Протезирование при полном отсутствии зубов

Методики и особенности протезирования при полном отсутствии зубов

Восстановить зубной ряд при отсутствии нескольких единиц можно несколькими способами. Но что делать, если на челюсти вообще нет зубов? О современных методиках протезирования, их преимуществах и недостатках пойдёт речь в статье.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии

Нагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию. Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов. Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.

  • При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.
  • Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.
  • Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.
  • Почему оно обязательно?

    Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

    Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

    Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее

    изменения овала лица, что выражается в виде запавших щёк, истончения губ, выдвижения вперёд подбородка, яркого выделения носогубных складок;

  • нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);
  • в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;
  • костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.
  • Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

    Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

    Поэтапная имплантация зубов

    Применяемые методики

    Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

    Условно съемное протезирование

    Методы протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти
    НазваниеОписаниеПреимуществаНедостатки
    Для возможности фиксировать протез на челюсти в неё вживляют несколько имплантов (иногда достаточно всего 2 единицы). Съёмная конструкция крепится на импланты по типу галантерейной кнопки. Существуют также балочные протезы, которые равномерно распределяют нагрузку на челюсть при пережёвывании пищи.

    Среди большого количества вариантов съёмных протезов есть и такие, которые не предусматривают процедуру предварительного вживления имплантов.

    • широкий выбор композитных материалов и технологий, позволяющих создать комбинированное изделие, удобное для ношения;
    • возможность исправить любые дефекты зубного ряда;
    • низкая стоимость.
    • ощущаемый дискомфорт при ношении;
    • неправильное перераспределение нагрузки на челюсть при жевании, что чревато развитием различных патологий;
    • слабая фиксация в полости рта без опорных элементов;
    • короткий срок эксплуатации (3-6 лет).
    Бюгельное протезирование предусматривает установку на челюсть конструкции, которая состоит из металлической дуги, полимерного базиса, имитирующего десну, и искусственных зубов. Для создания опорных точек в челюсть вживляется 4 импланта, к которым впоследствии крепится дуга.
    • равномерное перераспределение нагрузки на челюсть во время пережёвывания пищи;
    • эстетический фактор;
    • комфортное использование с быстрой адаптацией;
    • прочность конструкции.
    • качество протезирования во многом зависит от профессионализма врача и правильности расчётов;
    • иногда замковые элементы ломаются, что предусматривает замену всей конструкции;
    • высокая стоимость протеза.

    Для установки несъёмного протеза необходимо вживить несколько имплантов, на которые впоследствии фиксируются мостовидные протезы. Такая методика протезирования применяется редко, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям.
    • длительный срок службы (до 20 лет);
    • прочная фиксация конструкции;
    • минимальное снижение вкусовой чувствительности;
    • изделия успешно выдерживают жевательную нагрузку.
    • высокая вероятность раздражения мягких тканей из-за соприкосновения с коронковой частью протеза;
    • у пациентов нередко развиваются патологические симптомы во рту (жжение, покраснение, изменение вкуса).

    Варианты протезирования и процесс установки

    Существует несколько вариантов протезирования при потере всех единиц в зубном ряду.

    Полностью съемный пластиковый протез

    Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

    В остальном отмечаются явные недостатки:

    • твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
    • из-за пористости материала протез вбирает запахи;
    • пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

    Съемный нейлоновый протез

    Изделие изготавливается по новейшей технологии из нейлона, обладает гибкостью и мягкостью. К такому протезу привыкать намного легче, нежели к пластмассе. Эстетические качества вполне приемлемые, но основным преимуществом является гипоаллергенность.

    Среди существенных недостатков:

    • изменение формы в процессе ношения, что предусматривает замену конструкции;
    • высокая цена.

    Фиксируется нейлоновое изделие по типу акрилового, но из-за склонности к деформации крепление со временем ослабевает, что доставляет немалый дискомфорт.

    Частично съемный (покрывной) протез

    Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.

    Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.

    На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

    Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов. Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

    Протез на имплантах

    Бюгельный протез изготавливается на основе литой металлической дуге, на которую впоследствии фиксируются полимерный имитатор десны и искусственные зубы.

    Это самый современный метод протезирования, отличающийся коротким адаптационным периодом и длительным сроком эксплуатации. Основное преимущество заключается в правильном распределении жевательной нагрузки, что исключает дальнейшую деформацию костной и мягких тканей челюсти.

    Существующие разновидности бюгельной конструкции и фиксирующих элементов позволяют подобрать наиболее подходящий вариант, обеспечивающий комфортное ношение изделия.

    Установка протеза производится на предварительно вживлённые импланты. Их потребуется с каждой стороны от 2 до 4 единиц.

    Какое лучше?

    Из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене

    При выборе лучшего метода протезирования учитывается не популярность изделия, а индивидуальные особенности и место установки протеза (верхняя или нижняя челюсть).

    Поэтому из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене.

    Если рассмотреть вопрос в плоскости комфорта, то более выигрышным выглядит выбор балочных имплантов.

    Помимо быстрой адаптации к инородному телу во рту, пациенту гарантируется долговременное использование протеза, который обладает высокой прочностью и надёжностью.

    Стоимость лечения с лихвой компенсируется высокими эстетическими показателями и простым уходом за изделием.

    Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

    Протезирование верхней части челюсти выполняется гораздо легче, чем нижней, что обусловлено наличием большого количества опорных точек, удерживающих базис.

    При полном отсутствии зубов вся жевательная нагрузка направляется на протез. В случае с изделием для верхнего ряда жевательная нагрузка благодаря прочной фиксации распределяется более равномерно по всей челюсти, чего сложно достичь при восстановлении нижнего ряда.

    Крайне малое пространство остаётся для фиксации базиса в нижней челюсти. Это объясняется расположением языковой уздечки, складок слизистой. Нехватка места исключает использование изделий с клапанным механизмом.

    Учитывая особенности нижней челюсти, можно сделать вывод, что более подходящим вариантом для протезирования будет бюгельная конструкция.

    До и после протезирования зубов при полном отсутствии

    Противопоказания

    Специалисты выделили ряд случаев, при которых протезирование не выполняется.

    Среди основных:

    Вирусные инфекции на этапе обострения являются противопоказанием к протезированию зубов

    аллергия на один из компонентов, присутствующих в протезе или расходных материалах;

  • вирусные инфекции на этапе обострения;
  • невозможность использовать местную анестезию, которая необходима для вживления имплантов;
  • онкология;
  • плохая свёртываемость крови;
  • сахарный диабет (в тяжёлой форме);
  • серьёзный дефицит массы тела (анорексия, кахексия и др.);
  • наличие психических и нервных расстройств.
  • Без предварительной подготовки ортопедические мероприятия не дадут желаемого эффекта. Кроме того необходимо выбрать наиболее подходящий вид протеза. Таковым является конструкция, фиксирующаяся на вживлённые импланты.

    Один из самых бюджетных вариантов протезирования при полном отсутствии зубов предусматривает установку 4-х имплантов (верхняя и нижняя челюсть) без использования костной пластики. Такой объём работы с расходными материалами обойдётся около 180 000 рублей.

    Цена на лечение повышается по мере увеличения количества вживляемых имплантов и применения более дорогих материалов для изготовления протеза.

    Если такие цены не по карману или существуют противопоказания по применению местной анестезии, то рекомендуется заказать в клинике пластинчатый съёмный протез. Стоимость изделия из акрила обойдётся около 20 000 рублей , из нейлона – до 30 000 рублей .

