трехмерное изображение всей челюстной системы пациента. При этом программа самостоятельно осуществляется виртуальную установку имплантов.

3D моделирование процесса лечения

На заметку! Некоторые стоматологические клиники уже сегодня печатают шаблоны для вживления имплантов на 3D-принтерах. Это своеобразные трафареты для максимально точной фиксации искусственных корней в строго отведенных местах. Такой подход позволяет исключить любые ошибки и неточности в работе специалиста.

А некоторые стоматологии пошли еще дальше! Здесь 3D принтер используется также для изготовления моделей челюстной системы, по сути, муляжа, на котором врач в очередной раз пройдет весь процесс имплантации от и до.

Плазмолифтинг вместо наращивания кости

Плазмолифтинг начал применяться в России достаточно давно, но с 2018 года – более активно. Речь идет об использовании плазмы, которую специалисты извлекают из крови пациента. Ее помещают в центрифугу, где она вращается на очень высокой скорости и в результате расщепляется на отдельные элементы. В нашем случае интерес представляет именно плазма, которая стимулирует процессы регенерации клеток костной ткани, помогает ей таким образом быстрее восстанавливаться, способствует заживлению слизистой после оперативного вмешательства, а также предупреждает развитие периимплантита.

Плазмолифтинг для наращивания кости

Встречаем эпоху нанокомпозита

К современным зубным протезам предъявляют довольно высокие требования, ведь искусственные зубы должны быть не только удобными и функциональными, но и максимально натуральными по своему внешнему виду. Одной из самых последних разработок в данной области являются нано композиты и керамокомпозит в частности. Это инновационный материал, который удачно сочетает в себе композит и керамику. Если сравнивать его с обычно керамикой, то он легче поддается обработке и починке. К тому же этот материал значительно прочнее композита, отличается продолжительным сроком службы и износостойкостью.

Установка керамокомпозитного протеза на имплант

Еще одним важным преимуществом керамокомпозита является его небольшой вес. Протез получается полноценно функциональным, но при этом очень легким. Он обеспечивает должную нагрузку на импланты, но не чрезмерную, которая могла бы нарушить положение только что установленных искусственных корней.

Из всего сказанного выше можно сделать один убедительный вывод – современная стоматология не стоит на месте, и технологический прогресс не обходит ее стороной. Появление новых, более совершенных и безопасных методов восстановления зубов позволило перейти на качественно новый уровень лечения. Нам же остается с радостью принимать все новшества и предвкушать появление новых разработок, которые смогут сделать имплантацию зубов еще более эффективной и доступной.

Современная имплантация зубов с помощью технологии 3D: 3 дня и пожизненная гарантия успеха

Имплантация передних зубов

Имплантация передних зубов: особенности восстановления зоны улыбки

Имплантация передних зубов характеризуется своими особенностями и нюансами, многие из которых связаны с эстетической стороной вопроса. К восстановлению зубов, расположенных в зоне улыбки, предъявляются повышенные требования, ведь от того, насколько качественно проведена процедура, будет напрямую зависеть функциональность зубочелюстной системы и психологическое состояние пациента. Все о том, как проводится имплантация передних верхних и нижних зубов, а также какие в данном случае появляются нюансы, читайте далее в нашей статье.

В чем особенность имплантации передних зубов

Когда речь заходит о восстановлении целостности и функциональности передних зубов, возникает масса дополнительных вопросов, связанных с выбором наиболее эстетичного материала для создания протеза, а также с формированием красивого и ровного края десны. Безусловно, операция в зоне улыбки требует буквально ювелирной точности и, соответственно, высокого уровня профессионализма врача.

Сегодня дентальная имплантология предлагает широкое разнообразие различных вариантов восстановления зубов во фронтальной зоне, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками. Классическая методика с отсроченной нагрузкой позволяет добиться высочайших эстетических показателей, но в данном случае пациенту придется настроиться на довольно длительное лечение. Современные одноэтапные протоколы лечения, которые предполагают немедленную нагрузку протезом, позволяют вернуть улыбке былую красоту и функциональность в самые сжатые сроки – от 1 дня до недели.

Имплантация передних зубов: как можно восстановить дефект

Важная особенности имплантации именно передних зубов в том, что ее должен проводить очень профессиональный врач. Также стоит выбирать бренды имплантатов премиального класса – чем дороже и качественнее, тем лучше. Объясним, почему: со временем возможно обнажение и посинение десны, т.к. она неизбежно проседает вместе с костной тканью – это нормальное последствие имплантации, но только если в течение пяти лет кость уменьшается не более чем на 1,5 мм. У недорогих имплантатов кость и десна проседают сильнее, что сказывается на эстетике. В таких ситуациях нужно быть готовым к тому, что придется часто менять коронку.

Давайте рассмотрим подробнее возможные способы решения проблемы отсутствия передних зубов, их плюсы и минусы.

1. Классический двухэтапный метод с отсроченной нагрузкой

Классическая имплантация с отсроченной нагрузкой предполагает два этапа проведения процедуры – установку имплантов и последующую фиксацию ортопедической конструкции. Между двумя этапами должен пройти довольно длительный период времени – 3-6 месяцев необходимо для полного приживления искусственных корней. Отличительной особенностью данного метода является тот факт, что к состоянию и объему костной ткани предъявляются повышенные требования.

Стоит заметить, что уже спустя 3-4 месяца после потери зуба с корнем происходит выраженная усадка костной ткани до того уровня, при котором зафиксировать классический имплант уже просто невозможно 1 . В подобных ситуациях специалисты прибегают к трансплантации костных блоков или синус-лифтингу, если речь идет о верхней челюсти (но при отсутствии передних зубов это актуально только в том случае, если одновременно отсутствуют и боковые тоже). При незначительной атрофии возможна подсадка костной крошки или синтетической кости непосредственно во время вживления имплантов, тем более что во фронтальной зоне, как правило, кости всегда достаточно.

