Какой снимок делают для имплантации зубов и почему он так важен?

Какой снимок нужен для имплантации зубов

Обзор методов рентген-диагностики

Записаться на приём

Рентгенодиагностика при имплантации зубов требуется для выявления заболеваний, противопоказаний. С помощью снимков имплантолог оценивает состояние костной ткани, опираясь на это, подбирает подходящий метод установки имплантатов. После операции рентген-диагностика определяет — правильно ли установлена конструкция, требуется ли корректировка лечения. Для полного представления делается несколько снимков различными методами — прицельный снимок, ортопантомограмма, компьютерная томография. В нашей клинике есть собственное сертифицированное рентгенологическое отделение.

Важность рентген-диагностики перед имплантацией

Снимки позволяют выявить препятствия для установки имплантатов. Они выявляют проблемы, которые способны усложнить операцию.

При помощи снимков имплантолог определяет:

  • расстояние до нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух;
  • плотность, объем костной ткани для выбора формы и размера имплантата;
  • состояние соседних зубов для исключения попадания инфекции в зону операции.

Отсутствие диагностики может привести к:

  • повреждению нерва и синусов;
  • нестабильной фиксации искусственного корня;
  • инфицированию зоны операции;
  • уменьшению срока эксплуатации импланта и замене на новый;
  • повышенной чувствительности десен из-за неправильно подобранной ортопедической конструкции.

Рентгенодиагностика дает возможность исключить осложнения, установить имплантаты по верно подобранному протоколу в соответствии с клинической ситуацией пациента.

Зачем проводится после операции

После имплантации рекомендована компьютерная томография. Она необходима, чтобы:

  • оценить приживление корня;
  • обнаружить причину возможной шаткости конструкции;
  • своевременно обнаружить осложнения.

Статьи по теме:

Прицельный снимок

2D-снимок дает возможность проанализировать состояние 1-3 зубов. Для этого применяется цифровой радиовизиограф.

Позволяет выявить воспалительные процессы соседних зубов, проконтролировать состояние запломбированных каналов, диагностировать повреждения, обнаруживать патологии. Может быть периапикальной (изучение тканей вокруг зуба) и интерпроксимальной (анализ коронки).

Преимущества:

  • четкое изображение 1-3 зубов с увеличением изображения;
  • безопасность для пациента, можно сделать несколько анализов подряд без вреда для здоровья.

Недостатки:

  • 2D-изображение, дающее только один ракурс;
  • небольшой видимый диапазон.

В нашем Центре процедура проводится в отдельном рентген-кабинете. Пациенту надевают защитный фартук, фиксируют положение головы, рентгенолог направляет пучок лучей на обследуемый участок.

Процедура занимает несколько секунд, безболезненна, не вызывает дискомфорта.

Панорамный снимок зубов ОПТГ

Ортопантомограмма дает представление об общем состоянии зубочелюстной системы — показывает внешнее и внутреннее состояние зубного ряда, костной ткани. Выполняется на ортопантомографе, получается плоское двухмерное панорамное изображение — аппарат совмещает несколько снимков, сделанных в разных плоскостях в один. Поэтому ОПТГ не совсем точно передает изображение.

Процедура определяет:

  • соотношение челюсти, пазух;
  • расположение нервов;
  • скрытые кариозные образования;
  • повреждение пломб;
  • заболевания зубного ряда (киста, пародонтальные карманы).

Плюсы:

  • полный снимок челюсти;
  • рассмотрение локальной проблемы;
  • цена ниже, чем КТ.

Минусы:

  • двухмерное изображения;
  • вероятность искажения;
  • не определяет угол, толщину альвеолярных отростков, структуру, положение челюсти.

Перед обследованием нужно снять металлические украшения и аксессуары. Для проведения ОПТГ пациент накусывает специальную пластину, чтобы челюсти были неподвижны. Ортопантомограф совершает вращение вокруг головы пациента. Процедура длится от 8 до 20 секунд, не вызывает неприятных ощущений.

Компьютерная томография КТ

КТ проводится на 3D-томографе. Детектор аппарата генерирует двумерные изображения, которые объединяются в трехмерное 3D-изображение в специальной программе компьютера. Метод информативней 2Д-снимков, позволяет получить трехмерный снимок челюсти в высоком разрешении.

КТ-диагностику проводят на подготовительном этапе имплантации для выявления противопоказаний и после установки имплантатов для предупреждения осложнений. Применяется для:

  • выявления патологий гайморовых пазух;
  • определения состояния костной ткани;
  • оценки расположения нижнечелюстного нерва;
  • анализа височно-челюстных суставов;
  • обнаружения ретинированных зубов, которые могут препятствовать установке имплантатов;
  • диагностики переломов, новообразований на челюсти.

Достоинства:

  • точность, информативность;
  • ясность картинки.

Недостатки:

  • высокая цена в сравнении с остальными видами рентген-диагностики.

Процедура проводится стоя, пациент закусывает пластину аппарата и сохраняет неподвижность до 40 секунд, пока аппарат не совершит вращение вокруг головы.

Безопасность

Согласно установленным требованиям СанПиН норма облучения в год не должна превышать 1000 микрозиверт. Современное рентген-оборудование оборудование безопасно — в таблице ниже представлены лучевая нагрузка во время одного снимка и допустимое количество процедур в год.

Лучевая нагрузка за 1 процедуруБезопасное количество процедур в год
Прицельный снимок1-3 мкЗв500
ОПТГ13-17 мкЗв80
КТ50-60 мкЗв20
Вид диагностикиЛучевая нагрузка за 1 процедуруБезопасное количество процедур в год
Прицельный снимок1-3 мкЗв500
ОПТГ13-17 мкЗв80
КТ50-60 мкЗв20

Проводить рентген-диагностику не рекомендовано во время первого и последнего триместра беременности.

В нашей клинике используется безопасный аппарат, соответствующий международным стандартам

Цифровая рентгенологическая система с минимальным уровнем излучения SIEMENS SIRONA GALILEOS позволяет произвести максимально точные исследования для пациентов. Аппарат предназначен для исследования костной ткани, корней зубов, височно-нижнечелюстного сустава, носоглотки, верхнего отдела позвоночника. Проводится анализ локальных проблем и состояния большого объема тканей челюсти.

Диагностика в нашем Центре включена в стоимость консультации по имплантации:

  • составление плана лечения, КТ с обследованием на экране компьютера без расшифровки и записи на DVD — 3000 руб.;
  • составление плана лечения, КТ с расшифровкой, запись на DVD — 5200 руб.

При установке имплантов в нашем Центре консультация и рентген-обследование входит в пакет услуги «под ключ», диагностика после операции проводится бесплатно. Средства, потраченные до начала лечения, зачисляются на счет пациента в виде аванса.

Ознакомиться с ценообразованием в нашей клинике можно здесь.

