Косметическая реставрация передних зубов

Как проводится

  • После анестезии стоматолог препарирует зуб, снимая его передней поверхности небольшой слой эмали.
  • Снимается слепок и направляется в зуботехническую лабораторию.
  • Зубной техник из керамики изготавливает винир.
  • На период изготовления постоянной конструкции, на препарированный зуб фиксируют временный винир, чтобы защитить обточенную зубную поверхность от негативного воздействия агрессивной среды полости рта.
  • Готовая конструкция из керамики при помощи специального стоматологического клея фиксируется к зубу.

  • При помощи светоотверждаемых композитных материалов (прямым способом – непосредственно в полости рта пациента). Реставрация проводится за одно посещение стоматолога. Проводится стоматологом-терапевтом.
  • С помощью установки керамических виниров (непрямым методом). Проводится ортопедом.

Преимущества косметической реставрации

На сегодняшний день реставрация стала великолепной альтернативой традиционному протезированию. Она имеет большое количество преимуществ, главными из которых можно назвать следующие:

  • безболезненные процедуры, что особенно важно для пациентов с высокой чувствительностью, паническим страхом перед стоматологическими вмешательствами;
  • щадящая методика – зубы подвергаются минимальным воздействиям;
  • скорость – реставрационные методики подразумевают устранение дефектов за 1-2 визита к стоматологу;
  • доступность – стоимость реставрации ниже, чем стоимость протезирования;
  • разнообразие методов и материалов, что позволяет выполнять восстановление зубов в самых разных клинических случаях.

И конечно же, обязательно необходимо сказать об эффективности. Современные реставрационные методики позволяют добиться высокой эстетичности, а также восстановления жевательной функции.

  • под анестезией проводится препарирование, при котором снимается тонкий слой эмали;
  • с зубной единицы снимается слепок;
  • устанавливается временная защитная накладка, уберегающая обточенную поверхность от агрессивного воздействия;
  • по слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается винир либо вкладка;
  • готовая конструкция фиксируется с помощью прочного стоматологического клея.

Альтернативные методы реставрации передних зубов

Если по каким-либо причинам возможность восстановить повреждённый зуб с помощью пломбировочного материала отсутствует, можно подобрать другой более приемлемый вариант.


Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.

Художественная реставрация зубов: цены, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое эстетическая реставрация зубов,
  • как она проводится, отзывы пациентов,
  • цена на реставрацию передних зубов в Москве.

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба , т.е. первого премоляра верхней челюсти)

Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.


Из этой статьи Вы узнаете:

Косметическая реставрация зубов

Отреставрировать зубы можно легко и быстро. Если врач опытный специалист, то он шаг за шагом создаст необходимую форму зубов. Для реставрации используют композитный материал светового затвердевания.

Благодаря современным технологиям врачи имитируют природную форму зуба, которую не отличить от настоящего.

Отреставрировать можно не только те резцы, которые были травмированы на протяжении жизни, но и врожденные проблемы. Благодаря такой процедуре врачи исправляют травмированные резцы, придают им природный цвет и устраняют возрастную стираемость.

Методики

После полного осмотра зубов и оценки их состояния врач-стоматолог принимает решение, какую методику для реставрации подобрать. Восстановление может быть прямым и непрямым.

Прямая косметическая реставрация передних зубов производится полностью в ротовой полости пациента. Ее преимущество в том, что восстановить поврежденный зуб можно всего за один поход в клинику. Процедуру совершает стоматолог-терапевт.

Непрямая реставрация передних зубов, большей частью, совершается без участия пациента. Процедуру производит стоматолог-ортопед или протезист.

Этот метод косметической реставрации передних зубов совершается при использовании следующих материалов:

Фронтальная группа

Художественная реставрация передних зубов — индивидуальная работа с каждым пациентом. Стоматолог подбирает наиболее эффективные методы и материалы. После коррекции зубной ряд и улыбка выглядят максимально естественно и не громоздко. Специалист не только вернет привлекательность, но и сохранит жевательную функцию. На выполнение поставленной задачи уходит минимальное количество времени и денег пациента. Цена услуги не сравнится с новой идеальной улыбкой.

О любых неприятностях, связанных с дефектами передних и жевательных зубов, можно позабыть после обращения в нашу клинику. Стоматологи «Новадент» оказывают услуги с учётом последних достижений в стоматологической практике. Успешная коррекция дефектов достигается за счёт знаний, опыта врачей и материалам от следующих производителей:

Преимущества и стоимость процедуры

Процедура реставрации зубного ряда является хорошей альтернативой протезированию. Она имеет ряд достоинств. К их числу можно отнести достижение хорошего эстетического результата при сохранении максимального количество здоровых тканей. Процедура проводится в один сеанс, поэтому не доставляет особого дискомфорта пациенту.