    Отзывы

    Под статьёй пользователи оставляют отзывы, в которых делятся своим опытом проведения протезирования. Информация будет полезна тем, кто только планирует посещение клиники.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Протезирование при полном отсутствии зубов. Виды протезов, преимущества и недостатки

    Никто не может быть уверен, что за всю жизнь не потеряет ни одного зуба. Потеря может быть в результате травмы или стоматологического заболевания. Потеря одного зуба нарушает эстетику улыбки и ухудшает функционирование зубочелюстной системы. Полная потеря зубов кардинально ухудшает качество жизни.

    Решением проблемы потери зубов является протезирование – установка ортопедических конструкций вместо потерянных зубов. Большой выбор методик протезирования позволяет решить большинство стоматологических проблем. Остается открытым лишь вопрос выбора конкретного ортопедического изделия.

    Зубные протезы могут быть выполнены из разных материалов фиксироваться к зубам разными способами. Различают три вида полных зубных протезов: съемные, несъемные на имплантатах, условно несъемные.

    Оговоримся сразу, лучшим методом восстановления зубов является классическая имплантация. Она представляет собой вживление в кость имплантата, выполняющего функции корня зуба, на который фиксируется коронка или съемная конструкция.

    Метод классической имплантации применим не всегда, поэтому другие методы лечения полной адентии так же актуальны.

    Ниже будут представлены описания различных видов протезов, это поможет вам определить какой протез подойдет для вас лучше при полном отсутствии зубов.

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    Акриловые съемные протезы

    Акриловые протезы давно применяются в стоматологии, они легкие и малозаметные, но одновременно объемные и жесткие, что вызывает дискомфорт при их использовании.

    Достоинствами таких протезов является их вес и малозаметность для окружающих. Их нетрудно отремонтировать или изменить конструкцию в случае усадки десны со временем.

    Недостатком акриловых протезов, кроме некоторого дискомфорта в использовании является достаточно длительный период привыкания, при котором наблюдается выделение слюны, проблемы с дикцией, смена вкусовой восприимчивости, иногда – аллергии. Такими протезами нежелательно грызть твердую пищу, жвачки, тягучие конфеты. Существенным недостатком акриловых протезов является их основа. Акрил, реагируя со слюной, выделяет токсичные вещества, которые могут стать причиной плохого самочувствия.

    Цена данного вида протеза доступна практически для всех и является хорошей заменой несъемному протезированию в случае, если оно невозможно по каким-либо причинам.

    Нейлоновые или силиконовые съемные протезы

    Данный вид протезов аналог акриловых, но изготовленных из более современных и безопасных материалов. Нейлон более мягкий и эластичный, протез выглядит – лучше акриловых, но фиксируются также – не совсем надежно. В связи с мягкостью системы эти протезы не позволят хорошо пережевывать пищу, кроме того, они таким образом нагружают десны, что со временем приводят к атрофии костной ткани челюстей.

    Нейлоновые протезы имеют следующие достоинства: отсутствие аллергических реакций, благодаря отсутствию пор в материале, они не впитывают влагу и запахи, привыкание к ним происходит быстрее, чем к акриловым, они не натирают десны, практически не заметны для окружающих и имеют противомикробные свойства.

    К недостаткам можно отнести: неравномерное распределение нагрузки, короткий срок использования (3-4 года) и невозможность ремонта, высокую цену по сравнению с акриловыми. Также минусом является проблема массивного базиса, который закрывая все небо, вызывает проблемы с дикцией. Эластичность материала нейлонового протеза одновременно является и его минусом. Из-за гибкой основы нагрузка при жевании передается лишь на ту область, где в данный момент пережевывается пища, это ведет к ускоренной атрофии костной ткани.

    Несъемные протезы на имплантатах

    Классическая имплантация. Этот метод восстановления зубов при их полном отсутствии дает возможность максимально близко воспроизвести функционально и эстетически естественные зубы.

    Данная процедура происходит в 2 этапа. При первом этапе устанавливаются имплантаты. Второй этап проводится по истечению около 3 – 6 месяцев – время приживления имплантатов в кость. Второй этап – установка зубного протеза на имплантаты. В качестве протезов могут использоваться единичные коронки (дороже) или мостовидные конструкции (дешевле). Эти протезы аналогичны обычным керамическим, просто устанавливаются на имплантаты.

    Материал каркаса конструкции может быть сплавом хрома и кобальта или более дорогой – диоксид циркония. А для пациентов с аллергией на металлы, диоксид циркония единственный вариант протезирования на имплантатах.

    Применение таких протезов комфортно, не закрывает десны и небо, не требует привыкания. Также они более эстетичны и не привлекают внимание окружающих.

    Достоинства: долговечность, легкость конструкции, сохранение вкусовых ощущений, отсутствие рвотного рефлекса, полное равномерное жевание, и восстановление функции зубов на 90%.

    Недостатками являются высокая стоимость, длительность лечения, иногда необходимость костной пластики.

    Бюгельные конструкции с опорой на импланты

    В связи с тем, что для бюгельного протезирования необходима опора, в случае полной адентии, бугель может быть установлен только после имплантации. Благодаря металлическому каркасу в виде дуги обеспечивается прочность и равномерное распределение нагрузки при жевании. На каркас крепятся искусственные зубы и пластмассовый базис, имитирующий десну. Есть несколько типов крепления: крючки, замочки и коронки.

    Конструкция «Все-на-4х» так же является вариантом бюгеля на имплантатах.

    Конструкция All-on-4. Протезы с балочной фиксацией

    Суть данного протезирования в его названии. Оно представляет собой установку полного протеза на одну челюсть на 4-х опорах имплантах. Импланты вживляются в наклонной плоскости, процесс протезирования не занимает много времени. Данный протез не влияет на изменение вкусовых ощущений и на дикцию.

    Преимуществами такого протеза являются, высокая эстетика, уступающая только классической имплантации, надежная фиксация, равномерное распределение нагрузки, небольшой период привыкания, возможность выбора удобной конструкции, отсутствие необходимости в костной пластике.

    Недостатки: высокая стоимость по сравнению со съемным протезирование, протез все же ощущения больше как протез, а не как собственные зубы.

    Мини-имплантация и покрывные протезы

    Мини-имплантаты предназначены для улучшения фиксации съемных нейлоновых протезов на челюсти пациента. Такие протезы иногда называют покрывными. Данный метод относится к условно-съемным методам протезирования.

    Опорой покрывных протезов служат мини-имплантаты, а фиксация (вщелкивание) осуществляется с помощью силиконовых матриц. Самым простым и удобным является сферическое (кнопочное) крепление, которое требует вживления минимум 2-4 имплантатов. Чем больше количество опор, тем более надежной будет фиксация, меньше вероятность атрофии костной ткани, но выше общая стоимость протезирования.

    Основные преимущества мини имплантации – это надежная фиксация протеза, возможность установить имплантаты без разрезов, возможность установки покрывного протеза сразу после, отсутствие необходимости костной пластики, стоимость ниже, если сравнивать с классической имплантацией.

    Основные недостатки – пластмассовая база не справляется с нагрузками, как настоящие зубы, нагрузка распределяется все же недостаточно равномерно, неосуществимость несъемного протезирования.