Отзывы пациентов

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

Какой снимок нужен для имплантации зубов

Снимок челюсти — важное исследование на подготовительном этапе к имплантации, которая подразумевает установку искусственного титанового корня в челюстную кость. Чтобы оценить количество и качество костной ткани, определить состояние соседних зубов, выявить скрытые проблемы (кисты, гранулемы) в клинике ROOTT применяют современное диагностическое оборудование последнего поколения. Перед имплантацией проводится 3 вида снимков — прицельный рентгеновский, ортопантомограмма (ОПТГ) и компьютерная томография (КТ).

Прицельный снимок

Прицельная рентгенография зубов — это оперативная диагностика. 2D изображение позволяет врачу посмотреть состояние 1-3 зубов, расположенных рядом. Для проведения такого вида диагностики в клинике ROOTT применяется цифровой радиовизиограф «SCANORA». Обследование проводится непосредственно в стоматологическом кресле.

Назначение прицельного снимка перед имплантацией — оценить состояние соседних зубов. Если они требуют лечения, пациент направляется к терапевту. Это необходимо, чтобы инфекция соседних зубов не попала в лунку при установке имплантата.

На прицельном снимке можно обнаружить:

  • воспалительный процесс в области верхушек корней зубов;
  • качество запломбированных каналов;
  • возможные переломы и травмы корня.

Преимущества:

  • получение четкого изображения от 1 до 3 зубов подряд
  • проведение нескольких процедур подряд без риска неблагоприятного воздействия на организм
  • для оценки клинической картины изображение можно увеличить в несколько раз
  • в клинике прицельный снимок проводится бесплатно

Абсолютных ограничений для проведения прицельного снимка нет, но к противопоказаниям относятся ранний срок беременности, младенческий возраст (до 2 лет). Период лактации противопоказанием не считается.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Ортопантомограмма (ОПТГ, панорамный снимок) — это самый распространенный вид аппаратной диагностики. Позволяет увидеть общую клиническую картину.

Снимок выполняется на рентгеновском аппарате — ортопантомографе. Перед процедурой следует снять металлические аксессуары и украшения. Процесс длится от 8 до 20 секунд:

  1. пациент становится в центр аппарата;
  2. закусывает специальную пластину;
  3. вокруг головы вращается подвижная часть аппарата.

ОПТГ показывает анатомическое строение и скрытое состояние корней зубов и костной ткани. На основании результата врач оценивает костную ткань, выявляет проблемы, назначает подходящее лечение для каждого клинического случая. ОПТГ определяет:

  • соотношение челюсти с гайморовой пазухой;
  • расположение челюстных нервов;
  • скрытый кариес;
  • нарушение герметичности пломб;
  • кисты, ретинированные зубы, пародонтальные карманы.

Преимущества:

  • получение полной картины зубочелюстной системы
  • фокусирование на отдельных участках челюсти

Проведение ОПТГ и КТ не рекомендуется беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности.

Компьютерная томография (3D снимок)

КТ диагностика востребована в практике современной стоматологии, особенно при имплантации — метод информативней двухмерной рентгенографии (прицельного снимка и ОПТГ).

В нашей клинике ROOTT 3D снимок (КТ) проводят на европейском томографе фирмы «SCANORA». ЗД-томограф позволяет провести диагностику при подготовке к имплантации непосредственно на первичной консультации.

Процедура длится от 20 до 40 секунд (при обследовании двух челюстей) и менее 10 секунд (при обследовании области нескольких зубов). Процесс идентичен ОПТГ:

  1. пациент становится неподвижно, чтобы лучи аппарата сфокусировались на исследуемой области;
  2. закусывает пластину;
  3. вокруг головы вращается источник и детектор рентген-излучения.

Показания к компьютерной томографии:

  • определение ширины, толщины, высоты кости при подготовке к имплантации;
  • патологии в гайморовых пазухах;
  • диагностика пародонтальных изменений тканей;
  • изучение состояния височно-челюстных суставов;
  • непрорезавшиеся (ретинированные) зубы;
  • диагностика переломов корней;
  • диагностика новообразований.

Преимущества:

  • точность и информативность, нет размытости и наложения
  • определяет структуру и положение элементов челюсти
  • используются компьютерные программы для 3Д-планирования операции

КТ — трехмерное 3D изображение, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране компьютера. Ортопантомограмма и прицельный снимок — двухмерное плоское изображение только в одном срезе.

Безопасность рентген-снимков перед имплантацией

При планировании имплантации и в послеоперационный период требуется наблюдать процесс приживления имплантатов. Поэтому необходимы повторные ортопантомограмма и КТ. Но не вредно ли для организма такое количество облучения?

Вид обследованияДоза воздействия, м3в*
Прицельный снимокминимальная лучевая нагрузка — 0,01
ОПТГминимальная лучевая нагрузка — 0,01
КТ (3D)при частичной КТ — 0,02; при полной КТ — 0,05

*Допустимая годовая доза — 5 м3в. Для сравнения — естественный фон г. Москвы составляет 0,02 м3в.

Что делать после имплантации зубов или подробная памятка для пациентов

Замена родных зубов имплантами долгий и щепетильный процесс, где многое также зависит от пациента.

Большую часть процедур послеоперационного ухода пациенту необходимо совершать самостоятельно, регулярно посещая ортопеда для отслеживания статистики прогресса.

В помощь при домашнем уходе стоматологи разработали специальную памятку после имплантации зубов.

Рекомендации на подготовительный период

Отказ пациента от соблюдения необходимой гигиены полости рта является достаточным поводом для отклонения хирургом метода лечения путем имплантации.

Желание и возможность оперируемого поддерживать чистоту зубов проверяется еще до операции. Для этого стоматолог назначает соблюдение некоторых правил:

  1. Следует полностью исключить прием пищи за два часа до начала операции. Но не рекомендуется проводить ее на голодный желудок, так как после проведения также есть некоторые запреты и пациент может ослабнуть. Во избежание обмороков и других неприятных последствий необходимо обязательно поесть за 2,5-3 часа до процедуры.
  2. Полностью запрещено употребление алкоголя минимум за сутки до начала. В качестве успокоительных средств незадолго до операции разрешается выпить лекарство, заранее посоветовавшись с врачом. Специалист должен знать о приеме всех медикаментозных препаратов за последние сутки.
  3. Непосредственно перед операцией на зубы хирург обработает полость рта специальным раствором, убивающим микробы. Но, чтобы помочь докторам и сократить время нахождения в операционном кресле, рекомендуется за полчаса до начала тщательно почистить зубы и воспользоваться зубной нитью.
  4. Самовнушение способно вылечить человека за минуты или затянуть избавление от обычной простуды на годы. Поэтому специалисты рекомендуют приходить на операции бодрыми и несомненно в позитивном настроении. Для этого следует уделить внимание спокойному сну в достаточном количестве и проведению времени в компании близких.

