Реставрация зубов – фото до и после, методы, отзывы

Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?

Художественная реставрация передних зубов: композитная эстетическая реставрация и применение виниров

Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.

В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.

Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.

Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.

Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.

Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.

Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:

  • разрушение эмали и тканей;
  • наличие сколов;
  • если изменился цвет;
  • гипоплазия (недоразвитие тканей);
  • при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
  • при наличии щели между зубов;
  • для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.


Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

Реставрация зубов – фотографии до и после, виды восстановления

Эстетическая реставрация зубов – одна из самых востребованных услуг в сфере косметической стоматологии. Благодаря этой процедуре удается вернуть прекрасный внешний вид улыбки – восстанавливаются форма зубов, их естественный цвет и оттенок, корректируются нарушенные анатомо-функциональные особенности зубного ряда. Это значит, что человек опять может качественно пережевывать пищу, нормализуется речь, дикция, артикуляция. Однако не многие знают, что такое художественная реставрация зубов, какие методы восстановления зубного ряда существуют и применяются стоматологами всего мира.

В современной стоматологии используются разные методы реставрации зубов. Выбор стратегии и тактики лечения, методики коррекции зависит от конкретной ситуации, финансовых и временных возможностей пациента.

  • Полное наращивание разрушенных тканей зуба/зубов.
  • Коррекция формы – ширины, высоты элемента зубного ряда, устранение кривизны или щелей между зубами.
  • Коррекция внешнего вида – можно восстановить естественный оттенок зуба, устранить потемнение или изменение цвета эмали и дентина. Также эстетической корректировке подлежат мелкие нарушения в структуре твердых тканей зуба – сколы, трещины, неровности.
  • Исправление неправильного расположения зуба в зубном ряду.

Трудности художественной реставрации

Художественная реставрация зубов, особенно прямая – это достаточно трудный процесс, который дается далеко не всем стоматологам. При художественной реставрации врач должен достичь идеального эстетического результата, что достаточно сложно по ряду причин:

  • Сложность формы зуба. Анатомическая форма зуба достаточно сложна – зуб сложно слепить даже из пластилина, что уж говорить о работе с композитным материалом прямо во рту у пациента. Чаще всего стоматолог не справляется именно с приданием зубу точной, эстетически правильной формы.
  • Цвет зуба. Современные композитные материалы имеют множество разных оттенков, которые позволяют при смешивании получить естественный цвет зубов пациента. К несчастью, многие стоматологи с трудом справляются с комбинированием оттенков, из-за чего отреставрированный зуб по цвету может отличаться от своих соседей. Кроме того, цвет зуба меняется на всей его поверхности, что только усложняет процесс подбора композита.
  • Прозрачность зуба. Зуб, помимо цвета, изменяет еще и свою прозрачность – она повышается в направлении от шейки зуба до режущего края. Поэтому очень важно использовать пломбировочные материалы с разной прозрачностью – иначе зуб будет выглядеть неестественно.
  1. Первый этап – это определение цвета будущего винира. Обычно виниры делают из керамики, которой можно придать практически любой цвет, так что новый зуб не будет отличаться от соседних.
  2. На втором этапе зуб препарируется для постановки винира – обычно стачивается от полумиллиметра до полутора миллиметров с передней части зубов. Это необходимо для того, чтобы винир не выпирал над другими зубами в ряду.
  3. На третьем этапе с зуба снимают слепок для изготовления винира.
  4. Четвертый этап заключается в фиксировании на подготовленном зубе временных виниров, чтобы защитить препарированный зуб от негативного воздействия разных факторов в ротовой полости.
  5. На последнем этапе постоянный винир уже изготовлен – остается только зафиксировать его в ротовой полости при помощи композитного клея.

Цена на художественную реставрацию зубов

Цена складывается из всех выше перечисленных этапов художественного процесса.

Анестезия обойдется примерно в 200–300 рублей. Изолирование от слюны при помощи коффердама около 350 рублей. Комплект стерильности врача и пациента обходится в 100 рублей.