Читайте также:  Сделать пластинку для выравнивания зубов

Цена на эстетическое восстановление передних зубов зависит от многих факторов, поэтому точного прейскуранта на такую процедуру не существует. На стоимость влияет не только сложность клинической ситуации, качество материалов, но также престижность клиники и опыт врача, который будет проводить реставрацию.

В стоимость услуги входит:

  • обезболивающее;
  • материал для изоляции зуба от слюны;
  • стерильный комплект для врача;
  • реставрация с использованием качественного материала, который твердеет на свету;
  • установка штифта в канальную полость.

В московской стоматологии экономкласса такая манипуляция будет стоить от 3 тыс. р., а в Vip-клиниках реставрация обойдётся от 50 тыс. р. Стоимость восстановления улыбки винирами и люминирами зависит от количества единиц и материала, из которого они изготовлены.

  • обезболивающее;
  • материал для изоляции зуба от слюны;
  • стерильный комплект для врача;
  • реставрация с использованием качественного материала, который твердеет на свету;
  • установка штифта в канальную полость.

Реставрация зубов

Времена обычных пломб, которые были легко заметны невооруженным глазом из-за неестественной формы и отличающегося от остальных зубов цвета, давно прошли. На смену привычному пломбированию пришла реставрация зубов. Название методики говорит само за себя. Стоматолог, как настоящий художник-реставратор, восстанавливает утраченную зубную поверхность, возвращая ей первоначальный внешний вид. Но, в отличие от художественных произведений и предметов искусства, зубы могут быть не только восстановлены, но одновременно и скорректированы. При помощи данной технологии стоматолог может изменить форму, цвет и длину зуба, но это будет уже не самая обычная реставрация. Итак, обо всем по порядку.


Под словом “реставрация”, как правило, понимается целый ряд процедур эстетической стоматологии, задача которых восстановить или скорректировать форму и цвет зубов. Основное показание к эстетической реставрации передних зубов – это щербинки между зубами, небольшие сколы и микротрещины эмали, а также изменения формы зубов в результате недобросовестного лечения пульпита и других заболеваний в прошлом. Самый распространенный тип процедуры – это прямая реставрация зубов композитными материалами, в частности наращивание зубов. C ее помощью довольно эффективно устраняют сколы передних зубов и щели между зубами в зоне улыбки.

Показания к реставрации зубов

  • кариес под старой пломбой;
  • зуб, поврежденный кариозной болезнью более, чем на 50%;
  • скол зуба;
  • разрушение зуба более, чем на 50%.

В центрах имплантации и стоматологии ИНТАН проводят как полную, так и частичную эстетическую реставрацию зубов с использованием различных материалов. Цены на реставрацию зубов в центрах ИНТАН во многом определяются составом восстанавливающих материалов и сложностью их изготовления.

В некоторых случаях стоматологи рекомендуют проводить восстановление зубов при помощи специальных керамических накладок, виниров.

Использование виниров может значительно улучшить ситуацию, когда пациент хочет изменить цвет зуба или подкорректировать его форму. Ведь далеко не всегда реставрация зубов связана с механическими повреждениями зуба или его болезнью.

Отсутствующие зубы могут также привести к возникновению проблем с дикцией, что в свою очередь вызовет трудности психологического характера при коммуникации с людьми.

Что предполагает стоматологическая реставрация

Для многих термин «реставрация» знаком, но что же именно включает в это понятие стоматология? Все достаточно просто – специалисты клиники занимаются исправлением дефектов зубов на художественном и физиологическом уровне. То есть, в результате процедуры зубы приобретают здоровый вид.

Цель процедуры заключается в оптимизации цвета и формы зубов, таким образом, чтобы в результате восстановленная коронка не отличалась от остальных. Процесс восстановления может быть выполнен одномоментно (в одно посещение) или в несколько этапов. Зависит это от выбранной методики, а так же от сложности показаний.

Реставрация зуба, это не простое пломбирование или отбеливание зубов. Здесь используются несколько другие способы для восполнения объема и целостности коронки (виниры или композиты). Возможности современной медицины позволяют оказывать услуги с индивидуальным подходом для достижения максимальной безупречности результата.