Постоперационный этап

Первое время после имплантации зубов считается самым опасным. Возможно развитие инфекции при неверном уходе. Во избежание нежелательных последствий хирург заранее разъясняет, как ухаживать за полостью рта после операции. А регулярные визиты на осмотр помогают удостоверится в неукоснительном соблюдении предписаний.

Заходите сюда, если интересуют плюсы и минусы лазерной имплантации зубов.

Сразу после операции

Организму необходимо время, чтобы оправится. Задача пациента на данном этапе максимально помочь себе перенести стресс и не повредить результаты манипуляций.

Поэтому специалисты рекомендуют:

  1. Первые полчаса после вмешательства необходимо прикладывать холодный компресс с наружной стороны имплантированной области. Однако необходимо избегать переохлаждения! Застуженный нерв рядом с имплантом доставит много забот и может создать риск плохого приживления.
  2. Не рекомендуется совершать первый прием пищи раньше окончания анестезии. Для полного всасывания средства должно пройти около двух часов.
  3. Предпочтения следует отдавать теплой (не горячей!) жидкой пище и таким же напиткам. Лучше избегать употребления кислой, жирной и острой еды первую неделю. Далее лечащий врач поможет скорректировать меню.
  4. Также на начальном этапе рекомендуется голову всегда держать выше уровня груди. Необходимо больше находиться в сидячем положении, спать на высоких подушках, не опрокидываться на кресле назад.
  5. Чтобы не тревожить прооперированную часть, спать следует на противоположной стороне. Это поможет избежать даже легкого механического воздействия на имплант, что застрахует от возможного разрыва швов.
  6. Первую неделю нужно полностью отказаться от физических нагрузок и работы с тяжестями. При выполнении тяжелой работы зубы стискиваются автоматически, образуется давление, что также может неблаготворно сказаться на состоянии.
Читайте также:  Просто ли вернуть красивую улыбку? Как происходит протезирование зубов на имплантах

Через неделю (при классической методике)

Через неделю предстоит первый поход к лечащему врачу. Специалист оценит тенденцию заживления ран и определит, стоит ли снимать швы.

В среднем швы снимаются, спустя одну-три недели после операции. На данном периоде также очень важно соблюдать гигиену полости рта:

  1. Необходимо отказаться от курения. Никотин способствует разрушению кости и ослаблению десны, что вызывает воспаления и необходимость дополнительного лечения.
  2. Также рекомендуется крайне внимательно относиться к чистке зубов. Полностью избегать порошкообразных средств. Лучше отказаться от зубной пасты в пользу геля, он щадящим образом убивает микробы и заботится о сохранности десен. Щетку необходимо выбирать с мягкой щетиной, некоторое время можно даже пользоваться детской.
  3. От алкоголя рекомендуется отказаться минимум на месяц после вмешательства. Напрямую напитки не сильно влияют на имплант, но под их воздействием притупляются рефлексы и чувство боли. От чего можно ненароком повредить прооперированную область и заметить далеко не сразу.
  4. Также для более стремительного восстановления рекомендуется прибегать к солевым полосканиям. Раствор легко развести самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления необходимо одну ложку соли растворить в стакане теплой воды. Полоскать следует непременно теплым раствором.

Спустя неделю после хирургического вмешательства, болевые ощущения отступают, однако в индивидуальных случаях боли могут затянуться. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом по этому вопросу.

В этой публикации обсудим, почему у пациента возникает боль после установки формирователя десны.

После протезирования

После полного протезирования имплантированного зуба уход за полостью рта возвращается в традиционный режим ― чистка зубов, полоскание. Однако особое внимание необходимо уделять выступающей части и основанию у десны.

Существует особая технология ухода за протезами:

  • сначала необходимо очистить стык протеза с десной, тщательно орудуя зубной нитью с небольшим количеством пасты, движения должны иметь форму восьмерки;
  • затем также нитью рекомендуется почистить всю поверхность протеза, совершая поступательные движения взад-вперед (часто зубную нить заменяют специальной щеточкой в виде ершика, движения при этом сохраняются те же);
  • лишь после настоящих процедур можно приступать к классической чистке зубов мягкой щеткой с нанесением пасты, необходимо тщательно очистить как внешнюю, так внутреннюю часть протеза;
  • далее следует прополоскать рот водой и можно закрепить специальным ополаскивателем.

Чистку зубов обязательно производить 2 раза в сутки: перед сном и после него. Для гигиены полости рта отлично подойдет обычная щетка, однако для ухода за протезом рекомендуется приобрести отдельный набор инструментов.

После выздоровления обязательно необходимо избавится от старых чистящих инструментов.

В видео специалист рассказывает о гигиене после имплантации зубов.

Основные требования

Первый месяц после операции наполнен рисками и возможными обострениями, поэтому необходимо как самостоятельно, так у врача, внимательно наблюдать за состоянием.

Особенно это касается первых двух недель. Внимание следует уделять:

  • наличию отека. Припухлость при соблюдении всех предписаний спадает спустя неделю, если жидкость задерживается на более долгий срок обязательно нужно обратиться к врачу;
  • температуре. Первые сутки показатели могут быть чуть выше стандартных, это еще не повод бить тревогу, но на второй или третий день стоит проконсультироваться с врачом;
  • онемению. Анестезия спадет в течение двух – трех часов;
  • кровотечениям. Первые сутки проявление крови в области имплантирования считается нормой, но, чтобы не провоцировать не рекомендуется принимать препараты с аспирином.

Также существуют несомненные запреты при имплантировании, например:

  • нельзя подвергать область импланта механическому воздействию, не рекомендуется касаться пальцем или языком;
  • придется на время реабилитации полностью отказаться от жесткой пищи ― орешков, ирисок, моркови;
  • не рекомендуется жевать на прооперированной стороне;
  • от сигарет и алкоголя следует воздержаться;
  • также предстоит избавиться от привычки стискивать зубы, это создает слишком высокое давление и может привести к разрывам;
  • нельзя допускать переохлаждения и избегать повышенных температур. Обе крайности отрицательно влияют на заживлении тканей.

Позже частоту можно будет сократить до одного осмотра в полгода. При любом подозрении на воспаление необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу внепланово.

Отзывы

Замена родных зубов на импланты очень тяжелая процедура, требующая тщательной подготовки и ухода.

У каждого специалиста, иногда и пациента, имеются свои тонкости и лайфхаки. Если вам это знакомо, оставляйте отзывы и делитесь советами в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stsvv

Стоматология. Понятная и Доступная.