Это все, что происходит на начальном этапе и их стоимость. Далее, цена на работу по восстановлению вашей улыбки будет только повышаться. Во-первых, это восстановление коронки с использованием светового композита, стоимость которого 3500–4000 рублей. Во-вторых, восстановления целостности за счет штифта – около 1500 рублей. Эта цена указана для элитных и качественных штифтов. Экономные и не такие прочные обойдутся куда дешевле.

Реставрация зуба, стоимость которого складывается из используемых материалов, клинического случая, пожеланий может быть самой различной. Но если обобщить, получается, что большинство стоматологических клиник выставят счет в 5–6 тысяч рублей.

Цена складывается из всех выше перечисленных этапов художественного процесса.

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

Читайте также:  Реставрация фронтальных зубов этапы

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

    Форма зуба –
    по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.

Цвет зуба –
необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

  • Прозрачность зуба –
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.
  • Прозрачность зуба –
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.
  • Противопоказания к проведению

    Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.

    • Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.


    После проведения процедуры в течение двух часов пациенту рекомендуется не принимать пищу и в целом воздержаться от твердых, требующих интенсивного разжевывания продуктов на протяжении суток. Цветостойкость реставраций в первые 24 часа оставляет желать лучшего, поэтому не следует употреблятькрепкий чай, кофе, цветные напитки и ягоды, женщинам красить губы яркой губной помадой. Отреставрированные зубы требуют неукоснительного соблюдения правил гигиены полости рта. При недостаточном уходе быстро появляется краевая пигментация (также появляется при курении), теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса.

    Вопросы стоматологу

    Проанализировал вопросы, которые пациенты задают врачам, можно выделить несколько встречающихся чаще всего.

    Вопрос

    — Какой вариант лучше всего подходит для наращивания передних зубов?

    Здесь можно предложить два самых популярных решения:

    1. Фотополимерная пломба.
    2. Керамические виниры.

    В первом случае речь идёт о более серьёзном повреждении зубов, не менее трети их площади, во втором — о незначительных разрушениях, при этом оба варианта хороши с точки зрения надёжности, долговечности и эстетики.

    Вопрос

    — Сопровождается ли наращивание болезненными ощущениями?

    — Наибольший дискомфорт может возникнуть при обтачивании эмали, а также при установке виниров или штифтов. Современные методы лечения позволяют все манипуляции выполнять без боли за счёт применения эффективных обезболивающих препаратов.

    Вопрос

    — Как выполняется наращивание клыков и возможно ли выполнить данную процедуру самостоятельно?

    — Для наращивания клыков можно использовать два способа: установить коронку необходимой формы или с использованием светоотверждаемой пломбы. Стоит учесть, что восстановить полностью форму зуба не получится, поскольку речь идёт об обязательной процедуре обтачивания эмали. Для таких клыков гигиена рта приобретает ещё большее значение, плюс накладываются серьёзные ограничения в плане твёрдой пищи. Выполнить наращивание дома невозможно, это осуществимо только в стоматологии.

    Вопрос

    — Как выполняется реставрация зубов с одной стенкой?

    — При здоровом корне эта процедура осуществляется с помощью вживления штифтов и последующего наращивания или за счёт установки коронки. Специалисты считают, что второй способ более надёжен и выглядит лучше с позиции эстетики.


    — Для наращивания клыков можно использовать два способа: установить коронку необходимой формы или с использованием светоотверждаемой пломбы. Стоит учесть, что восстановить полностью форму зуба не получится, поскольку речь идёт об обязательной процедуре обтачивания эмали. Для таких клыков гигиена рта приобретает ещё большее значение, плюс накладываются серьёзные ограничения в плане твёрдой пищи. Выполнить наращивание дома невозможно, это осуществимо только в стоматологии.