  • патологическое изменение размера или формы зубов;
  • неэстетический вид коронок или пломб;
  • образование сосколов или трещин;
  • стираемость зубной ткани;
  • обширная площадь кариозного поражения;
  • изменение оттенка эмали.

7 советов для прямой реставрации фронтальной группы зубов

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Терапия →
  • 7 советов для прямой реставрации фронтальной группы зубов

О чем данная статья? Не каждый стоматолог обладает талантами, присущими настоящим мастерам реставрации. В действительности, это относится к подавляющему большинству моих коллег. Более того, не каждая прямая реставрация передних зубов требует нанесения материала в три слоя, непрозрачности, подбора полутонов. Большинство стоматологов, кто ежедневно выполняет реставрации передних зубов, имеют отлаженную схему работы, позволяющую получить качественный результат за короткий промежуток времени. Чаще всего причина в бюджете, поскольку зарплата зависит от количества пациентов в день, поэтому врач не может тратить все время на точное воспроизведение эстетических характеристик зубов по методике Американской ассоциации косметической стоматологии. «Обычный» врач при обычном темпе работы не может создавать реставрации, которые публикуются в интернете как шедевры эстетической стоматологии. И в этом нет ничего ужасного. Потому что в большинстве случаев такие тонкости не нужны.

Ниже я привел несколько советов, как выполнять прямые реставрации передней группы зубов, чтобы получить предсказуемый результат, не потратив чрезмерных усилий. Мне кажется, что такой способ реставрации позволяет уйти от надоевших рутинных действий. Благодаря реставрации передних зубов можно быстро изменить улыбку пациента, и при этом совершенно не нужно улучшать внешний вид всего зубного ряда. Итак, перейдем к 7 советам для создания качественных прямых реставраций передних зубов.

Читайте также:  Как сделать пластину для выравнивания зубов

СОВЕТ 1: ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЧИСТКА ПОВЕРХНОСТИ

Почему-то зачастую забывают, что на первом этапе реставрации зуба необходимо провести чистку поверхности. Потому что бактерии на эмали зуба образуют биопленки – очень клейкую среду, прилипающую к зубу, поддерживающую жизнедеятельности патогенов, вызывающих кариес и пародонтит. Чтобы продлить срок службы пломбы, не допустить протечку материала, потемнения краев реставрации, нельзя наносить композит на неочищенную поверхность зуба. Единственный действенный способ – механическое удаление бактериальной биопленки. При использовании пасты для чистки зубов на эмали остаются следы биопленки, что можно проверить, нанеся жидкость для индикации зубного налета. Я рекомендую применять средство на основе порошка, например, порошок тригидроксида алюминия в наконечнике для воздушной полировки, который выпускает средство вместе с водой.

Почему именно тригидроксид алюминия? Во-первых, он качественно удаляет биопленки, при этом частицы недостаточно жесткие, чтобы повреждать поверхность. Во-вторых, он используется в пищевой промышленности, безопасен при употреблении внутрь. Разумеется, я не позволяю пациентам глотать порошок, но если они случайно его проглотят, то это не принесет вреда здоровью. Я использую средство для индикации зубного налета и провожу полировку до тех пор, пока не удалю все следы бактериальных биопленок. Этап не занимает много времени, но процедура довольно грязная. Поэтому пациенту надеваются очки для защиты глаз, а лучше – специальную накидку, чтобы не испачкалась одежда.

Знаю, вы сейчас подумали, что этот этап можно пропустить. «Раньше я никогда не делал чистку перед реставрацией, и результат всегда был отличный». Я думал так же, но когда начал проводить предварительную чистку, то увидел разницу своими глазами. Работать на идеальной чистой поверхности проще, адгезия материала намного выше.

СОВЕТ 2: ИЗОЛЯЦИЯ ПОЛОСТИ ОТ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ

Сейчас кто-то подумает: «о нет, он будет рассказывать о пользе коффердама». Да, я считаю, что это важно. Причем изолировать передние зубы намного проще, чем боковые. Самое сложное, это изолировать область реставрации от губ пациента. Латексная (или из другого материала) прокладка подходит для защиты от влаги с губ. Также с этой задачей справляются ретракторы щеки, например, OptraGate (Ivoclar Vivadent) или ComfortView Lip Cheek Retractor (Premier Dental Products). Возможно, вам понравится работать именно с ретрактором, потому как он более прост в использовании.