Лучший блог о стоматологии и имплантации зубов

У одного моего ЖЖ-шного друга не хватало пары зубов, и он, прочитав несколько статей из этого блога, решил их восстановить коронками на имплантах. Следуя советам, он обратился в известную сетевую клинику, где врач, мельком посмотрев его, сказал: “Какиэ дэла, дарагой, щас сдэлаем!” и предложил ему тут же поставить импланты. Моему другу такой подход показался подозрительным, поэтому он решил проконсультироваться где-нибудь еще. Так он попал в другую клинику, где врач, заглянув ему в рот прямо в коридоре, выдал бланк-бегунок со планом предоперационного обследования. В списке значились компьютерная томография, развернутые анализы крови и мочи, консультация кардиолога, терапевта и эндокринолога, анализы на онкомаркеры и т. д.

Сегодя я хотел бы с Вами поговорить о том, как подготовиться к операции дентальной имплантации (остеопластике или синуслифтингу), какое предоперационное обследование необходимо, какие вообще существуют показания и противопоказания к операции дентальной имплантации.

Другими словами, мы сегодня поговорим о том, что должен сделать пациент, чтобы спокойно и безопасно пройти все стадии имплантологического лечения, не затратив лишних денег, времени и эмоций.


Разница между крайними фотографиями – неделя. Последняя фотография сделана сразу после снятия швов.

Начнем с противопоказаний и показаний.

Показания к дентальной имплантации.
Отсутствие одного, нескольких или всех зубов (за исключением зубов мудрости).

От такого:

до такого:

Любой зуб любой локализации в любое время можно протезировать коронкой на импланте.

Их можно разделить на два вида: абсолютные (непреодолимые) и относительные (решаемые). Так вот, друзья мои, абсолютных противопоказаний к операции дентальной имплантации нет. Ни заболевания, ни недостаток костной ткани, ни возраст, ни что-то там еще не являются непреодолимыми противопоказаниями для установки имплантов.

Все противопоказания к дентальной имплантации являются относительными. То есть, их можно устранить.

ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО, но можно устанавливать импланты пациентам с сахарным диабетом любого типа, при аутоимунных заболеваниях в стадии ремиссии и т. д. Разумеется, речь идет о компенсированных формах заболеваний и условии соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Недостаток костной ткани давно не является препятствием для дентальной имплантации. Возможности современной оперативной техники позволяют в любом участке зубного ряда воссоздать нужный объем кости, необходимый для установки импланта.

Курение также не является противопоказанием для дентальной имплантации. Более того, такие операции как синуслифтинг курящим пациентам делать легче, прогноз у них благоприятнее.

Пожалуй, самое серьезное противопоказание – это плохая гигиена полости рта. Но, мы-то с Вами взрослые люди, неужели с этим не справимся?

Вот момент, где возникает недопонимание не только между врачом и пациентом, но и между докторами вообще. Какое обследование нужно пройти перед операцией дентальной имплантации? С чего начать?

Главный, самый главный, наиглавнейший принцип предоперационного обследования – это принцип медицинской целесообразности. Другими словами, назначая ту или иную медицинскую диагностику, мы должны четко знать ДЛЯ ЧЕГО мы это делаем и ЧТО мы надеемся там найти.

Консультации смежных специалистов.

Самый главный доктор в имплантологии – это стоматолог-ортопед. Цель нашей работы – качественные, надежные и эстетичные зубные протезы с опорой на импланты. Дентальный имплантат – это всего лишь опора протеза. Сколько таких опор будет, где они будут располагаться, в каком положении стоять – все это определяется конструкцией будущего протеза. Для этого нужен врач ортопед.

Если зубы отсутствуют давно, то у пациента часто меняется прикус, вплоть до невозможности качественного и эстетического протезирования. Поэтому в некоторых случаях пациентам перед имплантацией (как и перед протезированием вообще) требуется консультация ортодонта и, возможно, ортодонтическое лечение.

Очень рекомендуется перед дентальной имплантацией (как и перед любой другой хирургической операцией в полости рта) пройти сеанс профессиональной гигиены: с помощью ультразвука и AirFlow удалить зубной камень и налет, а также получить рекомендации по гигиене полости рта, дабы всю эту чистоту поддерживать.

Санация полости рта.

Некоторые доктора требуют, чтобы перед имплантацией полость рта была полностью санирована. Требование справедливое, если не перегибать палку.

Да, в полости рта должна быть чистота, отсутствие острых и потенциально опасных воспалительных процессов, таких как хронический пульпит, пародонтит или периодонтит в стадии обострения и т. д. НО! Если планируется ортопедическое лечение на естественных зубах (коронки или вкладки), то его лучше отложить до протезирования на имплантах – получится проще, качественнее и дешевле.

Кто бы что ни говорил, но наличие в области импланта зуба с вялотекущим фиброзным периодонтитом совершенно никак не сказывается на состоянии импланта. Даже относительно крупные гранулемы на соседних зубах никак не вляют на исход операции имплантации.

Диагностические модели и WaxUp.

Нельзя забывать, что цель работы имплантолога – качественное, долговечное и надежное протезирование, а не установка имплантов. Импланты – это всего лишь опора протеза, а не сам протез. Следовательно, размер, количество и локализация имплантов зависят, в первую очередь, не от фантазии хирурга, а от задач, которые ставит перед ним стоматолог-ортопед.

В противном случае получается вот это – имплант, на который вот уже несколько лет никто не может сделать коронку.

Всегда говорил, что для того, чтобы стать имплантологом, нужно быть не столько крутым хирургом, сколько немного ортопедом. К тому же, иметь хорошо развитое пространственное мышление и воображение. Ибо самое сложное в дентальной имплантологии – это подбор и позиционирование имплантов.

Чтобы поставить импланты в правильное положение, нужно четко представлять, каким будет протез. Для этого существует wax-up, т. н. “восковое моделирование”.

Мы делаем его в том случае, если позиционирование имплантов вызывает трудности. Например, случаях отсутствия нескольких зубов, атрофии костной ткани или при планировании протеза сложной конструкции.

По восковым моделям можно не только четко представить и показать пациенту, чем закончится лечение, но и правильно позиционировать импланты, рассчитать их диаметр и положение:

По рисунку понятно, что чем больше зуб, тем большего диаметра имплант нужен для его протезирования.

Кроме того, импланты соседних зубов должны быть параллельны. В противном случае ортопед столкнется со сложностями, вплоть до “протезирование невозможно”:

Думаю, позиционированию и подбору имплантов мы посвятим отдельную статью. Слишком уж сложная тема.

В общем, друзья мои, консультация ортопеда является обязательным этапом при подготовке к операции дентальной имплантации. А в сложных случаях необходимо делать диагностические модели и восковое моделирование.

Длительная потеря зубов приводит к ряду серьезных изменений в зубочелюстной системе, а именно:
– перераспределению нагрузок в зубном ряду
– перемещению соседних зубов, нарушению прикуса
– дистрофическим изменениям в височно-нижнечелюстных суставах и жевательных мышцах
– атрофии костной ткани и слизистой оболочки в области отсутствующих зубов

Задача врача – не только “сдэлат красыво”, но и восстановить нормальную функцию, устранив последствия утраты зубов. Для этого необходимо понять, что произошло с зубными рядами после их “прорежения”. Этой цели служит функциональная диагностика зубочелюстной системы. Подробно о ней можно узнать в этой статье.