«Одним из самых важных условий для проведения дентальной имплантации является подготовительный этап. Помимо первичного осмотра полости рта врач обязан собрать полный анамнез об общем состоянии здоровья пациента и возможных генетических особенностях его организма. Далее следует тщательная диагностика со сдачей всех необходимых анализов и проведением рентген-исследования. В отличие от протоколов немедленной нагрузки, классическая имплантация не требует проведения компьютерной томографии (КТ), а для оценки состояния костной ткани, в принципе, будет достаточно ортопантомограммы – панорамного снимка. Но, конечно же, КТ все-таки более предпочтительно.

В данном случае импланты вживляются в достаточный объем костной ткани, и столь тщательное исследование уже не требуется», – прокомментировала данный метод лечения Раскольникова М.Н., пародонтолог и хирург-имплантолог стоматологического центра «Азия-стом».

После установки и полного приживления импланта десна повторно вскрывается и вместо заглушки фиксируется формирователь десны, который обычно приходится носить около двух недель. Именно он отвечает за ровный и красивый десневой край вокруг будущей коронки, что особенно важно при восстановлении зубов, расположенных во фронтальной зоне. По истечении указанного времени формирователь десны снимается, а на имплант устанавливается абатмент и коронка.

На заметку! В отдельных случаях на имплант, зафиксированный во фронтальной зоне, сразу может быть установлена временная облегченная коронка. Такой искусственный зуб не предназначен для пережевывания пищи, поэтому пациенту необходимо позаботиться о том, чтобы не нагружать имплант. Такая коронка обычно бывает чуть ниже по высоте, чем соседние зубы, что также позволяет снизить нагрузку на искусственный корень. В подобной ситуации именно коронка выполняет роль формирователя десны.

Оптимальным вариантом для восстановления целостности переднего зуба будет циркониевая коронка на индивидуальном абатменте, также выполненном из диоксида циркония. Данный материал характеризуется высокими эстетическими показателями, прочностью и долговечностью.

На заметку! В ряде ситуаций возможно проведение десневой пластики для того, чтобы исправить положение слизистой и сделать контур красивым, ровным и плотно прилегающим к коронке.

2. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Сегодня ведущие производители имплантологических систем и комплектующих к ним уходят в сторону немедленной нагрузки. Современные протоколы лечения обладают массой весомых преимуществ перед классической методикой вживления имплантов. В большинстве случаев они позволяют обойтись без наращивания костной ткани, а также дают возможность восстановить функциональность и эстетику зубных рядов буквально сразу или максимум в течение недели после вживления имплантов. Таким образом, пациентам больше не нужно переживать о том, как ходить без переднего зуба до момента полного приживления импланта.

Среди востребованных сегодня одноэтапных протоколов лечения можно выделить протезирование на 3-х, 4-х (all-on-4 или все на 4 имплантах) и 6-ти искусственных корнях, а также базальный комплекс и скуловую имплантацию. Тем не менее, большинство из данных методов ориентировано в основном на полную или почти полную адентию. Так что если отсутствуют все или почти все нижние или верхние зубы, то этот метод вполне подойдет, если же только 2-3 передних, то методику уже применить затруднительно.

Объясняется отказ в применении данных протоколов в том, что, во-первых, они предусматривают установку минимум 2-3 имплантатов, которые должны быть зафиксированы под углом (в передней зоне это сделать нереально) – так повышается их сцепление с костью и есть возможность их надежно зафиксировать протезом, в составе которого имеется балка. Во-вторых, они применяются в основном на фоне атрофии кости, при которой наблюдается проседание уровня десны. Поэтому протез выполняется с искусственной десной, что не особенно красиво смотрится только в передней зоне (но вполне эстетично, если речь идет о необходимости восстановления полного зубного ряда). В-третьих, все-таки имплантаты должны быть расположены или оба сбоку, либо по разным краям рядом – так получится лучше закрепить протез.

Но для тех, у кого нет только одного зуба, все-таки есть приятная новость: такое возможно с немедленной нагрузкой протезом – опять же ставится облегченная коронка, которая не приведет к смещению имплантата под нагрузкой.

Видео отзыв пациента об имплантации с немедленной нагрузкой и восстановлении всех зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once.

3. Одномоментная имплантация

Если говорить об одномоментной технологии, то здесь обычно имеется в виду удаление зубного корня и установка имплантата сразу, в эту же лунку. Причем как односоставного, так и односоставного. Искусственный корень, зафиксированный в лунке только что удаленного зуба, позволяет остановить атрофические процессы в костной ткани и существенно сократить сроки лечения. При этом нет необходимости восстанавливать костную ткань после извлечения зубного корня.

Сама же процедура проводится в облегченной форме – не требуется разрезания десны и бурение кости для формирования ложа под искусственный корень. Зуб аккуратно извлекается из лунки, после чего полость санируется, а пациент при необходимости отправляется на рентген – позволяет убедиться в том, что в полости не осталось осколков инструмента. После этого в лунке фиксируется имплант, а окружающее его пространство заполняется искусственной костной тканью. В данном случае могут быть установлены как односоставные, так и двусоставные импланты – и те и другие можно нагружать протезом моментально. Тем не менее, данная концепция применяется только в тех случаях, когда удаление было запланировано заранее, и пациенту хватило времени для полноценной подготовки к лечению.