    Базальная имплантация

    Данный метод приходит на помощь, когда в полости рта пациента отсутствуют условия для классической имплантации зубов – это высокая степень истончения костной ткани и невозможность костной пластики. Импланты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая в значительной степени не подвержена атрофии. Такие имплантаты индивидуально подбираются в зависимости от размеров кости и ее качества. Металлические корни крепятся под определенным наклоном, глубоко в кость. Время на установку имплантатов и протезирования занимает одну неделю.

    Про эстетику в данном случае говорить не приходится, базальная имплантация применяется если других вариантов восстановления зубов нет.

    Основные достоинства базальной имплантации – более низкая стоимость, возможность проведения имплантации даже при отсутствии альвеолярной кости, отсутствие необходимости наращивания атрофированной кости, низкая стоимость и короткие сроки лечения.

    Недостатки базальной имплантации – не высокая эстетика и невозможность установки единичного имплантата. Кроме того, при неумелых действиях врача, есть риск больше навредить пациенту, чем оказать ему помощь. Квалификация врача играет решающую роль при выборе данного метода протезирования.

    Как выбрать протез?

    Достаточно очевидно, что эстетические характеристики более дорогих конструкций будут заведомо выше, даже с учетом субъективной оценки каждым. Из объективных факторов, которые помогут выбрать протез при полном отсутствии зубов имеются два:

    Первый – медицинские показания. Если кость сильно истончена, то установить имплантаты без костной пластики может быть невозможно. Если пациент в возрасте, то такие операции проводятся исключительно с оглядкой на состояние здоровья. Часто используют мини имплантацию и обычные протезы.

    Второй – требования пациента по стоимости лечения. Данный фактор играет наибольшую роль при составлении окончательного плана лечения.

    Стоимость протезирования при полном отсутствии зубов

    Ниже приведена таблица с ориентировочными ценами на полное протезирование в нашей стоматологии. При определении стоимости лечения, рекомендуем записаться на консультацию. Просто укажите ваше имя и номер телефона для связи, и отправьте заявку.

    Съемное протезирование

    Съемные протезы (включая примерку и фиксацию готового протеза, а также пять коррекций в период адаптации)

    Пластмассовый съемный протез (Standart)32500 pуб.
    Пластмассовый съемный протез (Esthetic)38500 pуб.
    Нейлоновый съемный протез (Standart)39500 pуб.
    Нейлоновый съемный протез (Esthetic)54500 pуб.
    Съемный протез Acryfree (Standart)39500 pуб.
    Cъемный протез Acryfree (Esthetic)49500 pуб.

    Бюгельное протезирование

    Бюгельное протезирование ( включая примерку, фиксацию готового протеза и пять коррекций в период адаптации)

    Бюгель простой44500 pуб.
    Бюгель сложный54500 pуб.
    Протез многозвеньевой, шинирующий54500 pуб.
    Протез с седлами из нейлона49500 pуб.
    С аттачментами Bredent44500 pуб.
    Односторонний с аттачментами МК-149000 pуб.
    Двухсторонний с аттачментами МК-174500 pуб.

    Осталось до конца акции

    Бесплатная консультация с составлением подробного плана лечения

    Заполните форму и воспользуйтесь действующими акциями клиники.

    Цена по акции: 1500 р 0 р

    Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов: обзор процедур с ценами

    Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

    Клинический случай: полная адентия

    Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

    Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий:

    Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

    • Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
    • Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
    • Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
    • Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

    Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

    Противопоказания к протезированию

    Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

    • индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
    • непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
    • любое вирусное заболевание в острой стадии;
    • тяжелая форма сахарного диабета;
    • онкологическое заболевание;
    • психические и неврологические расстройства в период обострения;
    • нарушения свертываемости крови;
    • серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

    Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

    Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

    Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется покрывной нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей:

    Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

    1. На полных протезах отсутствуют крепления – они присасываются к слизистой оболочке и за счет этого держатся на ней с разной степенью надежности. Одним из условий, влияющих на качество установки, является хорошее состояние десен: они должны быть здоровыми и не дистрофичными. Учитывая, что зубы теряются не одномоментно, а на протяжении многих лет, выполнить это условие зачастую бывает очень непросто. В результате изделие плохо держится и сползает, вместо ожидаемого повышения качества жизни принося своему обладателю массу неудобств.
    2. Продолжительный период привыкания. Первая же примерка готового изделия часто вызывает у пациента жгучее разочарование: протез давит, натирает, мешает правильно артикулировать. Стоматолог утверждает, что со временем это пройдет, и называет приблизительные сроки привыкания – 2-3 недели. Однако многие не выдерживают и отказываются пользоваться протезом, одевая его лишь «на выход».
    3. Сложности в соблюдении баланса между стоимостью изделия и удовлетворением от результата. Полный протез изготавливается преимущественно из нейлона и пластика (акрила) без применения металлических деталей. Во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится на протез и десны, и от свойств полимера зависит срок службы конструкции и комфорт пациента. Материалы для стоматологических потребностей изготавливаются за границей и стоят недешево, влияет на цену и их транспортировка. Между тем, по указанным выше причинам изготовить идеальный покрывной протез, а значит и добиться хорошего соотношения «цена/качество» очень затруднительно.
    4. Рвотный рефлекс. Эта проблема не так незначительна, как может показаться на первый взгляд, и часто является одной из причин, из-за которых пациент отказывается носить полный протез. Ее степень зависит от чувствительности человека – иногда, чтобы нейтрализовать напряжение в области гортани, стоматологу приходится делать седативные уколы уже на этапе снятия слепков, и очевидно, что ежедневное раздражение нёба в таком случае будет мучительным.

    Нейлон — современный качественный материал, не вызывающий аллергию.

    Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является имплантация, использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

    Виды полных протезов

    Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

    Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: «Нейлоновые протезы названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

    КлиникаАдресСтоимость полного нейлонового протеза
    НовостомУл. Домодедовская, д. 24, корп. 3От 407 USD
    Дента капиталБольшой Строченовский пер., д. 15-АОт 405 USD
    МенделеевПросп. Мира, д. 27От 365 USD
    Все свои!Ул. Новороссийская, дом 28От 360 USD

    Акриловые протезы изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков, которые ставят его на порядок ниже нейлона:

      Чрезмерная твердость, из-за которой протез может сильно давить на десны и натирать их вплоть до кровавых ран – в связи с этим ношение акриловой конструкции противопоказано людям с повышенной чувствительностью.

    Акрил — достаточно твердый материал, он часто натирает слизистую и вызывает раздражение.

  • Неестественный внешний вид: даже самый дорогой акрил не способен в полной мере сымитировать десну, из-за чего изделие сразу бросается в глаза.
  • Сложности в уходе: пористая структура акрила обладает свойством скапливать на себе бактерии, что часто становится причиной воспалительных заболеваний пародонта. Вкупе с проблемой натирания это может стать причиной очень серьезных пародонтологических проблем, требующих дорогого и длительного лечения.
  • Быстрая потеря эстетических качеств: пластик больше, чем любой другой стоматологический материал, обладает способностью впитывать в себя запах и цвет пищевых продуктов. Предотвратить накопительный эффект невозможно даже при помощи очень тщательного ухода за изделием – со временем искусственные зубы и та часть протеза, которая имитирует десну, приобретают неприятный желтый оттенок. Избавиться от этого до конца невозможно и решить проблему может только изготовление новой конструкции.
  • КлиникаАдресСтоимость полного акрилового протеза
    DentBerg ClinicБатайский проезд, д. 19От 427 USD
    Денталюкс-МУл. Большая Спасская, д. 10, к. 1От 432 USD
    DentalWayПросп. Союзный, 22От 222 USD
    PartnerMedБережковская набережная, д. 6От 190 USD (акционная цена)

    Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

    Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

    Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

    Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

    Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

    Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

    Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

    Полное съемное протезирование, какие современные протезы используются, плюсы и минусы

    Адентия – полное отсутствие зубов – сегодня не является приговором. Ортопедической стоматологией разработано несколько видов конструкций, призванных скрыть недостаток и восстановить способность жевать и говорить без нарушения дикции. Современные зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов кардинально отличаются от неудобных моделей, использовавшихся 30 лет назад. Как ухаживать за съемными зубными протезами?