Разумеется, в неосложненных случаях (одиночные импланты, отсутствие проблем с прикусом и т. д.) в ней нет острой необходимости.

Хирургический шаблон
Если позиционирование имплантов вызывает трудности, то ортопед изготавливает для операции специальный трафарет-шаблон. Необходимость хирургического шаблона обратно пропорциональна квалификации имплантолога и прямо пропорциональна сложности имплантологической работы.

Шаблоны можно делать несколькими способами. Можно использовать специальные компьютерные программы и трехмерный принтер. Например, Implant-Assistant:

и как результат:

Можно сделать хирургический шаблон “вручную”, используя диагностические модели и wax-up. В качестве шаблона можно использовать съемные или временные протезы, просверлив дырки и установив направляющие втулки в нужных местах. Вариантов масса. Однако, нужен ли шаблон в данном случае, или можно без него обойтись – решает врач-имплантолог.

Компьютерная томография.
Пожалуй, это основное исследование перед операцией имплантации, которое необходимо проводить в 100% случаев. НЕЛЬЗЯ приступать к операции имплантации, не имея данных компьютерной томографии. В противном случае можно серьезно навредить здоровью пациента.

Читайте также:  Современный способ восстановления улыбки! Имплантация зубов: сколько времени занимает?

Для КТ используются специальные цифровые томографы и специальные стоматологические программы. Все же зубы – это не печень и не почки, поэтому требуется особая конфигурация кросс-секций и высокое разрешение.

Некоторые доктора игнорируют КТ, считая, что для планирования имплантации достаточно ортопантомограммы или даже прицельных снимков. Возможно, в очень простом неосложненном случае этого хватит, но эти самые простые случаи – большая редкость.

Прежде всего, нужно понимать, что прицельные снимки и ортопантомография имеют ряд существенных искажений, к тому же их точность сильно зависит от того, кто делал снимки. Чуть поменял положение датчика относительно головы – и все, снимок выглядит совершенно не так. Поэтому полагаться на ОПТГ или радиовизиографию, планируя такую сложную работу как имплантация, ни в коем случае нельзя. Опасно.

Компьютерная томография позволяет оценить конфигурацию, объемы и структуру костной ткани в зоне предполагаемой операции. Иногда для большей точности делают специальные рентгеноконтрастные шаблоны, но, на мой взгляд, в них нет необходимости. Ибо отвлекают внимание и могут быть причиной появления на снимке артефактов.

Анализы крови, мочи и другая лабораторная диагностика.

В некоторых клиниках существует правило, что все пациенты в обязательном порядке перед операцией должны сдавать анализы крови и мочи. При этом на планирование хирургических вмешательств эти анализы никак не влияют – еще ни одному пациенту в операции не отказали. Напрашивается вопрос: а зачем тогда они нужны?

С точки зрения травматичности, влияния на организм и количества осложнений, дентальная имплантация намного легче операции удаления зуба. Синуслифтинг и остеопластика переносятся легче и комфортнее, чем сложное удаление какой-нибудь резорциненной шестерки или восьмерки. НО мы же не отправляем пациента сдавать анализы перед каждым удалением зубов, верно?

На все есть свои показания и противопоказания. Например, есть у нас пациент, который говорит: “Вот, у меня есть такие-то проблемы со здоровьем, я наблюдаюсь у такого-то доктора”. В этом случае мы обязаны получить консультацию этого самого доктора о возможности проведения хирургического вмешательства. И именно он, а не мы, должен отправить пациента на сдачу анализов, если возникнет такая необходимость.

А то, что некоторые стоматологи просят у всех пациентов развернутые анализы крови, мочи и слезной жидкости,а при этом не помнят количественных показателей в норме, не умеют правильно их интерпретировать. это, извините меня, полная хрень и вытягивание денег.

Не ожидал, что статья получится такой объемной – видимо сказывается почти две недели отсутствия в ЖЖ. Думаю, нужно сделать краткое резюме. Итак:

Обязательными этапами подготовки к операции имплантации являются:
– консультация ортопеда
– компьютерная томография

Опционально, по результатам консультации имплантолога и ортопеда назначаются:
– диагностические модели, восковое моделирование
– консультации смежных специалистов-стоматологов, санация полости рта
– профессиональная гигиена полости рта
– функциональная диагностика зубочелюстной системы
– изготовление хирургического шаблона

Строго по показаниям назначаются:
– лабораторные анализы крови и мочи
– консультации специалистов нестоматологического профиля – кардиолога, терапевта, эндокринолога, ревматолога и т. д.
– электрокардиограмма

причем, первый и последний пункт назначает врач-нестоматолог соответствующей специальности.

Абсолютно не нужны:
– электроэнцефалография
– тесты на переносимость металлов
– МРТ
– динамическое КТ или МРТ
– лабораторные анализы спинномозговой жидкости и секрета простаты.

Ну и, напоследок – успешное лечение и результат – это заслуга двух людей, врача и пациента. А не только одного врача.

Имплантация зубов, костная пластика и их роль в здоровье человека

Пациенты очень часто пытаются отложить процедуру имплантации зубов. Чем руководствуются пациенты и врачи в решении ставить или не ставить имплант? Что происходит с костной тканью, с десной при отсутствии зуба. Когда установка импланта может помочь пациенту?

Вводная информация о консультанте:

На вопросы пациентов отвечает главный врач НИЦ к.м.н. имплантолог Дахкильгов М.У. Всегда важно слово эксперта в области имплантологии. Почему имплантация зубов является важной составляющей здоровья зубо-челюстной системы? И когда она крайне нужна, а когда с имплантацией можно повременить?

Магомед Уматгиреевич – хирург, который лично установил огромное число имплантов практически всех ведущих производителей – таких, как Nobel, Straumann, Astra Tech, Ankylos, Xive. Доктор, к которому приезжают пациенты со всего мира:

Магомед Дахкильгов – главный врач клиник, основанных в 2010 году, которые уверенно занимают высшие места профессиональных рейтингов по имплантологии в Москве и России.

Прежде чем говорить о самой имплантации зубов, давайте поговорим о факторах, ее предваряющих. Ведь установка импланта становится необходима тогда, когда человек теряет зуб.

Что происходит с костью после удаления зуба?

После удаления или потери зуба происходит убыль костной ткани. И если упустить процесс восстановления ткани, тогда возникнет проблема, разовьется адентия. И имплант будет уже трудно поставить из-за отсутствия объема кости. Костная структура изменяется по высоте, ширине и без наличия костной ткани уже имплант не установить. Поэтому тянуть с имплантацией – нежелательно.