Важно! Протез в обязательном порядке должен иметь искусственную десну, которая станет своеобразной ширмой для верхушки имплантов и неровного края слизистой, уровень которой будет изменяться параллельно с проседанием костной ткани. Между протезом и десной остается свободное пространство – промывная зона позволяет поддерживать должный уровень гигиены ротовой полости и обеспечить необходимый уход за только что установленным имплантам.

Отзыв пациента об имплантации зубов с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once.

Сравнение цен на имплантацию

Название стоматологического центраКлассическая двухэтапная имплантация, 1 зуб, руб.Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой, 1 зуб, руб.
StarsDentalот 35 000от 35 000
33stomот 33 000от 35 000
«Студия улыбок»от 35 000от 35 000
Зууб.руот 50 000от 35 000
Smile-at-Onceот 55 000от 35 000

В таблице указаны приблизительные цены на имплантацию зуба с последующей установкой коронки. Полная стоимость лечения может варьироваться в зависимости от количества отсутствующих зубов, бренда имплантов, материала несъемной конструкции, региона обращения и ценовой политики стоматологического центра.

Потеря переднего зуба – крайне неприятное явление, которое доставляет массу неудобств, в том числе и психологический дискомфорт. Поэтому при выборе того или иного метода восстановления отсутствующих зубов в зоне улыбки особое внимание следует уделить эстетической стороне вопроса. Так, например, классический метод позволяет сформировать ровный красивый край десны и добиться безупречного внешнего вида улыбки. Согласно отзывам врачей и пациентов, одноэтапные методики также предлагают высокие показатели эстетики, которые достигаются за счет моментальной нагрузкой имплантов протезом. Выбор конкретной методики зависит от множества факторов, среди которых особенности изначальной клинической картины, состояние костной ткани, количество отсутствующих зубов и прочие важные критерии.

Имплантация всех зубов за 1 день: развод или правда? Объясняют эксперты

Об альтернативах, то есть о несъемных протезах, закрепленных на имплантах, многие россияне попросту не слышали. А тем временем это надежный и передовой метод, который позволяет буквально за 1 день вернуть улыбку и возможность нормально питаться.

Вместе с экспертами-стоматологами редакция «Экспресс газеты» разобралась, как работают подобные технологии, правда ли, что лечение займет всего один день, какие импланты для этого подойдут и всем ли врачам можно доверить свое здоровье.

Прежде чем ставить съемные протезы — хорошо подумайте

Съемные конструкции — самый очевидный для россиян вариант зубопротезирования, к которому обращаются из-за финансовой доступности. Но, к сожалению, этот способ — не полноценная замена живым зубам, так как у съемных протезов нет «корней». Крепить их приходится с опорой на десны (если зубов не осталось) или на самих зубах (если таковые имеются), что в будущем чревато дополнительными сложностями и дискомфортом.

Все неприятности съемного протезирования берут начало из главной проблемы — протез абсолютно не задействует челюстную кость, и она рассасывается из-за недостатка нагрузки и клеточного питания. Проседает она тоже неравномерно, из-за чего конструкция в одном месте прилегает к десне плотно, а в другом образуется щель. Следовательно, протез становится очень неудобным: плохо держится, может вываливаться (в любой момент на глазах у окружающих), жевать с ним больно и неудобно. Неудивительно, что все, у кого стоят такие протезы, испытывают психологический дискомфорт и стараются поменьше общаться.

На фото — пример того, как происходит атрофия костной ткани и какие у нее последствия. Из-за отсутствия зубов и даже длительного ношения съемных протезов происходит уменьшение нижней трети лица, подбородок выдвигается вперед, губы становятся тонкими. Образуется множество морщин. Кстати, забежим вперед и расскажем сразу: имплантация позволяет избавиться от них даже без пластики или филлеров.

Отсутствие зубов — основная причина морщинок вокруг рта. Решение? Восстановление зубов. Фото: Smile-at-Once

Помимо этого у съемных конструкций масса других недостатков — к ним непросто привыкнуть, и даже после адаптации все равно остается ощущение, что во рту — неродные зубы. Донимают ощущение тяжести, зуд и боль в деснах, повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. Из-за блокировки рецепторов пища теряет вкус, да и многие любимые блюда оказываются под запретом.

Как имплантация позволяет получить протезы, которые не слетают

Имплантация — это небольшая операция, при которой в костную ткань верхней или нижней челюсти устанавливается специальный титановый штифт (имплант), заменяющий собой зубной корень. Клетки костной ткани прорастают в поверхность импланта, и он срастается с челюстью в единое целое. А на часть, выступающую над десной, фиксируют протез.

Если зубов нет совсем, то необязательно устанавливать большое количество имплантов в том же количестве, сколько раньше было зубов. На самом деле достаточно 3-4 штук, чтобы сделать несъемный протез на всю челюсть сразу — и он не будет выпадать, перекрывать нёбо, вызывать рвотный рефлекс. Имплантов может быть и больше, до 8-12 штук. Все зависит от исходного состояния челюстной кости. Грубо говоря, чем дольше у вас не было зубов, чем сильнее атрофирована кость, чем серьезнее проблемы в полости рта — тем больше имплантов нужно установить. Так они будут более качественно и надежно поддерживать протез, рассчитанный на всю челюсть сразу.

«Протезы на имплантах работают фактически так же, как настоящие зубы, — они передают жевательную нагрузку вглубь костной ткани, благодаря чему в клетках нормально протекает обмен веществ. То есть сохраняется естественное функционирование. Но только тогда, когда на имплантах установлены протезы и человек новые зубы использует по прямому назначению — для жевания пищи», — отмечает Иван Копылов.