    Полные съемные протезы и его виды

    Конструкции, применяемые при адентии, считаются самыми сложными с точки зрения изготовления, поскольку они должны полностью взять на себя функции отсутствующих зубов и при этом быть комфортными, не натирать, не изменять дикцию. При выборе модели врач учитывает следующие факторы:

    • Причины отсутствия зубов. Так, если они были утрачены вследствие генерализованного пародонтита, в деснах может развиться воспалительный процесс, способный осложнить протезирование.
    • Продолжительность адентии, определяющая степень атрофии костной ткани.
    • Заболевания челюстей в анамнезе и текущие, а также системные хронические болезни. Ухудшать условия для протезирования могут болезни крови, эндокринные, онкологические и другие.
    • Состояние слизистых оболочек, височно-нижнечелюстного сустава, глубина неба, наличие рубцов.

    Читайте таже о зубных протезах Квадротти и их преимуществах.

    Немалую роль в выборе играют финансовые возможности пациента, поскольку стоимость моделей может различаться в разы. Ниже дано описание методик, используемых современной ортопедической стоматологией.

    Конструкции из нейлона, преимущества и недостатки

    Изделия, выполненные из полупрозрачного материала, достаточно гибкого и эластичного. Отличаются рядом преимуществ:

    • Высокие эстетические свойства: они практически незаметны во рту. Нейлону можно придать разные оттенки, благодаря этому он не будет отличаться цветом от слизистой.
    • Базис имеет небольшую толщину, за счет этого уменьшается общий вес конструкции, она занимает мало места в ротовой полости.
    • Эластичность, обеспечивающая устойчивость к механическим повреждениям.
    • Гипоаллергенность. В состав нейлона не входит мономер, вызывающий аллергическую реакцию, который есть в акриловой пластмассе.

    При всех достоинствах есть и недостатки:

    • Базис мягкий, поэтому жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Конструкции прогибаются в том месте, где оказывается жевательное давление, и нагрузка передается только на этот конкретный участок, а не на все ложе. Вследствие этого со временем возникает болезненность при жевании, а костная ткань атрофируется.
    • Не подлежат починке. Если они сломаются или деформируются, придется изготавливать новые.

    Нейлоновый протезы в случае поломки ремонту не подлежат

    Врачи не рекомендуют устанавливать нейлоновые протезы при высокой атрофии костной ткани, наличии воспалительных заболеваний.

    Акриловый протез

    Полное съемное протезирование акриловыми конструкциями можно назвать классикой жанра. Акрил стал использоваться в ортопедической стоматологии еще в 1940-х годах и до сих пор находит широкое применение. Из него изготавливается базис – пластинка для крепления искусственных зубов:

    • для верхней челюсти – закрывающая небо;
    • для нижней челюсти – покрывающая альвеолярную часть внутри и снаружи.

    Крепится изделие за счет эффекта присасывания, а также с помощью прилегания к альвеолярной части: после легкого прикусывания из-под него удаляется воздух. Очень важно качество изготовления модели и учет мельчайших индивидуальных особенностей.

    От этого зависит надежность фиксации: чем точнее подходит изделие к живым тканям и контуру, тем прочнее оно будет держаться.

    Акриловые зубные протезы популярны за счет невысокой цены и приемлемой эстетики. Кроме того, они ремонтопригодны и при появлении повреждений могут быть восстановлены. Однако модели имеют заметные недостатки:

    • Акриловая пластмасса содержит мономер, способный вызвать аллергию.
    • Материал довольно хрупкий, повреждается при падениях и высокой нагрузке.
    • Эстетичность ухудшается после 2-3 лет применения.
    • Далеко не в каждой клинике могут изготовить изделие, идеально прилегающее к протезному ложу, поэтому у пациентов возникают трудности с фиксацией.

    Акри Фри

    Протезы Акри-Фри изготавливаются из особого материала, благодаря чему сочетают достоинства акриловых и нейлоновых конструкций:

    • В составе отсутствует мономер, поэтому не возникают аллергические реакции.
    • Небольшой объем и вес, умеренная гибкость.
    • Высокие эстетические свойства, незаметность в ротовой полости.
    • Используются особые методы изготовления (литьевое формование), обеспечивающие точное прилегание, устойчивость при разговоре и пережевывании пищи.

    Протезы Акри фри не вызывают аллергии и обладают неплохими эстетическими качествами

    Акри-Фри более твердые, чем нейлоновые, поэтому атрофия костной ткани происходит не так быстро, однако она все-таки наблюдается. Такие изделия не подходят пациентам, страдающим пародонтитом и уже имеющим выраженную степень атрофии.

    Бюгельный

    Бюгельные протезы для зубов имеют в основе прочную металлическую дугу, являющуюся каркасом. Благодаря такому решению уменьшается объем базиса, а его ношение становится комфортнее. Особенность бюгельных изделий – наличие системы фиксации. Это могут быть:

    • кламмеры – крючки, обхватывающие опорные зубы;
    • аттачмены – мини-замки;
    • телескопические коронки, одна из них (на протезе) надевается на другую (на опорной единице).

    Таким образом, для фиксации бюгельным протезам необходимы опорные зубы, поэтому их используют при частичном отсутствии. Если же речь идет о полной адентии, то применение бюгелей возможно только после установки имплантов.

    Современные съемные зубные протезы Ivoclar

    Протезы Ivoclar изготавливаются по современной немецкой технологии. В основе метода – литьевое прессование пластмассы, благодаря которому достигаются высокая степень прозрачности и отсутствие усадки. Конструкция получается точной, удобной в ношении и эстетичной.

    Используется разработанная производителем система цветов, поэтому достигается максимальное соответствие естественным оттенкам слизистых.

    Другая особенность моделей – металлокерамические коронки, изготовленные из запатентованной металлокерамики. Изготавливается немалое количество видов искусственных зубов, поэтому врачи с легкостью подбирают подходящие по местоположению и оттенку.

    Кроме того, могут быть изготовлены керамические зубы с применением технологии CAD/CAM.

    Металлокерамические коронки изготавливаются из запатентованной металлокерамики

    Полный съемный протез на имплантах

    Протезирование на имплантах – условно-съемное: конструкции снять можно, но сделать это может только врач. Технология предполагает, что устанавливаются импланты, служащие опорными единицами. Фиксация осуществляется следующими способами:

    • На шаровидных абатментах. В челюсть вживляется 2-4 импланта, на них надеваются шаровидные абатменты, выступающие над десной. В протезе делаются углубления с силиконовыми матрицами, благодаря которым он прочно удерживается.
    • Балочная конструкция предполагает, что между имплантами устанавливается металлическая балка, на которой фиксируется протез. Этот способ обеспечивает высокую устойчивость и равномерность жевательной нагрузки, однако стоит такая процедура дорого.