    Недостатки наращивания зубов

    Среди недостатков реставрации наиболее значимыми являются:

    Фото: Потемнение эмали переднего зуба после наращивания

    • Потемнение и потеря блеска пломбировочного материала. Если потеря эстетики на жевательных зубах не так страшна, то на зубах, попадающих в зону улыбки – это весьма неприятный минус. Исправить ситуацию можно только полной заменой реставрации.
    • Наличие риска поломки реставрации. Чем большие объемы зуба восстановлены, и при этом еще и депульпированы, тем больше вероятность возможной поломки реставрации. Отлом реставрированного зуба может произойти при превышении жевательной нагрузки.
    Читайте также:  Стоматологические капы для выравнивания зубов для взрослых и детей: сколько стоят ортодонтические капы, фото


    Цены на реставрацию зависят от объемов наращивания зуба и складываются из следующих позиций:

    Что выбрать – виниры или реставрацию пломбировочным материалом?

    В этом посте я постараюсь Вам объяснить преимущества и недостатки каждого из предложенных методов.

    Начнём с того, что «реставрация пломбировочным материалом» может быть одной из разновидностей «виниров» . Но часто врачи озвучивают их как два самостоятельных метода. Делается это специально для того, чтобы пациент не запутался в стоматологической терминологии.

    Винир – пластинка, замещающая внешнюю поверхность зуба , иногда затрагивающая и боковые поверхности. Используется для устранения дефектов формы и цвета зуба. Изготавливается из керамики ,композитного материала (он же пломбировочный материал). Так же есть ещё ряд материалов, из которых изготавливаются виниры, но мы остановимся на двух вышеперечисленных.

    Есть два метода изготовления виниров:

    и непрямой (в лаборатории):

    1. Прямой («реставрация пломбировочным материалом») – стачивается наружная стенка зуба и послойно наносится пломбировочный материал.
    2. Непрямой («винир») – так же стачивается наружная стенка зуба, далее снимается отпечаток зуба (слепок), и в зуботехнической лаборатории изготавливается пластинка из керамики или композита. Далее фиксируется на сточенный зуб.

    1. Износоустойчивость .

    Керамика обладает большой стойкостью к истиранию, чем композитный материал. Как следствие, более длительные сроки эксплуатации.
    Например, «реставрация пломбировочным материалом» прослужит 5-7 лет. Далее требуется коррекция.

    2. Цветостойкость.

    После фиксации керамического винира цвет стабилизируется в течении одного месяца. Далее остаётся стабильным практически на протяжении всего срока эксплуатации. Так же винир устойчив к пищевым красителям, таким как красное вино, чай, кофе. Но не устойчив к налёту курильщика, это связано с тем, что при курении горячий дым прожигает поверхность винира.

    Композитный материал не устойчив к пищевым красителям, связано это с тем, что композитный материал пористый. Как следствие, его необходимо периодически полировать.

    3. Щадящая обработка зуба.

    При изготовлении винира поверхность зуба стачивается больше, чем под реставрацию пломбировочным материалом. При этом нужно учитывать степень разрушения зуба. Что чаще всего является определяющим фактором при выборе между этими двумя методами восстановления.

    4. Адгезия.

    Сцепление, склеивание поверхностей. У пломбировочного материала более сильное сцепление с зубом, чем керамического винира с клеящим веществом. Этот фактор обычно является причиной отслойки винира, и иногда причиной его трещины.

    5. Метод изготовления.

    При реставрации пломбировочным материалом во рту невозможно сразу создать правильные контакты с соседними зубами и площадки скольжения между зубами противоположной челюсти. Особенно это сложно при одномоментной реставрации передних верхних и нижних зубов. Точность достигается путём шлифовки или дополнительного наращивания. При этом это осложняется ограниченным визуальным доступом к поверхностям зуба. При изготовлении керамического винира в лаборатории эти помехи отсутствуют, позволяя сделать более точную работу.

    С передачей цвета , в некоторых случаях, ситуация может быть противоположной. Это бывает, когда зубы сильно разнятся по тону. При реставрации пломбировочным материалом, накладывая послойно, можно контролировать цвет. Керамический же винир можно посмотреть по цвету только после его изготовления, и если цвет темнее, то приходится его переделывать…И так до тех пор, пока цвет зубов не будет одинаковым. Часто это может не зависить от зубного техника.