В протезировании с опорой на импланты, разумеется, тоже есть недостатки. В частности, установка имплантов требует пусть и небольшого, но все же хирургического вмешательства — а оно не всем разрешено и не все к нему готовы. Разумеется, многих отталкивает и цена — сегодня имплантация в разы доступнее, чем 5-7 лет назад, но все же стоит от 150-180 тысяч за полное восстановление зубного ряда. Еще один недостаток, пусть и относительный, — это необходимость тщательного выбора врачей и клиники. Выбор большой, но действительно профессиональных специалистов и стоматологических лечебниц, которые отвечают за свою работу, немного.

Действительно ли можно установить импланты и протез за 1 день?

Конечно, прийти к стоматологу на первый осмотр и выйти из кабинета с новыми зубами не получится. Имплантация по любой методике — это хирургическое вмешательство, и к нему нужно качественно подготовиться, чтобы безопасно провести операцию и исключить последующие осложнения.

Но вот поставить протез сразу, то есть в день установки имплантов, действительно можно — с помощью группы методик так называемой одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, в частности, методов All-on-4™ и All-on-6™. Если есть ярко выраженная атрофия, то протоколы могут быть дополнены скуловыми или базальными имплантами.

При таком подходе удаление пораженных зубов (при необходимости), вживление имплантов и установка протезов проходят за один прием. Протез вам установят или через несколько часов, или максимум на третьи сутки после операции — в зависимости от протокола. Улыбаться можно сразу, питаться — тоже, постепенно переходя с мягкой пюреобразной пищи к полноценному рациону. Причем такая жевательная нагрузка стимулирует рост костной ткани вокруг импланта, поэтому не придется долго ждать его срастания с костью. Однако нужно понимать, что ради такой скорости врачу важно тщательно продумать весь процесс лечения. Подготовка может занять до 7 дней.

Как проходит имплантация и сколько дней занимает подготовка?

Последовательность у методик одноэтапной имплантации — идентичная. Разница заключается в выборе моделей имплантов, их количестве и способе фиксации в кости.

Первый шаг — комплексная диагностика. Врач должен оценить состояние как зубочелюстной системы пациента, так и общее здоровье, чтобы понять, можно ли проводить имплантацию и какой метод подойдет лучше всего. Здесь обязательно проводится компьютерная томография. Эксперты отмечают, что панорамного снимка недостаточно — он плоский, не показывает объем ткани, поэтому качественное планирование провести будет сложно.

Компьютерная томография — важный этап подготовки к имплантации зубов. Фото: Smile-at-Once

Далее следует планирование операции. Врач выбирает самый оптимальный протокол лечения, подходящие бренды имплантов. Также на этом этапе разрабатывается и протез. С пациентом согласуются уже продуманные варианты — план лечения, внешний вид протеза.

«Конечно, врачи не действуют на основе субъективных ощущений — нам помогают высокоточные компьютерные технологии. Все данные о пациенте загружаются в специальные программы. С их помощью мы виртуально расставляем импланты в кости, просчитываем риски, разрабатываем хирургические шаблоны-трафареты для реальной операции, а также создаем макет протеза. Самая интересная для пациента часть подготовки — виртуальное моделирование внешнего вида улыбки по канонам «золотого сечения», чтобы протез идеально сочетался с формой лица и губ, и даже улучшал их. То есть можно увидеть сразу, как изменится улыбка», — комментирует Иван Копылов.

Далее следует непосредственно имплантация, которую проводят в строгом соответствии с составленным планом: импланты погружаются в кость по направляющему шаблону, задающему точное место и угол установки. Для этого даже необязательно разрезать и отслаивать десну — ее просто прокалывают специальным инструментом, чтобы открыть доступ к кости. Все хирургические манипуляции проводят в один день. Для пациента, особенно в старшем возрасте, это безусловный плюс — удается избежать дополнительного хирургического вмешательства и сложной реабилитации.

Завершающий этап, то есть протезирование, почти сливается с предыдущим — протез устанавливают через несколько часов после имплантации, максимум через 3-4 дня. Такие протезы сильно отличаются от съемных, хотя назначение у них то же самое — заменить видимую часть зубов. Но несъемные легче, эстетичнее, крепче и гораздо комфортнее, так как не перекрывают десны и нёбо, а держатся очень надежно, то есть не слетают.

При протезировании возможны несколько вариантов:

  • Зубы за 1 день — это протокол на четырех или шести имплантах Nobel. Тут протез готовится заранее, еще до операции, а после установки имплантов дополняется металлическими трансферами, корректируется, адаптируется и уже надежно фиксируется при помощи специальных винтов. В нем нет металлического базиса, протез достаточно легкий, поэтому не мешает имплантам приживаться. Но будут определенные ограничения в питании — нельзя употреблять чрезмерно твердую пищу. Через полгода протез обязательно меняется на постоянную конструкцию, которая прослужит уже десятилетия.
  • Зубы за 3 дня — это все остальные протоколы, в том числе на четырех или шести имплантах Nobel. Но тут протез устанавливается иной — в нем присутствует металлическое основание, которое играет роль шины и связывает импланты воедино. Такой протез требует более долгой проработки — отсюда 3 дня после установки имплантов. Стоит он дороже, поэтому цена имплантации несколько выше. Но при этом именно такой протез позволяет практически полноценно питаться сразу после фиксации. Естественно, в первые дни нагрузка на зубы будет дозированной, но постепенно ее нужно наращивать и переходить к обычным продуктам.