    Читайте также о виниловых мягких зубных протезах и их преимуществах.

    Протезирование верхней и нижней челюсти, есть отличия?

    Верхняя и нижняя челюсти различаются анатомическим строением, поэтому требуют учета некоторых нюансов при выборе и изготовлении искусственных зубов. Так, съемные протезы на верхнюю челюсть обычно пластинчатые: присутствует довольно большое пространство для их фиксации (небо), поэтому могут использоваться конструкции, перекрывающие их и держащиеся за счет эффекта присасывания.

    Иначе производится протезирование на нижней челюсти. Протезное ложе маленькое, имеет много неровностей (складки, уздечки, бугорки), поэтому фиксация осложняется. Оптимальным решением при отсутствии зубов станет установка имплантов (обычно 4), служащих опорными единицами.

    Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов?

    Выбирая съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов, врач учитывает не только состояние десен, ротовой полости и здоровья в целом, но и другие факторы:

    • Финансовые возможности пациента. Самые надежные и долговременные конструкции по карману далеко не всем.
    • Гипоаллергенность. При наличии аллергии на акрил установка пластмассовых моделей исключена.
    • Удобство использования, комфортность эксплуатации.

    Так выглядит бюгельный протез на нижнюю и верхнюю челюсть

    По мнению стоматологов-ортопедов, присутствующие на рынке модели можно ранжировать следующим образом (в порядке снижения комфортности):

    • условно-съемное протезирование с установкой имплантов;
    • Акри-Фри;
    • акриловые конструкции;
    • протезы из нейлона.

    Противопоказания к протезированию

    Ситуации, когда полное протезирование не может быть произведено совсем, встречаются нечасто, но, тем не менее, перед началом ортопедического лечения врач должен убедиться в их отсутствии. К противопоказаниям относятся:

    • вирусное или инфекционное заболевание в острой фазе;
    • сахарный диабет в тяжелой форме;
    • болезни крови, связанные с нарушением свертываемости;
    • психические заболевания в острой стадии;
    • онкология.

    Перечисленные заболевания и состояния, являющиеся временными, считаются относительными противопоказаниями: после их устранения процедура возможна.

    Этапы изготовления

    После того как врач подберет оптимальную конструкцию, учитывая состояние здоровья, пожелания, возраст, финансовые возможности пациента, начинается работа по ее изготовлению. Алгоритм обычно следующий:

    1. Производится подбор оттенка искусственных зубов по соответствующей палитре.
    2. Делается ортопедическая ложка – оттиск из специального воска, снимаемый с челюсти напрямую или с гипсового слепка.
    3. Из гипсовой массы делаются модели челюстей. Они фиксируются, повторяя центральную окклюзию пациента (пространство между челюстями в состоянии покоя). Для этого используются окклюзивные валики.
    4. Модель закрепляется на артикуляторе (приборе, позволяющем имитировать смыкание), из гипса отливается макет, отправляемый на примерку.
    5. Учитывая изменения и корректировки, техник делает окончательный вариант протеза.

    Сроки, за которые выполняются все работы, – обычно 10-15 дней. Если протез ставится на импланты, к ним добавляется довольно продолжительная имплантация.

    Срок службы и уход

    Одно из главных условий продолжительной службы съемных протезов – правильный уход за ними. При несоблюдении правил скапливается зубной налет, а искусственные материалы превращаются в место для размножения микроорганизмов. Общие правила ухода следующие:

    • Промывание после еды проточной водой.
    • Ежедневная чистка мягкой щеткой и неабразивной пастой. Запрещается использовать отбеливающие пасты, оставляющие царапины на поверхности.
    • 1-2 раза в неделю обработка специальными антибактериальными средствами, выпускаемыми в виде растворимых таблеток.
    • Раз в полгода-год – профессиональная чистка в клинике.
    • Хранение во влажной среде, так, чтобы протез был полностью покрыт. Вода должна быть комнатной температуры.

    Сроки службы зависят от материала, из которого изготовлены протезы:

    • акрил – до 5 лет;
    • нейлон – не более 5 лет;
    • Ivoclar – до 10 лет;
    • Акри-Фри – 5-7 лет.

    Для ухода за протезами следует использовать специальные средства

    Средняя стоимость в клиниках Москвы следующая (в рублях, на одну челюсть):

    ТипСтоимость
    Акриловые20 000
    Нейлоновые40 000
    Акри-Фри50 000

    Согласно законодательству, льготные категории пациентов (в первую очередь, пенсионеры) имеют право на бесплатное протезирование, в том числе полное. В этом случае будут установлены самые дешевые пластмассовые конструкции.

    Методики и особенности протезирования при полном отсутствии зубов

    Утрата всех зубов вне зависимости от причин — не только эстетическая неприятность, но и условие, которое подчиняет себе всю дальнейшую жизнь пациента. Обычно есть два пути решения этой проблемы: имплантация и протезирование зубов. Первый вариант традиционно считается наиболее эстетичным, долговечным. Он искусно подменяет «родной» ряд зубов, прикрепляясь напрямую к челюстной кости. Протезы же более мобильные, в большинстве случаев, имеют съемную конструкцию, которая позволяет оперативно подстраиваться под изменчивые физиологические особенности. Они же стали панацеей для тех, кому противопоказаны операции и хирургические вмешательства.

    Клинический случай: адентия

    Данное заболевание вызывает полную или частичную потерю элементов зубной дуги из-за возникновения дефектов челюстной системы. Чаще всего она встречается у людей преклонного возраста, пенсионеров и связана с процессами старения организма, однако в практике зафиксированы молодые пациенты и даже дети.

    Причины заболевания

    При изучении адентии было выявлено, что она бывает первичной и приобретенной.

    Потеря зубов, которая вызвана врожденными причинами, обычно является следствием воздействия негативных факторов, которые помешали во время внутриутробного развития плода сформироваться зубной пластинке. Иногда она вызвана генетическим отклонением, которое также негативно сказывается на формировании кожи, волос, некоторых желез внешней секреции, нервных тканей и даже хрусталика. В этом случае адентия является наименьшим из зол, но такие патологии в практике редки и практически не поддаются коррекции.

    Вторичная форма, как уже отмечалось, может быть связана с возрастными изменениями, которые настигают человека в течение жизненного цикла, но также развиваются на фоне других патогенных процессов в полости рта. В качестве опасных патологий стоматологи выделяют:

    • глубокий кариес;
    • пульпит (воспаление внутренних тканей зуба);
    • пародонтит (воспаление десны), который перерос в хроническую форму;
    • периодонтит (воспалительный процесс, который охватывает ткани, удерживающие зуб в альвеоле);
    • одонтогенный остеомиелит (воспалительное заболевание, которое развивается в костях челюсти);
    • периостит (воспаление надкостницы);
    • некорректное удаление;
    • серьезная травма и т.д.

    Многие из перечисленных заболеваний достаточно легко лечатся на начальных этапах, однако, если их запустить – приводят к плачевным последствиям, для устранения которых потребуется выложить круглую сумму.

    Диагностика и симптомы

    Врожденная адентия проявляется уже на молочных зубах. Это вызывает изменения в анатомии черепа, влияет на строение лица, в частности, характерно уменьшение нижней челюсти, ангидроз, отсутствие ресниц и бровей, аномалии кожного покрова. Это все связано с комплексом генетических отклонений и диагностируется в раннем возрасте. Таких пациентов пожизненно сопровождают проблемы с жеванием, нечеткая дикция и затрудненное дыхание.