    При реставрации пломбировочным материалом невозможно идеально отполировать поверхность около десны и между зубами. Связано это с затруднённым доступом к этим поверхностям, что является причиной скопления налёта в данных участках. У керамического винира этого недостатка нет, все поверхности полируются в лаборатории и перекрываются слоем глазури.

    до реставрации пломбировочным материалом

    виниры через 1.5 года

    6. Устранение дефекта.

    Когда откалывается кусочек реставрации, достаточно нарастить его в полости рта. Если же откалывается кусочек винира, нужно переделывать его полностью.

    Надеюсь, что эта статья поможет Вам в выборе метода лечения.

    виниры через 1.5 года

    Фото до и после реставрации жевательных зубов

    Фотографии до и после реставрации жевательных зубов: 168 работ и фотопротоколов, 33 фото за 2020 год. 267 отзывов о реставрации жевательных зубов, 127 оценок за текущий год.

    Пациент П. С жалобами на эстетические недостатки фронтальной группы зубов. Из анамнеза: ранее удалены 12 и 24. Ортодонтически на место 12 перемещён 13. Проведена композитная реставрация в одно посещение без препарирования зубов с предварительной полировкой для оценки дальнейшей тактики и учёта пожеланий пациентки.

    Методы восстановления зубов

    На сегодняшний день в стоматологии существуют две технологии, с помощью которых осуществляется восстановление зубов: прямой и непрямой методы.

    Реставрация передних зубов с применением непрямого метода совсем недавно была наиболее популярна.

    Она заключается в установке:

    – искусственных коронок, микропротезов (вкладки, накладки), On – Lay, In – Lay.

    Но с усовершенствованием стоматологических услуг все большую популярность приобретает прямой способ восстановления зубов. Данный метод дает возможность максимально сохранить здоровые ткани зубов, помимо этого позволяет восстановить коронковую часть зуба с помощью адгезивных материалов всего за один визит прямо во рту пациента. В то время как при использовании непрямого метода необходимо определенное время для изготовления индивидуальных коронок, протезов, вкладок или виниров в стоматологической лаборатории.

    Читайте также:  Реставрацию значительно разрушенного зуба можно осуществить

    – степень сохранности зуба,

    Также для сбора анамнеза стоматолог узнает у пациента о наличии хронических или сопутствующих заболеваний и уже, исходя из полученной информации, рекомендует более эффективный метод.

    На сегодняшний день реставрация передних зубов непрямым методом постепенно уступает прямому методу. Это обусловлено тем, что появляются новые материалы, которые усовершенствованы как в оптических, так и в физических свойствах и значительно превосходят по качеству непрямую реставрацию.

    Независимо от выбранного способа реставрация передних зубов относится к эстетической стоматологии, поэтому это тонкое дело можно доверить только специалистам с большим опытом работы в этой области. Их высокий профессионализм позволяет производить реконструкцию зубов на высоком уровне, в результате которого отреставрированные зубы невозможно отличить от натуральных.

    В отдельных случаях в силу некоторых причин использование прямого метода не возможно. В таких ситуациях пациентам показана реконструкция зубов технологией косвенного метода.

    1. Установка искусственной коронки

    Протезирование коронками проводится в случае сильного разрушения видимой части зуба. Корень укрепляется штифтом, а сверху фиксируется искусственная коронка из керамики, металлокерамики или, к примеру, циркония. Сегодня существует достаточно широкий выбор различных материалов, так что у пациентов есть возможность выбирать лучшее соотношения цены и качества.

    Решить вопрос также можно с помощью коронок

    Если поврежден и корень, врач предложит протезирование коронкой с опорой на имплант. В этом случае может быть проведена одномоментная имплантация с установкой титанового стержня в лунку сразу после удаления зуба. Если есть противопоказания к данной методике, можно провести имплантацию по одноэтапной технологии сразу с установкой искусственной коронки. Сегодня это удобная и доступная возможность восстановить потерянный зуб самым быстрым, правильным и надежным способом.