«Технологий одноэтапной имплантации несколько: All-on-4, All-on-6, Trefoil, скуловая имплантация, базальный комплекс. Внутри них тоже возможны варианты и сочетания. То есть восстановить отсутствующие зубы можно примерно 30 разными способами, даже в тяжелых и сложных ситуациях — при пародонтите, сахарном диабете, после онкологии. Хорошо, когда врач может предложить пациенту оптимальный выбор — и по качеству, и по цене. Но для этого специалист должен владеть большинством методик — только так можно подобрать то решение, которое будет самым эффективным», — отмечает Иван Копылов.

Насколько крепко фиксируется протез?

Жевать сразу после операции по установке имплантов пациентам кажется сказкой. Причем многих эта перспектива пугает, так как есть опасение, что вся конструкция расшатается.

Но протезы фиксируются надежно. И достигается это, во-первых, через выбор особых имплантов — они разработаны специально для данных протоколов и имеют высокую силу именно первичной фиксации. Такие импланты уплотняют костную ткань при вкручивании, а их поверхность покрыта биоактивными веществами, ускоряющими рост новых клеток. Во-вторых, их располагают в кости под углом — так они распределяют нагрузку на большую площадь. В-третьих, на прочность влияет и выбор места вживления импланта — еще на этапе 3D-моделирования врач подбирает подходящие участки кости. И, наконец, сам протез с металлической основой играет роль шины — он соединяет и обездвиживает все импланты.

Поэтому жевание не мешает, а, наоборот, помогает срастанию имплантатов с челюстной костью — давление и нагрузка стимулируют естественный рост и обновление клеток костной ткани, почти как если бы в ней располагались живые корни. Именно поэтому при полном отсутствии зубов проколы с немедленной установкой несъемного протеза, который опирается на импланты, гораздо лучше, чем если бы импланты оставались в покое до полного срастания с костью — этот процесс (приживления или остеоинтеграции) во втором случае идет дольше, сложнее и менее предсказуемо.

Четырех имплантов может быть достаточно для поддержки протеза на всю челюсть. Фото: Smile-at-Once

Плюсы протезирования за один день

Основное преимущество одноэтапных методик имплантации — все проходит очень быстро. Вместе с подготовкой лечение занимает до 10 дней, а основные манипуляции проходят за 1-3 дня. Результат — пациент уходит из клиники с функциональными зубами, а реабилитация проходит легко. Это важно для пациентов в возрасте, ведь многим тяжело восстанавливаться после травм и обширных вмешательств.

Второй плюс — простота в уходе. Несъемные протезы чистят щеткой, пастой и ирригатором, не снимая и не обрабатывая дополнительно. О частых коррекциях можно забыть, а замена протезу потребуется лет через 15-20. При этом сами импланты ставятся раз и навсегда.

Качество жизни возрастает в разы — несъемные конструкции носятся и ощущаются как собственные зубы. Они натурально выглядят и совершенно точно не выпадут в самый неподходящий момент. То есть со стороны невозможно угадать, что эти зубы — не родные. Люди начинают спокойно общаться, забывают о боли и дискомфорте.

До и после имплантации с установкой протеза сразу. Фото: Smile-at-Once

Кстати, многие замечают, что здоровье улучшается. На это влияет возврат к полноценному питанию. А также то, что после удаления разрушенных зубов уходит и хроническое воспаление в полости рта.

Какие есть недостатки у имплантации зубов за 1 день?

К сожалению, недостатки вытекают из слабой распространенности таких технологий в России. В мировой практике протоколы успешно применяются десятки лет, но у нас они в новинку, и найти действительно грамотных специалистов непросто. Поэтому возрастает риск столкнуться с осложнениями.

При выборе врача и клиники придется быть очень внимательным: смотреть на наличие лицензий и сертификатов, которые подтверждают право работать именно с конкретными протоколами немедленной нагрузки, а также на квалификацию специалистов в этой области. Обратите внимание, что каждая методика рассчитана на свои показания и противопоказания — ни одна из них не универсальна. Поэтому врач не имеет права устанавливать импланты по протоколу, которому не обучался.

Фото: Smile-at-Once

К брендам имплантационных систем тоже нужно присмотреться — как сами импланты, так и дополнительные элементы для них должны быть оригинальными и рассчитанными на работу в условиях немедленной нагрузки. Дело в том, что ради удешевления некоторые клиники предлагают копии и аналоги оригинальных комплектующих, а иногда и вовсе работают с неподходящими или редкими имплантационными системами, поэтому рассчитывать на стабильный результат в этом случае не приходится.

Еще один аспект, который важен для пациента, — поддержка после операции. Именно она влияет на сохранение результата лечения. Посмотрите, какие гарантии вам предлагают, какой у них срок, есть ли сервисное обслуживание имплантов и протезов. За рубежом пациентов обязывают проходить осмотры и гигиену для сохранения результата. В нашей стране, как правило, на этом акцент не делают. Хотя есть и клиники, которые дают пожизненную гарантию, бесплатное профессиональное сопровождение и даже проводят гигиену полости рта на ежегодной основе также бесплатно.

Красивая улыбка за 40 минут. В «Альфа-стоматологии» проводят имплантацию зубов по современным технологиям

В последние годы имплантация завоевала признание у населения и стала одним из самых популярных методов восстановления потерянных зубов. По каким причинам люди теряют зубы? Почему не стоит откладывать визит к специалисту? Какие современные технологии используются при имплантации? Мы задали эти вопросы врачу-стоматологу клиники «Альфа-стоматология», кандидату медицинских наук Евгению Лавренюку.

— Имплантация зубов – это один способов восстановления потерянных зубов. По каким причинам люди теряют зубы?

— На самом деле причин, которые приводят к потере зубов, достаточно много. В молодом возрасте это в основном травмы, в старшем – различные заболевания. К заболеваниям можно отнести осложнение кариеса или проблемы с пародонтом, при которых возникают воспалительные процессы в десневых тканях или тканях, окружающих зубы. Не стоит забывать и о врождённых патологиях, когда из-за различных генетических нарушений люди рождаются без зачатков зубов или в очень раннем возрасте теряют их.