    В более простых, приобретенных формах, нет столь явных проявлений, однако стоматолог без труда определит возможного пациента без осмотра в кресле. Нижняя челюсть у них смещается к носу, оседает носогубный треугольник, увеличивается количество морщин за счет ослабления мышечного каркаса. После некоторого времени, отсутствие нагрузки запускает процесс деградации костной ткани челюсти, которую потом можно будет восстановить лишь хирургическим путем.

    Диагностика не требует особых приспособлений и достаточно визуального осмотра полости рта. Полное или частичное отсутствие зубов — верный признак заболевания. Иногда дополнительно используется рентгенография, компьютерная томография и другие методы медицинского обследования, которые дают врачу дополнительную информацию о состоянии больного.

    Когда уже зубы нет смысла спасать, прибегают к радикальным мерам и используют протезирование, как универсальный способ сохранить красоту и молодость даже при таких обстоятельствах.

    Возможности съемного протезирования при отсутствии всех зубов

    Возможности съемного протезирования при отсутствии всех зубов

    Сразу отметим, что они практически безграничны. Благодаря тому, что на рынке представлен широкий ассортимент различных типов крепления и материалов основы, можно подобрать съемный зубной протез под любые потребности и индивидуальные особенности. Соматология шагнула далеко вперед, поэтому полное протезирование зубов можно смело проводить, как на нижней, так и на верхней челюсти, не боясь повредить синусы и носовые пазухи. В современном мире отсутствие зубов – не проблема, а всего лишь временные трудности.

    Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

    Съемный протез на верхней или нижней челюсти традиционно конкурирует с имплантами. Обычно врачи рекомендуют обратиться к имплантации, однако эффективность протезирования иногда неоспорима. Главный аргумент для пациентов клиник в Москве, СПб и других городах — доступная цена съемного протеза при отсутствии зубов.

    Виды съемных протезов

    Они отличатся во многом по принципу крепления в полости рта. Выделяют три основных категории:

    1. Частично-съемные протезы. Фиксируются на кламмеры или аттачменты, которые подразумевают наличие хотя бы пары зубов. Их использование невозможно при полной адентии.
    2. Условно-съемные конструкции. Их главная особенность заключается в том, что они устанавливаются и демонтируются только в стоматологическом кабинете, самостоятельно изъять их невозможно. Импланты закрепляются с помощью винтов или специализированного цемента.
    3. Полностью съемные протезы. Фиксируются с помощью систем присосок или специализированных клеев, мазей или гелей. Они подходят при полном отсутствии зубов, просты в установке и уходе. Пациент может изъять их самостоятельно в домашних условиях.

    В отличие от несъемных конструкций, они легко заменяются в случае скола коронки или при возникновении других неисправностей, но не подлежат ремонту. Часто и срок их службы короче: если протез при должном уходе прослужит 5-10 лет, то импланты сохраняют внешний вид и функциональное назначение до 20-30 лет.

    Преимущества съемного протезирования

    Этот вид восстановления утраченных зубов прижился в стоматологии из-за вариативности и многообразия форм и зуботехнических решений. На официальных сайтах стоматологических клиник и кабинетов, а также на тематических форумах можно найти множество отзывов от реальных клиентов, которые делятся своим опытом ношения съемных зубных протезов, подтверждая слова фотографиями. Среди достоинств они выделяют:

    • индивидуальный подбор коронок, которые удачно имитируют натуральные зубы;
    • элементарный уход, который не требует специального оборудования и препаратов;
    • универсальность, возможность адаптировать под нужды любого пациента;
    • высокая биосовместимость с мягкими тканями полости рта и гипоаллергенность;
    • демократичная цена и высокая скорость изготовления в сравнении с альтернативными вариантами;
    • возможность применения в качестве временных конструкций;
    • прочность и износостойкость.

    Несмотря на то, что имплантология активно развивается, стоматологи говорят, что съемные протезы еще не скоро устареют.

    Недостатки протезов при адентии

    Несмотря на то, что медицина далеко шагнула вперед, современные съемные конструкции широко используются для решения проблемы отсутствия зубов благодаря тому, что они значительно лучше моделей-предшественников.

    Нет предела совершенству, поэтому остались некоторые проблемы, которые не удалось решить с помощью технического прогресса. К ним относятся:

    • недостаточно надежная фиксация и возможность неожиданного отсоединения от креплений;
    • подверженность деструктивному влиянию химических и механических раздражителей, что сказывается на внешнем виде, особенно при длительной эксплуатации;
    • искажение вкуса еды за счет перекрытия неба;
    • не тормозят процесс деградации костной ткани челюсти;
    • из-за истончения кости и свойства материалов, которые используются в качестве основы, съемный протез перестает плотно прилегать и требует перебазировки, использования специализированных кремов и гелей для фиксации;
    • большинство материалов основы при длительном контакте со слизистой могут вызывать раздражения, натертости и язвы;
    • длительный процесс адаптации и необходимость тренировок для восстановления дикции;
    • необходимость соблюдения диеты, полный отказ от твердой пищи.

    Многие неприятные нюансы действительны также и для несъемных конструкций. Их можно избежать, если правильно изготовить конструкцию, ответственно подойти к уходу за ней, а также не пренебрегать регулярными визитами к стоматологу. Даже съемный протез низкого качества при должном подходе, сможет конкурировать с некоторыми имплантами.

    Альтернативы съемному протезированию

    Главным конкурентом описанных конструкций служат дентальные импланты. В стоматологической практике они применяются для замещения, как одного потерянного зуба, так и для реконструкции полной челюстной дуги.

    Преимущества несъемных дентальных имплантов:

    • возможность установки под углом, что позволяет использовать их при атрофии костной ткани;
    • за счет резьбы на стоматологическом штифте нет необходимости надреза, установка происходит через небольшой прокол;
    • возможность ремонта частей без потребности перевыпуска всей конструкции;
    • правильное распределение нагрузки на кость, что замедляет, а иногда и предотвращает процесс деградации;
    • больший комфорт в эксплуатации за счет более анатомической конструкции;
    • длительны срок службы, вплоть до 30 лет;
    • возможность использовать для пациентов любого возраста.

    Виниры широко распространены сегодня, но при полной адентии они не подойдут. Метод одиночных искусственных зубов может оказаться слишком травматичным, потребовать обширного оперативного вмешательства и большой суммы денег.

    Оптимальным решением при адентии принято считать инновационный метод all-on-4, который был разработан компанией Nobel Biocare. Существуют также вариации all-on-3 или all-on-6. Он заключается в том, что всего с помощью нескольких несъемных имплантов можно закрепить 12 и более коронок, что позволяет скорректировать полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти. Благодаря тому, что технология соответствует протоколу немедленной загрузки, возможна реконструкция дуги за одно посещение стоматологического кабинета. Также применяют технологию несъемной базальной имплантации, но она признана менее эффективной при отсутствии большого количества зубов, чем «все-на-4».

    Медицинские показания и противопоказания для съемного протезирования

    Медицинские показания и противопоказания для съемного протезирования

    В описании любой медицинской процедуры стоит упомянуть случаи, в которых лечащий врач может порекомендовать ее, а также те, в которых подобное вмешательство может быть не эффективно или опасно.