    Брекеты — хорошо помогают в исправлении неправильного прикуса

    Способы реставрации коренных зубов

    Традиционно существуют два способа восстановления целостности зуба:

    1. Прямое восстановление, которое подразумевает проведение процедуры в полости рта пациента. Такой способ принято называть эстетической, или художественной, реставрацией.
    2. Непрямое восстановление. Этот способ отличается тем, что все манипуляции стоматолога проводятся вне полости рта пациента. Как правило, к непрямому методу относится установка коронок и имплантов. Это более дорогостоящая и болезненная процедура, чем эстетическая реставрация зуба.

    Таким образом, для того чтобы просто подкорректировать форму зуба или восстановить его прежний вид, можно воспользоваться прямым восстановлением. Квалифицированный стоматолог создаст желаемую улыбку в самые короткие сроки.

    Стоматолог проводит процедуру в несколько этапов:

    Стоимость реставрации зубов

    Стоимость восстановления зуба зависит от множества факторов, в частности — от типа используемого материала, величины дефекта, профессионализма и опыта стоматолога, ценовой политики клиники.

    Художественная реставрация зубов пломбировочным материалом будет стоить примерно от 2500 до 15 000 рублей за один зуб — по ценам московских стоматологических центров. Иногда в стоимость не входят анестезия или консультация врача.

    Если требуется установить коронку, цена на металлокерамические протезы в Москве колеблется от 14 000 до 53 000 рублей. Коронки из диоксида циркония обойдутся примерно в 13 500–80 000 рублей. Керамические коронки в Москве стоят от 11 500 до 79 000 рублей. Необходимо уточнять, что входит в стоимость.

    Как правило, при протезировании зуба может потребоваться анестезия, лечение или депульпирование зуба, пломбирование каналов, выполнение снимка, изготовление вкладки (если нужно), установка временных коронок, изготовление протеза, его примерка и исправление при необходимости. Большой диапазон цен на коронки объясняется не только разницей в материалах, но и тем комплексом услуг, которые входят в цену протезирования, помимо самой коронки, а также статусом самой клиники.

    При восстановлении разрушенного зуба с помощью имплантата цена обычно складывается из стоимости самих имплантатов, цены коронки и стоимости работы специалиста. Имплантация может быть как двухэтапной, так и выполняться за один раз. Стоимость имплантации одного зуба вместе с коронкой в московских клиниках — примерно от 25 500 до 150 000 рублей. Существуют методы имплантации нескольких зубов рядом или даже полное восстановление зубов на всей челюсти, при этом всего 4 или 6 имплантатов позволяют восстановить весь зубной ряд. В таких случаях цена в расчете на один зуб будет меньше.

    На услуги реставрации зубов керамическими винирами цена в Москве колеблется от 11 500 до 79 000 рублей. Стоимость композитных виниров меньше и сравнима с ценой художественной реставрации зубов. В цену может не входить работа по удалению зубного камня, подготовка зубов к установке виниров, установка временных накладок.

    Художественная реставрация зубов стоит недешево. Гораздо выгоднее позаботиться о своей улыбке заранее. Тщательное соблюдение правил гигиены, бережное отношение и регулярный осмотр у стоматолога позволяют надолго сохранить здоровье и красоту зубов. Но если возникла необходимость — современные методики реставрации зубов способны быстро вернуть улыбке естественную красоту.


    «Во-первых, необходимо учитывать качество материалов. Использование реставрационных материалов низкого качества не только уменьшает срок службы восстановленного зуба, но и может навредить пациенту. Во-вторых, важен опыт практикующих докторов. При выборе клиники можно посмотреть примеры работ конкретного специалиста. Клиники, которые вызывают доверие, обычно предоставляют гарантию на свои услуги.

    Что понимают под реставрацией зубов

    Обычно, говоря о реставрации зуба, подразумевают не только восстановление зуба наращиванием, но и приведение его в надлежащий внешний вид в соответствии с остальными зубами. Поэтому реставрацию называют косметической, художественной или эстетической.

    • неправильная форма зуба;
    • сколы и неровности;
    • цель между зубами.
    Ссылка на основную публикацию