Почему возникает убыль костной ткани на месте отсутствующего зуба

Убыль костной ткани возникает, потому что костной ткани не нужно держать «что-то». «Что-то» – это зуб. Поэтому если челюсть, кость не держит зуб, то организму не нужно тратить энергию на поддержку этого зуба.

Сколько времени может пройти до начала убыли кости после удаления зуба? Сколько времени нужно для начала рассасывания костной ткани? Почему возникают такие вопросы: часто встречаются ситуации, когда пациенты, потерявшие зуб по тем или иным причинам, не спешат на установку импланта.

Рассасывание кости происходит по-разному у пациентов.

Есть несколько биотипов кости:

  • есть мягкая кость,
  • есть твердая кость,
  • есть кость средней мягкости.

По величине кости – то же самое. Если люди крепкие, мощные, то убыль костной ткани не сильно влияет. А если пациент худой, маленький, то в этом случае убыль костной ткани в размере 1 миллиметра уже ведет к серьезным последствиям для него.

Как убывает костная ткань

Твердая кость убывает менее быстро. Был случай на практике, когда пациент, утратив зуб, пришел к нам в Немецкий имплантологический центр через 8 лет после потери зуба – и ему без проблем был поставлен имплант. Но опять-таки, надо принять во внимание какая зона имплантируется: фронтальная (зона улыбки) или жевательный раздел, или это верхняя челюсть, или – нижняя челюсть. Везде убыль кости происходит по-разному.

А если мягкая костная ткань , то убыль кости вокруг удаленного зуба происходит очень быстро. Если к тому же у пациента есть сопутствующие заболевания, то костная ткань в большинстве случаев будет убывать еще быстрее.

Также рассасывание костной ткани зависит от того, сколько зубов было утрачено. Например, в случае потери одного зуба, соседние зубы стараются определенным образом удерживать кость в зоне вокруг удаленного зуба, и в этом случае поставить имплант проще:

А если у пациента утрачено два или три зуба подряд, то костная ткань оседает и убывает гораздо серьезнее как по абсолютной величине убывания, так и по ширине и высоте:

И в этом случае проблема имплантации более серьезна, чем в случае отсутствия только одного зуба.

Когда можно поставить имплант, а когда когда имплант не ставят

Начнем с проблем, когда имплантацию отложили

Не будем вдаваться сейчас в причины – или по незнанию пациента, или ему лень, или присутствует страх перед операцией. Сейчас это не важно. Главное, есть временная задержка в установке импланта. Давайте поймем, в чем именно возникает эта проблема в случае, если пациент все-таки решил отложить имплантацию.

Сама фраза «рассосалась костная ткань» звучит не страшно, не пугает человека, не разбирающегося в стоматологии.

Чем чревато, чем все-таки опасно рассасывание костной ткани?

Допустим, можно рассматривать общую картину: если у пациента нет зубов, то он хуже пережевывает пищу, следовательно, у него хуже пищеварение и т.д. и т.п. То есть у пациента больше страдает организм в целом. А если смотреть в частности, то есть в полость рта, то это проще – просто неудобно пережевывать пищу. Хотя некоторые люди умудряются пережевывать пищу вообще без зубов. Как они умудряются это делать, сказать трудно.

В целом, человек адаптируется ко многим проблемам

Сначала привыкает к отсутствию одного зуба, потом двух-трех и т.д. потом теряет еще больше, пережевывание пищи становится не таким уж важным фактором. А зря.

То есть идет адаптация человека к создавшимся условиям с его зубами, точнее – к их отсутствию. А потом, когда получает обратно все зубы – при восстановлении и верхней, и нижней челюстей, человеку становится … непривычно жевать! Даже переспрашивают: «А как теперь жевать то мне? Я же привык по-другому это делать». Звучит достаточно анекдотично, но пациенту в этот момент не до смеха, ему приходится заново нормально учиться пережевывать пищу.

Какой еще фактор может привлечь внимание пациента, особенно женщин , по ситуации с отсутствием зуба?

Фактор эстетики передних зубов очень важен

При потере одного-двух зубов в жевательном отделе нарушения эстетики никто и не заметит. А если во фронтальном отделе, то да, скорость принятия решения об установке импланта и дальнейшем протезировании очень высокая, так как пациент как можно скорее хочет устранить видимый зубной дефект.

Плюс происходит, в виду отсутствия передних зубов, западение мягких тканей, которое видно взглядам посторонних людей.

Восстановление жевательной группы зубов через имплантацию пациенты почему-то практически всегда откладывают «на потом», хотя это неправильно .

Нужно восстановить жевательную зону для того, чтобы она несла жевательную нагрузку. Если зону жевания не восстановить, то как ни странно, в первую очередь начинает страдать фронтальная, передняя зона зубов.

Передние зубы забирают нагрузку жевательных зубов и перегружаются: передние зубы начинают нести нагрузку, в разы превышающую ту, которую отвела им Природа. В результате таких максимальных нагрузок связки растягиваются, зубы расшатываются. И в этом момент пациент начинает себя (и доктора) спрашивать: «А почему у меня зубы шатаются?» И даже сам себе диагноз ставит – пародонтоз или пародонтит. Но на самом деле никакого пародонтоза или пародонтита у пациента нет, нужно просто восстановить жевательные зубы.

Когда пациент приходит ко мне в Немецкий Центр за эстетикой, то всегда, если у него есть отсутствие жевательных зубов или присутствует функциональная недостаточность (то есть не совсем правильно восстановлены коронки, сколотые коронки, зубы разрушенные или пломбы восстановлены не очень хорошо), то я всегда обращаю его внимание, говоря ему о том, что сначала нужно восстановить жевательные зубы.

Смотрите, как это происходит на примере одного пациента:

А уже потом – начинаем говорить о восстановлении улыбки, об эстетике:

Потому что, сделав жевательные зубы, мы переместим нагрузку в ее «родное» место, нормализуем нагрузку во фронтальном отделе и работа, которую мы потом сделаем с передними зубами – виниры, коронки – эта работа будет стоять долго и счастливо многие годы.

Согласие на имплантацию зубов «сразу» и «не сразу»

Что будет, если пациент:

  • сразу согласится на установку импланта,
  • согласится через некоторое время на установку импланта?

Как происходит установка импланта в этих случаях? Разница по установкам импланта в этих случаях большая .

Случай 1. Если пациент пришел и говорит: «у меня сильно болит зуб, и я хочу поставить имплант», нужно сначала понять, почему у него болит зуб. Если этот зуб болит от того, что он подвижен, и по какой то причине подвижности затрагивается десна – то есть десна фактически болит, это один случай.