    В этом плане съемное протезирование при полном отсутствии зубов — универсальная технология. Показаний немного — адентия. Только она позволяет использовать механизм фиксации без креплений на опорные зубы ввиду их отсутствия. Если остались элементы зубного ряда, которые могут служить опорой — прибегают к кламмерам, аттачментам или телескопическим коронкам.

    Противопоказаний также нет. Отложить установку придется, если в ротовой полости есть незалеченные очаги воспаления. Некоторые пациенты жалуются на аллергические реакции на вещества, но разнообразие материалов позволяет обойти эту индивидуальную особенность.

    При этом съемное протезирование зубов дает уникальную возможность вернуть улыбку и вкус жизни тем людям, которым противопоказана имплантация по медицинским показаниям или из-за личных убеждений.

    Сравнение материалов для съемных протезов

    Кроме сложности креплений, за счет которых конструкция удерживается в полости рта, на цену съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов влияет материал, из которого изготовлен каркас. Каждый из вариантов имеет свои особенности, сильные и слабые стороны, но главное – они активно применяются при тех или иных запросах пациента.

    Акриловые конструкции

    Они считаются самым доступным видом съемных зубных протезов. Своей популярностью они обязаны тому, что их легко обрабатывать, а итоговый результат обладает нужной жесткостью. Главной проблемой остается то, что сложно добиться плотного стыка с десной. Люфт, что образуется, в большинстве случаев приводит к тому, что слизистая травмируется. Поверхность материала неплохо маскируется, а коронки крепко фиксируются. Это создает максимально естественный внешний вид. Возможно использовать, как протез для верхней или нижней челюсти. Вместе с отличными показателями износостойкости, корпус очень хрупкий и не переживет падения или спонтанного желания погрызть орехов. Пациенты до сих пор выбирают его, если нет возможности купить более дорогостоящую модель.

    В передовых клиниках встречается также усовершенствованный вариант акриловых протезов при полном отсутствии зубов, цена которого все еще остается доступной, но благодаря примесям, риск повреждения десны сводится к минимуму.

    Полное съемное протезирование с нейлоновой основой

    Данный материал стал настоящей революцией в стоматологии. С тех пор прошло уже много времени, ажиотаж немого стих и вскрылись недостатки. Основной сложностью оказалось то, что эластичное сырье быстро деформируется и уже спустя 1,5-2 года приходит в негодность, так как плохо фиксируется на челюсти. Пациенты отмечают, что при ношении конструкция незаметна, меньше натирает и способна выдерживать большую жевательную нагрузку.

    Протез из нейлона считается более инновационным, а потому и цены на него значительно выше, чем на акриловые аналоги.

    Протезирование зубов с помощью эластичных пластмасс

    Наиболее распространенными из этого подвида являются конструкции Acry-Free. Этот материал используется чаще всего в детской ортопедической стоматологии. Безмономерная формула позволяет изготавливать протезы путем прессования гранул. От акрила и другого сырья они отличаются прочностью, исключительной биосовместимостью и небольшим весом.

    На основание из «Акри-Фри» крепятся коронки, а благодаря тому, что сам материал полупрозрачный, он удачно имитирует цвет и фактуру десны. Это обеспечивает эстетичный и естественный вид конструкции

    Металлические каркасы

    Любые металлы в чистом виде или их сплавы для протезирования не используются достаточно давно. Они служат жесткой основой, отлично заявили о себе в плане длительности службы, но во время фиксации такие изделия сильно травмируют слизистую, имеют большой вес и доставляют дискомфорт при ношении. В стоматологии наблюдается тенденция отказа от металлических элементов, которая подкрепляется еще и тем, что часто встречаются пациенты с повышенной чувствительностью и даже аллергиями к металлам.

    Процесс установки съемных протезов

    Для того, чтобы запустить процесс подготовки к данной медицинской процедуре необходимо обратиться к своему лечащему врачу или подобрать специалиста, которому вы можете доверять. Если у вас нет постоянного стоматолога, то найти его можно всего 2 путями: с помощью «сарафанного радио», по светам друзей и знакомых или опираясь на мнения из интернета. Множество отзывов вы найдете на официальном сайте любой стоматологической клиники, там же часто размещают и фотографии выполненных работ. Мы рекомендуем также обращаться к сторонним форумам и информационным порталам, где пациенты оставляют свое честное мнение, которое не подвергается модерации.

    Не забывайте, что, чем престижнее клиника, тем выше будет цена зубного протезирования при полном отсутствии зубов. Рассудите, готовы ли вы переплачивать за проверенное имя или способны рисковать ради экономии денег. В некоторых случаях эта услуга оплачивается вашей страховой компанией в соответствии с полисом, но обсуждать этот вопрос следует непосредственно с агентом.

    Если вы сделали свой выбор – добро пожаловать на первый прием. Он обычно носит ознакомительный характер. Стоматолог дает свои рекомендации, определяет, есть ли зубы, которые можно спасти. После этого, когда принято решение протезировать с помощью съемных конструкций, начинается сам процесс:

    1. Подготовка и санация полости рта. Удаляются зубы и их остатки, обрабатываются десна и залечиваются заболевания. Манипуляции на этом этапе не входят в основную стоимость установки, а потому и рассчитываются отдельно.
    2. Изготовление слепка. Съемный зубной протез изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально. Слепок повторяет анатомическую форму челюсти, которая позволяет обточить изделие по уникальным лекалам и улучшить фиксацию.
    3. Определение прикуса. По исходнику формируются восковые базисы, которые помогают определить соотношение зубных рядов. Это делается для того, чтобы коронки в протезе соответствовали положению «родных» зубов.
    4. Подбор внешнего вида протеза. Пациент может выбрать коронки в нужном оттенке, любых форм и размеров. Для примерки они устанавливаются на восковую основу, а после переносятся на постоянный каркас из акрила, нейлона или других материалов.
    5. Итоговая примерка и установка. Уже готовую конструкцию фиксируют в полости рта, «на живую» корректируют. После этого стоматолог дает рекомендации по эксплуатации и уходу.

    Цена съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов в Москве и других городах может колебаться в зависимости от разных факторов, но не стоит, потратившись на дорогостоящую процедуру, пренебрегать покупкой уходовых средств, которые порекомендовал врач. От них напрямую зависит ваш комфорт и срок службы протеза.

    Протезирование, Все-на-4 All-in-4

    Рассчитайте самостоятельно полную стоимость изготовления протеза на имплантах, установка имплантов рассчитывается отдельно

    Какие зубные протезы лучше выбрать при полном отсутствии зубов: варианты протезирования челюсти

    При восстановлении жевательной функции и установке зубных протезов, важную роль играет наличие родных зубов во рту. Сегодня при полной адентии выбор методов протезирования довольно широк. Прежде чем определяться с материалом и видом изделий, стоит выяснить все достоинства и недостатки доступных способов возобновления зубного ряда.

    Нюансы протезирования при полном отсутствии зубов

    Все возможные варианты решения проблемы полного отсутствия зубов можно разделить на две основные группы – это съемные протезы и имплантирование. Первый и второй вариант имеют несколько способов исполнения. Чтобы окончательно определиться с выбором, важно понимать, какие задачи призваны решить зубные протезы, а также учитывать образ жизни, финансовые возможности и др.

    Несъемное протезирование

    Чтобы раз и навсегда решить проблему отсутствия зубов и сделать улыбку максимально естественной, стоит подумать об имплантировании. Преимущества процедуры — эстетичный вид искусственных зубов, комфорт во время принятия пищи, отсутствие необходимости снимать конструкцию для чистки и т. д. Имплантаты крепко «сидят» в костной ткани, поэтому нет опасности, что челюсть выпадет изо рта.