— Потеря зубов – достаточно частое явление. Возможно, кто-то не придаёт этому должного значения и не идёт к доктору. Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у тех, кто откладывает визит в клинику?

— Потерянный зуб – это нарушение функции жевания. Нельзя забывать о том, что ротовой аппарат, в том числе зубы – это начальная часть системы пищеварения. Проблемы могут возникнуть в этой части. Также при отсутствии зуба может измениться костная ткань и появиться зубоальвеолярное удлинение. Проблема заключается в следующем. Когда длительное время нет зуба-антагониста, нижние зубы могут подниматься вверх, а верхние, наоборот, опускаться вниз. Современная медицина доказала, что подобного рода патологии могут приводить к проблемам в опорно-двигательном аппарате. А они в свою очередь могут быть источником мышечных и головных болей. В нашем организме всё взаимосвязано.

— Через сколько человеку, потерявшему зуб, стоит обратиться к врачу, чтобы не нажить проблемы со здоровьем?

— Чем быстрее, тем лучше. Продолжают существовать традиционные методы восстановления зубов, в частности, протезирование. Оно никуда не ушло, но всё-таки медицина движется вперёд, во главу угла встают инновационные разработки. Сейчас особой популярностью пользуется имплантация. Пациенту, которому удалили зуб только что, доступно несколько вариантов развития событий. Можно прибегнуть к мгновенной установке импланта. У этого метода есть свои преимущества. Могу объяснить на примере порезанного пальца. Когда человек ранит палец, организм включает все механизмы для его заживления. Здесь то же самое: во время удаления зуба организм бросает все резервные силы на то, чтобы заживить рану. И как раз в этот момент в зубной лунке оказывается имплант. А если после удаления зуба прошло какое-то время, стоит подождать с имплантацией, пока не восстановится костная ткань. Это может занять от 4 до 6 месяцев, иногда даже больше.

— Какие технологии используют врачи «Альфа-стоматологии» при имплантации зубов?

Прибегая к имплантации, мы стараемся не просто вернуть зуб пациенту, но и сохранить эстетику. Не стоит забывать, что красивая и здоровая улыбка – атрибут успешного человека. Помогают в этом цифровые технологии. Вся работа при таком варианте имплантации выполняется в цифровом формате. У пациентов мы снимаем слепки и далее работаем в компьютерной программе. С помощью неё можно смоделировать движение челюсти, работу суставов, подобрать размер, форму и цвет зуба, посмотреть, как наша конструкция будет функционировать. Кроме того, благодаря новым технологиям мы можем увидеть прототип будущей улыбки. Это особенно важно для тех пациентов, которые имеют высокие требования к конечному результату. Мы создаём пластиковую модель будущей конструкции, печатаем её на 3D-принтере, делаем оттиск и переносим в полость рта пациента. Таким образом, человек может увидеть, как имплант будет выглядеть, оценить его форму, цвет. С такой моделью пациент может даже походить несколько дней, показать её родным и друзьям. Такая методика позволяет вносить необходимые коррективы на этапе планирования.

— А современные технологии позволяют минимизировать процент отторжения импланта?

— Как раз на этапе планирования эти риски сводятся к минимуму. Помогает нам в этом цифровая компьютерная томограмма, благодаря которой мы можем оценить анатомические ориентиры и подобрать импланты нужного размера, толщины и формы.

— Сколько занимает процесс имплантации?

— Для того чтобы приступить к имплантации, пациенту необходимо пройти предварительную консультацию. На ней мы делаем компьютерную томограмму, проводим планирование и подбираем тип и систему имплантации. Дальше пациенту назначается операция. В стандартных условиях установка одного импланта без дополнительных пластик занимает 40 минут.

— Одна сорокаминутная операция, и человек может смело улыбаться?

— А есть ли какие-то противопоказания к имплантации?

— Противопоказания есть. Это острые состояния, беременность, лактация, возраст до 12 лет. Кстати, сегодня некоторые системы имплантации позволяют устанавливать импланты онкобольным даже на этапах химиотерапии и больным сахарным диабетом. Раньше это считалось невозможным.

— Пациенты с такими диагнозами могут обратиться в «Альфа-стоматологию» и получить помощь?

— Конечно. Медицина не стоит на месте, а стоматология – драйвер медицины. Как только в мире появляются какие-то технологии, они сразу же внедряются в процессы стоматологической помощи. И сегодня некоторые системы имплантации, которые используют специалисты «Альфа-стоматологии», позволяют восстанавливать зубы в таких сложных случаях. Например, подходит для такой категории пациентов система Штрауманн. При имплантации по этой системе используются очень качественные сплавы. На такие импланты даётся пожизненная гарантия. Хотя мы считаем, что имплант, установленный правильно, будет служить пациенту до конца жизни.

— Для того чтобы имплант сохранился до конца жизни, за ним нужно правильно ухаживать. Что посоветуете читателям, которые уже установили зубные импланты или только планируют это делать?

— Безусловно, необходимо посещать стоматолога не реже одного раза в год и соблюдать основные правила гигиены. Сейчас изменился взгляд на гигиену в целом. Мы видим, как среди пациентов развивается новый тренд – особое внимание к уходу за зубами. Люди стали лучше чистить зубы и больше интересоваться вопросами гигиены. Люди используют зубные нити, зубные ёршики и другие приспособления. И, конечно, специалистов это радует. Ещё один позитивный тренд – внимание к эстетике. Если раньше пациентов при протезировании и имплантации больше интересовала функция, то теперь они уделяют большое внимание внешнему виду конструкций. С каждым годом возрастает интерес и к эстетическим процедурам, например, к отбеливанию.