Случай 2. А если зуб болит, и в области зуба определена большая киста, гнойник – то это другой случай. Отчего образуется гнойник? Он образуется из-за разрушения костной ткани, из-за локализации в этой разрушенной области инфекции. И эта инфекция активировалась, и уже появился гнойный процесс. И вот именно это все болит. То, естественно, в этом случае нельзя сразу устанавливать имплант. Потому что окружающие ткани инфицированы и даже, если все хорошо очистить и поставить имплант (если есть куда поставить, если костная ткань не до конца разрушена), то существует высокая вероятность отторжения импланта. Имплант может не прижиться, не остеогенерироваться, потому что организм еще не стабилизировал зону воспаления и не привел ее «в порядок». Процессы регенерации костной ткани и процессы обрастания костной тканью импланта не будут осуществлены, организм просто отторгнет имплант как инородное тело.

Читайте также:  Как избежать негативных последствий? Причины отторжения импланта зуба

Случай 3. Если же пациент пришел, и по каким-либо причинам ему нужно удалить зуб, а там находится инфекция (гранулема или маленькая киста).

Имплантация зубов в случае, если обнаружена киста

Люди приходят и говорят: “У меня обнаружили кисту. Что делать?”. Понятие кисты очень разное. Сначала это – гранулема, потом – кистогранулема, а уж потом – киста. Это зависит от размеров, не будем сейчас вдаваться в подробности. Если это неактивная фаза, то есть если эта инфекция не превратилась пока в гнойную инфекцию, то при удалении зуба и удалении такой «кисты» или гранулемы, и проведя антисептическую обработку того места, где находился этот очаг, то в этом случае можно сразу установить имплант. В данной ситуации возможно применение лазера. Лазером мы проходим и дезинфицируем каналы, костные структуры.

Единственное, возникает вопрос замещения удаленной ткани на искусственную. Но это все зависит от объема того дефекта, который у нас образовался после удаления кисты или гранулемы.

То есть, если у пациента активная фаза воспаления, то поставить имплант нельзя .

Если неактивная фаза, то имплантация зуба после удаления пройдет успешно .

Но существует также зависимость от локализации гранулемы (кисты, кистогранулемы) по отношению к костной ткани. Бывает так, что во фронтальном отделе переднюю костную стенку просто-напросто эта патогенная структура разрушила. И костная ткань фактически отсутствует. Ее там физически нет. В этом случае нужно провести костную пластику и нужно время, чтобы эта стенка восстановилась.

Обычно после удаления, после снятия воспаления для того, чтобы организму восстановиться, необходимо минимум два месяца.

Когда имплант ставить не нужно

К таким ситуациям 100% относится зона зубов мудрости, удаление “восьмерок” не требует установки имплантов

Если все-таки пациент отложил начало имплантации

И отложил на очень большой срок. Возвращается к доктору через несколько лет, например. По какому регламенту в этом случае будет проходить установка импланта? Тут момент имплантации зависит еще и от удаления зуба ранее. Врач-стоматолог должен удалить зуб таким образом, чтобы не повредить стенки костной ткани. То есть атравматично:

Зуб надо всегда стараться удалять максимально аккуратно. И если зуб был удален с повреждением костной ткани, а пациент не имплантировался сразу, то уже через два месяца встанет вопрос о наращивании костной ткани. А что говорить, если пациент пришел еще позже? Конечно, встанет вопрос о восстановлении кости, о костной пластике.

Насколько невыгодно пациенту откладывать имплантацию зубов?

Исследования, проводимые в России независимыми институтами, показывают, что роста количества имплантаций из года в год не происходит, при том что общее количество оказываемых стоматологических услуг населению стабильно растет с каждым годом. Наиболее востребованным видом имплантации является имплантация фронтальной группы зубов, то есть передних зубов. А вот в области жевательной группой зубов пациенты не спешат делать имплантацию.

Есть ли медицинские причины, по которым приходится откладывать имплантацию зубов? К медицинским причинам отказа от установки импланта зуба можно отнести общие причины (сахарный диабет, гормональные изменения, системная красная волчанка, вич-инфекция и т.д.) и локальные .

По локальным причинам, относящимся к области рта, в настоящее время практически нет перечня, который существовал в России еще 15-20-25 лет назад, когда это направление в стоматологии только начало развиваться в стране. Тогда повсеместное лидерство держали съемные зубные протезы, которые имели и имеют ряд серьезных недостатков. Да, локальных медицинских причин было много, но прогресс и технологии не стоят на месте. Поэтому сейчас можно (и то условно) говорить об общих причинах отложенной имплантации зубов, озвученных мной выше.

Съемное протезирование, как сдерживающий фактор имплантации

Съемное протезирование, препятствующее росту количества обращения по имплантации, наверное, стоит рассматривать с точки зрения экономики расходов пациента. Съемные протезы гораздо дешевле, чем проведение имплантации с последующим протезированием «под ключ». Но у съемных протезов, есть существенный недостаток – они не спасают от рассасывания костной ткани, а в ряде случаев – усиливают скорость рассасывания, с усилением патологической нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

Поэтому в долгосрочной перспективе имплантация зубов имеет огромное преимущество перед съемным протезированием для сохранения костной ткани пациента и, соответственно, здорового состояния всех челюстно-лицевой системы пациента. Как говорится, «скупой платит», но не дважды, а в несколько раз больше в течение своей жизни со съемными протезами.

Давайте вернемся к проблеме отложенной имплантации зубов

И поговорим о ситуации, когда пациент решается провести установку импланта через 5-10-15 лет после его потери. Назовем ее общим термином «имплантация через сколько-то лет».

В имплантации через «сколько-то» лет даже установка одного импланта в жевательной зоне – это может стать большой проблемой на самом деле.

Имплантация в жевательной зоне

Проблема может возникнуть, что ранее было проведено травматичное удаление этого зуба жевательной зоны. Если в области 6 верхнего или 6-го нижнего зуба делают травматичное удаление или костная ткань сузилась, то нужно делать наращивание кости, потому что костная ткань – узкая. Там проблема существует, да. Именно с наращиванием костной ткани. Эта проблема достаточно сложная, а для пациента – это неприятная процедура. Неприятная в чем?

В том, что пациенту после костной пластики будет некоторое время неудобно.

Возможен следующий дискомфорт после костной пластики:

  • будут отеки,
  • жевание будет затруднено, можно будет кушать только на другой стороне зубов,
  • возникнет болезненность.

Болезненность после проведения костной пластики зависит от того, какой у пациента порог болевой чувствительности. Пугаться болевых ощущений не стоит на самом деле. Есть препараты, которые снижают эту чувствительность, действуют полностью обезболивающе. Болевой момент в имплантации и костной пластике – быстро проходящее явление, и не на столько это трагично.