    Имплантация

    Нередко пациент с полной адентией желает имплантировать все зубы. Для этого в верхнюю и нижнюю челюсть на место каждого отсутствующего зуба вживляется искусственный корень, затем на него надевается абатмент и фиксируется коронка. Эта процедура сопряжена с некоторыми сложностями:

    • Если потеря зубов произошла не одномоментно, а с течением времени, на участках челюсти может наблюдаться недостаток костной ткани. Долгое отсутствие зуба ведет к рассасыванию (атрофии) кости, на которой он держался. Эту проблему решают с помощью процедур синус-лифтинга, наращивания костной ткани. Однако после этого мероприятия перед имплантацией должно пройти не менее 6 месяцев.
    • Процедура имплантации довольно сложная и сопряжена с рисками: кровотечения, плохой приживляемости, попадания инфекции и т. д. Установка 28 имплантатов более травматична, чем 2-3.
    • Большое количество имплантов обойдется недешево. Часто пациенты, стремясь сократить расходы, просят поставить не 28 зубов, а 24.

    Перед тем как приступать к имплантации зубов в верхней челюсти, рекомендуется не только выполнение рентгена, но и консультация отоларинголога. Это связано с анатомически близким расположением околоносовых и подглазничных пазух с костной тканью челюсти. При высокой вероятности перфорации перегородки стоит отказаться от имплантов на данном участке и подумать об иных методах восстановления ряда.

    При помощи мостовидного протеза с опорой на импланты

    Сегодня существует более доступный, чем полная имплантация, способ несъемного протезирования (рекомендуем прочитать: как осуществляется протезирование зубов при отсутствии большого их количества?). Речь идет об установке мостовидной или балочной конструкции с опорой на имплантаты. Это значит, что имплантировать придется гораздо меньше искусственных зубов – от 8 до 14. Мосты и искусственные зубы могут быть из металлопластмассы, металлопластика или керамики. Методик исполнения бывает несколько:

    Съемное протезирование

    На сегодняшний день уровень выполнения съемного протезирования позволяет ему конкурировать с самыми качественными несъемными протезами. Главным недостатком ношения съемных конструкций является вероятность их выпадения изо рта во время разговора или принятия пищи. Однако эта проблема решается качественными материалами, идеальной подгонкой протеза, а также использованием специальных кремов для фиксации приспособления.

    Конструкции из акриловой пластмассы

    Наиболее доступными по цене и простыми являются пластинчатые протезы из акриловой пластмассы. Они представляют собой основание, которое крепится на десны вакуумным методом, с зафиксированными на нем искусственными зубами. Такие конструкции могут натирать мягкие ткани и не всегда хорошо удерживаются на своем месте, поскольку их основа довольно твердая. К тому же у некоторых людей ношение верхней челюсти может стать причиной рвотного рефлекса, так как пластиковый свод затрагивает мягкое небо.

    Мягкие нейлоновые протезы

    Популярны комфортные в эксплуатации и эстетичные с виду мягкие нейлоновые протезы. Они не натирают десны, почти не доставляют дискомфорта. Нейлоновые изделия изготовлены из гипоаллергенного материала, который не способствует оседанию и размножению микроорганизмов. Однако за счет своей мягкости и значительной гибкости такие протезы неравномерно распределяют жевательную нагрузку, ее на себя берут десны. В связи с этим нейлоновые изделия используют не часто: только у пациентов, страдающих аллергией на акрил, а также у детей для временного протезирования.

    Конструкции с опорой на вживленные импланты

    Имплантов потребуется немного – всего 4 штуки на обе челюсти. Иногда используются мини-импланты, диаметр которых в 4 раза меньше обычных, а выступающая часть имеет сферическую форму. Такие опоры устанавливаются относительно быстро, а за счет малого диаметра лучше приживаются.

    Бюгельное протезирование

    Для установки бюгельных конструкций, представляющих собой металлический каркас с зафиксированными на нем искусственными зубами, требуется опора. Она может быть представлена родными зубами либо имплантами, за которые и крепится изделие. Основа из металла покрыта материалом, имитирующим десну, а зубы выполняются из керамики или композита.

    Бюгельные протезы считаются одними из самых лучших и физиологичных, к тому же имеющих отличный внешний вид. Их фиксируют в ротовой полости с помощью нескольких видов креплений:

    • Кламмеры. Это своеобразные крючки, они могут быть заметны окружающим, но зато имеют невысокую стоимость.
    • Микрозамки. Более дорогостоящий элемент протезов, практически незаметен снаружи.
    • Телескопические коронки. На подготовленные зубы или импланты надеваются колпачки конусообразной формы, которые хорошо удерживают протез.

    Возможно ли использование протезов без неба?

    Большинство съемных протезов для верхней челюсти перекрывают небо. Это существенный недостаток, он чреват следующими неудобствами:

    • нарушением дикции;
    • перекрытием большого количества вкусовых рецепторов, что ведет к изменению вкуса и потере удовольствия от еды;
    • у некоторых людей инородное тело, затрагивающее мягкое небо вызывает рвотный рефлекс;
    • иногда нарушается слюноотделение;
    • язык испытывает недостаток места, отчего появляются натертости и микротравмы.

    Многие конструкции нового поколения выполняются без неба. Среди них бюгельные, а также нейлоновые (Квадротти). Подобные приспособления имеют соединительную плоскость между двумя сторонами ряда — металлическую или нейлоновую, однако она тонкая и не перекрывает основную часть свода. Обе разновидности протезов без неба не бюджетные, однако их стоимость вполне оправдана.

    Преимущества и недостатки разных видов протезирования

    Перед тем как окончательно выбирать метод протезирования, стоит взвесить все «за» и «против». Важно определить, какова основная цель замещения зубов – эстетичность, хорошая функциональность, удобство эксплуатации, а также оценить свои финансовые возможности. Трудно однозначно ответить на вопрос, какие протезы лучше. Почти любой вид конструкций имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их с помощью таблицы.

    Тип протезированияДостоинстваНедостатки
    Полное имплантированиеЭстетичность, комфорт во время разговора, еды. Импланты не натирают мягкие ткани и не норовят вывалиться изо рта. Не требуют особого ухода.Высокая стоимость, необходимость предварительного наращивания костной ткани, травматичность.
    Мостовидные протезы с опорой на имплантыОтносительно эстетичный внешний вид, не требуют регулярного перебазирования, протезы крепко удерживаются на своих местах.Высокая стоимость, хоть и ниже полной имплантации.
    Съемные нейлоновые протезыПолупрозрачный и гибкий материал комфортен в эксплуатации, внешний вид естественный. Существуют конструкции нового поколения без неба.Недолговечны, стоят довольно дорого. Неравномерно распределяют жевательную нагрузку. Чаще используются в качестве временного варианта.
    Бюгельные конструкцииНаиболее физиологичны, удобны в эксплуатации, правильно распределяют нагрузку.Не являются бюджетными, требуют предварительного вживления имплантов.
    Пластинчатые протезыДоступны по стоимости, справляются с основной задачей.Закрывают небо, натирают за счет неэластичности. Могут выпадать изо рта, требуют регулярной перебазировки.


    Читайте также:  Очень важно контролировать свой рацион! Питание после имплантации зубов
    Ссылка на основную публикацию