Если вы будете работать с коффердамом, убедитесь, что оставили достаточно рабочей области. Обычно при работе с передними зубами, я наношу коффердам между вторыми премолярами верхнего ряда. С помощью нити проталкиваю края материала, начиная с середины к боковым зубам, затем надеваю ретейнер для премоляров на каждый второй премоляр. Таким образом, рабочая область будет надежно изолирована от губ и щек. Советую устанавливать коффердам до этапа чистки зубов, таким образом, во время чистки жидкость и порошок не попадут на лицо, в рот пациенту, и убрать после чистки будет проще.

СОВЕТ 3: ОЧЕНЬ ШИРОКИЙ СКОС ЭМАЛИ

Представьте чистые, прекрасно изолированные от попадания жидкостей, зубы, готовые к препарированию. Во время работы уделите особое внимание скосу эмали, чтобы он был равномерным, длинным, с правильным углом. Внимание, постарайтесь сделать скос как можно более длинным. Если возможно, я делаю ширину скоса в два раза больше, чем необходимо для препарирования. При этом я не предлагаю специально чрезмерно углублять скос, разумеется, он не должен достигать дентина.

Почему ширина скоса имеет значение? Дело в том, что это основной фактор сцепления композита с естественной структурой зуба. Я пришел к выводу, что чем больше площадь сцепления, тем менее значимым становится оттенок композитного материала. Благодаря широкому скосу, мне не нужно выбирать идеальный оттенок композита. Смешение оттенков происходит благодаря тому, что естественный цвет зуба лучше проявляется под тонким слоем композита по ходу приближения к краю препарированной области.

Я хотел бы поблагодарить Дэвида Кларка (DDS), который научил меня этому приему во время курсов в Учебном центре Биоклир. Д-р Кларк любил повторять: «Вы видите границу соединения композита? Я – нет, и не знаю, где она».

Поскольку мы соединяем материал с очищенной и обработанной протравливающим средством эмалью, то даже можем нанести композит за пределы препарированной области, и ничего страшного не произойдет. Это придает уверенности в качестве адгезии и позволяет мне не волноваться о том, насколько оттенок материала соответствует оттенку эмали. Следовательно, мне не нужно тратить время на подбор идеального оттенка композита.

СОВЕТ 4: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ОДИН ОТТЕНОК «БОДИ»

Это спорный совет. Поскольку если во время реставрации врач делает достаточно широкий скос, то ему не понадобиться даже смешивать несколько оттенков композита для создания естественного эффекта. Нанокомпозиты в оттенке «боди» отличаются правильным балансом прозрачности и непрозрачности для данной техники. Получается, что если нанести нанокомпозит одного оттенка «боди» на очень широкий скос, то вы получите естественный оттенок эмали без необходимости смешивать несколько тонов.

Конечно, этот способ подходит именно для моей техники. Но это очень удобно, потому что в работе вам понадобиться меньше материалов разных оттенков. Благодаря такому эффекту смешивания оттенков, даже если вы немного ошибетесь с цветом, то этого видно не будет.

СОВЕТ 5: ПРИ НАГРЕВЕ КОМПОЗИТ МОЖЕТ ВЫЙТИ ЗА ГРАНИЦЫ ПРЕПАРИРОВАННОЙ ОБЛАСТИ

Это еще один спорный этап. Я применял нагрев композита в течение нескольких лет. Научно доказано, что нагрев композита улучшает физические свойства и ускоряет полимеризацию, но на самом деле, я выполняю этот этап по другой причине. Большинство композитов обладают высокими физическими характеристикам после полимеризации под воздействием светового источника. Я предпочитаю нагревать материал, потому что он приобретает пластичность, и в таком состоянии с ним легче работать.

Читайте также:  Художественная реставрация передних зубов до и после: отзывы

При нагревании пастообразный композит приобретает пластичность, как у холодного жидкотекучего композита. Это позволяет легче работать с материалом. Вместо того, чтобы нанести композит на поверхность зуба и дальше распределять с помощью аппликатора, нагретый композит можно формировать с помощью техники заливки в форму.

Для этого необходимо использовать матрицу не в качестве разделителя зубов, а для придания формы реставрации. Матрицу (подходят полиэстеровые) с усилием помещают в межзубное пространство, наносят композит. Затем проводят светоотверждение, в результате получается гладкий, правильно сформированный интерпроксимальный контакт.

Цель в том, чтобы подготовить с помощью матрицы форму для заливки. В результате снижается число последующих финишных, полировочных работ, которые непросто проводить на передних зубах. Минус в том, что в результате применения техники заливки в форму, реставрация скорее-всего выйдет за пределы препарированной области. Но реставрация может распространиться только на буккальную, лингвальную и резцовую область, где ее не трудно обработать с помощью бора или диска. Отметим, что пломба выйдет за края на абсолютно чистую эмаль, готовую к качественной адгезии.