Имплантация зубов во фронтальном отделе

Другой вопрос, если нужно установить имплант во фронтальном отделе, т.е. в области передних зубов. Во фронтальном отделе провести имплантацию зуба сложнее, потому что передние зубы являются эстетически значимой зоной: нужно будет делать и пластику костного материала, и пластику мягких тканей, то есть пластику слизистой. А это достаточно серьезный момент, доктор должен быть профессионально подкован в этом деле, и процесс имплантации в совокупности с пластикой превращается из сюиминутной процедуры в сложный последовательный процесс, требующий достаточно много времени.

Почему? Потому что даже 1-2 года нужно для того, чтобы получить хороший результат. А пациентам обычно надо как? – чтобы он пришел сегодня , а завтра уже стал самым красивым.

Такая метаморфоза не только в области имплантологии, она существует везде в индустрии красоты. Поэтому решение нужно выбирать оптимальное, и стоматологическая клиника должна обладать передовым оборудованием, самыми лучшими технологиями, позволяющими решать самые сложные задачи эстетики улыбки пациента. Таким оснащением оборудована каждая клиника Немецкого Имплантологического Центра. И все наши специалисты проходят постоянное повышение квалификации в лучших европейских и мировых учебных центрах.

В представленных ниже примерах работ имплантация проводилась как в области жевательной группы зубов, так и во фронтальном отделе с последующим протезированием коронками двух типов. Вы можете, выбрав пример, узнать о нем более подробно.

Имплантация – частые вопросы

Опасна ли имплантация зубов?

Современная медицина сейчас достигла таких высот, при которых какая либо опасность снижена до минимума. Это и относится к имплантации зубов. Отторжение импланта встречается очень редко. Но даже если организм начал отторгать имплант его сразу удаляют без вреда для организма человека. Сама процедура абсолютно безопасна. Каждый этап отточен до мелочей. Пациенту главное следовать правилам, которые ему сказал врач, тогда процедура имплантации зубов и время приживления пройдут отлично без всякой опасности.

Какой снимок нужно делать для имплантации зубов?

В имплантологии различают 3 вида снимков. Они нужны для определения высоты, структуры, детального рассмотрения места установки импланта.

Виды снимков:

  • Рентгеновский снимок нужен для определения высоты костной ткани, наличие в ней дефектов, аномалий;
  • Ортопанорама – определяет структуру костной ткани, расположение зубов, показывает дефекты, которые могут помешать имплантации;
  • Компьютерная томография – создает 3D модель, на которой можно детально рассмотреть место установки импланта, после чего построить план лечения, сконструировать ход операции.

Имплантация зубов – больно ли это?

Процесс имплантации зубов на сегодняшний день абсолютно безболезненный. Создано множество обезболивающих средств, под каждые индивидуальные потребности человека. В начале операции вводится обезболивающее. Укол иглой единственное, что может вызвать неприятные или болевые ощущения. После ввода обезболивающего операция проходит спокойно безболезненных ощущений, пациент чувствует только давление и вибрацию инструментов стоматолога. По завершению операции может образоваться небольшая опухоль, которая вызывает небольшие болевые ощущения,их легко убрать приемом обезболивающего,выписанные стоматолог.

Имплантация зубов – срок службы

Долговечны ли импланты? – вопрос, тревожащий абсолютно каждого пациента перед проведением имплантации зубов. Ведь всем хотелось бы не проводить повторно такую дорогостоящую операцию. На самом деле следует понимать, что любые импланты в процессе ношения теряют свои первоначальные свойства. На то долго ли прослужат импланты, влияет целый ряд факторов: вид используемого материала, прочность и качество конструкции, а также правильность метода их установки. Качественные импланты, изготовленные ведущими высокотехнологичными компаниями вполне могут прослужить даже 50 лет, именно этим и объясняется их высокая цена. Гигиена и правильный уход – еще одна составляющая долговечной эксплуатации имплантов. Какими бы высококачественными не были импланты, они быстро испортятся, если не соблюдать нормы гигиены. Таким образом, можно сделать вывод, что сроки функционирования имплантов являются относительными, поскольку все зависит от индивидуального случая. По данным статистики 98% установленных имплантов прослужили своим владельцам более чем десять лет, и это довольно таки хороший результат.

Какие способы имплантации бывают?

Перед имплантацией всегда идет подготовка, это сдача анализов, выбор имплантов, абатмента, коронок, протезов. Проверяется достаточно ли костной ткани для проведения операции, если нет, то костная ткань наращивается. После всего этого начинается сама имплантация зубов. Существует 3 способа имплантации зубов. У каждого способа имплантации есть свои этапы и сроки проведения.

Способ 1: Классическая имплантация зубов делается в 3 этапа:

  • Установка выбранного импланта
  • Вживление подходящего абатмента
  • Фиксация коронки или протеза.

По срокам этапы проходят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Время приживления 6 месяцев. Далее вживляется абатмент, по истечению 10 дней фиксируется коронка или протез.

Способ 2: Имплантация с моментальной нагрузкой выделяют 2 этапа. Это вживление импланта, после 6 дней установка коронки.

Способ 3: Одноэтапная имплантация такая же, как и с моментальной нагрузкой, различие лишь в том, что во время установки импланта делается разрез.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Имплантация это дорогостоящая операция. Стоимость колеблется от 40 000 до 75 000 рублей за 1 имплант. В эту стоимость также входит, работа хирурга-имплантолога, анестезия. Сам имплант стоит от 7 000 до 25 000 в зависимости от производителя также учитывается материала изготовления импланта. Стоимость имплантации всех зубов составит где-то от 1 500 000 может быть и выше.Такие масштабные операции не обходятся без дополнительных вложений, в основном это синус –лифтинг, и другие операции помогающие качественной и долговечной имплантации зубов.

Через сколько можно есть после имплантации зубов?

Употреблять пищу после имплантации зубов можно только через 2 часа. Иначе может начаться кровотечение на месте шва, что вызовет, заражение и отторжение импланта. Обязательно нужно дождаться, когда пройдет анестезия, чтобы понять состояние после операции. Кушать нужно предельно аккуратно и желательно не касаясь места швов. На швах могут застрять, микро частички пищи, что даст толчок развитию инфекции. Инфекция может распространяться не только в месте установки импланта, но также и на здоровой части полости рта. Пища в последующие 2 дня должна иметь мягкую консистенцию, желательно пропущенная через терку или другие измельчающие устройства. Так как костно соединительная ткань еще плохо сформирована вокруг импланта. Употребление твердой пищи может расшатать имплант, разрушить окружающие ткани, что уменьшит его фиксацию. В образовавшуюся пустоту могут попасть опасные бактерии. 14 дней еда должна быть теплой. Резкие температурные изменения ухудшает благоприятную среду для заживления. Иммунная защита ослабевает и может развиться вредная бактериальная микрофлора, которая вызовет опухоль, нагноение, отторжение установленного импланта. После двух недель, когда снимут швы можно начинать питаться, как раньше.

Ссылка на основную публикацию