— А это не вредно? Стоит ли обращаться за такими процедурами без особой надобности?

— Действительно, бытует мнение, что отбеливание – это вредно. Так говорят только те, кто в этом не разбирается. Процедура отбеливания заключается в удалении органических частиц с поверхности зубов. Состав эмали при этом не меняется.

— Совместно с РИА «7 новостей» «Альфа-стоматология» проводит уроки здоровья для детей. В чём их смысл?

— Во всём мире пришли к пониманию того, что, в первую очередь, нужно обращать внимание на профилактику заболеваний. И если бы у нас в нужной степени было развито профилактическое направление, такого большого количества имплантаций не требовалось бы. Любую болезнь проще предупредить. Профилактические мероприятия «Альфа-стоматология» проводит в рамках уроков здоровья для детей. Как известно, дети хорошо воспринимают информацию в интерактивной форме. В форме театрализованного представления и игр мы доносим до ребят мысль о том, почему важно следить за здоровьем зубов.

— Сколько школьников побывали на таких уроках?

— На данный момент более 1000 детей посетили занятия «Альфа-стоматологии». Cамыми юными участниками стали воспитанники МБДОУ «Детский сад №85».

— Есть ли отзывы?

— Да! Недавно один из докторов рассказал, что после урока к нему подошла девочка, обняла его и сказала «спасибо». Наверное, именно это доказывает то, что уроки здоровья проходят не зря.


Как делают имплантацию зубов

Содержание статьи

Об имплантации зубов слышали многие. Однако о том, что на стоматологическом рынке существуют как новейшие, так и классические технологии имплантации зубов, знают далеко не все. Какими способами устанавливают имплантаты, когда используют ту или иную методику и сколько требуется времени на ее проведение, рассказывает Васильев Леонид Алексеевич , врач-ортопед клиники СтомАртСтудио Leonardo.

Цены на услуги в СтомАртСтудио Leonardo

Диагностикаот 550 руб.
Имплантацияот 26 400 руб.
Протезированиеот 4 400 руб.

Как делают имплантацию зубов сегодня?

Практически всех пациентов, решившихся на эту операцию, волнует вопрос — как проходит имплантация зубов. Процедура подразумевает следующие этапы.

  • В подготовленную лунку устанавливают имплант, затем его закрывают десневым лоскутом, зашивают и ждут, пока он интегрируется. Приживление имплантата занимает несколько месяцев: около двух или три — на нижней челюсти, от четырех до пяти — на верхней.
  • В десне делают небольшой круговой разрез и устанавливают на имплантат формирователь десны или абатмент, нагружают его временной коронкой.
  • Снимают слепки, изготавливают постоянную коронку и устанавливают ее на имплант.

Сразу устанавливать постоянную коронку не рекомендуется, так как она оказывает сильное давление на имплантат, что ведет к его отторжению. Двухэтапная методика идеально подходит курильщикам и пациентам, которые не очень хорошо следят за гигиеной — бактерии в закрытую лунку проникнуть не смогут, и риск отторжения имплантата сведется к минимуму.

Двухэтапный метод чаще всего используют при восстановлении уже отсутствующих или травматично удаленных зубов, когда в зоне установки имплантата не хватает костных тканей. В таких распространенных ситуациях объем кости необходимо увеличивать. Иногда эту манипуляцию можно провести одновременно с установкой имплантата, но чаще всего приходится откладывать имплантацию на несколько месяцев и ждать, пока сформируется необходимый объем костной ткани.

Процесс установки импланта зуба до и после

Какие существуют новейшие технологии имплантации зубов?

Одноэтапная

Сегодня установить имплантат можно всего за один день. Такая современная технология называется одноэтапной имплантацией. Не путайте ее с одномоментной, это две принципиально разные методики. Одномоментная имплантация проводится сразу после удаления зуба, а во время одноэтапной процедуры одновременно с имплантатом устанавливается временная коронка или формирователь десны. Одноэтапный метод чаще всего используют при восстановлении фронтальной группы зубов, чтобы пациент не стеснялся своей улыбки. Кроме того, установка временной коронки или формирователя одномоментно с имплантатом помогает скорректировать форму десны, что играет немаловажную роль при создании идеальной улыбки.

Вместе с удалением зуба

Одномоментная имплантация зубов — как это происходит? Провести подобную операцию можно только при наличии идеальных условий: если зуб был удален атравматично, в лунке не осталось воспаленных твердых и мягких тканей, а костная ткань присутствует в достаточном объеме. Если условия неудовлетворительны, в лунку засыпается костный материал, а спустя пару месяцев, проводится двух- или одноэтапная имплантация. Более того, в некоторых случаях одномоментная методика может стать одноэтапной. Например, если имплантат установили в кость с определенным усилием, и в полости рта пациента нет сильных воспалений.

По шаблону

Новые технологии имплантации зубов, такие как, например, операция по хирургическому шаблону, позволяют грамотно расположить имплантаты в полости рта. Перед тем как начать процедуру, для пациента изготавливается специальный шаблон, который направляется в отделение компьютерной томографии, где сканируют шаблон, а затем и пациента вместе с ним. Далее компьютерные модели совмещаются в специальной программе. Полученный трафарет позволяет сначала поработать с эстетикой, то есть определить, где будут стоять коронки или протезы, и только потом расставить под них имплантаты. Эта уникальная технология помогает достичь прекрасного визуального эффекта, аккуратно установить имплантаты даже в зоны с минимально допустимым объемом кости, не задевая при этом сосуды и другие анатомические образования, а также сократить сроки процедуры. Использование хирургического шаблона перед имплантацией зубов идеально подходит пациентам, у которых отсутствуют все или несколько зубов подряд.