СОВЕТ 6: ФИНИШНАЯ ОБРАБОТКА

Если наносить композит традиционным способом, то на финишную обработку не требуется много времени. Однако вы теряете это время в процессе нанесения, тогда как способ заливки в форму значительно более быстрый, необходимо только приноровиться создавать форму для нанесения пластичного композита. Поскольку композит выйдет за границы препарирования, то его нужно обработать. Сначала используйте достаточно крупноабразивный бор, но не снимайте всю пломбу до самой эмали. Потому что нужно оставить слой для обработки алмазным диском.

Для последнего этапа можно применять разные финишные диски. Удобно применять диск с двусторонним покрытием, а лучше диски, предназначенные для движения как вперед, так и назад. При работе с диском, который можно использовать с движением назад, происходит быстрое удаление чрезмерного вытекания композита на вестибулярной и лингвальной поверхности. Мне нравится для этих целей применять самые тонкие алмазные боры, но делать это нужно с большой осторожностью. Даже самые тонкие боры могут случайно выдолбить ненужное отверстие, при работе с диском такого не произойдет.

На первый взгляд, такая техника финишной обработки может показаться слишком трудозатратной. Но это только вопрос привычки. Через некоторое время вы обнаружите, что можете легко проводить инструментами, сохраняя естественные контуры зуба. Этой технике можно и нужно научиться.

СОВЕТ 7: ПОЛИРОВКА

Полировка реставрации не занимает много времени. Самое трудное уже позади – на этапе финишной обработки. Для полировки подойдут самые разные инструменты. Мне нравятся в форме широкой чашечки и в форме колеса. В особенности, хорошо себя проявляют резиновые чашечки под небольшим давлением. Основное совет, касательно полировки – используйте электрические низкоскоростные наконечники – с низкими оборотами (5000-6000) и при обильном потоке воды. Если у вас нет электрического наконечника, то используйте наконечник с воздушным приводом, но работайте максимально медленно. Обратите внимание, чтобы наконечник был мокрым. Следуя этим рекомендациям, вы научитесь проводить полировку быстро.

Я рассказал о технике выполнения прямых реставраций передних зубов, которая проявила себя как эффективная и самая быстрая. Я с предвкушением жду каждого нового пациента, хотя раньше эта работа доставляла мне сложности и выматывала.

Это спорный совет. Поскольку если во время реставрации врач делает достаточно широкий скос, то ему не понадобиться даже смешивать несколько оттенков композита для создания естественного эффекта. Нанокомпозиты в оттенке «боди» отличаются правильным балансом прозрачности и непрозрачности для данной техники. Получается, что если нанести нанокомпозит одного оттенка «боди» на очень широкий скос, то вы получите естественный оттенок эмали без необходимости смешивать несколько тонов.

Гарантия на работу 15 лет

Только квалифицированный стоматолог дает расширенную гарантию до 15 лет на свою работу

  1. В отличии от коронок, керамических вкладок и виниров, для реставрации зубов композитными материалами практически не требуется обточка и тем более депульпирование зуба.
  2. Время создания реставрации всего 1-2 часа.
  3. Для изменения цвета пигментированных зубов (например тетрациклиновых или флюорозных) это наиболее щадящий метод.
  4. С точки зрения цены, композитная реставрация зубов наиболее доступный вариант восстановления зубов.

Описание, показания и противопоказания

Художественное моделирование и реставрация зубов является востребованным направлением, так как не все могут похвастаться идеальной улыбкой. Под реставрацией подразумевается не только устранение косметических дефектов, но и полное восстановление функциональности разрушенных единиц.

Показания к проведению реставрационных манипуляций следующие:

  • присутствие в ряду кривых зубов;
  • необходимость маскировки дефектов на эмали;
  • искривления;
  • негативные последствия после лечения кариеса.

Косметическая реставрация зубов разрешена не всем пациентам. Главное противопоказание — присутствие аллергии на композитные материалы, которые будут использоваться для восстановления улыбки. Следует отказаться от манипуляций в том случае, если нет возможности изолировать зуб от влаги. К числу противопоказаний можно отнести бруксизм и патологическую стираемость зубов.

При непрямой реставрации может устанавливаться коронка. Этот метод применяется в особо запущенных случаях, когда зуб сильно разрушен. Коронка может изготавливаться из следующих материалов:

Наши преимущества


Нарушения любого этапа приводят к сокращению срока службы и выпадению композ итной пломбы.

Ссылка на основную публикацию