Как проходит имплантация от начала и до конца?

Смоделируем ситуацию, когда пациент предварительно прошел обследование и пришел в клинику непосредственно на имплантацию. Как проходит имплантация зуба в этом случае? Сначала ему делают анестезию и при этом местную, а не общую. Даже самая длительная операция не занимает более двух часов и не требует такого серьезного вида обезболивания, как наркоз при имплантации зубов. Далее регламент процедуры зависит от вида имплантации: если речь идет о двухэтапной методике, то сначала разрезается десна, в кости проделывается отверстие, в него устанавливается имплантат, который накрывается лоскутом, а потом делается ушивание. На все вышеперечисленные манипуляции тратится не более пятнадцати минут. Если операция проходит по шаблону — то установка каждого имплантата занимает не более десяти минут, так как не требуется разрезания десны и накладывания швов.

Одноэтапная и одномоментная имплантации длятся несколько дольше, так как их проведение требует либо удаления зуба, либо постановки коронки или же формирователя десны.

Технология установки имплантов зубов в картинках

Имплантаты следует устанавливать в санированную ротовую полость, поэтому побывать на приеме у терапевта и гигиениста будет совсем не лишним. Консультирующие врачи тоже компетентны в том, как проходит имплантация зуба, они пролечат кариес и удалят все зубные отложения, тем самым сведя к минимуму риск отторжения имплантата.

Когда нельзя поставить имплантат без наращивания кости?

Если у пациента не хватает объема кости, то обойтись без костной пластики невозможно. Однако если в зоне установки имплантата нет воспаленных тканей, можно нарастить кость одномоментно с имплантацией, что значительно сокращает сроки процедуры. Существует еще одна манипуляция — трансплантация мягких тканей. Она помогает восстановить эстетику десны и сделать улыбку привлекательной. Особенно часто ее используют при работе с фронтальной группой зубов.

Сколько требуется имплантатов и какие из них выбрать?

Установка десяти имплантатов на каждую челюсть — идеальное решение для пациентов, страдающих полной адентией. Однако хорошего результата можно добиться и с помощью восьми или даже шести имплантатов. Более экономичные варианты — съемные протезы на четырех имплантатах. Самая бюджетная альтернатива — съемный протез на двух имплантатах. Некоторые пациенты полагают, что два или четыре имплантата не смогут выдержать нагрузки, оказываемой на них во время работы челюстей, и отторгнутся. На самом деле, давление во время жевания распределяется по всему протезу и падает не только на имплантаты, но и на кость и десну, поэтому бояться отторжения не стоит.

Выбор продукта зависит, во-первых, от объема костной ткани. Если кости много, то можно установить любой имплантат, а если нет, то только определенного размера. Во-вторых, от методики. Так, провести одноэтапную имплантацию есть возможность только в том случае, если имплантат плотно зафиксирован в кости. Для этого либо его стержень, либо резьба должны быть большого диаметра. Такие агрессивные имплантаты выпускают далеко не все компании, поэтому выбор у пациента не так уж и велик. И, в-третьих, от бюджета.

Нужно ли соблюдать определенные правила после операции?

После процедуры необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. В первые два — три дня нельзя полоскать рот в области имплантата, так как из прооперированной зоны вымываются клетки крови, способствующие ее заживлению. Однако чистить зону установки имплантатов хоть и весьма аккуратно, но все-таки нужно. Для этого можно использовать специальные щетки с мягкой щетиной и пасту с антисептическим эффектом. В течение трех — четырех дней после операции нельзя заниматься спортом, носить тяжести и посещать сауну, баню или солярий. И — самое главное — при возникновении каких-либо неприятных или аномальных ощущений необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Если тщательно ухаживать за имплантатом и соблюдать все рекомендации, он прослужит вам всю жизнь.

Кому можно проводить имплантацию, а кому нет?

Нельзя устанавливать имплантаты девочкам до восемнадцати лет, юношам — до двадцати одного года, так как в этот период кость еще продолжает формироваться, и имплантация может нарушить этот сложный процесс. Что касается верхней возрастной границы, то для установки имплантатов ее не существует. К абсолютным противопоказаниям относятся нарушения процесса свертываемости крови и регенерации кости. Запрещено проводить операцию беременным женщинам и людям с неуравновешенной психикой. Во всех остальных случаях имплантация возможна.

Какова стоимость имплантации зубов?

Процесс имплантация зубов — довольно сложный, имеющий множество тонкостей и нюансов. Поэтому цена у него соответствующая. В нашей стоматологии минимальная стоимость имплантата и его установки составляет 18 000 рублей. Гарантия на этот южнокорейский продукт составляет пять лет, но при адекватном уходе он прослужит вам всю жизнь. Немецкие имплантаты стоят дороже — от 30 000 рублей, но гарантия на них пожизненная. Стоимость имплантатов для одномоментной методики равняется 36 000 рублей. Прайс-лист продуктов уровня премиум начинается от 42 000 рублей. Дополнительные манипуляции, такие как костная пластика, оплачиваются отдельно. Наращивание костной ткани стоит от 18 000 рублей до 40 000 рублей в зависимости от сложности операции. Стоимость временной коронки — 12 000 рублей, постоянной — от 18 000 до 34 000 рублей. Протезы на имплантатах стоят от 64 000 до 190 000 рублей.

Читайте также:  Серьезное решение требует подготовки: то, что важно знать о съемных протезах на имплантах
Ссылка на основную публикацию